糖尿病的健康指導

糖尿病的健康指導第一頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三2012年北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任向紅丁教授在中華糖尿病協(xié)會成立大會上透露，我國糖尿病患病人數(shù)每天增加1萬人次，每小時增加400人次，每分鐘增加7人！僅僅三年的時間，中國已經(jīng)躍居成為世界上糖尿病患者人數(shù)最多的國家?；疾】倲?shù)接近1億，患病率高達9.7%（對確診的糖尿病患者的統(tǒng)計數(shù)據(jù)）事實上，我國目前糖尿病前期患者數(shù)已達1.5億人，糖尿病前期患者與已確診患者合并患病率已超過25%糖尿病已成為影響我國經(jīng)濟發(fā)展的主要障礙中國糖尿病流行狀況第二頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三什么是糖尿病糖尿?。菏且环N內(nèi)分泌（糖）代謝紊亂的疾病，是由于體內(nèi)胰島素分泌不足或功能失效所引起？第三頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三那些人容易得糖尿病？缺乏運動遺傳體型肥胖者年齡生產(chǎn)﹥4kg寶寶的母親第四頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三糖尿病的特點分1型、2型、妊娠型糖尿病等為終身性慢性疾病目前醫(yī)療水平尚不能根治糖尿病但可完全控制：如合理飲食、運動療法、藥物控制、血糖的自我監(jiān)測可以正常而健康地生活第五頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三糖尿病是一種慢性終身疾病——是一項長期的自我管理過程第六頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三糖尿病嚴重性和危害性腎功能衰竭眼睛失明糖尿病足心、腦血管病變糖尿病足第七頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三飲食控制+運動療法+藥物治療+血糖監(jiān)測世界公認糖尿病防治最佳發(fā)案第八頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三

糖尿病健康宣教1、如何控制飲食2、運動指導3、降糖藥的種類及服藥方法4、低血糖發(fā)作時的癥狀及預防5、正確使用胰島素筆6、如何使用血糖儀第九頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三“吃”第十頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三

一、如何控制飲食牛奶豆?jié){油脂奶制品及豆制品禽肉、魚蝦、蛋蔬菜、水果五谷雜糧少吃適量 多吃主食

第十一頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三飲食治療三步曲第一步：計算總熱量第二步：平衡膳食第三步：合理分配第十二頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三制定膳食計劃舉例男性56歲身高170厘米體重80公斤輕體力勞動計算總熱量：

65×20-25=1300-1625千卡（每份90千卡，大致16份）第十三頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三計算每天總熱量勞動強度消瘦千卡/公斤/天正常千卡/公斤/天肥胖千卡/公斤/天臥床休息20-2515-2015輕度體力勞動者3525-3020-25中度體力勞動者403530重度體力勞動者40-454035每日總熱量=標準體重(身高-105)*標準熱能第十四頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三平衡膳食分型碳水化合物蛋白質(zhì)脂肪基本比例50~60%10~20%20~30%熱量（千卡）934根據(jù)飲食習慣和嗜好選擇并交換食物，將飲食安排至各餐次中，制定平衡膳食第十五頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三合理分配第十六頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三如何控制飲食√√√第十七頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三如何控制飲食√√√第十八頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三如何控制飲食√第十九頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三如何控制飲食√√√第二十頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三如何控制飲食√第二十一頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三如何控制飲食√√√第二十二頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三如何控制飲食第二十三頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三如何控制飲食√第二十四頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三如何控制飲食第二十五頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三我想吃第二十六頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三平衡膳食任何一種食物無法含有所有營養(yǎng)素，只有通過多種食物混合才能達到營養(yǎng)齊全

食物品種多樣化是獲得全面營養(yǎng)的必要件應做到：

主食粗細糧搭配；副食葷素食搭配；勿挑食，勿偏食第二十七頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三合理分配營養(yǎng)早餐（20%）豐富午餐（40%）（加餐：10%；20%；10%）清淡晚餐（40%）（加餐：30%；10%）注射胰島素者可加餐，預防低血糖發(fā)生第二十八頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三食譜舉例餐次食譜主要成分早餐煮雞蛋稀飯牛奶雞蛋50g大米50g牛奶250g午餐米飯蔥燒鯽魚炒韭菜炒小白菜大米125g鯽魚200g韭菜150g小白菜100g晚餐米飯?zhí)}卜燒牛肉蒜苔雞蛋蒜泥萵筍絲大米125g蘿卜100g牛肉100g蒜苔50g雞肉50g萵筍絲100g第二十九頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三運動指導

應從第一口飯算起的飯后1小時開始運動。因為，此時血糖較高，運動時不易發(fā)生低血糖。

不要在空腹時運動！第三十頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三運動指導輕度運動中度運動強度運動購物、散步、做操、太極拳、氣功等?？熳?、慢跑、騎車、爬樓梯、健身操等。跳繩、爬山、游泳、球類、跳舞等糖尿病病人可選擇中低強度的有氧運動方式×第三十一頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三運動指導運動強度：感覺：周身發(fā)熱、微出汗，但不是大汗淋漓稍有乏力，休息5分鐘后即恢復循序漸進、量力而行、持之以恒！

第三十二頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三

降糖藥物的服用方法第三十三頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三低血糖發(fā)作時的癥狀及預防低血糖會出現(xiàn)饑餓感、虛汗、無力、心悸、煩躁癥狀立即進食含糖食物或靜推高糖糖尿病患者隨時自備含糖食品第三十四頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三胰島素的注射部位是哪里？

正確使用胰島素筆第三十五頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三腹部-吸收最好上臂大腿臀部*注意經(jīng)常更換注射部位

正確使用胰島素筆第三十六頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三正確的注射方法捏起皮膚注射：使用短細針頭，盡可能保證正確皮下注射的有效方法注射應保證在皮下注射，避免誤入肌肉層，影響胰島素的吸收，造成血糖波動大

正確使用胰島素筆第三十七頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三胰島素筆的儲存注意事項有哪些？

未開封的胰島素筆芯應盡可能放在溫度2℃~8℃的冷藏室儲存。

正確使用胰島素筆第三十八頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三如何使用血糖儀

測血糖五寶第三十九頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三如何使用血糖儀測血糖前認準校正碼第四十頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三

輕輕松松測血糖1、酒精棉簽消毒手指指腹兩側(cè)后，待干2、試紙條插入血糖儀中，出現(xiàn)“滴血”顯示，針頭采血3、將一滴血吸入試紙條吸血槽內(nèi)，棉簽按壓采血點4、儀器顯示血糖值如何使用血糖儀第四十一頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三問題討論第四十二頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三飲食治療中感到饑餓難忍怎么辦?

糖尿病患者控制飲食時容易感到饑餓，可以少食多餐，改三餐制為四至五餐制，縮短就餐間距，但總量不變。也可以食用一些低熱量、高容積、含碳水化合物的蔬菜如黃瓜、西紅柿、大白菜、油菜、圓白菜、冬瓜、南瓜、菜花、豆芽菜、萵筍等充饑，或選用粗糧代替細糧，可先吃副食，再吃主食，清淡為宜。第四十三頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三多吃飯不要緊，只要加大藥量就行

多吃飯不要緊，只要加大藥量就行：難得一次是可以的，譬如朋友聚會、生日宴會、婚慶喜事，要多吃點飯，臨時多吃點藥，這是可以的。但是，我們不主張?zhí)焯於喑燥?、多吃菜、多吃藥，因為這違背了飲食控制的原則。第四十四頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三可以多吃無糖食品或甜味劑食品

無糖食品一般是指不含蔗糖、葡萄糖、麥芽糖、果糖等糖的食品?？墒澄锉旧硎秤眠^量，都會造成血糖升高，對糖尿病患者產(chǎn)生危害。

第四十五頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期三瓜子,花生不含糖,又可抗饑餓,吃的多一些可以嗎？

花生米,瓜子,核桃等硬果屬油脂類高熱能食品.少量攝入對血糖影響