自救互救課件

救護1每個入井人員必須熟知以下內(nèi)容：（1）熟悉所在礦井的災(zāi)害預(yù)防和處理計劃；（2）熟悉礦井的避災(zāi)路線和安全出口：（3）掌握避災(zāi)方法，會使用自救器：（4）掌握搶救傷員的基本方法及現(xiàn)場急救的操作技術(shù)。2一.礦工自救與互救的意義1.自救：當(dāng)井下發(fā)生意外災(zāi)害事故時，在災(zāi)區(qū)或受災(zāi)區(qū)影響區(qū)域內(nèi)的每個礦工進行避災(zāi)和自我保護的方法。2.互救：在有效地進行自救的前提條件下，如何妥善地救護災(zāi)區(qū)受傷人員的方法。33.礦工自救的原則：

及時匯報積極搶救安全撤離妥善避難4軌道下山總回風(fēng)巷運輸大巷BCAD火災(zāi)5在避難硐室內(nèi)應(yīng)注意以下事項:(1)避難硐室外應(yīng)留有明顯標(biāo)志;(2)保持安靜,俯臥于巷道底部,保持體力,減少氧氣消耗;(3)間斷敲打鐵器或巖石發(fā)出呼救信號；(4)節(jié)省礦燈,延長得救時間;(5)團結(jié)互助,堅定信心,得救后不要過分激動,以防血管破裂。

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4.礦工互救的原則

（1）對窒息或心跳呼吸驟停的傷員，先復(fù)蘇，后搬運；

（2）對剛出血的傷員，先止血，后搬運；

（3）對骨折的傷員，先固定，后搬運。7

平頂山五礦瓦斯爆炸示意圖一水平戊組西大巷總回風(fēng)巷222機巷丁組西大巷回收區(qū)皮帶下山軌道下山皮帶下山226回風(fēng)巷222采面二水平西大巷○8二自救器案例導(dǎo)入1981年12月24日五礦瓦斯煤塵爆炸事故，死亡132人，其中105死于CO中毒，當(dāng)年沒有自救器。2.1988年峰峰局薛村煤礦皮帶著火事故，現(xiàn)場15名礦工，都身配自救器，全部遇難，在于死神搏斗時，不會使用身上的武器。93.1994年8月3日，八礦皮帶著火事故，死亡17人，其中15人在采面工作，自救器在千米之外的匯風(fēng)口，結(jié)果全部遇難。10（一）自救器的分類與用途過慮式：用于CO的環(huán)境中?；瘜W(xué)氧：用于井下各種有害氣體及缺氧的環(huán)境中。壓縮氧：用于井下各種有害氣體及缺氧的環(huán)境中。11（二）.AZL—40型自救器1.結(jié)構(gòu)：2.工作原理：利用觸媒劑把空氣中劇毒的CO過慮為無毒的CO2。凈化后的空氣供人呼吸。2CO+O22CO2+熱量123.適用條件：空氣中氧含量不低于18%；空氣中CO含量不大于1.5％；使用時間不超過有效工作時間。同時滿足134.使用方法：

一看看到煙霧

感到著火氣味；感到頭痛和惡心；三突突然的壓力急增；四意意外的灰塵揚起。二感141）掀開保護罩；2）拉斷封印條，扔掉封口帶；3）去掉上外殼；4）抓住頭帶，取出濾毒罐，丟掉下外殼；5）戴口具；6）夾鼻夾；7）戴好頭帶；8）戴上礦燈帽，沿避災(zāi)路線撤離險區(qū)。要求：20秒內(nèi)準(zhǔn)確無誤戴好155.使用注意事項：1）發(fā)現(xiàn)事故征兆時，立即佩戴自救器；2）如感到吸氣干熱，千萬不要摘下自救器3）行走要均勻，禁止狂奔（5.5公里/小時）4）當(dāng)外殼碰癟時，可用手托住殼體，暫時撤離險區(qū)。5）一次性使用，有效期5年，經(jīng)常攜帶的3年。16（三）AZH—20型化學(xué)氧自救器結(jié)構(gòu)：工作原理：

CO2+Na2O2Na2CO3+O2+熱量

H2O+Na2O2

NaOH+O2+熱量呼氣:CO2口具呼氣閥生氧罐O2

氣囊吸氣：O2生氧罐吸氣閥口具人肺

173.使用方法:1)、掀開保護罩，拉斷封印條，扔掉封口帶。2)、去掉上外殼，取出呼吸器。3)、撥掉口具塞，吹鼓氣囊。4)、咬口具、夾鼻夾。5)、戴頭帶，戴好礦工帽，沿避災(zāi)路線，撤離險區(qū)。184.注意事項:1）首先必須迅速把氣囊吹鼓然，然后含口具，夾鼻夾；2）要沉著冷靜地撤離；3）要注意保持口具、鼻夾戴好不漏氣，不能去掉口具說話，需要聯(lián)絡(luò)可以打手勢；4）呼吸干熱空氣時，千萬不要去掉自救器；

195）當(dāng)發(fā)現(xiàn)氣囊體積癟而不鼓，漸漸縮小，表明自救器的使用時間到終點；6）要清楚記住逃生路線；7）自救器一次性使用。20創(chuàng)傷急救

宋榮琴21一、止血（一）概述成年人血液總量是體重的7％～8％，失去血液總量的1/4～1/3時，就會有生命危險。22（二）出血的種類動脈出血：鮮紅色、快、噴出靜脈出血：暗紅色、慢、流出毛細(xì)血管出血：紅色、水珠、滲出23（三）.止血的方法1.指壓止血法：2.止血帶止血法：上臂大腿3.絞緊止血法：上臂大腿4.屈關(guān)節(jié)止血法：前臂小腿5.加壓包扎止血法：24（四）止血帶使用注意事項：1.止血帶不能直接扎在皮膚表面2.要注明上止血帶的時間，每隔30分鐘～1小時放松一次，放松時間2～3分鐘；3.止血帶只能扎上臂和大腿；4.松緊要適度，使傷口不出血為止。25二、包扎

（一）包扎的目的

1.保護傷口，防止感染；

2.壓迫止血；

3.減輕疼痛；

4.固定敷料和夾板。26（二）包扎的方法1.毛巾包扎法頭部肩部胸部腹部2.三角巾包扎法面部腹部頭部胸部膝關(guān)節(jié)手足懸吊3.繃帶包扎法環(huán)形法螺旋法‘8’環(huán)形法4.四頭帶包扎法27（三）包扎的注意事項1.盡量用干凈的毛巾.衣片等包扎；2.傷口表面異物應(yīng)清除；3.若有腸子脫出時，應(yīng)用干凈物品保護起來，再包扎；4.包扎時，動作要輕柔，松緊要適度，打結(jié)時要避開傷口。28三、骨折的臨時固定（一）什么叫骨折骨骼受外力作用時，骨的連續(xù)性或完整性遭到部分或完全的斷裂。（二）固定的目的1.避免在搬運時，骨折的斷端刺傷周圍的血管神經(jīng)；2.減輕疼痛，防止休克；3.減少出血；4.便于搬運。29（三）骨折的判斷腫脹青紫疼痛或局部壓痛功能障礙肢體縮短骨擦音或假關(guān)節(jié)活動（四）固定的材料夾板敷料（五）固定的方法1.肱骨骨折（上臂骨折）2.橈·尺骨骨折（前臂骨折）3.股骨骨折（大腿骨折）4.脛·腓骨骨折（小腿骨折）5.肋骨骨折30（六）固定的注意事項1.凡傷員有生命危險時，先搶救生命，如果開放性骨折或有傷口出血，應(yīng)先止血、包扎，然后再固定；2.固定的范圍應(yīng)包括傷部附近的上、下兩關(guān)節(jié)；3.避免不必要的檢查和過多的搬運；4.夾板的大小要合適，松緊要適度。31四、心肺復(fù)蘇時間復(fù)活率

4分鐘以內(nèi)50%4~6分鐘10%6~10分鐘4%10分鐘以上甚小32呼吸、心跳停止的主要表現(xiàn)：

1.意識突然喪失，昏倒在各種場所；2.面色蒼白或轉(zhuǎn)為紫紺；3.瞳孔散大；4.各別人有短暫抽搐，伴頭眼偏斜，隨即全身肌肉松軟。33

（一）口對口人工呼吸清除口腔異物第一步：通暢呼吸道解除舌根下墜(70~90°)第二步：站好位置第三步：吹氣入肺：14～16次/分(800~1200ml)第四步：讓氣流出34（二）心臟按壓第一步：按壓的部位第二步：按壓的手勢第三步：按壓的方向：下壓4～5厘米第四步：按壓的次數(shù)：80～100次/分35單人操作：15：2按壓15次吹氣2次雙人操作：5：1按壓5次吹氣1次36（三）心肺復(fù)蘇效果檢驗1、瞳孔2、面色3、頸動脈4、神志5、呼吸

37主動脈各組織器官毛細(xì)血管處進行物質(zhì)交換上、下腔靜脈左心室右心房右心室左心房肺動脈肺泡毛細(xì)血管處進行氣體交換肺靜脈心38七.瓦斯煤塵爆炸事故時的自救方法：

1.當(dāng)聽到爆炸聲響，或感覺到?jīng)_擊波時，要迅速背向空氣震動方向臉向下臥倒，盡可能用衣物蓋住外露的皮膚，爆炸瞬間屏住呼吸，與此同時，迅速帶好自救器。2.沖擊波過后，按避災(zāi)路線撤離。3.無法撤出時，要找一安全地點暫時躲避。39八.礦井火災(zāi)事故時的自救方法：迅速戴好自救器脫離險區(qū)，若沒有自救器可用濕毛巾捂住口鼻，迅速轉(zhuǎn)入新鮮風(fēng)流中。如果巷道內(nèi)已充滿煙霧，不可驚慌亂跑，要迅速辨別發(fā)火地點和風(fēng)流方向，然后沉著地、俯身、摸著軌道或管路撤出災(zāi)區(qū)。無法撤出時，要盡快在附近找一硐室，暫時躲避。4.所有避災(zāi)人員必須嚴(yán)格遵守紀(jì)律，聽從指揮。40案例:1983年7月31日19：00左右，平局高莊礦三采區(qū)第八部皮帶機頭著火，造成11人死亡，2人受傷，三采區(qū)停采30小時，影響產(chǎn)量1000噸，燒毀皮帶48米，支架40米。該礦三采區(qū)采的是戊組煤層，當(dāng)時在該區(qū)生產(chǎn)的工作面為戊0——13020。戊0煤層為1.5~1.6米厚的低瓦斯煤層，采面使用摩擦金屬支架，采區(qū)運輸大巷為皮帶（非阻燃），順槽為鎦子。機巷與回風(fēng)巷有聯(lián)絡(luò)巷相通。411983.7.30南大巷三采皮帶巷皮帶巷軌道巷火42（一）事故經(jīng)過1983.7.31.19：00許，采區(qū)正放炮出煤，三采區(qū)第八部皮帶機頭發(fā)現(xiàn)著火，同時，調(diào)度室也接到了采煤隊的火情報告，說機巷方向吹來皮子燒焦味兒。19:20分，總工程師率領(lǐng)有關(guān)人員趕到發(fā)火現(xiàn)場，由于火勢大，水管無水，滅火器材少，大火一時難以撲滅。第八部皮帶司機上班后睡覺，在機尾躲避硐內(nèi)，機頭摩擦到起火沒發(fā)現(xiàn)，火大才知道。救護隊員到8：00—8：20才開始下井，戴著呼吸器，順著災(zāi)區(qū)方向在CO煙霧中搜索遇難人員,到0:00左右,發(fā)現(xiàn)兩名幸存者,11名人員已遇難,倒在戊0_—_13020回風(fēng)片盤處。43（二）事故原因

1.直接原因是皮帶司機上班睡覺，未能及時發(fā)現(xiàn)火情。2.釀成事故的客觀條件是：該皮帶巷面貌差，低且積水（1.4—1.5米高），皮帶底下有淤煤，皮帶跑偏，機頭滾筒與皮帶摩擦發(fā)熱，直至著火。3.巷內(nèi)有管無水，皮帶不阻燃。4.工人當(dāng)時未配自救器。5.有人