湖南省岳陽市初級護師相關專業(yè)知識

湖南省岳陽市初級護師相關專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.查血見白細胞核左移應考慮是

A.病情好轉B.病已痊愈C.轉向白血病D.缺氧嚴重E.炎癥嚴重

2.下肢靜脈曲張檢查時，患者平臥，下肢抬高排空靜脈，在大腿根部扎止血帶，患者站立，若曲張靜脈迅速充盈，提示A.A.深靜脈通暢

B.大隱靜脈瓣功能正常

C.大隱靜脈瓣功能異常

D.交通靜脈瓣功能正常

E.交通靜脈瓣功能異常

3.治療小兒化膿性腦膜炎，病原菌明確后，使用敏感性抗生素的時間至少是A.A.3～7dB.7～10dC.2～3周D.4～5周E.5～6周

4.化療患者合并口腔潰瘍時，進食前用丁卡因噴口腔，其濃度為A.0.01％B.0.02％C.0.03％D.0.04％E.0.05％

5.X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫

6.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導致

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

7.重度妊娠高血壓綜合征24h尿蛋白定量超過

A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g

8.可促進心肌代謝的藥物為A.輔酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罌粟堿

9.急性心肌梗死24小時內(nèi)應禁用的藥物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黃

10.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是（）。

A.X線腹部平片B.肛門檢查C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.聽診下腹部可聞及胎盤雜音

11.為患兒行藍光療法時應A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩

12.屬于身體評估的內(nèi)容是A.A.飲食習慣B.經(jīng)濟狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

13.葡萄胎清宮術前備用物品中下列哪項不需要A.A.配血備用B.雌激素制劑C.大號吸管D.催產(chǎn)素E.搶救藥品及物品

14.新生兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

15.某女士，分娩后半年，現(xiàn)哺乳，已正常行經(jīng)，要求避孕。婦檢盆腔正常，宜采用哪種避孕方式較好A.A.口服避孕藥B.帶孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器C.陰道隔膜D.宮內(nèi)節(jié)育器E.安全期避孕

16.病人出現(xiàn)低血糖時靜脈推注的藥物是

A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

17.呋塞米的不良反應是

A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

18.男士，18歲與同學上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛，同學在現(xiàn)場做了如下處理，哪項不對

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑開創(chuàng)口

C.扶患者走下山，送回家休養(yǎng)

D.冷開水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

19.患者王某，男，25歲，高熱1周，擬診敗血癥，醫(yī)囑做血培養(yǎng)，其目的是

A.測定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測定非蛋白氮含量D.測定電解質(zhì)E.測定肝功能

20.護理措施正確的是A.將病人安置于雙人房間B.留置胃管C.取頭高側臥位D.每日聽胎心1次E.留置尿管

21.判斷損傷性血胸簡便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀

B.監(jiān)測到病人出現(xiàn)脈搏細弱、血壓下降

C.護檢氣管移向健側

D.聽診傷側肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

22.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發(fā)熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

23.腦脊液漏患者為防止逆行性顱內(nèi)感染，應采取A.干棉球嚴堵外耳道

B.腦脊液鼻漏者，應經(jīng)鼻腔吸痰

C.可進行腰椎穿刺

D.應積極使用抗生素和破傷風抗毒素

E.腦脊液耳漏者，應進行外耳道滴藥

24.肺心病患者應用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大劑量聯(lián)合用藥

C.根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗用藥

D.選用高級抗生素

E.間斷使用抗生素

25.某患者接觸性出血，檢查宮頸糜爛重度，要排除宮頸癌，應首選哪項檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮

26.預防產(chǎn)后出血下列哪項是對的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無關

B.與產(chǎn)程長短無關

C.與催產(chǎn)素及時使用無關

D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無關

E.與前羊膜囊是否破裂無關

27.測中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點應取平于A.A.鎖骨中點B.右心房中點C.右心室中點D.劍突E.胸骨柄

28.不孕癥患者，檢測卵巢有否排卵，取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來潮的

A.12h內(nèi)B.14h內(nèi)C.16h內(nèi)D.18h內(nèi)E.20h內(nèi)

29.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過大時，最先出現(xiàn)的毒性反應是

A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過少

30.最有可能的診斷為A.新生兒肝炎B.母乳性黃疽C.生理性黃疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血

31.目前現(xiàn)存的護理診斷可除外A.體溫過高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險E.排尿異常

32.趙先生，20歲，在非游泳區(qū)游泳溺水，被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪項為首要工作()

A.控水使呼吸道通暢B.口對口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.求救120

33.經(jīng)藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應立即給予A.氣管切開＋人工氣道B.經(jīng)口氣管插管C.氣管插管＋人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓

34.男，60歲，長期咳痰，呼吸困難，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，應考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

35.咳大量膿痰靜置后分三層的疾病是A.A.支氣管擴張B.肺結核C.肺炎球菌肺炎D.滲出性胸膜炎E.支氣管哮喘

36.做纖維胃鏡檢查時，患者宜采取

A.仰臥位B.左側臥位，頭稍后仰C.右側臥位，頭稍后仰D.頭低足高位E.頭高足低位

37.一般頸部切口的拆線時間是術后A.4～5日B.5～6日C.6～7日D.7～9日E.10～12日

38.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證

A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身感染嚴重E.尿道狹窄

39.頭面部燒傷急救時應特別注意()。

A.預防休克B.包敷創(chuàng)面，避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時清創(chuàng)E.早用TAT，預防破傷風

40.要素飲食不包括

A.各種氨基酸B.糖類、脂類C.無機鹽類、微量元素D.多種維生素E.大量食用鹽類

41.男性，60歲，腹股溝斜疝術后1周，恢復順利，出院指導中最重要的是A.A.適當休息，逐漸增加活動量

B.3月內(nèi)不參加重體力勞動

C.多飲水

D.多食高纖維飲食

E.養(yǎng)成定時排便習慣

42.肝硬化并發(fā)上消化道出血宜

A.絕對臥床休息B.術后病情穩(wěn)定C.隨時觀察D.肺結核恢復期E.術前準備階段

43.女性，42歲，因接觸性出血就診，檢查重度宮頸糜爛，要排除官頸癌，首選的檢查是A.A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮

二、A1/A2題型(5題)44.支氣管與心源性哮喘鑒別如有困難時忌用A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙嗪D.潑尼松E.嗎啡

45.泌尿外科護理中，哪項是錯誤的

A.注意術后引流并記量

B.記錄尿量和顏色

C.注意尿路通暢

D.補充足夠液體，注意出入量平衡

E.各種引流管一旦發(fā)生引流不暢立即拔除，防繼發(fā)感染

46.需要用腸外營養(yǎng)支持的病人是

A.昏迷病人B.拒絕進食者C.化療期間嚴重嘔吐病人D.低位腸瘺病人E.急性胰腺炎病人病情穩(wěn)定后

47.I～Ⅱ期內(nèi)痔的治療可選用A.熱水坐浴B.敷消炎止痛藥物C.痔核切除術D.膠圈套扎法E.掛線療法

48.建議哺乳期婦女首選的避孕方法是()。

A.長效口服避孕藥B.探親避孕藥C.安全期避孕藥D.工具避孕法E.短效口服避孕藥

三、A3/A4(2題)49.若計算小兒的熱能需要量，應除外的項目是A.食欲B.基礎代謝C.活動所需D.排泄E.生長發(fā)育需要

50.該患者目前的治療原則不妥的是A.藥物首選抗生素B.臥床休息C.預防感染D.非甾體抗炎藥物治療疼痛E.藥物首選糖皮質(zhì)激素

參考答案

1.E細菌感染者，白細胞計數(shù)和中性粒細胞增多，核左移。

2.C此試驗為大隱靜脈瓣功能試驗，即曲氏試驗。

3.C對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎，其抗生素療程應是靜脈滴注有效?？股?0～14d，腦膜炎球菌者7d，金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應21d以上。

4.C

5.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。

6.B服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

7.E輕度：尿蛋白小于0.5g/24h；中度：尿蛋白大于等于0.5g/24h；重度：尿蛋白大于5g/24h。

8.A輔酶A對糖、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝起重要作用，其中對脂肪代謝的促進作用更加重要。它能激活體內(nèi)的物質(zhì)代謝，加強物質(zhì)在體內(nèi)的氧化并供給能量，可促進心肌代謝。

9.E急性，凸肌梗死24h以內(nèi)禁止使用洋地黃制劑。

10.C通過B超檢查可清楚看到子宮壁、胎先露部、胎盤和宮頸的位置，并根據(jù)胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關系進一步明確前置胎盤的類型，對胎盤定位的準確率達95%，是目前最可靠而安全的方法。

11.E患兒入箱前須進行皮膚清潔，禁忌在皮膚上涂粉或油類；剪短指甲、防止抓破皮膚；雙眼佩戴遮光眼罩，避免光線損傷視網(wǎng)膜；脫去患兒衣褲，全身裸露，只用長條尿布遮蓋會陰部。

12.D

13.B葡萄胎清宮術在輸液、配血準備下，選用大號吸管，術后宮口擴大后可給予催產(chǎn)素加強宮縮。

14.E

15.D哺乳期婦女不宜選用藥物避孕的方法，需長期避孕最好選擇宮內(nèi)節(jié)育器。

16.B靜推葡萄糖以提升血糖

17.B呋塞米的副作用主要是電解質(zhì)紊亂。

18.C應減少患者活動，從而減少毒素吸收。

19.B查清血中致病菌，并結合藥敏試驗，找到合適的抗生素。

20.E子癇病人應安置于單人暗間，因有抽搐，不宜置胃管，防窒息，應去枕側臥，嚴密觀察胎心胎動，留置導尿精確記錄出入量。

21.E胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用，多不凝固。

22.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀，隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡，小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視，甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括：①顱內(nèi)壓增高征：劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門飽滿、張力增高。當出現(xiàn)雙瞳孔不等大、對光反應遲鈍、呼吸衰竭時，應警惕腦疝。②腦膜刺激征，頸強直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽性；③部分患兒出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對腦神經(jīng)受損或肢體癱瘓癥狀

23.D腦脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、沖洗和滴藥；腦脊液鼻漏者，嚴禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導管給氧；禁忌腰椎穿刺；按醫(yī)囑應積極使用抗生素和破傷風抗毒素。

24.C根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏結果指導抗生素使用。

25.A與宮頸癌鑒別只需做官頸刮片，確診宮頸癌需做官頸活檢，與子宮內(nèi)膜癌鑒別需做分段診刮。

26.E產(chǎn)后出血的預防：①妊娠期：加強孕期保健，定期產(chǎn)前檢查，及時治療高危妊娠或早孕時終止妊娠。②分娩期：第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進展，防止產(chǎn)程延長。第二產(chǎn)程嚴格執(zhí)行無菌技術，指導產(chǎn)婦正確使用腹壓，適時適度做會陰側切術，胎肩娩出后立即給予縮宮素，以加強子宮收縮，減少出血；第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測量出血量。③產(chǎn)后期：產(chǎn)后2h內(nèi)，要密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會陰傷口情況，定時測量產(chǎn)婦的生命體征；督促產(chǎn)婦及時排空膀胱，以免影響宮縮致產(chǎn)后出血；早期哺乳，刺激子宮收縮，減少陰道出血量。因此，產(chǎn)后出血的預防與A、B、C、D均有關，只與E無關。

27.B零點調(diào)節(jié)：將測壓管刻度上的“0”調(diào)到與右心房相平行（相當于平臥時腋中線第四肋間）水平處，或者用水平儀標定右心房水平在測壓管上的讀數(shù)，該讀數(shù)就是零點。

28.A不孕癥患者在月經(jīng)來潮前12h取小塊子宮內(nèi)膜檢查看是否有分泌期變化即可判斷是否排卵。

29.B硫酸鎂有抑制呼吸、抑制心肌收縮、抑制腱反射的毒性及不良反應，最先出現(xiàn)的呼吸減慢，每次用藥前應觀察：呼吸不少于16/min、膝腱反射存在，尿量每小時不少于25ml。

30.EABO溶血病主要發(fā)生在母親為O型而胎兒為A型或B型時。

31.E從現(xiàn)有的癥狀和體征看，尚無排尿異常護理診斷確立的可能。

32.A

33.C患者自主呼吸停止，應立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸，以搶救生命。

34.C氧分壓低于8kPa，伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。

35.A支氣管擴張、肺膿腫及膿胸病人痰見分為三層

36.B做纖維胃鏡檢查時，患者宜采取左側臥位，頭稍后仰，與肩同高。

37.A一般頭、面、頸部手術后4～5天拆線。

38.B對于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。

39.C頭面部燒傷一般伴有吸入性燒傷，可導致呼吸道梗阻。

40.E大量食用鹽類會引起水鈉潴留等嚴重后