2023年差錯(cuò)管理制度篇

2023年差錯(cuò)管理制度篇

書(shū)目

第1篇x醫(yī)院差錯(cuò)事故管理制度

第2篇醫(yī)療差錯(cuò)事故管理制度范例

第3篇市民醫(yī)院護(hù)理差錯(cuò)事故管理制度

第4篇某醫(yī)院差錯(cuò)事故管理制度

第5篇a醫(yī)院差錯(cuò)事故管理制度

第6篇醫(yī)療缺陷差錯(cuò)事故糾紛管理制度（7）

第7篇平安差錯(cuò)管理制度

第8篇醫(yī)院差錯(cuò)事故管理制度

第9篇護(hù)理差錯(cuò)事故防范措施及管理制度

第10篇醫(yī)療差錯(cuò)事故管理制度

a醫(yī)院差錯(cuò)事故管理制度

醫(yī)院差錯(cuò)事故管理制度

1.差錯(cuò)事故是指藥學(xué)部在處方調(diào)劑、藥品分裝、中藥煎藥中發(fā)生的違反正常程序的操作或過(guò)失錯(cuò)誤,并給正常工作、藥品管理或患者造成不良影響或損害后果的情節(jié)較輕的行

2.差錯(cuò)可分為內(nèi)部差錯(cuò)和發(fā)出差錯(cuò)兩類;事故為已造成不良后果的不良行為。

3.在制劑生產(chǎn)或配方發(fā)藥等工作中發(fā)生的,被本人或其他人員發(fā)覺(jué),剛好更正,未發(fā)生無(wú)法訂正的狀況或藥已發(fā)出而在患者未運(yùn)用前追回的,按內(nèi)部差錯(cuò)論。

4.發(fā)出差錯(cuò)包括以下?tīng)顩r:

4.1外部發(fā)覺(jué)的發(fā)錯(cuò)藥、錯(cuò)量(少發(fā)、多發(fā)、漏發(fā))、發(fā)錯(cuò)患者、配伍禁忌(包括十八反、十九畏)和過(guò)期變質(zhì),不論患者運(yùn)用與否,或內(nèi)部發(fā)覺(jué)而患者已用藥的(限于對(duì)病情、健康無(wú)影響的)。

4.2分裝藥品:藥品標(biāo)簽與內(nèi)裝藥品不符者;數(shù)量不對(duì)而發(fā)給患者的。

4.3毒麻藥品的實(shí)耗與統(tǒng)計(jì)數(shù)量不符而無(wú)法溯源的。

4.4計(jì)價(jià)或?qū)徍隋e(cuò)誤,造成患者或醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)損失者(金額≥500元)。

4.8因保管不善,造成錯(cuò)藥、混藥、標(biāo)簽不清、過(guò)期失效的;調(diào)劑室、藥庫(kù)的藥品產(chǎn)地、規(guī)格、批號(hào)等與庫(kù)存藥品驗(yàn)收記錄不符的(包括以自購(gòu)藥品換取醫(yī)院藥品)。

4.9賬物管理混亂,造成賬物嚴(yán)峻不符的(≥500元,自行發(fā)覺(jué)緣由并及時(shí)、正確處理者除外)。

4.10精密、珍貴儀器不留意維護(hù)、保養(yǎng),運(yùn)用時(shí)不遵守操作規(guī)程,造成器械損壞或性能下降的。

4.11中藥煎藥中漏煎、錯(cuò)煎(包括方法和用藥人)而影響患者正常服藥或造成嚴(yán)峻奢侈的(≥500元)。中藥加工炮制,不符合要求而無(wú)法補(bǔ)救的。

4.12錯(cuò)購(gòu)假冒偽劣藥品的。

5.進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員發(fā)生的差錯(cuò)由帶教老師擔(dān)當(dāng)。

6.差錯(cuò)、事故發(fā)生后,應(yīng)剛好按規(guī)定程序上報(bào)。藥學(xué)部視情節(jié)輕重逐級(jí)上報(bào)至醫(yī)院主管院長(zhǎng)。如不剛好報(bào)告或有意隱瞞者,一經(jīng)發(fā)覺(jué),視情節(jié)輕重予以肅穆處理。

7.差錯(cuò)、事故發(fā)生后,當(dāng)事人及所在部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)要主動(dòng)實(shí)行補(bǔ)救措施,以減輕或消退由于差錯(cuò)、事故所造成的不良后果和損失。

8.建立差錯(cuò)、事故登記本,由專人負(fù)責(zé)登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過(guò)、緣由并剛好組織探討和總結(jié)。

9.登記差錯(cuò)應(yīng)精確詳實(shí),登記內(nèi)容包括責(zé)任人姓名、發(fā)生日期、患者姓名、差錯(cuò)性質(zhì)、發(fā)生經(jīng)過(guò)、處理結(jié)果及發(fā)覺(jué)者。

10.差錯(cuò)、事故責(zé)任人懲罰方法依照藥學(xué)部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)已發(fā)生醫(yī)療事故責(zé)任人則按醫(yī)院醫(yī)療事故處理?xiàng)l例有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

11.對(duì)累次出現(xiàn)差錯(cuò)者加重處理。重復(fù)出現(xiàn)類似差錯(cuò)者,將追究當(dāng)事人及部門(mén)負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

12.工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行各崗位職責(zé)、操作規(guī)程,有效防止和避開(kāi)差錯(cuò)和事故的發(fā)生。

13.差錯(cuò)分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)

13.1嚴(yán)峻差錯(cuò)

13.1.1麻、毒、一類精神藥處方錯(cuò)配、遺漏或超量或服法錯(cuò)誤等已用于患者,未發(fā)生嚴(yán)峻影響的。

13.1.2麻醉、一類精神藥品管理不善,造成藥品丟失的。

13.1.3脫崗,致患者久等,延誤治療的。

13.1.4藥品過(guò)期失效、發(fā)霉、變質(zhì)者,已發(fā)用于患者的。

13.1.5分裝藥品錯(cuò)誤,已發(fā)用于患者的。

13.1.8錯(cuò)購(gòu)假冒偽劣藥品的。

13.1.9賬目混亂及保管不善,以及藥品未剛好養(yǎng)護(hù),致大量藥品過(guò)期、變質(zhì),以零售價(jià)計(jì)價(jià)值超過(guò)500元的。

13.1.10違反有關(guān)法規(guī),被各級(jí)行政機(jī)關(guān)查處的。

13.2一般差錯(cuò)

13.2.1配錯(cuò)、發(fā)錯(cuò)一般藥品,用于患者未影響患者病情的。

13.2.2配錯(cuò)、發(fā)錯(cuò)麻醉、毒性、精神藥品,剛好發(fā)覺(jué)追回而未用于患者的。

13.2.3制劑不合格,經(jīng)檢驗(yàn)分析后,實(shí)行措施,未用于患者的。

13.2.4不按處方發(fā)藥,多發(fā)或少發(fā)的。

14.2.5違反相關(guān)制度、規(guī)范、常規(guī)等,未造成嚴(yán)峻后果的。

醫(yī)院差錯(cuò)事故管理制度

1．差錯(cuò)事故是指藥學(xué)部在處方調(diào)劑、藥品分裝、中藥煎藥中發(fā)生的違反正常程序的操作或過(guò)失錯(cuò)誤，并給正常工作、藥品管理或患者造成不良影響或損害后果的情節(jié)較輕的行

2．差錯(cuò)可分為內(nèi)部差錯(cuò)和發(fā)出差錯(cuò)兩類；事故為已造成不良后果的不良行為。

3．在制劑生產(chǎn)或配方發(fā)藥等工作中發(fā)生的，被本人或其他人員發(fā)覺(jué)，剛好更正，未發(fā)生無(wú)法訂正的狀況或藥已發(fā)出而在患者未運(yùn)用前追回的，按內(nèi)部差錯(cuò)論。

4．發(fā)出差錯(cuò)包括以下?tīng)顩r：

4．1外部發(fā)覺(jué)的發(fā)錯(cuò)藥、錯(cuò)量(少發(fā)、多發(fā)、漏發(fā))、發(fā)錯(cuò)患者、配伍禁忌(包括十八反、十九畏)和過(guò)期變質(zhì)，不論患者運(yùn)用與否，或內(nèi)部發(fā)覺(jué)而患者已用藥的(限于對(duì)病情、健康無(wú)影響的)。

4．2分裝藥品：藥品標(biāo)簽與內(nèi)裝藥品不符者；數(shù)量不對(duì)而發(fā)給患者的。

4．3毒麻藥品的實(shí)耗與統(tǒng)計(jì)數(shù)量不符而無(wú)法溯源的。

4．4計(jì)價(jià)或?qū)徍隋e(cuò)誤，造成患者或醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)損失者(金額≥500元)。

4．8因保管不善，造成錯(cuò)藥、混藥、標(biāo)簽不清、過(guò)期失效的；調(diào)劑室、藥庫(kù)的藥品產(chǎn)地、規(guī)格、批號(hào)等與庫(kù)存藥品驗(yàn)收記錄不符的(包括以自購(gòu)藥品換取醫(yī)院藥品)。

4．9賬物管理混亂，造成賬物嚴(yán)峻不符的(≥500元，自行發(fā)覺(jué)緣由并及時(shí)、正確處理者除外)。

4．10精密、珍貴儀器不留意維護(hù)、保養(yǎng)，運(yùn)用時(shí)不遵守操作規(guī)程，造成器械損壞或性能下降的。

4．11中藥煎藥中漏煎、錯(cuò)煎(包括方法和用藥人)而影響患者正常服藥或造成嚴(yán)峻奢侈的(≥500元)。中藥加工炮制，不符合要求而無(wú)法補(bǔ)救的。

4．12錯(cuò)購(gòu)假冒偽劣藥品的。

5．進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員發(fā)生的差錯(cuò)由帶教老師擔(dān)當(dāng)。

6．差錯(cuò)、事故發(fā)生后，應(yīng)剛好按規(guī)定程序上報(bào)。藥學(xué)部視情節(jié)輕重逐級(jí)上報(bào)至醫(yī)院主管院長(zhǎng)。如不剛好報(bào)告或有意隱瞞者，一經(jīng)發(fā)覺(jué)，視情節(jié)輕重予以肅穆處理。

7．差錯(cuò)、事故發(fā)生后，當(dāng)事人及所在部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)要主動(dòng)實(shí)行補(bǔ)救措施，以減輕或消退由于差錯(cuò)、事故所造成的不良后果和損失。

8．建立差錯(cuò)、事故登記本，由專人負(fù)責(zé)登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過(guò)、緣由并剛好組織探討和總結(jié)。

9．登記差錯(cuò)應(yīng)精確詳實(shí)，登記內(nèi)容包括責(zé)任人姓名、發(fā)生日期、患者姓名、差錯(cuò)性質(zhì)、發(fā)生經(jīng)過(guò)、處理結(jié)果及發(fā)覺(jué)者。

10．差錯(cuò)、事故責(zé)任人懲罰方法依照藥學(xué)部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)已發(fā)生醫(yī)療事故責(zé)任人則按醫(yī)院醫(yī)療事故處理?xiàng)l例有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

11．對(duì)累次出現(xiàn)差錯(cuò)者加重處理。重復(fù)出現(xiàn)類似差錯(cuò)者，將追究當(dāng)事人及部門(mén)負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

12.工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行各崗位職責(zé)、操作規(guī)程，有效防止和避開(kāi)差錯(cuò)和事故的發(fā)生。

13.差錯(cuò)分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)

13．1嚴(yán)峻差錯(cuò)

13．1．1麻、毒、一類精神藥處方錯(cuò)配、遺漏或超量或服法錯(cuò)誤等已用于患者，未發(fā)生嚴(yán)峻影響的。

13．1．2麻醉、一類精神藥品管理不善，造成藥品丟失的。

13．1．3脫崗，致患者久等，延誤治療的。

13．1．4藥品過(guò)期失效、發(fā)霉、變質(zhì)者，已發(fā)用于患者的。

13．1．5分裝藥品錯(cuò)誤，已發(fā)用于患者的。

13．1．8錯(cuò)購(gòu)假冒偽劣藥品的。

13．1．9賬目混亂及保管不善，以及藥品未剛好養(yǎng)護(hù)，致大量藥品過(guò)期、變質(zhì)，以零售價(jià)計(jì)價(jià)值超過(guò)500元的。

13．1．10違反有關(guān)法規(guī)，被各級(jí)行政機(jī)關(guān)查處的。

13．2一般差錯(cuò)

13．2．1配錯(cuò)、發(fā)錯(cuò)一般藥品，用于患者未影響患者病情的。

13．2．2配錯(cuò)、發(fā)錯(cuò)麻醉、毒性、精神藥品，剛好發(fā)覺(jué)追回而未用于患者的。

13．2．3制劑不合格，經(jīng)檢驗(yàn)分析后，實(shí)行措施，未用于患者的。

13．2．4不按處方發(fā)藥，多發(fā)或少發(fā)的。

14．2．5違反相關(guān)制度、規(guī)范、常規(guī)等，未造成嚴(yán)峻后果的。

某醫(yī)院差錯(cuò)事故管理制度

人民醫(yī)院差錯(cuò)事故管理制度

1、由于藥劑人員在調(diào)劑、制劑、分裝、領(lǐng)發(fā)、貯存、保管、運(yùn)用儀器等工作中,未給患者造成損害,但造成藥品奢侈,損害儀器設(shè)備或發(fā)生不應(yīng)有的錯(cuò)誤時(shí),均屬差錯(cuò)。

2、差錯(cuò)分為配方、發(fā)藥時(shí)產(chǎn)生品種規(guī)格數(shù)量差錯(cuò)、用法用量錯(cuò)誤,藥品質(zhì)量不合格、配制錯(cuò)誤、檢驗(yàn)錯(cuò)誤、保管不當(dāng)、賬物不符、統(tǒng)計(jì)差錯(cuò)、藥品管理錯(cuò)誤等。

3、差錯(cuò)分為一般差錯(cuò)和嚴(yán)峻差錯(cuò)。

(1)一般差錯(cuò):指差錯(cuò)發(fā)生后能剛好訂正,未造成危害及損失或未引起不良影響的。

(2)嚴(yán)峻差錯(cuò):指差錯(cuò)會(huì)造成嚴(yán)峻后果或者引起重大不良影響,但未構(gòu)成患者人身?yè)p害的。

4、發(fā)生差錯(cuò)后應(yīng)馬上向上級(jí)匯報(bào),主動(dòng)實(shí)行措施,訂正錯(cuò)誤,必要時(shí)應(yīng)逐級(jí)匯報(bào)。

5、建立差錯(cuò)事故登記本,剛好登記差錯(cuò)緣由、經(jīng)過(guò)、后果及處理措施。并每月匯合上報(bào)醫(yī)務(wù)科,嚴(yán)峻差錯(cuò)事故應(yīng)剛好上報(bào),說(shuō)明發(fā)生差錯(cuò)事故的緣由及如何避開(kāi)復(fù)發(fā)的改進(jìn)措施。

6、設(shè)專人負(fù)責(zé)匯合差錯(cuò)、事故,對(duì)發(fā)生差錯(cuò)事故的緣由、情節(jié)及后果要詳細(xì)分析,定期組織探討、分析,找出差錯(cuò)事故的緣由和性質(zhì),從中吸取教訓(xùn),制定預(yù)防措施,如引導(dǎo)藥劑人員接著教化,修改不合理操作規(guī)程,提示執(zhí)行正確操作規(guī)程等。

7、差錯(cuò)事故作為藥劑人員績(jī)效考核的重要內(nèi)容之一。

8、由于違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章,過(guò)失造成患者人身?yè)p害的為醫(yī)療事故。應(yīng)最大限度地削減醫(yī)療事故的發(fā)生,剛好實(shí)行補(bǔ)救措施,并主動(dòng)組織搶救,妥當(dāng)處理、剛好匯報(bào)。對(duì)醫(yī)療事故的處理按院內(nèi)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)療差錯(cuò)事故管理制度范例

1.各級(jí)醫(yī)務(wù)人員必需嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

2.醫(yī)院及科室均須建立差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度,定期上報(bào),一旦發(fā)生醫(yī)療事故,嚴(yán)峻的差錯(cuò)或糾紛,應(yīng)當(dāng)馬上向科主任報(bào)告,科主任應(yīng)剛好向醫(yī)務(wù)科和業(yè)務(wù)院長(zhǎng)報(bào)告。依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的重大醫(yī)療過(guò)失行為應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)由院部上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局。

3.醫(yī)療事故、嚴(yán)霓的差錯(cuò)或糾紛發(fā)生后,應(yīng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的狀況下封存和啟封各有關(guān)原始資料及物品,妥當(dāng)保管,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀和搶奪病案。要主動(dòng)發(fā)揮院醫(yī)療事故處理小組作用,組織專人調(diào)查探討,進(jìn)行院內(nèi)分析并提出看法。

4.疑藥品引起的不良反應(yīng),請(qǐng)?jiān)核幤凡涣挤磻?yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員到場(chǎng),列該藥品封存、送檢,并會(huì)同有關(guān)供銷方共同處理。對(duì)一次性醫(yī)療用品引起的不良后果,請(qǐng)醫(yī)務(wù)科、后勤保障部到場(chǎng),與供銷商聯(lián)系,共同做好分析工作。

5.發(fā)生或發(fā)覺(jué)醫(yī)療過(guò)失行為應(yīng)馬上實(shí)行有效措施,盡最大努力減輕不良后果并做好說(shuō)明與善后工作。

6.各科室要有醫(yī)療差錯(cuò)事故預(yù)防措施,發(fā)生差錯(cuò)事故的科室要仔細(xì)探討分析,遇重大事故必需組織全院探討、院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)探討,吸取教訓(xùn),舉一反三,訂出改進(jìn)措施,以防差錯(cuò)、事故再發(fā)生。

7.患者死亡,醫(yī)忠雙方當(dāng)事人不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的,應(yīng)當(dāng)在忠者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

8.醫(yī)療差錯(cuò)、事故有關(guān)責(zé)任人,按《醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例》予以處理。

市民醫(yī)院護(hù)理差錯(cuò)事故管理制度

人民醫(yī)院護(hù)理差錯(cuò)事故管理制度

一、事故分類及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

1、護(hù)理差錯(cuò)事故是指護(hù)理人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)、過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。

2、事故等級(jí)分類:一級(jí)醫(yī)療事故指造成患者死亡或重度殘疾的事故;二級(jí)醫(yī)療事故指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)峻功能障礙的事故;三級(jí)醫(yī)療事故指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的事故;四級(jí)醫(yī)療事故指造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的事故。

二、一般差錯(cuò)分類標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療差錯(cuò)是指由于責(zé)任和技術(shù)上的緣由,發(fā)生或影響診斷和治療上的問(wèn)題,延誤病人的搶救,雖未造成患者致死、致殘,也未造成嚴(yán)峻功能障礙,但給患者帶來(lái)干脆或間接的影響。其中使病人帶來(lái)肯定的苦痛、損害,但無(wú)嚴(yán)峻不良后果者為嚴(yán)峻差錯(cuò);無(wú)不良后果者為一般差錯(cuò)。一般差錯(cuò)又分為一類一般差錯(cuò)和二類一般差錯(cuò)。

1、一類一般差錯(cuò)是指由于差錯(cuò)增加病人一般性、短暫、稍微苦痛,雖未加重病情,但對(duì)病人有干脆或間接影響。主要表現(xiàn):

⑴錯(cuò)用'特別藥品',如安定注射液、氯硝安定等精神藥物無(wú)不良后果。

⑵靜脈輸液滲出血管外,造成較大范圍腫脹,但未造成感染;

⑶靜脈注射刺激性液體滲出血管外,但未造成壞死;

⑷在本班內(nèi)違反管理規(guī)定,病人被其他病人輕度損害或自傷,增加病人苦痛;

⑸二級(jí)護(hù)理病人逃跑,24小時(shí)內(nèi)被找回,無(wú)不良后果(不包括性質(zhì)嚴(yán)峻者)。

2、二類一般差錯(cuò)是指差錯(cuò)未造成病人任何不良后果者或不良影響的差錯(cuò)。主要表現(xiàn):

⑴二級(jí)護(hù)理病人傷人、自傷,形成皮下血腫或表皮裂開(kāi);

⑵處理醫(yī)囑錯(cuò)誤、發(fā)錯(cuò)一般藥物及錯(cuò)做治療:①多發(fā)、少發(fā)一般口服藥物或多注射、少注射一般藥物,如維生素類及一般協(xié)助藥物;②一般治療藥物按規(guī)定給藥時(shí)間超過(guò)或提前2小時(shí)以上;

⑶漏、錯(cuò)采集一般標(biāo)本,對(duì)治療無(wú)影響;

⑷器械、敷料、溶液未定期消毒和檢查。

三、事故、差錯(cuò)登記報(bào)告制度

1、各科室建立事故、差錯(cuò)登記本,剛好登記發(fā)生事故、差錯(cuò)的經(jīng)過(guò)、緣由、后果,護(hù)士長(zhǎng)剛好組織探討與總結(jié)。

2、發(fā)生差錯(cuò)事故后,要主動(dòng)實(shí)行搶救措施,以削減和消退由于差錯(cuò)事故而造成的不良后果。

3、發(fā)生事故或嚴(yán)峻差錯(cuò)后,責(zé)任者應(yīng)按《院平安報(bào)告制度》進(jìn)行報(bào)告。

4、發(fā)生事故或嚴(yán)峻差錯(cuò)的有關(guān)各種記錄、檢查報(bào)告、造成事故的藥品、器械均應(yīng)妥當(dāng)保管,不得擅自涂改或銷毀,并保留病人的標(biāo)本,以備鑒定。

5、差錯(cuò)事故發(fā)生后,按其性質(zhì)與情節(jié)分別組織全科、全院有關(guān)人員進(jìn)行探討,以提高相識(shí),吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作,并確定事故性質(zhì),提出處理看法。

6、發(fā)生差錯(cuò)事故的科室或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞,事后給領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)覺(jué)時(shí),按情節(jié)輕重賜予處分。

7、護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析差錯(cuò)事故發(fā)生的緣由,并提出防范措施。

x醫(yī)院差錯(cuò)事故管理制度

1.差錯(cuò)事故是指藥學(xué)部在處方調(diào)劑、藥品分裝、中藥煎藥中發(fā)生的違反正常程序的操作或過(guò)失錯(cuò)誤,并給正常工作、藥品管理或患者造成不良影響或損害后果的情節(jié)較輕的行

2.差錯(cuò)可分為內(nèi)部差錯(cuò)和發(fā)出差錯(cuò)兩類;事故為已造成不良后果的不良行為。

3.在制劑生產(chǎn)或配方發(fā)藥等工作中發(fā)生的,被本人或其他人員發(fā)覺(jué),剛好更正,未發(fā)生無(wú)法訂正的狀況或藥已發(fā)出而在患者未運(yùn)用前追回的,按內(nèi)部差錯(cuò)論。

4.發(fā)出差錯(cuò)包括以下?tīng)顩r:

4.1外部發(fā)覺(jué)的發(fā)錯(cuò)藥、錯(cuò)量(少發(fā)、多發(fā)、漏發(fā))、發(fā)錯(cuò)患者、配伍禁忌(包括十八反、十九畏)和過(guò)期變質(zhì),不論患者運(yùn)用與否,或內(nèi)部發(fā)覺(jué)而患者已用藥的(限于對(duì)病情、健康無(wú)影響的)。

4.2分裝藥品:藥品標(biāo)簽與內(nèi)裝藥品不符者;數(shù)量不對(duì)而發(fā)給患者的。

4.3毒麻藥品的實(shí)耗與統(tǒng)計(jì)數(shù)量不符而無(wú)法溯源的。

4.4計(jì)價(jià)或?qū)徍隋e(cuò)誤,造成患者或醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)損失者(金額≥500元)。

4.8因保管不善,造成錯(cuò)藥、混藥、標(biāo)簽不清、過(guò)期失效的;調(diào)劑室、藥庫(kù)的藥品產(chǎn)地、規(guī)格、批號(hào)等與庫(kù)存藥品驗(yàn)收記錄不符的(包括以自購(gòu)藥品換取醫(yī)院藥品)。

4.9賬物管理混亂,造成賬物嚴(yán)峻不符的(≥500元,自行發(fā)覺(jué)緣由并及時(shí)、正確處理者除外)。

4.10精密、珍貴儀器不留意維護(hù)、保養(yǎng),運(yùn)用時(shí)不遵守操作規(guī)程,造成器械損壞或性能下降的。

4.11中藥煎藥中漏煎、錯(cuò)煎(包括方法和用藥人)而影響患者正常服藥或造成嚴(yán)峻奢侈的(≥500元)。中藥加工炮制,不符合要求而無(wú)法補(bǔ)救的。

4.12錯(cuò)購(gòu)假冒偽劣藥品的。

5.進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員發(fā)生的差錯(cuò)由帶教老師擔(dān)當(dāng)。

6.差錯(cuò)、事故發(fā)生后,應(yīng)剛好按規(guī)定程序上報(bào)。藥學(xué)部視情節(jié)輕重逐級(jí)上報(bào)至醫(yī)院主管院長(zhǎng)。如不剛好報(bào)告或有意隱瞞者,一經(jīng)發(fā)覺(jué),視情節(jié)輕重予以肅穆處理。

7.差錯(cuò)、事故發(fā)生后,當(dāng)事人及所在部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)要主動(dòng)實(shí)行補(bǔ)救措施,以減輕或消退由于差錯(cuò)、事故所造成的不良后果和損失。

8.建立差錯(cuò)、事故登記本,由專人負(fù)責(zé)登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過(guò)、緣由并剛好組織探討和總結(jié)。

9.登記差錯(cuò)應(yīng)精確詳實(shí),登記內(nèi)容包括責(zé)任人姓名、發(fā)生日期、患者姓名、差錯(cuò)性質(zhì)、發(fā)生經(jīng)過(guò)、處理結(jié)果及發(fā)覺(jué)者。

10.差錯(cuò)、事故責(zé)任人懲罰方法依照藥學(xué)部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)已發(fā)生醫(yī)療事故責(zé)任人則按醫(yī)院醫(yī)療事故處理?xiàng)l例有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

11.對(duì)累次出現(xiàn)差錯(cuò)者加重處理。重復(fù)出現(xiàn)類似差錯(cuò)者,將追究當(dāng)事人及部門(mén)負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

12.工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行各崗位職責(zé)、操作規(guī)程,有效防止和避開(kāi)差錯(cuò)和事故的發(fā)生。

13.差錯(cuò)分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)

13.1嚴(yán)峻差錯(cuò)

13.1.1麻、毒、一類精神藥處方錯(cuò)配、遺漏或超量或服法錯(cuò)誤等已用于患者,未發(fā)生嚴(yán)峻影響的。

13.1.2麻醉、一類精神藥品管理不善,造成藥品丟失的。

13.1.3脫崗,致患者久等,延誤治療的。

13.1.4藥品過(guò)期失效、發(fā)霉、變質(zhì)者,已發(fā)用于患者的。

13.1.5分裝藥品錯(cuò)誤,已發(fā)用于患者的。

13.1.8錯(cuò)購(gòu)假冒偽劣藥品的。

13.1.9賬目混亂及保管不善,以及藥品未剛好養(yǎng)護(hù),致大量藥品過(guò)期、變質(zhì),以零售價(jià)計(jì)價(jià)值超過(guò)500元的。

13.1.10違反有關(guān)法規(guī),被各級(jí)行政機(jī)關(guān)查處的。

13.2一般差錯(cuò)

13.2.1配錯(cuò)、發(fā)錯(cuò)一般藥品,用于患者未影響患者病情的。

13.2.2配錯(cuò)、發(fā)錯(cuò)麻醉、毒性、精神藥品,剛好發(fā)覺(jué)追回而未用于患者的。

13.2.3制劑不合格,經(jīng)檢驗(yàn)分析后,實(shí)行措施,未用于患者的。

13.2.4不按處方發(fā)藥,多發(fā)或少發(fā)的。

14.2.5違反相關(guān)制度、規(guī)范、常規(guī)等,未造成嚴(yán)峻后果的。

護(hù)理差錯(cuò)事故防范措施及管理制度

護(hù)理工作是神圣的事業(yè),每次醫(yī)療護(hù)理活動(dòng),每個(gè)環(huán)節(jié)都與人民群眾切身利益,與醫(yī)院榮辱興衰休戚相關(guān),各級(jí)各類護(hù)理人員務(wù)必樹(shù)立劇烈的平安意識(shí)和崇高的責(zé)任感。預(yù)防和杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。

1、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教化及平安意識(shí)教化,樹(shù)立一心一意為人民的思想及責(zé)任感,樹(shù)立質(zhì)量第一、信譽(yù)第一的觀念不病人提高有效的高質(zhì)量的平安護(hù)理,最大限度地削減和杜絕護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

2、實(shí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度,嚴(yán)格履行崗位職責(zé)仔細(xì)執(zhí)行交接班制度,查以制度,危重病人交接班,搶救制度、消毒制度隔離等。

3、嚴(yán)格執(zhí)行各種疾病護(hù)理常規(guī)及操作規(guī)程,護(hù)理人員在執(zhí)行各項(xiàng)操作時(shí),不行隨意簡(jiǎn)化操作程序,不行存有絲毫僥幸心理。

4、對(duì)可能發(fā)生危急的醫(yī)療護(hù)理設(shè)備在運(yùn)用前要對(duì)操作者進(jìn)行培訓(xùn)與考核,要建章建制,加強(qiáng)設(shè)備保養(yǎng)與修理,手術(shù)器械要先打算充分,并檢查其平安性能是否正常。

5、全面進(jìn)行質(zhì)量教化,定期檢查與考核,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)培育,不斷更新專業(yè)學(xué)問(wèn),提高護(hù)理質(zhì)量。

6、醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)并定期活動(dòng),分析和探討醫(yī)療護(hù)理平安工作狀況,提出改進(jìn)看法。對(duì)己發(fā)生的醫(yī)療護(hù)理糾紛、差錯(cuò)、事故要仔細(xì)做好調(diào)查、剛好上報(bào),組織探討,并提出處理看法及有針對(duì)性的改進(jìn)措施。

平安差錯(cuò)管理制度

第一章總則

第一條為加強(qiáng)公司平安管理工作,強(qiáng)化平安檢查,落實(shí)平安責(zé)任,防止削減因平安工作疏漏出現(xiàn)差錯(cuò),結(jié)合公司實(shí)際狀況,特制定本制度。

其次條本制度適用于公司目標(biāo)責(zé)任主體單位(含順安公司、昭化公司,下同)各單位、各級(jí)人員在平安管理中出現(xiàn)差錯(cuò)的訂正、預(yù)防等平安管理工作。

第三條本制度所指的平安差錯(cuò)是指在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理工作中,因生產(chǎn)作業(yè)違規(guī)、事故隱患整改、管理失誤等出現(xiàn)的平安差錯(cuò)。

其次章職責(zé)

第四條平安技術(shù)部是該項(xiàng)工作的歸口管理部門(mén),負(fù)責(zé)制定公司平安差錯(cuò)管理制度并組織實(shí)施,對(duì)公司各單位各級(jí)人員執(zhí)行公司平安管理差錯(cuò)制度進(jìn)行指導(dǎo)、督促、檢查、考核。

第五條各單位各級(jí)人員是該項(xiàng)工作的責(zé)任主體,公司總經(jīng)理是該項(xiàng)工作第一負(fù)責(zé)人;分管平安負(fù)責(zé)人是本平安差錯(cuò)管理制度的詳細(xì)負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)按要求組織制訂公司平安差錯(cuò)管理制度并組織實(shí)施到位,對(duì)各單位落實(shí)該項(xiàng)工作的狀況進(jìn)行指導(dǎo)、督促、檢查、考核。負(fù)責(zé)每月對(duì)公司平安部門(mén)執(zhí)行該項(xiàng)工作的狀況進(jìn)行檢查、考核。

第六條其他各單位和各級(jí)管理人員,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)開(kāi)展好該項(xiàng)管理制度。

第三章管理規(guī)定

第七條各單位因管理上出現(xiàn)的差錯(cuò),追究相關(guān)管理人員和干脆責(zé)任人的責(zé)任,平安管理部門(mén)對(duì)出現(xiàn)管理差錯(cuò)的單位和個(gè)人進(jìn)行平安教化培訓(xùn),并依據(jù)責(zé)任大小對(duì)責(zé)任人實(shí)行月度績(jī)效考核。

第八條各單位因平安隱患整改不到位造成的工作差錯(cuò),按隱患問(wèn)題大小,隱患責(zé)任單位組織相關(guān)人員制定整改措施,平安管理部門(mén)對(duì)問(wèn)題整改跟蹤驗(yàn)證落實(shí)。

第九條各級(jí)操作人員因違規(guī)造成的差錯(cuò),因本人工作違規(guī)、疏漏等緣由,造成平安事故的,按公司《生產(chǎn)平安調(diào)查處理制度》追究相關(guān)人責(zé)任。

第十條各單位應(yīng)建立平安差錯(cuò)管理臺(tái)賬,對(duì)查出的平安差錯(cuò)問(wèn)題剛好登記在冊(cè),并定期分析出現(xiàn)差錯(cuò)的緣由,制定改進(jìn)方法,防范出現(xiàn)同樣的差錯(cuò)問(wèn)題。

第十一條平安差錯(cuò)發(fā)生后,應(yīng)主動(dòng)實(shí)行補(bǔ)救措施,以削減或消退由于缺陷、事故造成的不良后果。

第四章罰則

第十二條在公司日常檢查、月度檢查、綜合檢查、安委會(huì)等檢查中,各單位發(fā)生“三違”現(xiàn)象、重復(fù)出現(xiàn)一般平安隱患,賜予責(zé)任單位、責(zé)任人不低于100元的懲罰。出現(xiàn)重大平安隱患的,賜予責(zé)任單位及責(zé)任人不低于200元的平安懲罰,重復(fù)出現(xiàn)重大隱患的,賜予責(zé)任單位及責(zé)任人不低于300-600元的平安懲罰(未發(fā)生平安事故);發(fā)生平安事故的,按公司《生產(chǎn)平安事故調(diào)查處理報(bào)告制度》執(zhí)行。

第十三條在平安督查中發(fā)覺(jué)的平安隱患問(wèn)題,由公司平安督查組進(jìn)行自由裁定。

第十四條在平安管理中,出現(xiàn)的平安差錯(cuò),經(jīng)當(dāng)事人剛好訂正,未造成不良影響的,賜予本人50元的懲罰;造成不良影響的,賜予責(zé)任單位0.5分的績(jī)效考核,賜予當(dāng)事人100元-500元的懲罰。

第十五條各級(jí)單位及各級(jí)人員,應(yīng)對(duì)開(kāi)展的平安檢查負(fù)責(zé);如因開(kāi)展的平安檢查未發(fā)覺(jué)平安隱患,而后造成平安隱患事故的,除按公司《平安責(zé)任追究制度》追究責(zé)任外,還應(yīng)對(duì)檢查組長(zhǎng)、檢查組員賜予100-500元的罰款。

第十六條公司平安技術(shù)部,每季度對(duì)違反公司《平安差錯(cuò)管理制度》的人員開(kāi)展一次集中培訓(xùn),有效提升責(zé)任人員的平安防錯(cuò)實(shí)力,并形成管理臺(tái)賬。

第十七條違反本制度相關(guān)規(guī)定,造成嚴(yán)峻后果的,按公司相關(guān)制度和規(guī)定執(zhí)行。

第五章附則

第十八條本制度最終說(shuō)明權(quán)歸平安技術(shù)部。

第十九條本制度自四月一日起執(zhí)行。

醫(yī)療缺陷差錯(cuò)事故糾紛管理制度（7）

醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)、事故及糾紛管理制度(七)

(一)各科室均應(yīng)建立醫(yī)院缺陷、差錯(cuò)、事故及醫(yī)療糾紛登記本,并設(shè)專人管理,對(duì)科內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)、事故和糾紛剛好登記?？苾?nèi)應(yīng)剛好組織探討,分析緣由,定性后將差錯(cuò)、事故、重大糾紛記入差錯(cuò)、事故登記本并剛好上報(bào)。

(二)醫(yī)療差錯(cuò)、事故及重大糾紛要?jiǎng)偤蒙蠄?bào)醫(yī)教科。一般差錯(cuò)一月內(nèi)上報(bào),嚴(yán)峻差錯(cuò)一周內(nèi)上報(bào),醫(yī)療事故和重大糾紛當(dāng)日上報(bào)。

(三)發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛,首先由科室派專人負(fù)責(zé)接待、記錄、處理,要耐性聽(tīng)取看法,做耐性、細(xì)致的說(shuō)明。對(duì)原則問(wèn)題不要輕易下結(jié)論,須經(jīng)科、院探討后正式向家屬說(shuō)明。要做好愛(ài)護(hù)性醫(yī)療工作,盡量削減不必要的醫(yī)療糾紛。如科室處理有困難,醫(yī)教科、門(mén)診部、護(hù)理部可分別派人幫助解決。

(四)對(duì)重大醫(yī)療事務(wù)或醫(yī)療糾紛,醫(yī)教科應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局作口頭或書(shū)面報(bào)告,并妥當(dāng)做好善后處理工作。

(五)醫(yī)療差錯(cuò)、事故和糾紛的原始資料必需嚴(yán)密保管,不得丟失、涂改、偽造、隱瞞及銷毀。

(六)對(duì)臨床診斷不明確死亡緣由或?qū)λ酪蛴袪?zhēng)議的死亡事務(wù),必需進(jìn)行尸檢。醫(yī)生應(yīng)剛好填寫(xiě)尸檢通知單,由家屬簽字。如家屬堅(jiān)決不同意尸檢,動(dòng)員家