甘肅省嘉峪關(guān)市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

甘肅省嘉峪關(guān)市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.與嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育密切相關(guān)的激素是

A.生長(zhǎng)素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

2.大量腹水時(shí)，腹包塊的觸診，下列哪種方法最適宜（）

A.滑行觸診法B.深壓觸診法C.雙手觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診法

3.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】

A.腎小球?yàn)V過(guò)率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積增大E.濾過(guò)膜所帶負(fù)電荷減少

4.小兒佝僂病常伴有()

A.尖顱B.巨顱C.方顱D.長(zhǎng)顱E.小顱

5.胸骨左緣第2肋間聽到3級(jí)收縮期雜音伴P2亢時(shí)，應(yīng)診斷為（）A.A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄D.功能性雜音E.見于健康青少年

6.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，可并發(fā)（）

A.菌血癥B.敗血癥C.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.面部蜂窩織炎

7.十二指腸縱襞的位置多在（）

A.十二指腸上部?jī)?nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部?jī)?nèi)側(cè)E.十二指腸升部?jī)?nèi)側(cè)

8.高鉀血癥的病人發(fā)生心律失常，應(yīng)首先應(yīng)用()

A.5％碳酸氫鈉100mL靜脈滴注

B.輸注葡萄糖溶液及胰島素

C.11．2％乳酸鈉50mL靜脈滴注

D.10％葡萄酸鈣20mL靜脈注射

E.陽(yáng)離子交換樹脂

9.診斷ARDS除呼吸困難、口唇發(fā)紺外，呼吸頻率應(yīng)為（）

A.>；20次／min

B.>；25次／min

C.>；30次／min

D.>；35次／min

E.>；40次／min

10.下列表現(xiàn)中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅

二、A1/A2題型(20題)11.單純二尖瓣狹窄的超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)不包括

A.左心房大

B.二尖瓣后瓣膜與前瓣膜同向運(yùn)動(dòng)

C.二尖瓣增厚，回聲增強(qiáng)，瓣膜活動(dòng)受限

D.連續(xù)多普勒顯示二尖辦辨口血流速度明顯增快

E.左心室大

12.下列哪種情況易產(chǎn)生“三凹征”

A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.血源性呼吸困難D.代謝性呼吸困難E.中毒性呼吸困難

13.血中哪一種激素出現(xiàn)高峰可作為排卵的標(biāo)志

A.催乳素B.卵泡刺激素C.黃體生成素D.催乳素釋放因子E.催乳素釋放抑制因子

14.關(guān)于食管的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A.分頸、胸、腹三部分B.具有三個(gè)狹窄C.被有腹膜D.受植物神經(jīng)支配E.與胃的賁門相連

15.患者嘔血并伴有蜘蛛痣，其病因可能是

A.消化性潰瘍B.應(yīng)激性潰瘍C.肝硬化D.食管裂孔疝E.傳染性肝炎

16.干性啰音不包括

A.鼾音B.哮鳴音C.哨笛音D.支氣管語(yǔ)音E.飛箭音和絲絲音

17.屬于上消化道的器官是

A.空腸B.回腸C.盲腸D.十二指腸E.闌尾

18.看近物時(shí)，使晶狀體變厚的主要原因是

A.睫狀小帶緊張B.睫狀肌緊張C.瞳孔括約肌舒張D.睫狀環(huán)擴(kuò)大E.瞳孔括約肌收縮

19.椎骨之間的連接不包括

A.椎間盤B.黃韌帶C.前縱初帶D.后縱軔帶E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

20.直腸下部的會(huì)陰曲距肛門距離約

A.1~3cmB.3~5cmC.5~7cmD.7~9cmE.9~11cm

21.屬于感染性發(fā)熱的是

A.血清病B.廣泛性皮炎C.腦出血D.原蟲病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

22.感染灶近側(cè)出現(xiàn)紅線的是

A.網(wǎng)狀淋巴管炎B.淺部靜脈炎C.皮下淺層急性淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.淋巴結(jié)炎

23.房一室延擱的生理意義是

A.使心室肌不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮

B.有利于心室肌幾乎同時(shí)收縮

C.使心室肌有效不應(yīng)期延長(zhǎng)

D.使心房、心室不發(fā)生同時(shí)收縮

E.使心室肌動(dòng)作電位幅度增加

24.興奮在心臟內(nèi)傳導(dǎo)速度最慢的部位是

A.竇房結(jié)B.左右束支C.浦肯野纖維

25.鑒別肝病與心包疾患所引起的腹水，下列哪一個(gè)體檢結(jié)果正確

A.肝腫大B.脾腫大C.頸靜脈怒張D.心界擴(kuò)大E.下肢水腫

26.靜脈注射20%的葡萄糖50ml，尿量增加的原因是

A.腎小管溶質(zhì)濃度增高B.腎小球?yàn)V過(guò)率增加C.有效濾過(guò)壓增高D.醛固酮分泌增加E.血漿晶體滲透壓增高

27.下列對(duì)蜘蛛痣的描述，不準(zhǔn)確的是

A.系一支中央小靜脈擴(kuò)張輻射而成

B.多出現(xiàn)在面、頸、手背、上肢等處

C.壓之褪色

D.與肝掌的臨床意義相同

E.健康婦女妊娠期可出現(xiàn)

28.完全禁食數(shù)日，蛋白質(zhì)分解主要來(lái)自

A.肌肉B.脂肪組織C.肝臟D.血液E.皮下組織

29.維生素B12缺乏可導(dǎo)致

A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.球形紅細(xì)胞增多癥E.紅細(xì)胞衰老加快

30.輕度燒傷是指

A.成人Ⅱ度燒傷，面積10%以下

B.成人Ⅱ度燒傷，面積10%~15%

C.成人Ⅱ度燒傷，面積16%~20%

D.成人Ⅲ度燒傷，面積10%左右

E.成人Ⅱ度燒傷，面積20%以上

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人感冒后突然發(fā)生高熱，脈率達(dá)160次／分，神志焦慮，煩躁不安，惡心嘔吐，此時(shí)應(yīng)考慮病人出現(xiàn)()。

A.腦水腫B.腎功能衰竭C.甲狀腺危象D.消化性潰瘍E.感染

32.急性左心衰竭咳嗽咳痰的性質(zhì)是()。

A.白色漿液樣痰B.偶爾咳嗽，粉紅色泡沫樣疾C.頻繁咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰D.偶爾咳嗽，白色泡沫狀痰

33.感染過(guò)程表現(xiàn)的5種結(jié)局分別為_________、_________、_________、________和_________。

34.腦梗死急性期的治療原則是()。

A.調(diào)整血壓，補(bǔ)充液量B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵杭力C.使用抗生素，防治感染D.盡快恢復(fù)腦缺血區(qū)的血液供應(yīng)

35.心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)以下情況需準(zhǔn)備急救處理，應(yīng)除外()。

A.持久性心房顫動(dòng)B.反復(fù)短陣性室速C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.多源性室早呈二聯(lián)律E.室性早搏出現(xiàn)在前一搏動(dòng)的T波上

36.用三腔氣囊管壓迫止血一般以_________天為限，若出血已停止需繼續(xù)觀察_________小時(shí)未再出血，可考慮拔管。

37.說(shuō)出常用的抗甲狀腺藥物，并簡(jiǎn)述其適應(yīng)證。

38.患者，男性，72歲，因慢性咳嗽l5年，雙下肢．肢間斷水腫1年，咳大量黃痰，伴嗜睡l天入院。查體：體溫37．8~℃，脈搏140次／分，呼吸20次／分，血壓正常，輕度嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺有干濕噦音，心律齊，P，>A，，未聞雜音，腹部(一)，下肢及腰髓部無(wú)水腫，膝反射正常，巴氏征(一)。血白細(xì)胞5×l09／L，)中性粒細(xì)胞0．85，PaO255mmHg，PaCO260mmHg，胸片見炎性陰影。請(qǐng)問：(1)患者的主要醫(yī)療診斷是什么?(2)該患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么?(3)目前主要治療要點(diǎn)是什么?

39.治療三叉神經(jīng)痛的關(guān)鍵是迅速止痛，臨床上可選用的方法是()。

A.藥物治療B.手術(shù)治療C.射頻電凝治療D.封閉治療

40.上消化道出血

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.急性闌尾炎腹痛起始于上腹或臍周的原因是()。

A.胃腸功能紊亂B.闌尾肌層反射性痙攣C.壁層腹膜受刺激D.內(nèi)臟神經(jīng)反射

42.脊柱骨折病人采取1人抬頭、1人抬足的方法搬運(yùn)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

43.后顱窩占位性病變，腦危象發(fā)作時(shí)，搶救不正確的是()。

A.立即給予脫水劑B.立即腰椎穿刺放出腦脊液C.立即腦室穿刺放出腦脊液D.呼吸停止者立即人工呼吸E.做好急診手術(shù)準(zhǔn)備

44.多根多處肋骨骨折可引起ABCDE()。

A.軟化胸壁浮動(dòng)B.反常呼吸運(yùn)動(dòng)C.縱膈擺動(dòng)D.呼吸衰竭E.循環(huán)衰竭

45.典型的腹外疝包括疝環(huán)、疝囊、_________和________。

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.下列資料中屬于主觀資料的是()。

A.頭痛B.呼吸困難C.腹水D.體溫增高

47.高熱病人的脈搏異常表現(xiàn)是()。

A.速脈B.洪脈C.絲脈D.間歇脈

48.護(hù)理學(xué)是一門為人類健康服務(wù)的科學(xué)，它屬于下列那種科學(xué)()。

A.實(shí)踐科學(xué)B.理論科學(xué)C.行為科學(xué)D.理論與實(shí)踐科學(xué)

49.下列那些病人需特殊口腔護(hù)理()。

A.高熱B.禁食C.危重D.昏迷

50.臀大肌注射定位的十字法垂線的起點(diǎn)是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高點(diǎn)D.脊柱

51.間歇脈

52.輸血時(shí)的三查八對(duì)是?

53.長(zhǎng)期醫(yī)囑

54.下列醫(yī)囑重屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是()。

A.地西泮0．5QnB.地高欣0．25QDC.果導(dǎo)2片HsD.氧氣吸，Prn

55.治療飲食

參考答案

1.C

2.D

3.E腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性的大小與濾過(guò)膜的結(jié)構(gòu)和電荷屏障有關(guān)。炎癥、損傷和免疫復(fù)合物可破壞濾過(guò)膜的完整性或降低其負(fù)電荷而導(dǎo)致通透性增加，這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

4.C

5.B

6.D

7.C

8.D

9.C

10.D

11.E單純二尖瓣狹窄的超聲心動(dòng)圖的特點(diǎn)：左心房增大。二尖瓣增厚，回聲增強(qiáng)，瓣膜活動(dòng)受限，瓣口明顯減小，舒張期前瓣膜體呈“穹隆”狀。彩色多普勒血流顯示舒張期二尖瓣口五彩射流流束。連續(xù)多普勒顯示二尖瓣口血流速度明顯增快。

12.A三凹征指的是吸氣顯著用力出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙軟組織明顯凹陷的表現(xiàn)，為吸氣性呼吸困難的典型體征。

13.C

14.C食管自第6頸椎體下緣起自咽，沿脊柱前面下降，經(jīng)胸廓上口入胸腔，穿膈的食管裂孔，進(jìn)入腹腔，至第11~12胸椎左側(cè)連接胃的賁門。食管全長(zhǎng)以頸靜脈切跡和食管裂孔為標(biāo)志，分為頸部、胸部和腹部三段。食管的全長(zhǎng)有三處生理性狹窄。受植物神經(jīng)支配，沒有被膜。

15.C嘔血常見于上消化道潰瘍、肝硬化時(shí)食管胃底靜脈曲張出血及急性糜爛性胃炎等疾患，蜘蛛痣常為肝功異常的表現(xiàn)，所以推測(cè)該患者嘔血原因是可能患有肝硬化。

16.D干性啰音按其性質(zhì)可分為：①鼾音，是一種音調(diào)低而短的干性啰音，很像鼾睡時(shí)打呼嚕的聲音，多發(fā)生于氣管或主支氣管。②哨笛音，一種音調(diào)高而尖的千性啰音，常被描述為絲絲樣、飛箭樣、鳥鳴樣等，多發(fā)生于較細(xì)的支氣管。③哮鳴音，為高調(diào)而尖的干性啰音，與哨笛音相似，其特點(diǎn)為吸氣時(shí)間正?；蛏远?，而呼氣時(shí)間明顯延長(zhǎng)，同時(shí)滿布兩肺野。

17.D臨床上通常把從口腔到十二指腸的消化管稱為上消化道，空腸以下的部分稱為下消化道。

18.B當(dāng)視近物時(shí)，睫狀肌收縮，睫狀小帶放松，晶狀體曲度加大，屈光力度加強(qiáng)。

19.E

20.B

21.D血清病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、廣泛性皮炎、腦出血，如有發(fā)熱，均屬無(wú)菌性，即非感染性發(fā)熱。

22.C

23.D房室交界處的興奮傳導(dǎo)較慢，延擱時(shí)間較長(zhǎng)，這具有重要的生理意義。心房興奮后，要經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間才引起心室興奮收縮，可避免心房和心室收縮重疊現(xiàn)象，有利于房室的有序收縮，且心房先收縮可進(jìn)一步將血液擠入心室，使心室血液充盈充分，有利于心室射血。

24.E

25.C

26.A20%葡萄糖為高滲溶液，可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。

27.A蜘蛛痣是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣，形似蜘蛛。出現(xiàn)部位大多在上腔靜脈分布區(qū)域內(nèi)。其發(fā)生機(jī)制可能與肝對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活作用減弱有關(guān)。

28.A禁食后，首先消耗的是體內(nèi)貯存的糖原，24小時(shí)后，機(jī)體從骨骼肌分解出的氨基酸經(jīng)糖原異生而獲得糖原。5~7天后，機(jī)體以分解貯備的脂肪作為燃料的主要來(lái)源，肌肉釋放出的谷氨酰胺進(jìn)入腸黏膜的量減少，而被腎臟攝取通過(guò)糖異生合成葡萄糖。

29.A維生素B12吸收障礙時(shí)，影響紅細(xì)胞的有絲分裂，導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。

30.A

31.C考查甲亢的并發(fā)癥。甲亢病人在某些誘因下如感染等，可出現(xiàn)甲狀腺毒癥急性加重的表現(xiàn)，即甲狀腺危象。

32.C急性左心衰竭臨床表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)30—40次／分：端坐呼吸，頻繁咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰。

33.一過(guò)性感染隱性感染顯性感染潛伏性感染病原攜帶狀態(tài)一過(guò)性感染隱性感染顯性感染潛伏性感染病原攜帶狀態(tài)

34.D腦梗死患者在血栓形成發(fā)生后，盡快恢復(fù)腦缺血區(qū)的血液供應(yīng)是急性期的主要治療原則。早期溶栓可使血管再通，減輕腦水腫，縮小梗死灶。

35.A考查持久性心房顫動(dòng)是慢性心律失常，不需緊急處理，反復(fù)短陣性室速、多源性室早呈二聯(lián)律、室性早搏出現(xiàn)在前一搏動(dòng)的T波上有可能引發(fā)室顫需緊急處理，三度房室傳導(dǎo)阻滯往往心室律緩慢，可引起暈厥等，也需急救處理。

36.3—424

37.常用的抗甲狀腺藥物有：丙基硫氧嘧啶(PTU)、他巴哇(MMI)。其適應(yīng)證有：①輕度、中度甲亢者。②甲狀腺輕度至中度腫大者。③年齡在20歲以下或孕婦、年邁體弱或合并其他嚴(yán)重疾病而不宜手術(shù)者。④術(shù)前準(zhǔn)備或放射性I131治療前后的輔助治療。⑤甲狀腺次全切除后復(fù)發(fā)而不宜用I131治療者。常用的抗甲狀腺藥物有：丙基硫氧嘧啶(PTU)、他巴哇(MMI)。其適應(yīng)證有：①輕度、中度甲亢者。②甲狀腺輕度至中度腫大者。③年齡在20歲以下,或孕婦、年邁體弱或合并其他嚴(yán)重疾病而不宜手術(shù)者。④術(shù)前準(zhǔn)備或放射性I131治療前后的輔助治療。⑤甲狀腺次全切除后復(fù)發(fā)而不宜用I131治療者。

38.(1)患者的主要醫(yī)療診斷是肺心病呼吸衰竭肺部感染。(2)該患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺性腦病。(3)治療要點(diǎn)：選擇廣譜抗生素控制感染、通暢呼吸道給予長(zhǎng)時(shí)間低流量吸氧、控制心衰及呼吸衰竭。(1)患者的主要醫(yī)療診斷是肺心病,呼吸衰竭,肺部感染。(2)該患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺性腦病。(3)治療要點(diǎn)：選擇廣譜抗生素控制感染、通暢呼吸道,給予長(zhǎng)時(shí)間低流量吸氧、控制心衰及呼吸衰竭。

39.ABCD治療三叉神經(jīng)痛的關(guān)鍵是迅速有效地止痛，方法有藥物治療、手術(shù)治療、射頻電凝治療、封閉治療等。

40.上消化道出血：屈氏韌帶以上的消化道包括胃、十二指腸、胰、膽道病變引起的出血以及胃空腸吻合手術(shù)后的空腸病變出血。上消化道出血：屈氏韌帶以上的消化道,包括胃