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檢驗(yàn)類之臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(中級)強(qiáng)化訓(xùn)練A卷含答案
單選題(共50題)1、患者,男性,36歲。因咳嗽、胸痛2個月,加重伴胸悶3天,于1999年9月7日收入院。患者2個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,咳少量白黏痰,偶爾痰中帶血絲,并感雙側(cè)胸部隱痛,發(fā)熱,體溫達(dá)37.5~38.5℃,無盜汗、乏力,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診為"上呼吸道感染",口服感冒藥無效。8月7日攝胸片示右下肺2cm×1cm結(jié)節(jié)影,按炎癥給予希普欣靜點(diǎn)治療1周,上述癥狀無好轉(zhuǎn),再次復(fù)查胸片示兩肺多發(fā)性結(jié)節(jié)影,遂到省某醫(yī)院住院,給予左氧氟沙星治療半月,并經(jīng)皮肺穿刺2次,疑示韋格納肉芽腫。細(xì)胞沉降率(ESR)35mm/h,類風(fēng)濕因子(-),C反應(yīng)蛋白(+),肝功能正常。A.ANAB.ENAC.ANCAD.DNAE.CCP【答案】C2、關(guān)于尿干化學(xué)試帶法檢測酮體,下述不正確的是()。A.干化學(xué)法測酮體采用亞硝基鐵氰化鈉法B.尿酮包括乙酰乙酸、丙酮和β-羥丁酸C.試帶與β-羥丁酸反應(yīng)產(chǎn)生紫色D.試帶與丙酮反應(yīng)產(chǎn)生紫色E.試帶與乙酰乙酸反應(yīng)產(chǎn)生紫色【答案】C3、白血病的共同臨床表現(xiàn)中不包括()。A.貧血B.出血C.發(fā)熱D.DICE.肝脾淋巴結(jié)腫大【答案】D4、患者女,40歲。主訴有閉經(jīng),并逐漸肥胖。查體:血壓140/90mmHg。X線檢查示骨質(zhì)疏松。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鉀2.5mmol/L,空腹血糖7.73mmol/L,血皮質(zhì)醇(8:00)增高,且不能被大劑量地塞米松抑制。最可能的診斷是()。A.糖尿病B.Addison病C.單純性肥胖D.腎上腺癌性Cushing病E.腎上腺瘤性Cushing病【答案】D5、目前用于篩查患者血清中的ANA,最佳方法是A.ELISAB.免疫印跡法C.間接免疫熒光法D.對流免疫電泳法E.單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)【答案】C6、血友病類出血性疾病A.APTT延長,PT正常,加正常血漿能糾正B.APTT延長,PT延長,TT延長,加正常血漿不能糾正C.APTT正常,PT正常,TT延長,加正常血漿能糾正D.APTT正常,PT延長,加正常血漿能糾正E.APTT延長,PT延長,TT延長,加甲苯胺藍(lán)能糾正【答案】A7、一般認(rèn)為用于確診試驗(yàn)的分析方法應(yīng)具有的特點(diǎn)是()。A.靈敏度高B.特異性高C.重復(fù)性好D.總體效率高E.準(zhǔn)確度高【答案】B8、某患者的骨髓檢查結(jié)果:骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞占30%,POX(+),NAP積分5分,PAS部分細(xì)胞呈顆粒狀陽性,α-NBE(-),其最可能的診斷為A.急性粒細(xì)胞性白血病B.慢性粒細(xì)胞性白血病C.急性單核細(xì)胞性白血病D.急性淋巴細(xì)胞性白血病E.急性紅白血病【答案】A9、獲得性免疫缺陷綜合征的典型特征,不包括A.HIV抗體陽性B.并發(fā)卡氏肺囊蟲肺炎C.CD4D.外周血紅細(xì)胞數(shù)下降、血沉增快E.并發(fā)Kaposi肉瘤【答案】D10、患兒10個月,面色蒼白,面肌震顫,紅細(xì)胞2.8×10A.生理性貧血B.巨幼紅細(xì)胞性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.營養(yǎng)性混合性貧血【答案】B11、某患者的血標(biāo)本的檢驗(yàn)結(jié)果為:①甘油三酯3.78mmol/L(335mg/dl),②總膽固醇4.91mmol/L(190mg/dl),③前β脂蛋白增高,④(脂蛋白正常,⑤乳糜微粒陰性,⑥血清乳狀化。其高脂蛋白血癥的分型為A.Ⅰ型高脂蛋白血癥B.Ⅱ型高脂蛋白血癥C.Ⅳ型高脂蛋白血癥D.V型高脂蛋白血癥E.非空腹血標(biāo)本【答案】C12、電極法測定的原理所依據(jù)的公式是A.波爾定律B.比耳定律C.能斯特公式D.H-H公式E.Bohr公式【答案】C13、以下符合代謝性酸中毒的特點(diǎn)A.B.C.D.E.pH值一定降低【答案】B14、自身免疫病的發(fā)生主要是哪種免疫功能的破壞?()A.免疫自穩(wěn)B.免疫防御C.免疫監(jiān)視D.免疫耐受E.免疫應(yīng)答【答案】A15、病毒的增殖方式是A.復(fù)制B.二分裂C.對數(shù)增殖D.減數(shù)分裂E.芽生【答案】A16、腎小球?yàn)V過膜孔徑屏障受損蛋白尿?yàn)锳.小分子蛋白尿B.中分子蛋白尿C.大分子蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.組織性蛋白尿【答案】C17、正常人血清中鈣和磷相互的濃度關(guān)系是(以mg/d1)A.[Ca]·[P]=40~65B.[Ca]·[P]=35~40C.[Ca]·[P]=25~30D.二者不相關(guān)E.[Ca]↑時[P]↑【答案】B18、糖酵解時哪一對代謝物提供高能磷酸鍵使ADP生成ATPA.3-磷酸甘油醛及磷酸果糖B.1,3-二磷酸甘油酸及磷酸烯醇式丙酮酸C.α-磷酸甘油酸及6-磷酸葡萄糖D.1-磷酸葡萄糖及磷酸烯醇式丙酮酸E.1,6-二磷酸果糖及1,3-二磷酸甘油酸【答案】B19、白蛋白的分子量是A.40萬B.5.4萬C.5.5萬D.6.4萬E.7.7萬【答案】D20、表示腎小球?yàn)V過率的單位是A.%B.mg/dlC.mmol/LD.ml/minE.ml/g【答案】D21、患者男性,35歲。從坦桑尼亞回國。低熱伴乏力、納差及消瘦3個月余。查體:可見口腔黏膜布滿白色膜狀物,頸部、腋下淋巴結(jié)腫大,有不潔性交史。A.結(jié)節(jié)病B.卡波西肉瘤C.藥疹D.過敏性紫癜E.全身血管炎【答案】B22、對營養(yǎng)不良和肝功能不全比較敏感的蛋白質(zhì)指標(biāo)是()。A.清蛋白B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.前清蛋白D.C-反應(yīng)蛋白E.免疫球蛋白【答案】C23、“三紅征”出現(xiàn)在HFRS疾病過程中的A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期【答案】A24、患者,女性,47歲。主訴外陰瘙癢,外陰及陰道灼痛,白帶增多呈豆腐渣樣,有時伴尿頻、尿頻、尿痛。陰道分泌物檢查:桿菌(-),上皮細(xì)胞(-),大量膿細(xì)胞和球菌。A.真菌性陰道炎B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮頸癌D.老年性陰道炎E.細(xì)菌性陰道炎【答案】A25、與人宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)的是A.EB病毒B.人乳頭瘤病毒C.人嗜T淋巴細(xì)胞病毒D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】B26、原發(fā)性肝癌常用的多標(biāo)志組合檢測是()。A.CA15-3,CEA,鐵蛋白,ER,PRB.AFP,γ-GT,肝ALP同工酶C.CA125,CEA,TPS,AFPD.CA19-9,CEA,TPA,鐵蛋白E.CA72-4,CA50,CEA,鐵蛋白【答案】B27、急性心肌梗死發(fā)作12h后血清LD同工酶電泳(%)結(jié)果為()。A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5【答案】D28、在某天的室內(nèi)質(zhì)量控制,其中有一水平質(zhì)控品發(fā)生失控A.立即進(jìn)行校準(zhǔn)B.立即更換試劑C.立即更換質(zhì)控品D.立即重新檢測E.立即重新定標(biāo)【答案】C29、HIV抗體陽性主要提示下列哪種疾?。浚ǎ〢.艾滋病B.移植物抗宿主病C.多發(fā)性骨髓瘤D.IgA缺乏癥E.急性淋巴細(xì)胞白血病【答案】A30、檢測總補(bǔ)體活性,采用50%溶血試驗(yàn)是因?yàn)锳.50%溶血試驗(yàn)比100%溶血試驗(yàn)簡單B.以50%溶血作為終點(diǎn)較100%溶血作為終點(diǎn)更敏感C.A.B.C均不對D.A.B.C均對E.以50%溶血作為終點(diǎn)較100%溶血作為終點(diǎn)可節(jié)約時間【答案】B31、患者胸痛8小時后入院,臨床檢查ECG未見異常,為明確診斷應(yīng)做的檢查是()。A.CK、LDHB.CK、CK-MBC.CK-MB.ASTD.cTNI、CK-MBE.CK、LDH、AST【答案】D32、女性,18歲,面色蒼白1年。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm。檢驗(yàn):HGB60g/L,血涂片中可見大量小球形紅細(xì)胞,網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,Coombs試驗(yàn)(-),紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):開始溶血為0.70%NaCl,完全溶血為0.46%NaCl,本例溶血性貧血的發(fā)病機(jī)制最可能是A.紅細(xì)胞自身抗體產(chǎn)生B.紅細(xì)胞膜缺陷C.紅細(xì)胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷D.血紅蛋白分子結(jié)構(gòu)異常E.紅細(xì)胞珠蛋白肽鏈合成量減少【答案】B33、除了胰腺炎外,最易引起血AMY升高等疾病還有()。A.腎炎B.心肌炎C.腮腺炎D.膽石癥E.急性肝炎【答案】C34、一急性白血?。∕3型)患者血液中的中性粒細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中出現(xiàn)呈紫紅色細(xì)桿狀物質(zhì),則最可能為()。A.棒狀小體B.包涵體C.染色質(zhì)聚集D.嗜天青顆粒E.細(xì)胞碎片【答案】A35、本周蛋白檢測時應(yīng)考慮到A.化學(xué)法操作煩瑣,技術(shù)要求高B.血標(biāo)本的檢出率不如尿標(biāo)本C.化學(xué)法較靈敏D.免疫學(xué)方法常用的是EUSAE.免疫學(xué)方法常用的是化學(xué)發(fā)光法【答案】B36、采用淋巴細(xì)胞分離液分離外周血單個核細(xì)胞,第二層是A.紅細(xì)胞層B.粒細(xì)胞層C.單個核細(xì)胞層D.血漿與血小板層E.淋巴細(xì)胞分離液層【答案】C37、慢性淋巴結(jié)炎較少見的細(xì)胞是()。A.類上皮細(xì)胞B.朗格漢斯巨細(xì)胞C.小淋巴細(xì)胞D.大淋巴細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞【答案】B38、APTT用于檢測()。A.口服阿斯匹林B.口福抗凝藥C.普通肝素治療D.低分子肝素治療E.尿激酶溶栓治療【答案】C39、血友病B缺乏的因子是A.ⅤB.ⅫC.ⅧD.ⅨE.Ⅺ【答案】D40、銅綠假單胞菌的生化反應(yīng)正確的是()。A.不分解葡萄糖B.產(chǎn)生吲哚C.產(chǎn)生H2SD.氧化酶試驗(yàn)陽性E.不分解尿素【答案】D41、我國規(guī)定的新鮮冷凍血漿的保存條件與時間為A.4℃,35天B.-20℃以下,1年C.-20℃以下,5年D.常溫,1天E.-10℃,3個月【答案】B42、患者男,26歲。發(fā)熱,類型為波浪熱。血常規(guī)檢查:WBC20.5×109/L,經(jīng)查病史,曾經(jīng)食入未經(jīng)消毒的羊奶。A.痢疾桿菌B.鼠疫桿菌C.布氏桿菌D.炭疽桿菌E.白喉?xiàng)U菌【答案】C43、初步鑒別腸桿菌科致病菌及非致病菌的試驗(yàn)是A.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)B.吲哚試驗(yàn)C.甲基紅試驗(yàn)D.乳糖發(fā)酵試驗(yàn)E.枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)【答案】D44、下列HBV血清學(xué)標(biāo)志物提示血液傳染性高的模式是A.HBsAg(+);抗HBs(-);抗HBc(+);HBeAg(+);抗HBe(-)B.HBsAg(+);抗HBs(-);抗HBc(+);HBeAg(-);抗HBe(+)C.HBsAg(-);抗HBs(+);抗HBc(+);HBeAg(-);抗HBe(+)D.HBsAg(-);抗HBs(+);抗HBc(+);HBeAg(-);抗HBe(-)E.HBsAg(-);抗HBs(-);抗HBc(+);HBeAg(-);抗HBe(-)【答案】A45、臨床上使用的輻照紅細(xì)胞主要是為了A.預(yù)防非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.預(yù)防過敏反應(yīng)C.預(yù)防TA-GVHD.預(yù)防輸血傳播的疾病E.需要長期依賴輸血治療的患者減少輸血次數(shù)【答案】C46、再生障礙性貧血時,MCHC得測定結(jié)果()。A.正常B.增高C.明顯增高D.減低E.明顯減低【答案】A47、某患者近3天來自覺右側(cè)胸痛,第二次X線檢查顯示右側(cè)肋膈角消失。診斷肺結(jié)核伴右側(cè)胸腔積液,下列
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