粗大運動功能測試(GMFM88項)報告單

粗大運動功能測試（GMFM88項)報告單姓名：性別：年齡：出生體重：KG孕周：周檢查日期：家長姓名：住址：電話：病歷號：項目(區(qū))結(jié)果(原始分)參考值(原始分)存在的主要問題A仰臥位和俯臥位B坐位C爬與跪D站與立E行走與跑跳注：本測試主要測定的是兒童的粗大運動，測試的是完成動作的多少而不是完成動作的質(zhì)量。操作者：粗大運動功能測試（GMFM88項)是為兒童腦癱設計的，主要用于測量腦癱兒童的粗大運動功能狀況隨時間或由于干預而出現(xiàn)的運動功能改變。同時可以掌握患兒運動障礙的程度，對患兒的身體功能及能力進行量化，為制定康復治療方案提供依據(jù)，同時為判斷療效評估提供客觀的指標。粗大運動功能測試（GMFM88項)適用于運動功能相當于正常5歲兒童運動能力以內(nèi)的兒童。粗大運動功能測試（GMFM88項)分為5個能區(qū)：A區(qū)臥位與翻身（17項）B區(qū)坐位（20項）C區(qū)爬和跪（14項）D區(qū)站立（13項）E區(qū)走跑跳（24項）每項評定指標的評分0-3分，評定結(jié)果包括各個能區(qū)的原始分，百分比及總百分比。具體標準：0分：動作還沒有出現(xiàn)的跡象。1分：動作開始出現(xiàn)—只完成整個動作的10%以下。2分：部分動作完成—可以完成整個動作的10%-90%。3分：整個動作可以全部完成。當無法完成分數(shù)時，按照較低的等級給分。評定結(jié)果：原始分：5個能區(qū)的原始分。各能區(qū)百分比：能區(qū)原始分與各自總分相除，乘以100%。總百分比：5個能區(qū)原始分與各自總分相除，乘以100%之和除以5。目標區(qū)分值：選定目標能區(qū)原始分與各自總分相除，乘以100%之和再除以選定能區(qū)數(shù)。粗大運動功能（GMFM88項)測評量表C爬與跪38.俯臥位向前方腹爬1.8米39.四點支撐位用手與膝支撐身體10秒40.四點位不用上肢支撐成坐位41.俯臥位成四點位手和膝承重42.四點位右上肢向前伸出手的位置高于肩部43.四點位左上肢向前伸出手的位置高于肩部44.四點位向前四點爬或蛙跳1.8米45.四點位向前交替性四點爬1.8米46.四點位用手和膝四點爬上四級臺階47.四點位用手和膝退著爬下四級臺階48.坐墊子上上肢幫助成跪立位后不用上肢保持10秒49.跪立位上肢幫助右跪立位后無上肢支撐保持10秒50.跪立位上肢幫助左膝立位后無上肢支撐保持10秒51.跪立位不用上肢支撐向前跪走10步總分序號及內(nèi)容0123D站立52.地面抓著大凳子拉自己站起53.站立不用上肢支持保持3秒54.站立單手抓椅子右腳抬起保持3秒55.站立單手抓椅子左腳抬起保持3秒56.站立不用上肢支持保持20秒57.站立左腳抬起不用上肢支持保持10秒58.站立右腳抬起不用上肢支持保持10秒59坐在小凳子上不用上肢幫助站起60.跪立位從右側(cè)半跪位站起不用上肢61.跪立位從左側(cè)半跪位站起不用上肢62.站立位有控制的降低身體坐到地面上無上肢幫助63.站立位成蹲位無上肢幫助64.站立位無上肢幫助從地面取物返回成站立位總分序號及內(nèi)容0123E走跑跳65.站立兩手扶大長凳向右側(cè)橫走5步66.站立兩手扶大長凳向左側(cè)橫走5步67.站立牽兩手向前走10步68.站立牽單手向前走10步69.站立向前走10步70.站立向前走10步停止轉(zhuǎn)180度返回71.站立后退10步72.站立兩手提大物向前走10步73.站立在20厘米間隔的平行線之間向前走10步74.站立在2厘米寬的直線上向前走10步75.站立右足領(lǐng)先跨越膝蓋高度的木棒76.站立左足領(lǐng)先跨越膝蓋高度的木棒77.站立跑4.5米停止返回78.站立右腳踢球79.站立左腳踢球80.站立兩腳同時跳高30厘米81.站立兩腳同時跳遠30厘米82.右足站立60厘米直徑的圓內(nèi)右側(cè)單足跳10次83.左足站立60厘米直徑的圓內(nèi)左側(cè)單足跳10