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醫(yī)院保潔員崗前培訓(xùn)演示文稿當(dāng)前第1頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)優(yōu)選醫(yī)院保潔員崗前培訓(xùn)當(dāng)前第2頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)醫(yī)院保潔工作基本知識(shí)保潔工作是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)。
當(dāng)前第3頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)一、消毒隔離基本知識(shí)(一)消毒劑的配制方法有效氯濃度含氯消毒片水量500mg/L(0.05%)31000毫升1000mg/L(0.1%)61000毫升2000mg/L(0.2%)121000毫升當(dāng)前第4頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)注意事項(xiàng):1、消毒液易揮發(fā),應(yīng)使用帶蓋容器。2、稀釋后的消毒液要現(xiàn)配現(xiàn)用。3、配制過程注意做好職業(yè)防護(hù)。當(dāng)前第5頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)(二)病房分區(qū)清潔區(qū):醫(yī)務(wù)人員值班室、更衣室、儲(chǔ)物間半污染區(qū):換藥室、治療室、辦公室、護(hù)士站、內(nèi)走廊污染區(qū):病房、洗污間當(dāng)前第6頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)二、清潔衛(wèi)生的程序和方法(一)一般要求:由潔到污。
1、拖把嚴(yán)格分區(qū)使用,標(biāo)識(shí)清楚,使用后沖洗晾干備用。定期消毒。
2、有條不紊,有秩序、不遺漏、一次擦完當(dāng)前第7頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)(二)病室日常清潔消毒:1、病室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒,地面濕式清掃一日2次,用清水濕拖,一日一次。若地面有血跡、分泌物、排泄物時(shí),先用吸濕材料去除可見的污染物,再清潔和消毒。墻面消毒高度一般為2~2.5米。當(dāng)前第8頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)(二)病室日常清潔消毒:2、物體表面的清潔與消毒
室內(nèi)用品如桌子、椅子、凳子、床頭柜等的表面無明顯污染時(shí),采用濕式清潔。當(dāng)受到明顯污染時(shí),先用吸濕材料去除可見的污染物,然后再清潔和消毒。當(dāng)前第9頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)(二)病室日常清潔消毒:3、門把手、水龍頭、門窗、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物表,每天用清水擦洗,保持清潔。但有血液或體液污染時(shí),應(yīng)立即使用吸濕材料去除可見的污染物,再清潔和消毒。各室抹布應(yīng)分開使用,用后清洗消毒,晾干備用。當(dāng)前第10頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)(二)病室日常清潔消毒:4、感染高風(fēng)險(xiǎn)的部門如手術(shù)部(室)、產(chǎn)房、新生兒室、感染疾病科、口腔科、檢驗(yàn)科、急診等病房與部門的地面與物體表面,應(yīng)保持清潔、干燥,每天進(jìn)行消毒,遇明顯污染隨時(shí)去污與消毒,地面消毒采用400mg/L~700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min,物體表面消毒方法同地面。
當(dāng)前第11頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)(二)病室日常清潔消毒:5、抹布分別使用,用后在250mg/L含氯消毒劑浸泡30min,清洗干凈,涼干備用。地巾清洗干凈,在500mg/L有效氯消毒劑中浸泡30min,沖凈消毒液,干燥備用。6、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。特別提醒:不同區(qū)域的水桶、拖把、抹布要絕對(duì)分開。當(dāng)前第12頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)(三)終末消毒:1、普通病房消毒:整理用物,將污被服撤下送洗衣房消毒清洗,床墊(褥)、枕芯、棉胎用紫外線照射1小時(shí)或在日光下暴曬6小時(shí),床單元用500mg/L有效氯消毒液擦拭,病室開門窗通風(fēng),鋪好備用床,準(zhǔn)備迎接新病人。當(dāng)前第13頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)(三)終末消毒:2、傳染病病房消毒:將門窗緊閉,打開床旁桌,將棉被抖開掛好,床墊豎起,用1000mg/L有效氯消毒液擦拭病床、床旁桌、椅、地面------打開門窗通風(fēng)換氣-----按普通病房消毒步驟消毒。當(dāng)前第14頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)三、醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物:指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。當(dāng)前第15頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)保潔車標(biāo)準(zhǔn)配備當(dāng)前第16頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)(一)分類:生活廢物(黑色袋)醫(yī)院廢物感染性廢物損傷性廢物醫(yī)療廢物病理性廢物(黃色袋)藥物性廢物化學(xué)性廢物當(dāng)前第17頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)(二)醫(yī)療廢物的管理三不準(zhǔn)三禁止三不準(zhǔn):1、不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物2、不準(zhǔn)取出已放入容器中的醫(yī)療廢物3、不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)包裝要求的醫(yī)療廢物
三禁止:1、禁止買賣醫(yī)療廢物
2、禁止在非存放地點(diǎn)傾倒醫(yī)療廢物
3、禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾當(dāng)前第18頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)正確處理安瓿類損傷性廢物防滲漏、耐刺破、倒置無撒漏、有醫(yī)療廢物專用標(biāo)識(shí)嚴(yán)禁私自拆卸紙箱!當(dāng)前第19頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)正確的稱重與封口分類交接封口稱重當(dāng)前第20頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)錯(cuò)誤的封口和標(biāo)識(shí)醫(yī)療廢物外露、無效封口有效封口和標(biāo)識(shí)當(dāng)前第21頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)無人看管狀態(tài)當(dāng)前第22頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)錯(cuò)誤的運(yùn)送
當(dāng)前第23頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)正確的運(yùn)送——個(gè)人防護(hù)、密閉運(yùn)送當(dāng)前第24頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)交接稱重與雙簽字保潔人員與暫存處專職人員當(dāng)前第25頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)四、職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防職業(yè)暴露后的處理措施:
1、皮膚若意外接觸到血液或體液,應(yīng)立即以肥皂和清水沖洗;若是患者的血液或體液意外進(jìn)入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理鹽水沖洗干凈。
2、如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口近端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。
當(dāng)前第26頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)四、職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
3、刺傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液如75%酒精或0.5%的碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的黏膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。
當(dāng)前第27頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)四、職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防4、可疑暴露于HBV感染的血液、體液時(shí),注射乙肝高價(jià)免役球蛋白和乙肝疫苗。發(fā)生愛滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始,最好在4-6小時(shí)內(nèi)實(shí)施,最遲不得超過24小時(shí);即使超過24小時(shí),也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。當(dāng)前第28頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)四、職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防1、工作人員在處理醫(yī)療廢物時(shí)必須穿工作服、戴工作帽,穿橡膠手套和鞋;2、近距離操作時(shí)要戴口罩,防止身體接觸醫(yī)療廢物,更要防止被利器刺傷、割傷;3、每次處理醫(yī)療廢物后均要用洗手液洗手.當(dāng)前第29頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)五、手衛(wèi)生(一)意義:1、洗手能有效預(yù)防控制和降低醫(yī)院感染2、洗手是自我防護(hù)的重要措施當(dāng)前第30頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)五、手衛(wèi)生(二)WHO手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻即指征:接觸患者前、無菌操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后。當(dāng)前第31頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)洗手5個(gè)重要時(shí)刻(二前三后)當(dāng)前第32頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)七步洗手法____第一步:掌心相對(duì),手指并攏相互搓擦當(dāng)前第33頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)第二步:手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦
(雙手交替進(jìn)行)當(dāng)前第34頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)第三步:掌心相對(duì),雙手交叉沿指縫相互搓擦當(dāng)前第35頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)第四步:雙手指互扣、互搓,
交替進(jìn)行當(dāng)前第36頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)第五步:拇指在掌中搓擦,
并交替進(jìn)行當(dāng)前第37頁(yè)\共有40頁(yè)\編于星期二\3點(diǎn)第六步:指尖在掌心中旋轉(zhuǎn),
并
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