心臟相關(guān)倍他即美托metoprolol多心安

倍他樂克倍他洛克，即美 metoprolol、美多心為選擇性β1-受體阻滯劑，有顯著的降低血壓作用，能明顯地減慢心率，在降低高血壓 的血壓的同時(shí)降低心肌耗氧量，從而緩解心絞痛。藥理作用：倍他樂克是一種以β1腎上腺素能受體阻滯作用為主(心臟選擇性)的藥物，因此很適合于治療高血壓和心絞痛，減少心肌梗塞的發(fā)生率，降低心肌梗塞后的率。本品由于阻滯心臟異位起搏點(diǎn)腎上腺素能受體的興奮而可用于治療室上性快速心律失常、室性心律失常、洋地黃類及兒茶酚胺引起的快速心律失常。本品能拮抗兒茶酚胺效應(yīng)，可治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)引起的心律失常。在治療劑量時(shí)，本品對收縮支氣管和周圍血管的作用不明顯，個(gè)別病例用藥后氣道阻力可增高，但加用β1激動(dòng)劑可糾正。適應(yīng)癥：高血壓、心絞痛、心肌梗塞后的維持治療、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。用法用量：治療高血壓：每天10mg，早晨頓服或分早，晚兩次服，效果不滿意可再加量或合用其他抗高血壓藥物。治療心絞痛：每天100mg，分早、晚兩次服，病情嚴(yán)重者加量。用于心律失常，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的治療及心肌梗塞后的維持治療時(shí)，治療劑量遵醫(yī)囑。最大劑量不應(yīng)超過300mg/天。注意事項(xiàng)癥 傳導(dǎo)阻滯，失代償性心功能不全，心源性休克和顯著心動(dòng)過緩。不可突然停藥應(yīng)在7-10天內(nèi)逐步撤藥尤其對伴有缺血性心臟 更為重要。不良反應(yīng)：少數(shù)患者服藥后可有輕微上腹部不適，倦怠或睡眠異常，長期服用后 ，偶有報(bào)告非特異性皮膚反應(yīng)和肢端發(fā)冷。硝酸甘油(三硝酸甘油酯)，即 油Nitroglycerol(Nitroglycern,Nitroglyn,Glyceryl【作用與用途】本品直接松弛血管平滑肌，特別是小血管平滑肌，使全身血管擴(kuò)張，外周阻力減少，靜脈回流減少，減輕心臟前后負(fù)荷，降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用于心絞痛急性發(fā)作，也用于急性左心衰竭?！居梅ā可嘞潞?.5mg/次，心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含化?！靖弊饔谩坑蓄^痛、頭暈、也可出現(xiàn) 性低血壓；長期連續(xù)服用，有耐受性。青光眼，冠狀動(dòng)脈閉塞及血栓形成、腦 、顱內(nèi)壓增高者忌用?！舅幬锵嗷プ饔谩颗c心得安合用有協(xié)同作用，并互相抵消其不良反應(yīng)。但應(yīng)注意心得安可引起血壓下降，因而冠狀動(dòng)脈流量減少，有一定 性。 方法材料裝置器皿：蒸餾水滴管食鹽100ml燒杯碳酸鈉250ml燒杯(2個(gè))濃硝酸(13ml)用來裝冰的容器濃硫酸(39ml)溫度計(jì)甘油藍(lán)色石蕊試紙步驟：250ml150ml在另一個(gè)250ml150ml蒸餾水和一匙碳酸鈉，攪拌使它溶解；搞一個(gè)裝滿冰鹽混合物的容器；100ml燒杯放入這個(gè)容器中，注入13ml濃硝酸，冷卻到低于度；慢慢的加入39ml濃硫酸，混合均勻，并把混酸冷卻到15用滴管慢慢加入甘油，10秒鐘一滴，并密切注視溫度，千萬不能讓溫度高于30度，當(dāng)混酸面層有明顯的甘油層時(shí)停止(大概加了甘油3-5ml)；攪拌混合液1020反應(yīng)完畢后， 把混合液注入步驟(1)中的燒杯中，硝酸甘油會(huì)沉入燒杯底；用滴管把硝酸甘油移到步驟(2)的燒杯中，這時(shí)過量的酸同碳酸鈉反應(yīng)，使硝酸甘油更穩(wěn)定，用藍(lán)色石蕊試紙測試硝酸甘油，直到不顯酸性；把硝酸甘油存放在陰涼處β.可治療心律失常、心絞痛、高血壓。亦可用于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，能迅速控癥編輯本段(心得安)、來Propranololβ受體阻斷劑口服后可在胃腸道迅速而完全吸收，但在肝內(nèi)首次通過的清除率很高，僅約30%進(jìn)入血液循環(huán)血漿中藥物濃度變化很大因此臨床用藥劑量有顯著差異主要在肝內(nèi)代謝，β經(jīng)神支配的β效應(yīng)ββ受體的口服：治療各種心律失常，10mg/3治療心絞痛：40～80mg/d3-4治療高血壓：5mg/4次，1-21/4量，在嚴(yán)密觀察下每日量可逐漸增100mg。喘、過敏性鼻炎、竇性心動(dòng)過緩、重度傳導(dǎo)阻滯、心源性休克、低血壓癥忌用。通用名稱：中文別名：恩得來、來、心得安、萘心安、萘氧丙醇胺βNa離子內(nèi)流，從而產(chǎn)2β時(shí)，由于膜穩(wěn)定性作用，可降低0相上升速率，明顯減慢結(jié)及浦肯野纖維的傳導(dǎo)濃度時(shí)則使之延長，對結(jié)的有效不應(yīng)期有明顯的延長作用?？诜笪改c道吸收較完全(90%),1～1.5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,但進(jìn)入全身循環(huán)前即有大量被肝代謝而失活,30%。與血漿蛋白的結(jié)合率很高,93%,小時(shí),經(jīng)腎臟排泄,主要為代謝產(chǎn)物,小部分(<1%)為物。不能經(jīng)透析排出②心絞痛（典型心絞痛，即勞力型心絞痛10—30mg，一日3—4。嚴(yán)重心律失常應(yīng)急時(shí)可靜脈注射1—3mg，以每分鐘不超過1mg的速度靜注，必要時(shí)2分鐘后可重復(fù)一次，以后隔4小時(shí)一次。小兒用量尚未確定，一般口服按體重每日0.5—1.0mg/kg0.01—0.1mg/kg5—10mg3—4310—20mg，可漸增至200mg，分次服。5—10mg3—4次，按需要及耐受程度逐漸調(diào)整，至癥狀10—20mg2—410—50mg3—43α受體阻滯藥同用，一般應(yīng)先用α受體阻滯藥，待藥效出現(xiàn)并穩(wěn)定后再加用本品。[制劑與規(guī)格]鹽酸片10mg。鹽酸注射液5ml：5mg(1).治心律失常,10-30mg,3次服;(2).嗜鉻細(xì)胞瘤,3日服,60mg,3次服;(3).治心絞痛,每日40-80mg,分3-4次服,從小劑量開始,逐漸增量,日劑量可達(dá)80mg以上(4).治高血壓,5mg,4次,1-21/4量,100mg.(5).對麻醉過出現(xiàn)心律失常,1mg/分速度靜滴,2.5-5mg,5-10%100ml中滴注.口服一般甲亢一次10～20mg，每日3次；對于甲亢危象者，每次20～80mg，4～6小時(shí)一次。20～40mg6[制劑與規(guī)格]鹽酸片鹽酸注射液本品可通過胎盤進(jìn)入體內(nèi)，有妊娠高血壓者用后可致發(fā)育遲緩，對母親及均無影響，但必須權(quán)衡利弊，不宜作為孕婦第一線治療藥物可從分泌小量，故哺乳期婦女應(yīng)用必須權(quán)衡利弊下列情況應(yīng)禁用：①支氣管哮喘；②心源性休克；③心傳導(dǎo)阻滯(Ⅱ至Ⅲ度傳導(dǎo)②患者雖可引起血糖過低，但在非人中則無作用；③注意血藥濃度不能(低血壓所致)、心率過慢(<50次/分鐘)；②較少見的有支氣管痙攣及呼吸、充血性心力肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、、指趾麻木、異常疲乏等。應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓及心律變化,如心律變慢,立即停藥.乏力,嗜睡,頭暈,失眠,,皮疹.個(gè)別病例有周身性紅斑狼瘡樣反應(yīng),多關(guān)節(jié)病綜合癥,幻視,性功能(或下降).劑量過大時(shí)引起低血壓(血壓下降),心動(dòng)過緩,驚厥,.可誘發(fā)缺血性腦梗塞,可有心源性休克,甚至麻疹、牛皮癬樣皮疹。有報(bào)告可發(fā)生過敏性；；及致有硬化性腹膜炎。與洋地黃苷類同用，可發(fā)生傳導(dǎo)阻滯而致心率過慢，故須嚴(yán)密觀察與腎上腺素、苯或擬交感胺類同用，可引起顯著高血壓、心率過慢，也可能出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯，故須嚴(yán)密觀察。比妥及異煙肼使的清除增多并減低它們在周身的利用率?！甲⒁庖c(diǎn)〗β受體（β1受體）β受體忌用于竇性心動(dòng)過緩、重度傳導(dǎo)阻滯、心源性休克、低血壓癥。充血性，臟的（如乙醚）合用。本品劑量的差異較大，宜從小到大試用，以選擇適宜的劑量。長期用藥時(shí)不副作用可見乏力、嗜睡、頭暈、失眠、、腹脹、皮疹、暈厥、低血壓、心動(dòng)在氯仿中微溶。為162～165℃。β腎上腺素受體阻斷藥（β阻滯劑β受體，減慢心率，抑制心臟收縮力與傳導(dǎo)，循環(huán)血流量減少，心肌氧耗量降低。它可抑制腎素的釋放，故血漿腎素的濃度下降。臨用于治療多種原因所致的心律失常，如房性及室性早搏（效果較好、竇性及室上性心動(dòng)過速，心房顫動(dòng)等，但室性心動(dòng)過速宜慎用。銻劑引起的心律失常，當(dāng)其口服①治各種心律失常：每日10～30mg3次服，用量根據(jù)心律、心率及1100mg。靜滴宜慎用。對麻醉過出現(xiàn)的心律失常，以每分鐘1mg的速度靜滴，1β受體（β1受體）β受體忌用于竇性心動(dòng)過緩、重度傳導(dǎo)阻滯、心源性休克、低血壓癥。充血性，臟的（如乙醚）合用。本品劑量的差異較大，宜從小到大試用，以選擇適宜的劑量。長期用藥時(shí)不副作用可見乏力、嗜睡、頭暈、失眠、、腹脹、皮疹、暈厥、低血壓、心動(dòng)β-阻斷劑()是檢測上的藥品。這種藥物能減緩心率，主要作用是穩(wěn)外均使用。分子式：C16H21NO2·HCl，分子量：295.81。1為非選擇性競爭抑制腎上腺素β受體阻滯劑。阻斷心臟上的β1、β2受體，無明顯毒性反應(yīng)，無與藥物相關(guān)的作用。生殖實(shí)驗(yàn)未見與作用有關(guān)的生殖能力10倍于人用劑量時(shí)，顯示本品有胚胎毒性。與洋地黃合用，可發(fā)生傳導(dǎo)阻滯而使