傳染病主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)試卷4

傳染病主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)試卷4總分：58題時(shí)間：9分鐘)一、A1題總題數(shù)：15分?jǐn)?shù)：30.00)1下列英文名稱縮寫中，表示嚴(yán)重急性呼吸綜合征的是（分?jǐn)?shù)：2.）0A.SA√SB.AIDSC.ARDSD.HFRSE.MODS解析：2下列對(duì)脂溶劑不敏感的病毒是（分?jǐn)?shù)：2.）0A.RabiesvirusB.S～CoVC.Reov√rusD.KSVE.Measlesvirus解析：3引起成人呼吸道感染的病毒最常見的是（分?jǐn)?shù)：2.）0A乙型腦炎病毒B狂犬病毒C水痘一帶狀皰疹病毒D登革熱病毒E流感病毒√解析：4甲型流感病毒最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是（分?jǐn)?shù)：2.）0A衣殼蛋白和核酸B血凝素(H和神經(jīng)氨酸酶(NA√C包膜脂質(zhì)D膜蛋白(蛋白)E.RNA酶：5以下屬于乙類傳染病的疾病有（分?jǐn)?shù)：2.）0A流行性腮腺炎B麻疹C風(fēng)疹D傳染性非典型肺炎√E麻風(fēng)病解析：6傳染性非典型肺炎的病原體為（分?jǐn)?shù)：2.）0A新型冠狀病毒√B輪狀病毒C支原體D衣原體E柯薩奇病毒解析：7傳染性非典型肺炎的主要傳染源為（分?jǐn)?shù)：2.）0A隱性感染者B潛伏期感染者C患者√D慢性感染者E康復(fù)患者解析：8對(duì)于較易成為重癥病例的禽流感高危人群應(yīng)是（分?jǐn)?shù)：2.）0A應(yīng)慎重給藥B在7小時(shí)內(nèi)給奧司他韋抗病毒藥C確診后給奧司他韋抗病毒藥D在4小時(shí)內(nèi)給奧司他韋抗病毒藥√E立即給予丙種球蛋白治療解析：9關(guān)于人感染高致病性禽流感的描述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（分?jǐn)?shù)：2.）0A病豬是其主要傳染源√B主要通過呼吸道傳播C為人畜共患疾病D病原體為甲型流感病毒E人群普遍易感解析：1感染禽流感的潛伏期時(shí)間是（分?jǐn)?shù)：2.）0A7天√B9天C.～1天D.～2天E.天以上解析：1于丙型肝炎病毒，下列哪項(xiàng)敘述不正確（分?jǐn)?shù)：2.）0A為單股正鏈R毒B抗H否轉(zhuǎn)陰不反映抗病毒療效C血清中檢測(cè)出抗一H示有現(xiàn)癥感染√D血清中可檢測(cè)病毒RNAE絕大多數(shù)為血源傳播解析：1列各項(xiàng)中哪一項(xiàng)不符合丙型肝炎病毒的特性（分?jǐn)?shù)：2.）0A.HCV鏈RNA毒√B.異較多的病毒C.HCV病毒科D電鏡下HCV徑為55nmE基因?yàn)椋?苷酸解析：解析：是正鏈R毒。1列各項(xiàng)中哪一項(xiàng)不符合戊型肝炎病毒的特性（分?jǐn)?shù)：2.）0A主要在肝細(xì)胞中復(fù)制B猴類對(duì)H敏感√C.HEV為3～34nmD隨膽汁入腸道由糞便排出E基因組為單股正鏈RNA解析：解析：猴類對(duì)H感，是其最重要的動(dòng)物模型。1列種肝炎病毒中哪一個(gè)為D毒（分?jǐn)?shù)：2.）0A.HDVB.HCVC.HVD.HAVE.HEV解析：1關(guān)病毒性肝炎的描述哪一項(xiàng)是正確的（分?jǐn)?shù)：2.）0A急性肝炎不需抗病毒治療B急性重型肝炎存活者多發(fā)展為肝硬化C不同肝炎病毒引起病理改變不同D血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性E凝血酶原活動(dòng)度是判斷重型肝炎預(yù)后最敏感的指標(biāo)√解析：二、題總題數(shù)：，分?jǐn)?shù)：8.00)1者男性，6歲，2年前曾診斷為慢性肝炎。近個(gè)月來納差、消瘦，肝區(qū)疼痛明顯。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2劍突下4質(zhì)硬，壓痛；脾肋下3移動(dòng)性濁音陽性。臨床是（分?jǐn)?shù)：2.）0A肝硬化B慢性肝炎活動(dòng)C原發(fā)性肝癌√D繼發(fā)性肝癌E膽汁性肝硬化解析：1性，5歲，患慢乙肝已年，近個(gè)月來病情明顯加重，懷疑為慢性重型肝炎，下列結(jié)果中不能作是（分?jǐn)?shù)：2.）0A.PTA減少B肝臟迅速縮小√C出現(xiàn)肝性腦病D黃疸明顯加重E轉(zhuǎn)氨酶增高解析：解析：只有急重肝時(shí)，才有肝迅速縮小。18女孩，天來發(fā)熱，382℃，伴食欲減退，惡心，嘔吐，尿黃，臥床不愿動(dòng)。查血ALT120UTBiμm，出生時(shí)已接種過乙肝疫苗?；颊咦羁赡艿募膊∈牵ǚ?jǐn)?shù)：2.0）A丁型病毒性肝炎B丙型病毒性肝炎C乙型病毒性肝炎D甲型病毒性肝炎√E戊型病毒性肝炎解析：19女性2歲1周來發(fā)熱，乏力，納差，惡心嘔吐，尿黃。近2天來熱退，但黃疸迅速加重，嗜睡。查ALT6／，AST4／，總膽紅素25μm，下列各項(xiàng)檢查中，下列哪一項(xiàng)你認(rèn)為對(duì)進(jìn)一步診斷最值（分?jǐn)?shù)：2.0）A.HCRNAB凝血酶原活動(dòng)度(PT)C抗HIgMD抗HEVE.HBsAg解析：解析：病人表現(xiàn)是嚴(yán)重癥狀、黃疸及腦病，應(yīng)考慮是急性重型肝炎，如P于4％，即可診斷。三、A3總題數(shù)：2，分?jǐn)?shù)：12.00)患者女性，20歲1周來發(fā)熱、乏力、納差、惡心、厭油。1天來眼發(fā)黃，但體溫已正常。ALT160UTBiμ120，DBiμ6，A25，血WBC×109／。（分?jǐn)?shù)：6.0(1可能的診斷為（分?jǐn)?shù)：2.0）A肝癌B慢性膽囊炎、膽石癥C急性膽囊炎D鉤端螺旋體病E急性黃疸型肝炎√解析：(2一步明確診斷，下列各項(xiàng)檢查中哪一項(xiàng)幫助最?。ǚ?jǐn)?shù)：2.0）A抗HIgMB尿三膽√C.BD.HBV半E抗HEV解：(3治療措施中哪一項(xiàng)對(duì)患者不必要（分?jǐn)?shù)：2.0）A靜滴葡萄糖強(qiáng)力寧+VitCB高蛋白低脂肪飲食C地塞米松10m，I，Bi√D靜滴茵梔黃注射液E臥床休息解析：男性，3歲，年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(2)來數(shù)次出現(xiàn)A高，經(jīng)治療后恢復(fù)，近2個(gè)月來出現(xiàn)乏力、納差體檢鞏膜不黃亦未見肝掌蜘蛛痣肝肋下1c脾側(cè)位可及ALT40TBiμ0，HBsA。（分?jǐn)?shù)：6.0(1斷考慮為（分?jǐn)?shù)：2.00A急性黃疸型肝炎B慢性乙型肝炎肝硬化C慢性乙型肝炎√D慢性重型肝炎E亞急性重型肝炎解析：解析：HBsAA復(fù)增高，故為慢性乙型肝炎。(2是否應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療，依據(jù)下列哪一項(xiàng)決定（分?jǐn)?shù)：2.）0A抗HBc(+)B抗HBs(+)C.HBeA√(+)D.HBsAg(+)E抗HBe(+)解析：解析：有病毒復(fù)制時(shí)才需抗病毒治療，即HBeAg(+)(3下列哪一項(xiàng)指標(biāo)證明抗病毒治療有效（分?jǐn)?shù)：2.）0A.HBs，抗HBc(+)B.HBe，HN一(C.HB一DNA(+)D.HBs，抗HBe(+)E.H1轉(zhuǎn)A，HDNA～)√解析：解析：HBe一(HBV一明抗病毒治療有效。四、A3型題總題數(shù)：，分?jǐn)?shù)：8.00)患者女性，4歲，因乏力、食欲下降、厭油、惡心天，尿黃天就診。查體：血壓170m。皮膚及鞏膜黃染，肝脾肋下未及，肝區(qū)叩擊痛陽性。（分?jǐn)?shù)：8.）0(1下列項(xiàng)目中不予考慮的檢查是（分?jǐn)?shù)：2.）0A肝功能檢查B乙肝五項(xiàng)C甲肝抗體D腹部B超E血清AFP測(cè)√解析：(2經(jīng)查ALT，UST，TBiμm，抗—HIgM性，HBsAg，抗—HBe性，抗—H性，超提示肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、紊亂。診斷考慮為（分?jǐn)?shù)：2.）0A急性甲型病毒性肝炎B慢性乙型病毒性肝炎C急性病毒性肝炎，甲、乙混合感染D慢性病毒性肝炎，甲