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工傷傷殘等級(jí)鑒定書(shū)范本2022工傷傷殘等級(jí)鑒定書(shū)范本正文內(nèi)容工傷傷殘等級(jí)鑒定書(shū)范本申^人:,性別,年月日出生,民族,住市街,身份證號(hào)碼:,是公司職工。聯(lián)系重pjO被申^人:公司,地址:。法定代表人:職務(wù):請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求依法認(rèn)定申言青人在(時(shí)間)受傷為工傷。事實(shí)與理由:申^人是公司職工,于年月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系),在崗位工作。在年月日上班時(shí)間,在地點(diǎn)發(fā)生工作事故,致使申人部位受到嚴(yán)重傷害。申It人受傷后,在市醫(yī)院治療,診斷為,現(xiàn)已住院治療個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)yGo據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辨法》之規(guī)定,特申考青勞動(dòng)部門(mén)對(duì)申告青人受傷一事進(jìn)行^查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。此致縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局附:相關(guān)證據(jù)材料申^人(簽字): 年月日《工傷傷殘等級(jí)鑒定書(shū)范本?docx》將本文的Word文檔下載到電腦,方便收藏和打印推薦度:點(diǎn)擊下載文檔文檔為docx格式
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