社會醫(yī)學(xué)課件 社會病防治

社會醫(yī)學(xué)課件社會病防治第一頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三一、社會病概念是指社會因素起決定作用，并與現(xiàn)代生活方式與行為密切相關(guān)的疾病或社會病理現(xiàn)象。這類疾病一般須采用社會性防治措施才能加以控制。如性病、吸毒等。二、社會病理學(xué)概念就是探討社會因素致病的機制，是從社會學(xué)的宏觀角度，研究影響人群健康的社會因素，研究社會因素與健康雙向作用規(guī)律。第二頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三三、社會病防治原則（一）社會診斷是對個人、家庭或群體的社會情況（因素）進行調(diào)查研究，找出問題進行分析的過程。Dever分類：生活方式與行為因素占45%~50%環(huán)境因素占20%~25%生物學(xué)因素占20%~25%保健服務(wù)因素占10%第三頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三（二）社會處方即社會衛(wèi)生措施。社會處方的要點：1．建立健康的生活方式，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。2．合理營養(yǎng)3．保護環(huán)境，防止環(huán)境污染，創(chuàng)造美好舒適的自然環(huán)境和社會環(huán)境。4．適當運動5．控制應(yīng)激，保持良好的情緒反應(yīng)第四頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三第二節(jié)自殺自殺是因社會心理沖突而產(chǎn)生的一種蓄意終止自己生命、有目的、有計劃的自我毀滅性行為。一、流行特征1．自殺死亡率：西歐、東歐、俄羅斯和日本自殺率較高，澳大利亞（13.02/10萬)\美國、英國較低。據(jù)估計，全世界每年自殺人數(shù)超過100萬（中國約20萬）

第五頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三2．地區(qū)分布：與地理環(huán)境、生產(chǎn)方式、風(fēng)俗習(xí)慣、生活方式及居民素質(zhì)有關(guān)，呈現(xiàn)一定的分布特點，表現(xiàn)為高發(fā)與低發(fā)區(qū)、城市與農(nóng)村分布不同。3．性別、年齡差異：大多數(shù)國家自殺男高于女。中國的自殺女（19.6/10萬)高于男(14.7/10萬)。15~24歲青年組女高于男，65歲及以上組老年組男高于女。第六頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三4．人群分布：（1）移民：歐裔和華裔的自殺率均高于居住國本地居民。（2）職業(yè)：我國自殺的高危人群是學(xué)生、待業(yè)者、家庭主婦、小販和農(nóng)民等。（3）婚姻狀況：離婚者自殺率最高，喪偶和未婚者次之，已婚最低。（4）文化水平：我國文化程度越高，自殺率越低；英國正好相反。（5）宗教：宗教信仰對自殺有抑制作用。第七頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三（6）民族：二、自殺的生物-心理-社會病因（一）生物學(xué)病因：自殺是動物的本性自殺行為的家庭聚集性和遺傳性自殺行為與生物鐘自殺行為與出生創(chuàng)傷(二)心理學(xué)病因1.自殺行為心理過程第八頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三(1)心理反應(yīng)性情緒障礙自殺意念形成自殺求助與預(yù)演自殺行為發(fā)生自殺“心理傳染”(三)社會生態(tài)學(xué)病因社會整合力人際沖突3.角色沖突第九頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三富裕與貧困生活事件人口老化家庭與婚姻三、自殺的預(yù)防和控制1．社會安定，經(jīng)濟發(fā)展2．改革教育，提高人口素質(zhì)3．婚姻穩(wěn)定，家庭和諧4．注意心理，防患于未然第十頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三5．加強危險器具的控制與管理6．高危人群的篩查7．建立危機干預(yù)機構(gòu)8．及時搶救，防止復(fù)發(fā)第十一頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三第三節(jié)吸毒吸毒是指麻醉品、止痛藥、迷幻品等非法毒品濫用現(xiàn)象。一、吸毒的危害（一）自感效應(yīng)視覺與聽覺明顯畸形，引起非人格化（二）生理反應(yīng)影響生育能力，心臟病發(fā)病率上升。第十二頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三（三）耐受性和依賴性有很強的耐受性和依賴性，復(fù)吸率一般在95%以上二、吸毒成因說（一）社會成因（二）人生觀成因（三）毒品解脫三、防范吸毒的社會對策（一）立法第十三頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三（二）杜絕藥物注射濫用，實行安全注射措施（三）加強精神文明建設(shè)，加強心理衛(wèi)生工作（四）加強健康教育，特別要加強吸毒危害性的健康教育（五）加強對吸毒成因與復(fù)吸的社會心理機制的研究第十四頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三第四節(jié)青少年妊娠一、青少年妊娠的危害（一）生殖健康與生殖社會病的概念生殖健康是指生殖系統(tǒng)及其功能所涉及的身體、精神和社會諸方面都處于完好的健康狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或不適。生殖社會病是指生殖健康領(lǐng)域中，社會因素起決定作用的，必須通過社會性第十五頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三措施加以控制的不健康行為和生殖醫(yī)學(xué)社會現(xiàn)象。（二）青少年妊娠的危害1．青少年妊娠的不良后果及其對健康的影響2．青少年妊娠可造成長期心理創(chuàng)傷3．青少年婚前性行為可導(dǎo)致性病、艾滋病的流行4．青少年妊娠的社會問題第十六頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三二、青少年妊娠的生物-心理-社會病因（一）社會習(xí)俗（二）性觀念（三）經(jīng)濟文化文化低、經(jīng)濟收入低的青少年妊娠率較高。（四）法律與政策（五）家庭因素有家庭聚集性；家庭不和或離婚的妊娠率高。第十七頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三（六）社會心理因素（七）生物學(xué)因素三、青少年妊娠的防范對策（一）建立全程健康教育模式（二）發(fā)展社會經(jīng)濟文化，提高服務(wù)水平（三）加強計劃生育服務(wù)，提高避孕藥具的可接受性（四）加強國際交流，提高生殖健康研究水平第十八頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三第五節(jié)性傳播疾病概念：性傳遍疾病（STD）是一類主要通過性行為或類似性行為而傳播的疾病，社會因素起決定性作用，是采取社會性措施才能加以控制的現(xiàn)代社會病。一、性病流行概況（一）患病率急劇上升：傳染病發(fā)病率排序中占第三位。第十九頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三（二）年齡性別分布男性高于女性；20~29歲和30~39歲組流行率最高，占總數(shù)的82.1%。（三）季節(jié)分布第一季度發(fā)病率最低，第二季度急劇上升，第三、四季度維持在較高水平。（四）地區(qū)分布（五）職業(yè)分布集中在文化層次較低的工人、待業(yè)者、個體戶等。第二十頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三二、性病流行的社會病因（一）社會制度（二）賣淫與嫖娼（三）社會習(xí)俗（四）社會文化（五）社會道德（六）社會管理三、性病防范對策（一）性健康教育與生殖健康教育第二十一頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三（二）綜合治理，建立全方位防范體系（三）加強立法，健全疫情報告與管理制度（四）性病監(jiān)測與控制1．總?cè)巳罕O(jiān)測2．選擇人群的定期檢測3．以醫(yī)院為基礎(chǔ)的監(jiān)測4．專項調(diào)查監(jiān)測第二十二頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三（五）切實做好性病患者的診斷與根治工作（六）培訓(xùn)和科研第二十三頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三第六節(jié)車禍一、車禍的概念系指道路或供一般交通使用場所，因車輛之類的交通工具所引起的人身傷亡或物品的損害。二、車禍的危害（一）對生命與健康的危害我國車禍發(fā)生與死亡率居于世界之首第二十四頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三（二）對社會經(jīng)濟的影響從全世界來看，車禍平均損失約占國民生產(chǎn)總值的1%。（三）車禍的社會病因（一）國民經(jīng)濟發(fā)展水平（二）社會動蕩對車禍的影響（三）駕駛員的生理、心理素質(zhì)（四）疲勞度（五）工種（六）飲酒第二十五頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三（七）生物節(jié)律1．體力節(jié)律2．情緒節(jié)律3．智力節(jié)律四、車禍的防范（一）建立健全交通安全法規(guī)交通安全主要靠交通工程、管制、教育三方面作用，又稱“三E”科學(xué)。（二）全球事故預(yù)防計劃第二十六頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三（三）加強交通管理（四）重視并做好駕駛員的選拔工作應(yīng)著重加強駕駛員的選擇、培訓(xùn)和監(jiān)督（五）廣泛進行交通安全的宣傳教育要在學(xué)校設(shè)置交通安全課，作為青少年健康教育的一部分。（六）車禍防范的社會醫(yī)學(xué)措施1．在城市應(yīng)專門設(shè)置車禍醫(yī)療急救系統(tǒng)2．推行三級預(yù)防第二十七頁，共二十