河南省南陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

河南省南陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.下列哪項(xiàng)指標(biāo)常提示狼瘡活動(dòng)A.A.總補(bǔ)體增高B.補(bǔ)體3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

2.下列不支持缺鐵性貧血診斷的是A.血紅蛋白降低，紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素

B.血細(xì)胞比容減少

C.骨髓細(xì)胞鐵染色強(qiáng)陽(yáng)性

D.血清鐵降低

E.鐵蛋白降低

3.膿性指頭炎及早切開(kāi)的目的是A.防止中毒B.防止高熱C.防止指骨壞死D.防止疼痛E.以上都不是

4.4份生理鹽水：3份10%葡萄糖：2份1.4%碳酸氫鈉，其張力為A.1/4張B.1/2張C.等張D.1/3張E.2/3張

5.大便呈柏油樣見(jiàn)于A.A.痢疾B.胃潰瘍伴上消化道出血C.直腸癌D.霍亂E.胰腺炎

6.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是

A.稠厚、無(wú)味B.稠厚、惡臭C.稀薄、糞臭味D.稀薄、特殊惡臭E.稀薄、微甜腐霉味

7.引起急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素是A.血膽紅素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清膽固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

8.畢I式胃大部切除術(shù)與畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)相比優(yōu)點(diǎn)是A.A.術(shù)后不易發(fā)生胃腸道功能紊亂

B.術(shù)后潰瘍不易復(fù)發(fā)

C.吻合口張力小

D.多適用于十二指腸潰瘍

E.消除了神經(jīng)性胃酸分泌

9.尿液呈醬油色見(jiàn)于A.A.阻塞性黃疽B.晚期絲蟲(chóng)病C.腎臟腫瘤D.肝細(xì)胞性黃疸E.急性溶血

10.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復(fù)方氯丙嗪E.10%水合氯醛

11.骨折的專有體征為A.異常活動(dòng)、畸形、骨擦音

B.功能障礙、畸形、骨擦感

C.異常活動(dòng)、疼痛、畸形

D.畸形、疼痛、異?；顒?dòng)

E.活動(dòng)受限、畸形、骨擦感

12.為患兒行藍(lán)光療法時(shí)應(yīng)A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩

13.卵巢功能的檢查方法是A.A.內(nèi)鏡檢查術(shù)B.陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術(shù)E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

14.新生兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

15.控制小兒風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是

A.紅霉素B.氯霉素C.鏈霉素D.阿司匹林E.長(zhǎng)效青霉素

16.某患者接觸性出血，檢查宮頸糜爛重度，要排除宮頸癌，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮

17.當(dāng)胎頭枕骨從恥骨弓下露時(shí)，囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時(shí)向下用力

B.宮縮間歇時(shí)休息

C.宮縮時(shí)張口哈氣

D.宮縮時(shí)吸口長(zhǎng)氣向下屏氣

E.宮縮時(shí)盡量用全身力氣

18.使用下列藥物不損傷血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.雙嘧達(dá)莫E.硫酸亞鐵

19.孕40周，初產(chǎn)，宮口開(kāi)全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，此時(shí)應(yīng)采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.待其自然分娩D.會(huì)陰側(cè)切＋胎頭吸引術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)

20.外源性哮喘產(chǎn)生的特異性抗體是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.18M

21.一般頸部切口的拆線時(shí)間是術(shù)后A.4～5日B.5～6日C.6～7日D.7～9日E.10～12日

22.會(huì)陰傷口拆線時(shí)間為A.A.2～3dB.3～5dC.5～6dD.5～?dE.7～8d

23.紅細(xì)胞及血紅蛋白均增高可見(jiàn)于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.風(fēng)心病D.貧血性心臟病E.高血壓心臟病

24.女，20歲，未婚，運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)下腹痛，自己觸及腹部包塊，就診后正確的婦科檢查方法是A.A.直腸-腹部診B.腹部觸診C.三合診D.雙合診E.肛查

25.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，常用的穿刺部位是A.腰3～4B.胸12～腰1C.腰5～骶1D.胸11～12E.以上沒(méi)有

26.根據(jù)血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果可考慮為A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進(jìn)

27.急腹癥患者腹透見(jiàn)膈下游離氣體，提示腹內(nèi)的病變是

A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性

28.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為A.A.1個(gè)B.3個(gè)C.5個(gè)D.2個(gè)E.4個(gè)

29.下列哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴(yán)重感染E.尿道狹窄

30.某女士，分娩后半年，現(xiàn)哺乳，已正常行經(jīng)，要求避孕。婦檢盆腔正常，宜采用哪種避孕方式較好A.A.口服避孕藥B.帶孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器C.陰道隔膜D.宮內(nèi)節(jié)育器E.安全期避孕

31.肝硬化并發(fā)上消化道出血宜

A.絕對(duì)臥床休息B.術(shù)后病情穩(wěn)定C.隨時(shí)觀察D.肺結(jié)核恢復(fù)期E.術(shù)前準(zhǔn)備階段

32.對(duì)開(kāi)放性骨折伴動(dòng)脈出血，引起休克的患者進(jìn)行急救，首先應(yīng)

A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口

33.女，30歲，因孕36周來(lái)院做常規(guī)的產(chǎn)科復(fù)查，必查的項(xiàng)目是A.A.骨盆外測(cè)量B.胸部X線檢查C.內(nèi)診檢查D.測(cè)宮底高度E.查血HCG(絨毛膜促性腺激素)

34.預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪項(xiàng)是對(duì)的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無(wú)關(guān)

B.與產(chǎn)程長(zhǎng)短無(wú)關(guān)

C.與催產(chǎn)素及時(shí)使用無(wú)關(guān)

D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無(wú)關(guān)

E.與前羊膜囊是否破裂無(wú)關(guān)

35.患者女性，25歲。已婚，停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血，持續(xù)7天，盆腔B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常，基礎(chǔ)體溫測(cè)定呈單相型。應(yīng)考慮的診斷是A.A.無(wú)排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.流產(chǎn)E.排卵期出血

36.有關(guān)急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.早期有性格改變

B.可見(jiàn)復(fù)視

C.多呈噴射性嘔吐

D.嬰兒在發(fā)病早期頭痛明顯

E.新生兒可表現(xiàn)為睜眼不睡，尖叫

37.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床又稱為A.大細(xì)胞性貧血B.正細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血

38.三度房室傳導(dǎo)阻滯患者，應(yīng)首選A.A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

39.對(duì)頑固性腹水的治療較好的方法是A.應(yīng)用利尿藥B.腹腔穿刺放腹水C.腹水濃縮回輸D.甘露醇導(dǎo)瀉E.定期輸新鮮血

40.低分子右旋糖酐的主要作用為A.A.提高血漿膠體滲透壓B.增加血容量，改善微循環(huán)C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分E.保持酸堿平衡

41.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來(lái)醫(yī)院門(mén)診，診斷為腎盂腎炎，中段尿培養(yǎng)的陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)是菌落計(jì)數(shù)大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

42.如血鈉125mmol/L，該患兒可能的診斷是A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲輕度脫水

43.下列哪種情況不宜做輸卵管通液檢查A.A.子宮漿膜下肌瘤B.月經(jīng)干凈5dC.術(shù)前體溫37℃D.陰道炎治療中E.曾有結(jié)核病史

二、A1/A2題型(5題)44.患者，女性，69歲，因4小時(shí)來(lái)持續(xù)心前區(qū)痛，初步診斷為急性心肌梗死收人監(jiān)護(hù)室。心電監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是

A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步電除顫(電復(fù)律)E.同步電除顫

45.消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節(jié)律會(huì)改變或消失()。

A.疲勞時(shí)B.飲酒時(shí)C.受涼時(shí)D.焦慮時(shí)E.癌變時(shí)

46.小兒頭頸燒傷，用新九分法計(jì)算面積的公式為

A.1×9%+(12-年齡)

B.2×9%+(12-年齡)

C.3×9%+(12-年齡)

D.4×9%+(12-年齡)

E.5×9%+(12-年齡)

47.患者男，31歲。頭痛、乏力5個(gè)月，視物模糊5天。查體：血壓180/100mmHg，尿蛋白(++)，尿紅細(xì)胞20/HP，眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣，黃斑部有滲出與出血，視乳頭無(wú)水腫。B超示雙腎體積縮小。最可能的診斷是（）。

A.原發(fā)性高血壓腎損害B.腎動(dòng)脈狹窄C.急進(jìn)性腎炎D.腎性高血壓E.惡性高血壓腎損害

48.下列關(guān)于氣性壞疽的處理措施中不必要的是

A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜

三、A3/A4(2題)49.對(duì)該患者護(hù)理下述哪一項(xiàng)不妥A.胸痛取患側(cè)臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規(guī)用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

50.小兒5歲，健康體檢。父母咨詢科學(xué)育兒知識(shí)，關(guān)心兒童的營(yíng)養(yǎng)與熱能供給問(wèn)題。

若小兒近日上呼吸道感染，體溫38.5℃（比平日高出2℃），其基礎(chǔ)代謝率較比平時(shí)增高A.5%B.10%C.12%D.15%E.26%

參考答案

1.B系統(tǒng)性紅斑狼瘡以存在多種抗核抗體為特征，免疫復(fù)合物增加及補(bǔ)體C3、C4、CH50降低有助于SLE診斷，并提示狼瘡活動(dòng)。

2.C缺鐵性貧血骨髓細(xì)胞鐵染色呈陰性。

3.C手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散，腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

4.E此溶液適合中度、低滲脫水。

5.B柏油樣便見(jiàn)于消化道出血。

6.A

7.C心肌梗死往往在飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后發(fā)生，這與餐后血脂增高有關(guān)。

8.A畢I式胃切除術(shù)多適用于胃潰瘍，是在胃大部切除術(shù)后，將殘胃直接與十二指腸吻合，吻合后的胃腸道接近正常生理解剖結(jié)構(gòu)，因而術(shù)后由胃腸道功能紊亂引起的并發(fā)癥少。

9.E尿液呈醬油色常見(jiàn)于嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血，如血型不符輸血反應(yīng)、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。

10.A藥物止驚，地西泮為首選藥物，0.3～0.5mg／kg（最大劑量10mg），小嬰兒一次劑量不得超過(guò)5mg，緩慢靜注（1～2mg／min），5～10min內(nèi)生效，但作用短暫，必要時(shí)15min后重復(fù)。

11.A骨折專有體征為：畸形、假關(guān)節(jié)活動(dòng)（異常活動(dòng)）、骨擦音或骨擦感。

12.E患兒入箱前須進(jìn)行皮膚清潔，禁忌在皮膚上涂粉或油類；剪短指甲、防止抓破皮膚；雙眼佩戴遮光眼罩，避免光線損傷視網(wǎng)膜；脫去患兒衣褲，全身裸露，只用長(zhǎng)條尿布遮蓋會(huì)陰部。

13.C

14.E

15.E風(fēng)濕熱(rheumatic：fever)是兒科常見(jiàn)的危害學(xué)齡期兒童生命和健康的主要疾病之一，其病變是全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥，主要侵犯心臟和關(guān)節(jié)，其他器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴(yán)重且多見(jiàn)。一般均認(rèn)為本病的發(fā)生與上呼吸道A組β溶血性鏈球菌感染有密切關(guān)節(jié)，可能是鏈球菌感染的合并癥。復(fù)發(fā)多發(fā)生在首次發(fā)作后3年內(nèi)，故初發(fā)3年內(nèi)至12歲前預(yù)防最為重要。可在每年冬季和猩紅熱流行期用長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U肌內(nèi)注射，每月1次。

16.A與宮頸癌鑒別只需做官頸刮片，確診宮頸癌需做官頸活檢，與子宮內(nèi)膜癌鑒別需做分段診刮。

17.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時(shí)，囑產(chǎn)婦宮縮時(shí)哈氣解除腹壓的作用，在宮縮間歇時(shí)稍向下屏氣，使胎頭緩慢娩出。

18.E硫酸亞鐵的副作用是刺激胃，可引起胃部不適，不會(huì)損傷血小板。

19.D該產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程已2h，胎膜已破，宮縮減弱故應(yīng)盡快結(jié)束第二產(chǎn)程，應(yīng)行會(huì)陰側(cè)切術(shù)，胎頭棘下2cm位置較低，應(yīng)行胎頭吸引術(shù)。

20.C外源性哮喘產(chǎn)生的特異性抗體是IgE。

21.A一般頭、面、頸部手術(shù)后4～5天拆線。

22.B會(huì)陰正中切開(kāi)術(shù)3d拆線，側(cè)切術(shù)5天拆線。

23.B紅細(xì)胞和血紅蛋白增多見(jiàn)于真性紅細(xì)胞增多癥：機(jī)體長(zhǎng)期缺氧，如慢性肺源性、發(fā)紺性先天性心臟病引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多。

24.A未婚女性婦科檢查用直腸-腹部診，即肛腹診。

25.A此部位一般沒(méi)有脊髓，穿刺比較安全。

26.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致外周血細(xì)胞數(shù)減少。

27.D腹透見(jiàn)膈下游離氣體提示腹內(nèi)有積氣，通常為穿孔性急腹癥。

28.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為5個(gè)

29.B對(duì)于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。

30.D哺乳期婦女不宜選用藥物避孕的方法，需長(zhǎng)期避孕最好選擇宮內(nèi)節(jié)育器。

31.C肝硬化并發(fā)上消化道出血常引發(fā)休克和肝性腦病，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情。

32.C

33.D常規(guī)產(chǎn)檢內(nèi)容包括體重、血壓、腹圍、宮高、胎心。

34.E產(chǎn)后出血的預(yù)防：①妊娠期：加強(qiáng)孕期保健，定期產(chǎn)前檢查，及時(shí)治療高危妊娠或早孕時(shí)終止妊娠。②分娩期：第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止產(chǎn)程延長(zhǎng)。第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，適時(shí)適度做會(huì)陰側(cè)切術(shù)，胎肩娩出后立即給予縮宮素，以加強(qiáng)子宮收縮，減少出血；第三產(chǎn)程正確處理胎盤(pán)娩出和測(cè)量出血量。③產(chǎn)后期：產(chǎn)后2h內(nèi)，要密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會(huì)陰傷口情況，定時(shí)測(cè)量產(chǎn)婦的生命體征；督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱，以免影響宮縮致產(chǎn)后出血；早期哺乳，刺激子宮收縮，減少陰道出血量。因此，產(chǎn)后出血的預(yù)防與A、B、C、D均有關(guān)，只與E無(wú)關(guān)。

35.A癥狀、體征符合無(wú)排卵性功血。

36.D嬰兒因囟門(mén)未閉，對(duì)顱高壓有一定緩沖作用，故早期頭痛不明顯，僅有前囟緊張或隆起。

37.E小細(xì)胞低色素性貧血主要為缺鐵性貧血。

38.E對(duì)于癥狀明顯，心室率緩慢者應(yīng)及早予以心臟起博治療。

39.C腹水濃縮回輸是治療難治性腹水的較好辦法。

40.B其主要作用為降低血液黏稠度、減少紅細(xì)胞凝聚，因而可改善微循環(huán)和組織灌注量。

41.D臨床常用清潔中段尿作細(xì)菌培養(yǎng)、菌落計(jì)數(shù)，尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的臨床意義為：菌落計(jì)數(shù)≥105/ml為有意義