積極心理治療課件

簡介起源：20世紀60年代末、70年代初創(chuàng)始人：諾斯拉特?佩塞施基安（NossratPeseschkian）（德國著名精神科專家、心理治療專家，1933年生于波斯，1954年定居德國。早年曾在德國、瑞士、美國等地接受心理治療培訓，1960年開始在法蘭克福和美因茨大學接受神經(jīng)病學、精神病學和心理治療方面的專業(yè)訓練。1969年在德國威斯巴登開設(shè)心理治療診所，開始創(chuàng)建積極心理治療理論）發(fā)展：1978年，德國積極心理治療協(xié)會（GDPP）成立，這是積極心理治療的第一個國家協(xié)會。1991年，積極心理治療國際中心（ICPP）成立，1996年正式注冊為非營利性機構(gòu)。目前，積極心理治療已經(jīng)發(fā)展為具有較為完整的理論基礎(chǔ)和明確治療方法的范式，在當今德國、歐洲乃至世界心理治療界引起廣泛關(guān)注。并在學校教育、企業(yè)管理、社會服務(wù)、家庭生活、國際文化交流等諸多領(lǐng)域得到積極應(yīng)用。一條價值主線兩大基本能力三項基本原則四類矛盾沖突五個操作階段六個主要特點一條價值主線—積極positive來源于拉丁語positum，表示整體、事實的意思，即看到事物的全部面貌，包括好壞、正負面。任何問題都有正方兩個方面，只要人的視角足夠全面，就能從沖突問題中看到潛能，從困頓中看出希望。該理論提倡：治療師應(yīng)把自己的注意力集中在增進和培養(yǎng)人自身的各種積極力量上，倡導用一種積極的心態(tài)來對個體的心理或行為問題做出新的解讀，注重激發(fā)來訪者的積極情感，用積極情感化解消極情感，或在消極情感中尋找積極的成分，在此基礎(chǔ)上激發(fā)個體自身的內(nèi)在積極潛力和優(yōu)秀品質(zhì)使其成為一個健康人。兩大基本能力認識能力感知覺理性思維學習能力直覺（靈感）愛的能力自我同一性與他人關(guān)系與群體關(guān)系與“原始我們”關(guān)系（宗教觀、世界觀）積極心理治療的目標是充分挖掘人的這兩大基本能力，從而達到助人自助的積極目的。三項基本原則希望面對問題時，不僅看到其負面影響，也要對它進行正面的詮釋，新的問題往往預示著新的機會。治療師應(yīng)在鑒別分析的基礎(chǔ)上，把癥狀和潛能分開，逐個解決問題，喚起來訪者康復的信心和希望平衡佩塞斯基安通過跨文化研究，發(fā)現(xiàn)了人類共同的東西，即人生的4個方面（自我感覺、工作、目標、思想和行動）。任何一個方面被關(guān)注過多或過少，喪失了基本的平衡，人就會出現(xiàn)問題沖突。因此，積極心理治療要讓來訪者保持、恢復和建立新的平衡磋商提倡兼容并蓄，積極心理治療是多種心理治療的理論與技術(shù)的整合模式，注重與其他心理治療流派進行對話性的磋商和建設(shè)性的合作，善于運用其他療法中的一些積極因素，使治療富于彈性。四類矛盾沖突

積極心理治療軀體/健康借疾病逃避（腸胃不適等軀體反映）詢問來訪者同自己的關(guān)系成就/職業(yè)借工作逃避（工作狂）同職業(yè)關(guān)系未來/直覺借幻想逃避（焦慮、妄想）同未來關(guān)系聯(lián)系/人際關(guān)系借人際關(guān)系逃避（社交恐懼或社交狂）同伴侶或周圍他人關(guān)系五個操作階段觀察和保持距離階段調(diào)查階段處境鼓勵階段語言表達階段擴大目標階段這五個階段組成積極心理治療的主導療法，其操作程序可以根據(jù)來訪者的不同情況進行調(diào)整。治療過程中可以隨時借助東方寓言故事進行輔助引導治療，啟發(fā)來訪者做出積極解釋。佩塞斯基安通過跨文化研究，發(fā)現(xiàn)了人類共同的東西，即人生的4個方面（自我感覺、工作、目標、思想和行動）?；颊呒韧鶡o腦器質(zhì)性疾病及相關(guān)軀體疾病史，無精神活性物質(zhì)濫用史，無躁狂發(fā)作史。與“原始我們”關(guān)系（宗教觀、世界觀）積極心理治療的目標是充分挖掘人的這兩大基本能力，從而達到助人自助的積極目的。詢問來訪者同自己的關(guān)系早年曾在德國、瑞士、美國等地接受心理治療培訓，1960年開始在法蘭克福和美因茨大學接受神經(jīng)病學、精神病學和心理治療方面的專業(yè)訓練。整合化理念（注重吸納其他心理治療方法的精華，體現(xiàn)了與精神分析、行為治療及人本中心療法的綜合）1991年，積極心理治療國際中心（ICPP）成立，1996年正式注冊為非營利性機構(gòu)。自助式療法（激發(fā)來訪者的主觀能動性，使其成為環(huán)境的積極治療者，咨詢師只起到建議指導的作用）起源：20世紀60年代末、70年代初多數(shù)情況下，人際關(guān)系出現(xiàn)障礙是因為人際溝通出了問題，語言之所以會產(chǎn)生誤解，主要因為語言經(jīng)常存在形式上和內(nèi)容上的歪曲。（德國著名精神科專家、心理治療專家，1933年生于波斯，1954年定居德國。教給來訪者處理沖突的一些特殊技巧。借幻想逃避（焦慮、妄想）該階段治療師應(yīng)著力幫助來訪者學會消除語言曲解的能力，最終形成良好的語言溝通習慣。治療師應(yīng)在鑒別分析的基礎(chǔ)上，把癥狀和潛能分開，逐個解決問題，喚起來訪者康復的信心和希望患者中考成績不理想，沒能進入省重點中學，只就讀于一所普通高中。積極心理治療的目標是充分挖掘人的這兩大基本能力，從而達到助人自助的積極目的。其主要癥狀：悲觀憂愁，自我感覺很壞，存在睡眠障礙，食欲很差，動力不足，興趣和愉快感喪失，自責自罪，消極想死等。該階段治療師應(yīng)著力幫助來訪者學會消除語言曲解的能力，最終形成良好的語言溝通習慣。觀察和保持距離階段以來訪者為中心，治療師幫助來訪者獲得從一定的距離來看待自己處境的能力。要求來訪者觀察并記錄自己具體的沖突場合，填寫沖突場合的實際反應(yīng)和可選反應(yīng)記錄表。引導來訪者看到?jīng)_突以外的其他東西。調(diào)查階段來訪者根據(jù)鑒別分析調(diào)查表，確定自己及沖突伙伴在各個行為領(lǐng)域的積極品性或消極品性，得到自己和伙伴在品性、行為方式和能力方面較為系統(tǒng)全面的圖像。治療師根據(jù)來訪者完成的鑒別分析調(diào)查表，從現(xiàn)實能力的角度，針對來訪者對沖突伙伴或沖突場合的態(tài)度進行鑒別，向來訪者說明其在體驗或行為方面產(chǎn)生絮亂的原因—主要是由于片面的重視個別現(xiàn)實能力，而忽略了其他現(xiàn)實能力。來訪者往往認為自己的態(tài)度是由個性決定，無法改變。治療師應(yīng)幫助來訪者澄清這些態(tài)度的生活史來歷，一旦了解了產(chǎn)生這些觀念和誤解的背景，來訪者就可以認識到自己的態(tài)度和行為方式是可以控制和改變的。處境鼓勵階段來訪者直接充當自己的周圍環(huán)境、尤其是自己沖突伙伴的治療師。要求來訪者主動承認自己或?qū)Ψ降姆e極品質(zhì)，通過這樣來改變來訪者的交往方式、促進伙伴之間的信任以及改變來訪者的態(tài)度。具體做法是放棄對沖突伙伴的消極行為的批評，只對對方表現(xiàn)出來的積極行為進行鼓勵。語言表達階段多數(shù)情況下，人際關(guān)系出現(xiàn)障礙是因為人際溝通出了問題，語言之所以會產(chǎn)生誤解，主要因為語言經(jīng)常存在形式上和內(nèi)容上的歪曲。該階段治療師應(yīng)著力幫助來訪者學會消除語言曲解的能力，最終形成良好的語言溝通習慣。具體方法包括談話規(guī)則、談話時間以及談話的場合，練習用語言同周圍人進行溝通，談?wù)撟约悍e極或消極的品行或經(jīng)歷，表達自己對于沖突的曲解。教給來訪者處理沖突的一些特殊技巧。擴大目標階段限制自己的目標是心理障礙者最容易出現(xiàn)的做法。此階段的任務(wù)是幫助來訪者克服對自己目標的限制，消除來訪者視野的狹隘性，讓來訪者學著不把沖突轉(zhuǎn)移到其他行為領(lǐng)域，而是努力追求新的、過去從未體驗過得目標，做好自己的日常計劃和未來計劃。具體治療方法可以借助現(xiàn)實能力作為擴大目標的對象。如：治療師要求來訪者不僅注意自己沖突伙伴的準時性，而且也要注意對方的誠實、勤奮、條理和交往等現(xiàn)實能力。六個主要特點跨文化研究（積極心理治療是一種以深入分析25種不同文化概念的跨文化研究為基礎(chǔ)的文化治療模式，跨文化視角有助于理解不同的沖突）積極型視角（治療過程中注重發(fā)揮來訪者的積極性，借助講故事的輔助形式提供跨文化的積極觀點）整合化理念（注重吸納其他心理治療方法的精華，體現(xiàn)了與精神分析、行為治療及人本中心療法的綜合）人性化原則（在治療過程中使來訪者處于主導地位，既可以使治療進行得更加徹底、持久，也可以使來訪者在治療結(jié)束后更好地適應(yīng)關(guān)系變化）自助式療法（激發(fā)來訪者的主觀能動性，使其成為環(huán)境的積極治療者，咨詢師只起到建議指導的作用）社會化效應(yīng)（積極心理治療對個體的影響可以延伸到個體所處的關(guān)系環(huán)境中，從而對人際交往和社會環(huán)境產(chǎn)生積極的調(diào)適與改善）積極心理治療與傳統(tǒng)心理治療的比較傳統(tǒng)心理治療的研究對象是疾病，總是致力于修復病人損壞的習慣、損壞的動機、損壞的童年和損壞的大腦，把來訪者僅當做疾病的載體，其治療目的是祛除疾病。積極心理治療的研究對象是作為整體的人，強調(diào)每個人天賦的潛能在解決心理問題中的重要性。認為人同時具備生病和健康的能力，治療的目的在于調(diào)節(jié)兩者關(guān)系，動員來訪者身上的健康能力，自主治療自己的病癥。評價積極意義：促進了心理治療的積極取向和跨文化觀的發(fā)展，彌補了心理治療知識體系的空檔。豐富了心理治療理論，為當今心理治療發(fā)展開辟了新的方向和途徑。對尋求解決跨文化情境中產(chǎn)生的問題具有推動作用。不足：為了追求一種整合的模式，體系過于龐大且方法繁瑣，尚未形成有效的理論體系與成熟的操作范式。其列出的現(xiàn)實能力清單明顯反映出還原論傾向，忽略了心理現(xiàn)象的復雜性、整體性。一些跨文化解釋似乎給人以強詞奪理之嫌，而且是否具有良好的治療效果也值得懷疑。案例

一名高三學生抑郁癥的積極心理治療患者基本情況女，18歲，高三。主訴：內(nèi)心痛苦、情緒低落、莫名想哭泣、失眠多夢、精神差、注意力不集中、與室友關(guān)系緊張，半月有余。獨生女，家庭經(jīng)濟條件一般，父母都是某企業(yè)普通工人，把所有期望都傾注在她身上，對她的學習、生活照顧得無微不至，希望她能出人投地?；颊咧锌汲煽儾焕硐?，沒能進入省重點中學，只就讀于一所普通高中?；颊呦矚g文藝且比較有天賦，希望報考藝術(shù)類學校，但父母建議學理科，考慮到經(jīng)濟條件，她放棄藝術(shù)，改學理科。她刻苦學習，但幾次模擬考試成績都不理想，于是認為自己的能力、智商存在問題，擔心自己不能考上理想的大學，愧對父母，對此常唉聲嘆氣。診斷與治療依據(jù)該女生抑郁自評量表((SDS)結(jié)果初步診斷為抑郁癥?；颊呒韧鶡o腦器質(zhì)性疾病及相關(guān)軀體疾病史，無精神活性物質(zhì)濫用史，無躁狂發(fā)作史。其主要癥狀：悲觀憂愁，自我感覺很壞，存在睡眠障礙，食欲很差，動力不足，興趣和愉快感喪失，自責自罪，消極想死等。采用積極心理療法來幫助該患者，主要有5個階段，實踐運用過程如下。創(chuàng)始人：諾斯拉特?佩塞施基安（NossratPeseschkian）患者中考成績不理想，沒能進入省重點中學，只就讀于一所普通高中。詢問來訪者同自己的關(guān)系要求來訪者主動承認自己或?qū)Ψ降姆e極品質(zhì)，通過這樣來改變來訪者的交往方式、促進伙伴之間的信任以及改變來訪者的態(tài)度。引導來訪者看到?jīng)_突以外的其他東西。（德國著名精神科專家、心理治療專家，1933年生于波斯，1954年定居德國。1969年在德國威斯巴登開設(shè)心理治療診所，開始創(chuàng)建積極心理治療理論）1969年在德國威斯巴登開設(shè)心理治療診所，開始創(chuàng)建積極心理治療理論）豐富了心理治療理論，為當今心理治療發(fā)展開辟了新的方向和途徑。治療師應(yīng)在鑒別分析的基礎(chǔ)上，把癥狀和潛能分開，逐個解決問題，喚起來訪者康復的信心和希望面對問題時，不僅看到其負面影響，也要對它進行正面的詮釋，新的問題往往預示著新的機會。借幻想逃避（焦慮、妄想）整合化理念（注重吸納其他心理治療方法的精華，體現(xiàn)了與精神分析、行為治療及人本中心療法的綜合）目前，積極心理治療已經(jīng)發(fā)展為具有較為完整的理論基礎(chǔ)和明確治療方法的范式，在當今德國、歐洲乃至世界心理治療界引起廣泛關(guān)注。具體方法包括談話規(guī)則、談話時間以及談話的場合，練習用語言同周圍人進行溝通，談?wù)撟约悍e極或消極的品行或經(jīng)歷，表達自己對于沖突的曲解。自助式療法（激發(fā)來訪者的主觀能動性，使其成為環(huán)境的積極治療者，咨詢師只起到建議指導的作用）目前，積極心理治療已經(jīng)發(fā)展為具有較為完整的理論基礎(chǔ)和明確治療方法的范式，在當今德國、歐洲乃至世界心理治療界引起廣泛關(guān)注。具體方法包括談話規(guī)則、談話時間以及談話的場合，練習用語言同周圍人進行溝通，談?wù)撟约悍e極或消極的品行或經(jīng)歷，表達自己對于沖突的曲解。人性化原則（在治療過程中使來訪者處于主導地位，既可以使治療進行得更加徹底、持久，也可以使來訪者在治療結(jié)束后更好地適應(yīng)關(guān)系變化）借幻想逃避（焦慮、妄想）來訪者往往認為自己的態(tài)度是由個性決定，無法改變。討論謝謝教給來訪者處理沖突的一些特殊技巧。面對問題時，不僅看到其負面影響，也要對它進行正面的詮釋，新的問題往往預示著新的機會。其主要癥狀：悲觀憂愁，自我感覺很壞，存在睡眠障礙，食欲很差，動力不足，興趣和愉快感喪失，自責自罪，消極想死等。與“原始我們”關(guān)系（宗教觀、世界觀）要求來訪者主動承認自己或?qū)Ψ降姆e極品質(zhì)，通過這樣來改變來訪者的交往方式、促進伙伴之間的信任以及改變來訪者的態(tài)度。教給來訪者處理沖突的一些特殊技巧?；颊咧锌汲煽儾焕硐?，沒能進入省重點中學，只就讀于一所普通高中。1969年在德國威斯巴登開設(shè)心理治療診所，開始創(chuàng)建積極心理治療理論）目前，積極心理治療已經(jīng)發(fā)展為具有較為完整的理論基礎(chǔ)和明確治療方法的范式，在當今德國、歐洲乃至世界心理治療界引起廣泛關(guān)注。積極型視角（治療過程中注重發(fā)揮來訪者的積極性，借助講故事的輔助形式提供跨文化的積極觀點）這五個階段組成積極心理治療的主導療法，其操作程序可以根據(jù)來訪者的不同情況進行調(diào)整。具體治療方法可以借助現(xiàn)實能力作為擴大目標的對象。治療師應(yīng)在鑒別分析的基礎(chǔ)上，把癥狀和潛能分開，逐個解決問題，喚起來訪者康復的信心和希望借幻想逃避（焦慮、妄想）此階段的任務(wù)是幫助來訪者克服對自己目標的限制，消除來訪者視野的狹隘性，讓來訪者學著不把沖突轉(zhuǎn)移到其他行為領(lǐng)域，而是努力追求新的、過去從未體驗過得目標，做好自己的日常計劃和未來計劃?；颊呒韧鶡o腦器質(zhì)性疾病及相關(guān)軀體疾病史，無精神活性物質(zhì)濫用史，無躁狂發(fā)作史。要求來訪者主動承認自己或?qū)Ψ降姆e極品質(zhì)，通過這樣來改變來訪者的交往方式、促進伙伴之間的信任以及改變來訪者的態(tài)度。具體方法包括談話規(guī)則、談話時間以及談話的場合，練習用語言同周圍人進行溝通，談?wù)撟约悍e極或消極的品行或經(jīng)歷，表達自己對于沖突的曲解。（德國著名精神科專家、心理治療專家，1933年生于波斯，1954年定居德國。起源：20世紀60年代末、70年代初簡介起源：20世紀60年代末、70年代初創(chuàng)始人：諾斯拉特?佩塞施基安（NossratPeseschkian）（德國著名精神科專家、心理治療專家，1933年生于波斯，1954年定居德國。早年曾在德國、瑞士、美國等地接受心理治療培訓，1960年開始在法蘭克福和美因茨大學接受神經(jīng)病學、精神病學和心理治療方面的專業(yè)訓練。1969年在德國威斯巴登開設(shè)心理治療診所，開始創(chuàng)建積極心理治療理論）發(fā)展：1978年，德國積極心理治療協(xié)會（GDPP）成立，這是積極心理治療的第一個國家協(xié)會。1991年，積極心理治療國際中心（ICPP）成立，1996年正式注冊為非營利性機構(gòu)。目前，積極心理治療已經(jīng)發(fā)展為具有較為完整的理論基礎(chǔ)和明確治療方法的范式，在當今德國、歐洲乃至世界心理治療界引起廣泛關(guān)注。并在學校教育、企業(yè)管理、社會服務(wù)、家庭生活、國際文化交流等諸多領(lǐng)域得到積極應(yīng)用。兩大基本能力認識能力感知覺理性思維學習能力直覺（靈感）愛的能力自我同一性與他人關(guān)系與群體關(guān)系與“原始我們”關(guān)系（宗教觀、世界觀）積極心理治療的目標是充分挖掘人的這兩大基本能力，從而達到助人自助的積極目的。四類矛盾沖突

積極心理治療軀體/健康借疾病逃避（腸胃不適等軀體反映）詢問來訪者同自己的關(guān)系成就/職業(yè)借工作逃避（工作狂）同職業(yè)關(guān)系未來/直覺借幻想逃避（焦慮、妄想）同未來關(guān)系聯(lián)系/人際關(guān)系借人際關(guān)系逃避（社交恐懼或社交狂）同伴侶或周圍他人關(guān)系與“原始我們”關(guān)系（宗教觀、世界觀）借幻想逃避（焦慮、妄想）案例

一名高三學生抑郁癥的積極心理治療（德國著名精神科專家、心理治療專家，1933年生于波斯，1954年定居德國。1978年，德國積極心理治療協(xié)會（GDPP）成立，這是積極心理治療的第一個國家協(xié)會。引導來訪者看到?jīng)_突以外的其他東西。一些跨文化解釋似乎給人以強詞奪理之嫌，而且是否具有良好的治療效果也值得懷疑。積極心理治療的目標是充分挖掘人的這兩大基本能力，從而達到助人自助的積極目的。要求來訪者觀察并記錄自己具體的沖突場合，填寫沖突場合的實際反應(yīng)和可選反應(yīng)記錄表。創(chuàng)始人：諾斯拉特?佩塞施基安（NossratPeseschkian）具體方法包括談話規(guī)則、談話時間以及談話的場合，練習用語言同周圍人進行溝通，談?wù)撟约悍e極或消極的品行或經(jīng)歷，表達自己對于沖突的曲解。整合化理念（注重吸納其他心理治療方法的精華，體現(xiàn)了與精神分析、行為治療及人本中心療法的綜合）來訪者直接充當自己的周圍環(huán)境、尤其是自己沖突伙伴的治療師。positive來源于拉丁語positum，表示整體、事實的意思，即看到事物的全部面貌，包括好壞、正負面。與“原始我們”關(guān)系（宗教觀、世界觀）依據(jù)該女生抑郁自評量表((SDS)結(jié)果初步診斷為抑郁癥。詢問來訪者同自己的關(guān)系借幻想逃避（焦慮、妄想）與“原始我們”關(guān)系（宗教觀、世界觀）采用積極心理療法來幫助該患者，主要有5個階段，實踐運用過程如下。該階段治療師應(yīng)著力幫助來訪者學會消除語言曲解的能力，最終形成良好的語言溝通習慣。起源：20世紀60年代末、70年代初來訪者直接充當自己的周圍環(huán)境、尤其是自己沖突伙伴的治療師。引導來訪者看到?jīng)_突以外的其他東西。傳統(tǒng)心理治療的研究對象是疾病，總是致力于修復病人損壞的習慣、損壞的動機、損壞的童年和損壞的大腦，把來訪者僅當做疾病的載體，其治療目的是祛除疾病。詢問來訪者同自己的關(guān)系患者既往無腦器質(zhì)性疾病及相關(guān)軀體疾病史，無精神活性物質(zhì)濫用史，無躁狂發(fā)作史。任何問題都有正方兩個方面，只要人的視角足夠全面，就能從沖突問題中看到潛能，從困頓中看出希望。積極心理治療的目標是充分挖掘人的這兩大基本能力，從而達到助人自助的積極目的。借人際關(guān)系逃避（社交恐懼或社交狂）治療師應(yīng)在鑒別分析的基礎(chǔ)上，把癥狀和潛能分開，逐個解決問題，喚起來訪者康復的信心和希望借疾病逃避（腸胃不適等軀體反映）自助式療法（激發(fā)來訪者的主觀能動性，使其成為環(huán)境的積極治療者，咨詢師只起到建議指導的作用）引導來訪者看到?jīng)_突以外的其他東西。（德國著名精神科專家、心理治療專家，1933年生于波斯，1954年定居德國。1991年，積極心理治療國際中心（ICPP）成立，1996年正式注冊為非營利性機構(gòu)。因此，積極心理治療要讓來訪者保持、恢復和建立新的平衡借人際關(guān)系逃避（社交恐懼或社交狂）具體方法包括談話規(guī)則、談話時間以及談話的場合，練習用語言同周圍人進行溝通，談?wù)撟约悍e極或消極的品行或經(jīng)歷，表達自己對于沖突的曲解。