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文檔簡介
湖南省張家界市初級護師相關(guān)專業(yè)知識專項練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.預(yù)防局麻藥中毒下列哪項不對A.A.限量使用B.限制濃度C.麻醉前用安定D.麻醉前用嗎啡E.在局麻藥中加入適量的腎上腺素
2.與肝硬化的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙
3.決定行會陰側(cè)切術(shù)其原因是A.胎兒窘迫B.第二產(chǎn)程延長C.早產(chǎn)兒D.需要助產(chǎn)E.羊水污染
4.為了預(yù)防腦缺血,服阿司匹林是為了A.減輕頭痛B.退熱降溫C.防止血小板凝集D.預(yù)防感冒E.抗風(fēng)濕
5.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則不正確的是A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.維持用藥半年至l年或更長D.抗生素預(yù)防感染E.無效時改用潑尼松龍
6.孕40周,初產(chǎn),宮口開全2h,胎頭棘下2cm,官縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,操作中應(yīng)避免的錯誤是A.A.術(shù)前導(dǎo)尿B.放置吸引器C.沿產(chǎn)軸方向牽拉D.陰道檢查E.抽成20~30kPa的負壓
7.對化療患者實行保護性隔離,主要為預(yù)防
A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.腹瀉D.感染E.心、肺、腎損害
8.會陰傷口拆線時間為A.A.2~3dB.3~5dC.5~6dD.5~?dE.7~8d
9.女,21歲,發(fā)熱、多處關(guān)節(jié)炎、面部有蝶形紅斑,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查血化驗可發(fā)現(xiàn)A.紅細胞花環(huán)形成B.類風(fēng)濕因子(+)C.抗核抗體(+)D.抗Sm抗體(+)E.血沉快
10.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便
11.小兒使用要素飲食時最大濃度不超過A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%
12.最有效緩解心絞痛的藥物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復(fù)方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片
13.正常5歲小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A.20~25次B.25~30次C.30~35次D.35~40次E.40~50次
14.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是
A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.堿性磷酸酶
15.血肌酐增高應(yīng)考慮
A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
16.食管曲張靜脈已被證實,患者入院后又大量嘔血,此時最簡單而有效的應(yīng)急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃
17.咳大量膿痰靜置后分三層的疾病是A.A.支氣管擴張B.肺結(jié)核C.肺炎球菌肺炎D.滲出性胸膜炎E.支氣管哮喘
18.可引起末梢神經(jīng)炎的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
19.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米
20.男性,63歲,前列腺增生多年,逐年加重,擬手術(shù)治療,昨日入院,今測得殘余尿60ml,請你告訴患者殘余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml
21.重度妊娠高血壓綜合征24h尿蛋白定量超過
A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g
22.新生兒生理體重下降的恢復(fù)時間一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右
23.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭
24.一患者吞咽困難兩月余,最好做哪項檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振
25.如做心電圖,最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現(xiàn)U波
26.早期宮頸癌患者行婦科檢查時最有可能出現(xiàn)
A.下腹部壓痛B.肌緊張C.陰道排液D.宮頸舉痛E.接觸性出血
27.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致
A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少
28.對張力性氣胸的現(xiàn)場搶救,首先應(yīng)A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣
29.胃潰瘍病人大便隱血持續(xù)(+)應(yīng)考慮是
A.淺表性胃炎B.食管癌C.直腸癌D.胃癌E.萎縮性胃炎
30.在100ml的局麻藥中加入0.1%的腎上腺素是幾毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1
31.門腔靜脈吻合術(shù),目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)
32.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影
33.診斷胰腺炎最有意義的化驗是
A.3P試驗B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時間
34.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠
A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.使用激素D.改善通氣E.提高吸氧濃度
35.股骨干骨折最適宜的外固定方法是
A.小夾板B.石膏繃帶C.支架D.牽引術(shù)E.經(jīng)皮穿針外固定器
36.先生,50歲,因腸梗阻,呼吸深而快,面部潮紅,準(zhǔn)備急診手術(shù),化驗pH=7.30,CO2CP降低,診斷代謝性酸中毒,應(yīng)以何藥糾正A.5%碳酸氫鈉B.1.2%乳酸鈉C.3.6%羥甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖鹽水E.乳酸鈉林格液
37.深部膿腫診斷的可靠方法是
A.腫脹B.疼痛C.壓痛D.有波動E.穿刺
38.青春期功血,止血首選藥物是A.A.絨毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素
39.女性,43歲,左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅,界線清楚,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn),高熱,初步考慮是
A.急性蜂窩織炎B.癤C.癰D.氣性壞疽E.丹毒
40.暴露療法適用于
A.三度燒傷B.一度燒傷C.深二度燒傷D.淺二度燒傷E.以上都是
41.患者男性,59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年,伴乏力,消瘦明顯,食欲減退,惡心,低熱。肋下可及腫大之肝臟,質(zhì)硬,診斷為原發(fā)性肝癌,下列化驗最有診斷價值的是A.r-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP
42.當(dāng)胎頭枕骨從恥骨弓下露時,囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時向下用力
B.宮縮間歇時休息
C.宮縮時張口哈氣
D.宮縮時吸口長氣向下屏氣
E.宮縮時盡量用全身力氣
43.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變
二、A1/A2題型(5題)44.靜脈切開時臨床上多選用
A.大隱靜脈B.小隱靜脈C.頸外靜脈D.正中靜脈E.貴要靜脈
45.細菌性肺炎的血常規(guī)檢查表現(xiàn)為
A.白細胞總數(shù)正常B.白細胞總數(shù)降低C.嗜酸l生粒細胞增高D.中性粒細胞增高E.淋巴細胞增高
46.米泔水樣便見于
A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎
47.急性再障早期的臨床特點是A.出血為主B.黃疸為主C.貧血為主D.肝脾腫大為主E.出血和發(fā)熱為主
48.抗甲狀腺藥物的作用機制是
A.抑制甲狀腺激素合成
B.抑制甲狀腺釋放甲狀腺激素
C.降低甲狀腺激素效價
D.抑制甲狀腺對碘的吸聚作用
E.增加肝臟對甲狀腺激素的降解代謝
三、A3/A4(2題)49.當(dāng)前重要的處理是
A.堿化尿液B.大量補液C.輸血D.緊急手術(shù)E.補鉀
50.最可能的診斷是
A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.慢性胃腸炎C.急性胃腸炎D.十二指腸球部潰瘍穿孔E.慢性膽囊炎急性發(fā)作
參考答案
1.D嗎啡可抑制呼吸,加重局麻藥的毒性反應(yīng)。
2.D慢性肝炎是導(dǎo)致肝硬化的重要原因。
3.B第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦正常小于2h,現(xiàn)已延長,且宮縮減弱,故考慮行會陰側(cè)切術(shù)助產(chǎn)。
4.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。
5.D治療原則和方案是:起始足量、緩慢減藥、長期維持。
6.E胎頭吸引術(shù)負壓為280~350mmHg,為20~25kPa。
7.D化療病人因化療導(dǎo)致抵抗力下降,故應(yīng)采取保護性隔離措施,防止院內(nèi)交叉感染。
8.B會陰正中切開術(shù)3d拆線,側(cè)切術(shù)5天拆線。
9.CANA陽性對SLE的敏感性高達95%。
10.D柏油樣便提示上消化道有出血。
11.C小兒的消化系統(tǒng)功能較差,營養(yǎng)液濃度及治透壓過高易引起惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。
12.A硝酸酯類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物,可擴張冠脈,增加冠脈血流量,同時擴張外周血管,減輕心臟負擔(dān)而緩解心絞痛。
13.A新生兒40~45/min;1歲以內(nèi)30~40/min;2~3歲25~30/min;4~7歲20~25/min;8~14歲18~20/min。
14.B肌酸激酶在起病后6h內(nèi)升高。
15.C腎功能不全的病人可有內(nèi)生肌酐清除率下降,血尿素氮、血肌酐增高。
16.A三腔兩囊管通過氣囊壓迫起到止血的作用,是簡單而有效的應(yīng)急措施。
17.A支氣管擴張、肺膿腫及膿胸病人痰見分為三層
18.A異煙肼可引起周圍神經(jīng)炎。
19.D以應(yīng)用嗎啡、利尿劑為主,也可應(yīng)用血管擴張劑或用多巴酚丁胺。
20.A正常時無殘余尿?,F(xiàn)多用B型超聲測定。
21.E輕度:尿蛋白小于0.5g/24h;中度:尿蛋白大于等于0.5g/24h;重度:尿蛋白大于5g/24h。
22.D新生兒在生后2~4d由于進食較少,體內(nèi)水分丟失較多,導(dǎo)致體重下降,下降幅度不超過10%,約10d恢復(fù)到出生體重。
23.D室性期前收縮常選用利多卡因、美西律(慢心律)。
24.D消化道腫瘤進展時??杀憩F(xiàn)為吞咽困難,胃腸造影可明確病變的部位,對診斷有重要意義。
25.E
26.E接觸性出血是早期宮頸癌的特征表現(xiàn),常于婦科檢查或性交時發(fā)生。
27.B服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒,可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血,患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等,也可因慢性小量腸出血,致鐵丟失過多。
28.E張力性氣胸時,胸腔壓力不斷升高,肺萎陷,還可將縱隔推向健側(cè),嚴重影響呼吸功能,應(yīng)立即穿刺排氣。
29.D
30.B在局麻藥中加入適量的腎上腺素,通常每100ml局麻藥中加入0.1%腎上腺素0.3ml,可延緩麻藥的吸收,減少中毒的發(fā)生,又可延長麻醉時間,但高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指(趾)端手術(shù)的患者忌加腎上腺素。
31.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈,減少門靜脈血量,從而降低門靜脈壓力。
32.A導(dǎo)尿試驗:膀胱破裂時導(dǎo)尿管可順利插入膀胱(尿道損傷常不易插入),僅流出少量血尿或無尿龍出,膀胱注水試驗:在無其他診斷條件下可以應(yīng)用,但必須嚴格注意無菌操作,經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml,片刻后吸出,液體外漏時吸出量會減少,腹腔液體回流時吸出量會增多,若液體進出量差異很大提示膀胱破裂。
33.B本題考查胰腺炎的輔助檢查,急性胰腺炎時,血清和尿淀粉酶常明顯升高。
34.D改善通氣,使CO2呼出增加,減少血PCO2,從而糾正呼吸性酸中毒。
35.D比手術(shù)治療的危害要小,且都能取得良好效果
36.A碳酸氫鈉進入體液后,即離解為Na+和HCO3ˉ,后者與體液中H+結(jié)合生成H2CO3,再離解為H2O和CO2,CO2從肺部排出,體內(nèi)H+減少,酸中毒得以糾正。
37.E深部膿腫表面一般沒有明顯的局部癥狀,需穿刺抽出膿液才可診斷。
38.C診刮適于病程較長的已婚育齡患者和更年期患者;孕激素適于血紅蛋白大于60g/L的患者;雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60g/L的患者;合成孕激素適于育齡和更年期婦女。
39.E丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲所致,好發(fā)于下肢和面部,發(fā)病急,開始即可有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等。局部皮膚發(fā)紅、疼痛、灼熱、邊界清楚,病變范圍擴展較快。
40.A暴露創(chuàng)面可隨時觀察創(chuàng)面變化,便于施布藥物和處理創(chuàng)痂,適用于頭面頸部和會陰部,以及大面積創(chuàng)
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