兒科護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃標(biāo)準(zhǔn)模板（四篇）

第4頁共4頁兒科護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃標(biāo)準(zhǔn)模板一、目的意義為了進(jìn)一步提高我院外科護(hù)理質(zhì)量，有計(jì)劃的提高我院醫(yī)療護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平，提高外科?？漆t(yī)療護(hù)理的基本理論和基礎(chǔ)知識，并掌握多項(xiàng)具有?？铺厣膶?shí)踐技能；打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。二、工作目標(biāo)1規(guī)范術(shù)前備皮方法，減少切口感染發(fā)生。2規(guī)范術(shù)前呼吸功能鍛煉，減少術(shù)后肺部感染發(fā)生。3規(guī)范疼痛管理，提高患者舒適度。4嚴(yán)格體液管理，維持水電解質(zhì)平衡及穩(wěn)定。5關(guān)注高危手術(shù)患者，減低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。6提高留置管道安全性，減低非計(jì)劃拔管率。7早期下床活動，促進(jìn)康復(fù)。8預(yù)防手術(shù)后低體溫的發(fā)生。9術(shù)后早期鍛煉，減少DVT及肺栓塞發(fā)生。10加強(qiáng)圍手術(shù)期臥床患者皮膚護(hù)理，減少壓瘡發(fā)生。三、具體工作職責(zé)1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，由專科護(hù)士負(fù)責(zé)定期培訓(xùn)各科室聯(lián)絡(luò)護(hù)士，對全院外科患者護(hù)理進(jìn)行質(zhì)量干預(yù)，協(xié)助制定醫(yī)院專業(yè)護(hù)士人才培養(yǎng)計(jì)劃，培養(yǎng)掌握外科患者護(hù)理技能的護(hù)理人才。2.參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的專科護(hù)理管理委員會，參與相應(yīng)?？谱o(hù)理工作小組的工作。____組織、參與本院院本?？祁I(lǐng)域的業(yè)務(wù)技術(shù)工作，組織制定本?？谱o(hù)理工作指引，協(xié)助制定所在?？聘黜?xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。4.參加醫(yī)療查房，外科患病例、疑難病例討論，分析病人的護(hù)理問題，針對護(hù)理問題制定護(hù)理計(jì)劃；組織院內(nèi)護(hù)理會診，實(shí)施循證護(hù)理，解決護(hù)理疑難問題導(dǎo)臨床護(hù)士工作，確保本?？谱o(hù)理質(zhì)量。5.掌握本護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿動態(tài)，積極組織本?？频膶W(xué)術(shù)活動，根據(jù)本?？瓢l(fā)展的需要，確定本?？乒ぷ骱脱芯糠较?；有計(jì)劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用?？埔?加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督相關(guān)人員，并有監(jiān)督檢查記錄。3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，實(shí)行責(zé)任組包干，新老搭檔,保證每時(shí)段都有責(zé)任護(hù)士，減少交接班的頻次，讓患者得到連續(xù)性的治療及護(hù)理，減少工作中的漏洞，同時(shí)年資老護(hù)士要帶頭作用，注意培養(yǎng)護(hù)士慎獨(dú)精神。4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。6.對重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士、新入科護(hù)士以及低年資護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。四.以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。1.主管護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。2.加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。3.建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。五.建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯制度。護(hù)士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。六.加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，提高在職護(hù)理人員整體素質(zhì)。1.每周晨間提問____次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，?？评碚撝R，院內(nèi)感染知識等。2.每月進(jìn)行各種技能操作培訓(xùn)及考核，要求全員過關(guān)，熟悉掌握急救器材儀器及搶救藥品的使用。3.每周一早晨會為護(hù)理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問醫(yī)院核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，提高護(hù)士應(yīng)急能力。護(hù)理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。兒科護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃標(biāo)準(zhǔn)模板（二）1、積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的開展，完善六個(gè)病區(qū)的工作制度，服務(wù)流程，考核方法，績效分配等。爭取在護(hù)士節(jié)期間表彰一批優(yōu)秀工作者。2、修訂完善原護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制訂新生兒、介入、腔鏡中心護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格按護(hù)理級別要求加大基礎(chǔ)護(hù)理管理力度，對未按時(shí)上報(bào)的護(hù)理差錯(cuò)（包括發(fā)生的褥瘡）一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣護(hù)士長獎金____元。加大對過期物品藥品的處罰，發(fā)現(xiàn)一件過期物品或藥品扣護(hù)士長獎金____元。所扣獎金全部用于獎勵(lì)質(zhì)量前幾名的護(hù)士長。采取多種形式全方位督查，除當(dāng)面反饋外，每季度將檢查結(jié)果綜合評價(jià)全院通報(bào)并與科室經(jīng)濟(jì)效益掛鉤?？剖屹|(zhì)控組要按照標(biāo)準(zhǔn)活動，加大執(zhí)行力度，保證全院護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，以保證護(hù)理安全。3、認(rèn)真做好護(hù)士分層次培訓(xùn)及定期考核工作，按計(jì)劃進(jìn)行每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及查房外，對五年內(nèi)護(hù)士及見習(xí)護(hù)士繼續(xù)專項(xiàng)每兩周學(xué)習(xí)一次。申報(bào)省級繼教及市級繼教項(xiàng)目____個(gè)，內(nèi)容另訂，嚴(yán)格按市護(hù)士定期考核組織要求進(jìn)行考核。各級護(hù)理管理者應(yīng)為廣大護(hù)士創(chuàng)造有利條件，力爭每位護(hù)士都能考核合格。4、加強(qiáng)三基三嚴(yán)訓(xùn)練護(hù)理技術(shù)操作考核按照安徽省新編護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，?？谱o(hù)理操作按院護(hù)理部編印的考核標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，考核計(jì)劃按示教室操作考核組指定的計(jì)劃執(zhí)行，理論考試主要內(nèi)容《新編護(hù)理知識1000題》、各種護(hù)理規(guī)章制度職責(zé)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容等必備知識，五年內(nèi)護(hù)士考核增加護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)及內(nèi)外婦兒?？平炭茣?。所有護(hù)士考核與淮北市衛(wèi)生局制定的《護(hù)士定期考核辦法》相結(jié)合，每人每年____次，每人次不合格者扣科室綜合質(zhì)量考評分____%，同時(shí)扣護(hù)士長工作考核分每人次____分，考核結(jié)果存入個(gè)人檔案。加大對見習(xí)護(hù)士及輪轉(zhuǎn)護(hù)士的培訓(xùn)考核，科室要制訂培訓(xùn)計(jì)劃，對需轉(zhuǎn)正定級的輪轉(zhuǎn)護(hù)士采取個(gè)人申報(bào)逐級考核方式，如在考核中不及格者，不予轉(zhuǎn)正。5、加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教管理及理論教學(xué)工作，各臨床科室要嚴(yán)格按照護(hù)理部制定的實(shí)習(xí)管理要求認(rèn)真執(zhí)行，不斷提高實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量，對實(shí)習(xí)同學(xué)評選的票數(shù)較多的老師給予表揚(yáng)并與評優(yōu)掛鉤。開展評選優(yōu)秀實(shí)習(xí)生及帶教組長活動（考核內(nèi)容另定），優(yōu)秀實(shí)習(xí)生每月隨護(hù)士長手冊上報(bào)。每年評選出優(yōu)秀帶教組長____名及每校____名優(yōu)秀護(hù)士給予獎勵(lì)，全年召開實(shí)習(xí)帶教會議____次。6、準(zhǔn)備舉辦五年內(nèi)護(hù)士全能護(hù)理技能競賽（內(nèi)容包括理論及操作），形式多樣，平時(shí)工作表現(xiàn)與競賽結(jié)合，注重平時(shí)抽考，評選出一、二、三等獎，競賽結(jié)果記入個(gè)人技術(shù)檔案并參與有關(guān)考評。護(hù)士節(jié)期間舉辦護(hù)士禮儀表演賽，各大科準(zhǔn)備____個(gè)節(jié)目7、繼續(xù)開展住院病人滿意度調(diào)查，全院平均滿意度達(dá)到____%，力爭達(dá)到____%，滿意度每低____%扣科室綜合質(zhì)量得分率____%，并與評優(yōu)掛鉤。8、計(jì)劃新進(jìn)護(hù)士____名，全部為注冊或已取得護(hù)士資格證書者，臨床護(hù)士總數(shù)與床位比達(dá)0.4：1以上，部分科室達(dá)0.5：1以上。幫助ICU及內(nèi)分泌科護(hù)理科研的組織實(shí)施工作，兒科護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃標(biāo)準(zhǔn)模板（三）一。加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為護(hù)士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督范文資訊網(wǎng)收集整理到位，并有監(jiān)督檢查記錄。3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行ApN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。5.加強(qiáng)重點(diǎn)患兒的護(hù)理：如病?；純骸⒃绠a(chǎn)患兒、，在交接班時(shí)對上述患兒做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。6.對重點(diǎn)員工的管理：如新入科護(hù)士對他們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力，使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對患兒實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。1.主管護(hù)士真誠接待患兒，把患兒送到床前，主動做入出院患兒家屬健康宣教。2.加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。3.建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征患兒家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。三。建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護(hù)士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看患兒、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。四。加強(qiáng)三基培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。1.每周晨間提問____次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，?？评碚撝R，院內(nèi)感染知識等。2.每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示等，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。3.每周一早晨會為護(hù)理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問醫(yī)院核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，提高護(hù)士應(yīng)急能力。兒科護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃標(biāo)準(zhǔn)模板（四）____年，我科將結(jié)合二乙達(dá)標(biāo)的檢查工作中存在的問題，認(rèn)真分析整改，認(rèn)真做好護(hù)理質(zhì)量管理，做好病人的基本醫(yī)療服務(wù)，各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)到位，各項(xiàng)安全措施落實(shí)到位，以保證患者最基本的就醫(yī)安全。1、環(huán)節(jié)質(zhì)量①、____年，我科繼續(xù)保持醫(yī)療質(zhì)量管理小組，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；②、科室用血。____年，我科繼續(xù)加強(qiáng)用血管理、嚴(yán)格按照用血管理要求進(jìn)行規(guī)范管理，做到合理用血，及時(shí)登記，并定期進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。③、醫(yī)院感染。我科繼續(xù)保持院感管理小組，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)制度，定期對科室人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)考核，院感管理小組定期或不定期進(jìn)行院感質(zhì)量檢查，進(jìn)行原因分析，及時(shí)反饋并進(jìn)行整改，并認(rèn)真按照醫(yī)院編寫的院感管理手冊落實(shí)各項(xiàng)院感規(guī)范操作。2、護(hù)理質(zhì)量管理保障措施（1）____年，我科繼續(xù)保持護(hù)理質(zhì)量管理小組，定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。（2）、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。（3）、每月定期對各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。（4）、建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。（5）、實(shí)行以護(hù)士長護(hù)理組長為科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。（6）、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合。（7）、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。（8）、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。（9）、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。（10）、每月進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時(shí)糾正。（11）、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，以保證