重癥加強治療病房的建設(shè)與管理課件

重癥加強治療病房的建設(shè)與管理幽默來自智慧，惡語來自無能重癥加強治療病房的建設(shè)與管理重癥加強治療病房的建設(shè)與管理幽默來自智慧，惡語來自無能急救護理學(xué)第五章重癥加強治療病房的建設(shè)與管理在小學(xué)語文教學(xué)實踐中，“少慢差費”的現(xiàn)象依然存在，學(xué)段目標(biāo)不明，第一至第三學(xué)段的語文教學(xué)課堂“千堂一面”，看不出學(xué)段的界限與區(qū)分，看不出學(xué)生學(xué)力的漸次提升。特別是閱讀教學(xué)，語文課程的自身特色喪失，語文課與歷史課、品德課、自然科學(xué)課等課程混同，以“課文內(nèi)容的講解、分析”為教學(xué)重點，忽視學(xué)生的自學(xué)能力與預(yù)習(xí)起點，以讀懂課文內(nèi)容，回答與課文內(nèi)容有關(guān)的相關(guān)問題等作為語文課堂教學(xué)的主要環(huán)節(jié)，忽視了文體意識、語用意識等，重得意，輕得言、得法，無“得用”，使小學(xué)語文閱讀教學(xué)陷入只教課文不見語文的泥潭?！罢n文”與“語文”僅一字之差，但意思、內(nèi)涵卻大不同。按《現(xiàn)代漢語詞典》的解釋，“課文”指的是教科書中的正文（區(qū)別于注釋和習(xí)題等）；“語文”有兩個解釋，一為語言和文學(xué)，舉例說，“語文程度――指閱讀、寫作等能力”，一為語言和文學(xué)的簡稱。我們暫且先不去糾結(jié)究竟語文是語言和文學(xué)，還是語言與文學(xué)，但從二者的定義上看，課文是小學(xué)語文教學(xué)的“用件”，誠如葉圣陶先生所說的“課文是例子”，是語文教師引導(dǎo)學(xué)生通過課文學(xué)習(xí)的憑借，請記住，是憑借，并非全部。顯然，語文是一門課程，是課程就能夠通過學(xué)習(xí)形成一定的能力。換言之，學(xué)生要借助課文，從中獲得規(guī)范語言的發(fā)展，掌握文字，明確文字的組合與排列等的規(guī)則，掌握文學(xué)作品的精義、表達方式、抒寫方法等，并從中獲得心智的增長與情感的熏陶與愉悅等。那么，小學(xué)語文閱讀教學(xué)該如何有效地從“教課文”轉(zhuǎn)身向“教語文”，以培養(yǎng)學(xué)生的語文能力呢？筆者認為應(yīng)該從以下方面努力：一、關(guān)注語文元素，讓每一堂語文課都給學(xué)生語文營養(yǎng)什么是語文元素？王尚文先生說：“語文之外的其他課程誠然不能越過形式而把握內(nèi)容，但它們往往把形式當(dāng)作把握內(nèi)容的跳板，可以得魚忘筌，即便關(guān)注它的形式，目的也僅僅在于更好的理解它的內(nèi)容；語文就不同了，雖然在品味形式的同時也在理解內(nèi)容，但它的目的主要不在把握內(nèi)容，而是學(xué)習(xí)特定的形式如何表達特定的內(nèi)容?！闭Z文課程是唯一以言語形式作為主要內(nèi)容的特殊學(xué)科。語文元素應(yīng)該包括文本文字的音、形、義，語文的風(fēng)格特色，遣詞造句，語言的特點規(guī)律，文本的“文質(zhì)”“情采”，語言的情感、意蘊、美感、文本的謀篇布局，文體特征，體裁樣式，作者的寫法與創(chuàng)作意圖等。小學(xué)階段六年的語文學(xué)習(xí)，必須依據(jù)學(xué)段特點，階梯式的層層推進，螺旋上升，圍繞著上述的語文元素，以課文文本與課文閱讀文本為依托，讓每一堂語文課都給學(xué)生一點語文營養(yǎng)，漸漸形成必要的語文能力。二、注重“導(dǎo)學(xué)”“讓學(xué)”，讓每一堂語文課都給學(xué)生體驗實踐的時空對文本的解讀，對文本語文元素的挖掘，教師必然要先于、高于學(xué)生。這是教師用自己的知識背景與儲備，以成人的視角解構(gòu)出來的，是屬于教師個體的文本認知。當(dāng)文本成為學(xué)生學(xué)習(xí)語文的用件――即用本時，就需要教師淡化“教本意識”，結(jié)合《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》的學(xué)段目標(biāo)，分析班級學(xué)生的真實學(xué)情，改變以往“行政指令”式的“硬教”“牽學(xué)”的做法，將“教師視角”的文本理解，與“學(xué)生視角”的用本需求相契合，變身“牽學(xué)”為“導(dǎo)學(xué)”，有效地引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)、去探究、去甄別、去體悟。當(dāng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)不到或發(fā)現(xiàn)不全時，教師在輔之以必要的啟發(fā)、引導(dǎo)，將學(xué)習(xí)、體察、歸納、實踐、演繹、鑒賞、想象、創(chuàng)造等的時空真正歸還給學(xué)生――課堂本應(yīng)該就是“學(xué)堂”?！白寣W(xué)”指向的是學(xué)生的語文學(xué)歷的增值。三、重視積累“語用”，讓每一堂語文都能在“得用”中“意言兼顧”語文閱讀教學(xué)是一門以促進學(xué)生語言發(fā)展的課程，也是一門基礎(chǔ)性課程。選入小學(xué)語文課本的，篇篇都應(yīng)該是指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)規(guī)范語言的范本，只要語文教師留心、用心、恒心，就一定能建構(gòu)起與學(xué)段語文學(xué)習(xí)目標(biāo)相適應(yīng)的“語文知識學(xué)習(xí)體系”。語文學(xué)習(xí)是有一定承接性的，字詞句段篇，聽說讀寫書，語法修辭邏輯等，應(yīng)該隨著年級的增長而不斷提升能力。每一堂的語文閱讀教學(xué)課，都應(yīng)該給學(xué)生創(chuàng)造得言、得法的機會與方法引領(lǐng)，學(xué)習(xí)語言是語文教學(xué)的第一要義，在學(xué)習(xí)語言中發(fā)展學(xué)生的感受力、審美力、想象力和創(chuàng)造力。得言中不忘引導(dǎo)學(xué)生的語言學(xué)習(xí)之法，在得言中引導(dǎo)學(xué)生體悟文本情感與意旨意趣。四、強化文體意識，讓每一堂語文課都給學(xué)生舉一反三的啟迪小學(xué)階段，學(xué)生接觸的文體，有詩歌、散文、記敘文、說明文、應(yīng)用文等，詩歌凝練中蘊含豐盈的意境，散文“形散神聚”，記敘文有“六要素”，說明文講究說明方法，應(yīng)用文有著一定的格式、規(guī)范等。同樣一種文體，不同的作者，采用的手法，選擇的角度，各具特色，搖曳多姿。萬千事萬千人，萬千物萬千景，五彩斑斕，精彩紛呈。如果我們的教學(xué)喪失了文體意識，就容易陷入“千課一面”的尷尬。各種文體，在文本中出現(xiàn)的順序是有先后的，也絕不會是“孤軍奮戰(zhàn)”的。因此，小學(xué)語文教學(xué)，教師必須要有強烈的文體意識，要善于引領(lǐng)學(xué)生前后聯(lián)系，上下貫通，不局限于以弄懂一篇文章的意思為教學(xué)核心，努力著眼于引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)、探索一類問題文章的規(guī)律，讓學(xué)生能舉一反三，促進語文能力的發(fā)展。葉圣陶先生主張:“在作文教學(xué)中,首先要求學(xué)生說老實話,絕不允許口是心非,弄虛作假?！蔽覀冋f,這是作文教學(xué)的生命,如果寫歸寫,做歸做,言行不一,我們的作文教學(xué)將會偏離軌道。因此,我們要教育學(xué)生做老實人,說老實話,寫老實文。對于農(nóng)村小學(xué)語文教學(xué)來說,作文成了語文教師的一大難題,習(xí)作成了學(xué)生望而生畏的科目。為了寫好作文,師生都付出許多,但常常收效不大。通過《語文課程》標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí),本人認為,小學(xué)作文教學(xué)應(yīng)注重以下幾點。一、注重平時積累,豐富自己的文化底蘊,提高語言功底1.根據(jù)課文內(nèi)容來積累?！爸匾曃谋尽币彩切抡n標(biāo)的要求,而且很多課文的思考練習(xí)中都出現(xiàn)“背誦自己喜歡的自然段,摘抄好詞、佳句”這樣的練習(xí),讓學(xué)生在背誦時感受語言文字的優(yōu)美,摘抄中積累材料。如果學(xué)生能掌握一些好詞佳句就為寫作做好了鋪墊,能夠讓他們有詞可用、有話可說。比如:在教完《第一場雪》這課后,讓學(xué)生理解在動靜結(jié)合的基礎(chǔ)上如何寫景積累了大量的詞匯。2.通過寫日記來積累。堅持寫日記是積累材料的最好方式,也是練筆的最好途徑,由于日記的內(nèi)容很廣,可寫聽到的、可寫看到的、也可寫想到的?？傊?自己的喜怒哀樂都可無拘無束地表現(xiàn)出來。這樣就讓學(xué)生有一個自由表達的空間,也能夠?qū)懻鎸嵉氖虑?。比?每組織學(xué)生一次班隊活動,搞完一次大掃除,都可讓學(xué)生把當(dāng)時的情景和感受用日記的形式寫出來。二、注重學(xué)以致用,結(jié)合實際及時指導(dǎo)小學(xué)生的知識有一定的局限性,教師結(jié)合課文和生活實際及時指導(dǎo)很重要。大家都知道《十里長街送總理》是一篇飽含深情的文章,我在教完這篇課文后,舉行了一次“我思念的××”為主題班會活動。要求學(xué)生把自己最思念的親人用幾句話描述出來。(同學(xué)們踴躍發(fā)言,其中有一位女同學(xué)是這樣說的“每逢佳節(jié)倍思親”是啊,轉(zhuǎn)眼間一年的中秋節(jié)又到了,半年前與媽媽分別的情景又浮現(xiàn)在我的眼前,記得媽媽要去深圳的前一天夜晚,我總跟在她身旁,她出去我跟著,她睡覺我伴著,而且我還緊緊地捏著她的手,生怕她即將離去。第二天,我早早地起床了,發(fā)現(xiàn)媽媽提著包已走出了家門,我連頭也沒梳,散著發(fā)就在后面追,我邊追邊喊,媽媽也邊走邊抹淚。到了夜晚,我覺得房子里空蕩蕩的,怎么也睡不著,只好抱著媽媽睡過的枕頭聞聞她留下的體味)這樣的描寫很感人,學(xué)生也能說真話、實話。三、注重作文的修改和評價1.學(xué)生作文不是作家的創(chuàng)作,也不能寫一次就完事,要讓學(xué)生明白無論作文水平有多高一次性完成作文,肯定會有漏洞,會有很多不完美的地方,必須要反復(fù)修改,要知道好的文章是改出來的,正所謂“文章不厭千回改,精雕細鑿始成金”。2.要指導(dǎo)學(xué)生把作文“寫具體、寫生動”。機構(gòu)是文章的骨架,具體生動則是文章的血肉,一副“骨架”加上“血肉”才能構(gòu)成鮮活的生命體,因此,在作文教學(xué)中,要重視指導(dǎo)學(xué)生把作文寫具體,寫生動。3.教師的評價對學(xué)生十分重要。評價得當(dāng),能激勵學(xué)生敢于作文、樂于作文,因而對學(xué)生的文章不能千篇一律,也不能一棒打死。應(yīng)根據(jù)不同水平的學(xué)生給予不同要求的評價,對基礎(chǔ)好的學(xué)生要有較高的要求?；A(chǔ)差的哪怕是用了一個好詞、一個佳句也應(yīng)該及時表揚。(記得有一次,我發(fā)現(xiàn)一個平時作文很差的學(xué)生在文章中準(zhǔn)確地用了一個表示時間過得很快的詞“剎那間”,于是我在批語中這樣寫道:今后能多看點書,認真做好記錄,老師相信你的作文會更上一層樓!)這樣做,能讓一些差生得到鼓勵,看到希望?？傊?作文教學(xué)“非一日之寒”,教師必須在教學(xué)理論中不斷探索,在教學(xué)實踐中獲得啟發(fā),不斷總結(jié)經(jīng)驗,才能與學(xué)生有所裨益。急救護理學(xué)第五章重癥加強治療病房的建設(shè)與管理ICU的概念口重癥監(jiān)測治療病室(IcU):口是將危重病人集中管理的病室,配備有專業(yè)醫(yī)護人員及先進的醫(yī)療監(jiān)測和治療手段,為重癥病人提供24小時不間斷的臟器功能的監(jiān)護和救治,為原發(fā)病的?？圃\療提供支持,顯著地提高了危重病人的治愈率,降低了發(fā)病率和死亡率象分舞}學(xué)習(xí)目的與要求口了解:口重癥加強病房的布局和收治對象口掌握:口危重病人評估與監(jiān)護程序第一節(jié)重癥加強治療病房的設(shè)置與管理口重癥加強治療病房的布局口IcU的收治范圍口IcU的護理管理數(shù)宵壯區(qū)、重癥加強治療病房的布局口宜獨立設(shè)置口床位向全院重癥病人開放口由符合條件的醫(yī)生和護士等專業(yè)人員組成診療團隊口建筑設(shè)施的布局必須科學(xué)合理,符合衛(wèi)生要求口具備與其功能和任務(wù)相適應(yīng)的場所。設(shè)備、設(shè)施和人員條件重癥加強病房的布局包括口病床設(shè)置口病室設(shè)置口IcU的基本設(shè)備上系口IcU的基本輔助用房ICU護士●小口隔離病房6、最大的驕傲于最大的