執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能提升訓(xùn)練備考B卷附答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能提升訓(xùn)練備考B卷附答案

單選題（共50題）1、可引起糞膽原增加的是A.溶血性黃疸B.阻塞性黃疸C.急性胰腺炎D.細(xì)菌性痢疾E.胃及十二指腸潰瘍患者【答案】A2、關(guān)于治療藥物監(jiān)測的論述，錯誤的是A.治療藥物監(jiān)測的常用英文縮寫是“TDM”B.是臨床藥學(xué)服務(wù)的重要內(nèi)容之一C.治療藥物監(jiān)測可以實(shí)現(xiàn)給藥個體化D.所有的治療藥物都必須進(jìn)行監(jiān)測E.可以了解血藥濃度【答案】D3、主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳等中毒的解毒劑是A.雙解磷B.亞硝酸鈉C.鹽酸烯丙嗎啡D.谷胱甘肽E.乙酰胺【答案】D4、30g/L≤Hb量＜60g/L可診斷為A.基本正常B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血【答案】D5、配制10％葡萄糖注射液500ml，現(xiàn)用50％和50A兩種濃度葡萄糖注射液混合配制，分別需要A.56ml和444mlB.72ml和428mlC.85ml和415mlD.94ml和406mlE.106ml和394ml【答案】A6、某女性，32歲，2天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛。查體：T38℃，腎區(qū)叩擊痛，血分析見WBC15×10A.首選針對革蘭陽性菌的藥物B.抗菌藥物在尿和腎內(nèi)的濃度要高C.選用腎毒性小、副作用少的抗菌藥物D.如該患者為妊娠期，可選用氨芐西林E.為患者留取標(biāo)本后，盡快開始經(jīng)驗(yàn)性治療【答案】A7、口服避孕藥對機(jī)體代謝的影響，正確的為A.糖耐量異常B.低密度脂蛋白升高C.高密度脂蛋白降低D.甘油三酪降低E.極低密度脂蛋白升高【答案】A8、美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥物對胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個級別，并要求制藥企業(yè)應(yīng)在藥品說明書上標(biāo)明等級。A～X級致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個不同的危險度等級，一個是常用劑量的等級，另一個是超常劑量等級。A.青霉素B.鏈霉素C.氯霉素D.紅霉素E.克林霉素【答案】B9、屬于多巴胺受體激動劑的是A.苯海索B.普拉克索C.司來吉蘭D.恩托卡朋E.拉莫三嗪【答案】B10、特布他林平喘的主要機(jī)制是A.激動腎上腺素β2受體B.抑制白三烯受體C.阻斷腺苷受體D.拮抗M膽堿受體E.抑制致炎物質(zhì)的釋放【答案】A11、因不良反應(yīng)很小，可在老年人群中使用的治療失眠癥藥物為（）A.艾司唑侖B.佐匹克隆C.雷美爾通D.米氮平E.唑吡坦和帕羅西汀聯(lián)用【答案】C12、患者，女，65歲，診斷為房性心律失常，給予胺碘酮治療。近日，因胃潰瘍開始用西咪替丁，出現(xiàn)竇性心動過緩癥狀。A.—日0.4-0.6g,分2-3次；1-2周后減至一日0.2-0.4gB.首次0.2-0.3g,必要時2h后加服0.1-0.2gC.—次0.25-0.5g,q4hD.一次0.01-0.03g,一曰3-4次，根據(jù)耐受程度調(diào)整劑量E.一日0.24-0.32g.分3-4次服，逐漸加至每日0.5g【答案】A13、三環(huán)類抗抑郁藥中毒出現(xiàn)A.心血管毒性B.肌肉震顫、抽搐C.譫妄、躁狂、幻覺D.明顯的錐體外系癥狀E.惡心、嘔吐、視力模糊【答案】A14、導(dǎo)致13萬多例橫紋肌溶解癥患者的是A.羅非昔布B.加替沙星C.己烯雌酚D.阿托伐他汀E.亮菌甲素/二甘醇【答案】D15、以下對“發(fā)熱指標(biāo)”的敘述中，不正確的是A.腋下溫度超過37.0℃B.口腔溫度超過37.3℃C.直腸溫度超過37.6℃D.腋下溫度超過36.6℃E.晝夜體溫波動超過1℃【答案】D16、患者,男,71歲,因高血壓、心力衰竭給予氫氯噻嗪、地高辛等治療,產(chǎn)生的藥物相互作用屬于()A.敏感化作用,藥品不良反應(yīng)增加B.降低抗藥性,療效增加C.拮抗作用,藥品不良反應(yīng)增加D.增加靶器官藥物濃度,藥品不良反應(yīng)減少E.拮抗作用,藥品不良反應(yīng)減少【答案】A17、雷帕霉素靶蛋白抑制劑為A.西羅莫司B.他克莫司C.環(huán)孢素D.咪唑立賓E.硫唑嘌呤【答案】A18、ADR報告表應(yīng)填寫具體；如患卵巢囊腫合并肺部感染。因注射頭孢曲松引起不良反應(yīng)，應(yīng)填寫“肺部感染”；所對應(yīng)的項(xiàng)目是A.用藥原因B.用藥起止時間C.ADR／ADE過程描述D.不良反應(yīng)／事件的結(jié)果E.引起不良反應(yīng)的可疑藥品【答案】A19、長期應(yīng)用需要監(jiān)測患者的凝血功能和出血風(fēng)險，必要時應(yīng)聯(lián)合維生素K、維生素B治療的藥物是A.肝素鈉注射劑B.阿司匹林腸溶片C.頭孢哌酮-舒巴坦注射劑D.口服避孕藥E.蘭索拉唑腸溶片【答案】C20、病例系列研究試驗(yàn)結(jié)果屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級別的A.1級證據(jù)B.2級證據(jù)C.3級證據(jù)D.4級證據(jù)E.5級證據(jù)【答案】D21、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預(yù)防、診斷、治療或調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關(guān)的人體功能異?；蚪M織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素、藥物因素。A.口服避孕藥致阿米替林清除率下降B.服用阿司匹林出現(xiàn)哮喘、慢性蕁麻疹等C.氯霉素在新生兒體內(nèi)蓄積呈現(xiàn)灰嬰綜合征D.腎病患者服用呋喃妥因可引起周圍神經(jīng)炎E.老年人應(yīng)用普萘洛爾可誘發(fā)頭痛、低血壓等【答案】A22、有關(guān)藥學(xué)服務(wù)的“基本要素”，以下說法最正確的是A.為公眾服務(wù)B.提供藥學(xué)專業(yè)知識C.“與藥物有關(guān)”的服務(wù)D.提供藥物信息和知識E.以提供信息和知識的形式服務(wù)【答案】C23、萬古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100ml中靜脈滴注要求滴注時間不得少于1h，已知每毫升15滴，每分鐘最多可滴注的滴數(shù)約是()A.7滴B.15滴C.25滴D.50滴E.60滴【答案】C24、患者，女，50歲，體重60kg，因咳嗽、咳痰伴發(fā)熱就診，查體：體溫38.5℃、雙肺可聞及濕性啰音，查血常規(guī)提示：WBC12.4×10A.1.5片qdB.1片qdC.1/2片qdD.1片bidE.1/2片bid【答案】B25、舉重運(yùn)動員使用后,可短時間內(nèi)急速降低體重，因此需按興奮劑管理的藥物是()A.纈沙坦B.呋塞米C.普茶洛爾D.硝苯地平E.卡托普利【答案】B26、口服避孕藥可能導(dǎo)致A.血白細(xì)胞減少B.血清血紅蛋白升高C.血清總膽固醇升高D.血清堿性磷酸酶升高E.糞便細(xì)胞顯微鏡檢出真菌【答案】C27、結(jié)核桿菌生命力頑強(qiáng)，且易產(chǎn)生耐藥性，臨床采用標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)治療方案A.2HRZE／4HRB.2HRE／7HRC.3HRZE／9HRD.2HRZE／4HRE.2HRZSE／6HRE【答案】D28、給予維生素B/C的依據(jù)是A.有助于合成紅細(xì)胞B.腹膜透析容易丟失水溶性維生素C.透析患者會出現(xiàn)骨和關(guān)節(jié)疼痛或頭痛D.腎臟功能發(fā)生衰竭時缺乏活性形式的維生素DE.磷不能被透析清除而蓄積，長期高磷血癥出現(xiàn)心力衰竭、心律失常并發(fā)癥【答案】B29、人體健康參數(shù)：體重指數(shù)(BMI)正常區(qū)間是A.18.0～22.0B.18.0～23.0C.18.5～23.0D.18.5～23.9E.23.9～27.9【答案】D30、同時患有滴蟲及念珠菌性陰道炎應(yīng)首選的藥品是A.硝酸咪康唑B.制霉菌素C.甲硝唑D.曲古霉素E.聚甲酚磺醛【答案】D31、Ⅱ期臨床試驗(yàn)很難發(fā)現(xiàn)“低于1％發(fā)生頻率”的不良反應(yīng)，緣于查看材料A.管理漏洞B.觀察時間短C.考察不全面D.病例數(shù)目少E.試驗(yàn)對象有局限【答案】D32、以下解救中毒措施中，正確的藥物拮抗是A.二巰丙醇拮抗青霉胺B.依地酸鈣鈉可"驅(qū)鉛"C.阿托品拮抗顛茄堿類中毒D.口服氯化銨促使苯丙胺排泄E.毛果蕓香堿拮抗有機(jī)磷中毒【答案】B33、關(guān)于新型抗凝藥物，下列說法不正確的是A.可特異性阻斷凝血瀑布中的某關(guān)鍵環(huán)節(jié)B.需監(jiān)測INRC.與食物和藥物相互作用小D.達(dá)比加群酯直接作用于凝血酶(主要是Ⅱa因子)E.利伐沙班為直接Xa因子抑制劑【答案】B34、患者,女,69歲,體型偏胖,BMI30.1主訴夜間咳嗽、咽部有異物感,平躺時常有反酸、燒心胸痛伴背痛,自用止咳糖漿無效。査體:咽紅聽診雙肺未聞及干濕性啰音,偶有哮鳴音。既往史:高血壓病史12年,服用氨氯地平片5mgqd血壓控制在140/85mmHg左右,高脂血癥10年,服用阿托伐他汀鈣片20mgqdA.支氣管哮喘B.胃潰瘍C.心絞痛D.胃食管反流病E.幽門梗阻【答案】D35、屬于整合酶鏈轉(zhuǎn)移抑制劑的抗HIV藥物是A.替諾福韋B.利托那韋C.拉替拉韋D.阿德福韋E.奈韋拉平【答案】C36、微粒型非諾貝特的用量是（）A.0.2g，qdB.0.1g，tidC.0.6g，bidD.0.2g，tidE.0.2g，bid【答案】A37、患者術(shù)后，給予腸外營養(yǎng)液10％GS500ml、50％GS250ml、20％脂肪乳250ml、8．5％復(fù)方氨基酸750ml、水溶性維生素10ml、脂溶性維生素10ml、微量元素10ml、10％氯化鈉注射液40ml、10％氯化鉀注射液30mlA.200kcalB.450kcalC.700kcalD.1150kcalE.1550kcal【答案】B38、對強(qiáng)心苷類中毒引起的快速型心律失常療效最佳的藥物是A.苯妥英鈉B.阿托品C.普魯卡因胺D.普萘洛爾E.奎尼丁【答案】A39、吸附力強(qiáng)、可阻止毒物吸收，但是對氰化物無效的洗胃液是A.雞蛋白B.藥用炭混懸液C.1%硫酸鎂溶液D.牛奶-水混合液E.1:2000高錳酸鉀溶液【答案】B40、為細(xì)菌感染性腹瀉患者開具小檗堿片、鹽酸地芬諾酯片與雙八面體蒙脫石散的處方，應(yīng)評判為A.無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥B.聯(lián)合用藥不適宜C.有禁忌證用藥D.過度治療用藥E.無適應(yīng)證用藥【答案】B41、發(fā)現(xiàn)處方存在或潛在的問題，制定并實(shí)施干預(yù)和改進(jìn)措施，歸屬于A.處方審核B.處方點(diǎn)評C.靜脈藥物配置D.治療藥物監(jiān)測E.藥物應(yīng)用研究和評價【答案】B42、根據(jù)時辰藥理學(xué)，選擇最適宜的給藥時間，可增強(qiáng)藥物療效、避免不良反應(yīng)、提高用藥依從性減輕疾病癥狀(一般抑郁癥狀表現(xiàn)為晨重晚輕)的是A.清晨服利尿藥B.清晨服抗抑郁藥C.清晨服糖皮質(zhì)激素D.清晨服氨基糖苷類E.清晨服驅(qū)蟲藥【答案】B43、《中國藥學(xué)文摘》屬于A.一級信息源B.二級信息源C.三級信息源D.原始信息源E.學(xué)術(shù)專著【答案】B44、喝茶可降低多價金屬離子、生物堿、苷類、胃蛋白酶、四環(huán)素類等藥物的療效，其機(jī)制主要是它們結(jié)合茶中的A.荼堿B.鞣酸C.咖啡因D.蛋白質(zhì)E.黏多糖【答案】B45、臨床給藥可根據(jù)藥物半衰期確定給藥間隔時間和給藥途徑,半衰期大于24h的藥物通常選擇()A.2～3個半衰期給藥1次B.每日給藥1次C.每個半衰期給藥1次D.靜脈滴注給藥E.每日給藥3次【答案】B46、靜脈注射兩性霉素B的適宜溶媒是A.0.9％氯化鈉注射液B.5％葡萄糖注射液C.50％葡萄糖注射液D.復(fù)方氨基酸注射液E.低分子右旋糖酐注射液【答案】B47、患者，男，53歲。因心前區(qū)疼痛6年，加重伴呼吸困難10小時入院。入院前6年感心前區(qū)疼痛，痛系膨脹性或壓迫感，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3～5min，休息后減輕。入院檢查：體溫37．8℃，心率130次／分，血壓80／40mmHg。呼吸急促，頸靜脈稍充盈，雙肺底部可聞有濕鳴音，心界向左擴(kuò)大，心音弱，入院診斷為冠心病。A.硝普鈉、利尿藥、ACEIB.利尿藥、長效二氫吡啶類鈣通道阻滯藥、ACEIC.β受體阻斷藥、鈣拮抗劑、ACEID.ACEI、ARB.利尿藥E.ACEI／ARB【答案】C48、下列情況的首選藥物是，高TG血癥A.貝丁酸類B.膽酸螯合劑+貝特類C.他汀類D.彈性酶E.ω-3脂肪酸【答案】A49、據(jù)統(tǒng)計，妊娠期和哺乳期婦女不合理用藥高達(dá)80％左右。故臨床藥師應(yīng)熟悉妊娠期和哺乳期婦女用藥原則，以確保胎兒及乳兒的安全。A.吲哚美辛B.布洛芬C.阿司匹林D.對乙酰氨基酚E.效能最高的解熱鎮(zhèn)痛藥【答案】D50、患者，男，35歲。血壓180/100mmHg，經(jīng)服硝苯地平及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療3周后血壓降至120/80mmHg，關(guān)于停藥的問題應(yīng)是A.可以停服降壓藥B.停藥后血壓增高再服C.繼續(xù)服藥，血壓平穩(wěn)控制1～2年后再逐漸減少劑量至停服1種藥，如血壓不穩(wěn)定，即表明需長期服用能保持血壓穩(wěn)定的最小劑量D.為避免血壓下降過低，應(yīng)停藥E.立即減少藥物劑量，待癥狀出現(xiàn)隨時恢復(fù)用量【答案】C多選題（共20題）1、"工作流程和環(huán)境的缺陷"釀成用藥錯誤的狀況有A.藥品位置凌亂B.調(diào)劑工作過于繁忙C.工作環(huán)境嘈雜、常有打擾D.靜脈用藥的濃度計算錯誤E.新手值班以及計算機(jī)醫(yī)囑系統(tǒng)缺陷【答案】ABC2、毒物經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)4～6小時以上，仍然需要洗胃的情況是A.乙醇重度中毒B.揮發(fā)性烴類中毒C.口服阿片類中毒D.進(jìn)入毒物量過多E.毒物存在胃-血-胃循環(huán)【答案】CD3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑使用管理規(guī)定包括A.將調(diào)劑處方保存2年B.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證C.只能在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)憑醫(yī)師處方使用，不得進(jìn)入市場D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑調(diào)劑使用，不得超出規(guī)定的期限、數(shù)量和范圍E.遇到災(zāi)情、疫情、突發(fā)事件或者臨床急需而市場沒有供應(yīng)時，需要調(diào)劑使用的需提出申請【答案】CD4、發(fā)現(xiàn)用藥錯誤的方法有A.直接觀察B.病歷審查C.崗位工作問責(zé)D.計算機(jī)檢測方法E.用藥差錯和ADEs報告系統(tǒng)【答案】ABD5、（2017年真題）藥師應(yīng)提供的藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容包括（）A.用藥咨詢B.藥品保障供應(yīng)C.藥品干預(yù)D.藥物重整E.藥物治療管理【答案】ACD6、考來烯胺的降血脂作用機(jī)制是A.與膽酸絡(luò)合而中斷膽酸的肝腸循環(huán)B.增加膽固醇向膽酸轉(zhuǎn)化C.影響膽固醇的吸收D.減少胞內(nèi)CAMP含量E.增加胞內(nèi)CAMP含量【答案】AC7、治療咳嗽用藥注意事項(xiàng)與患者教育內(nèi)容包括A.治療咳嗽往往聯(lián)用抗菌藥物以消除炎癥B.鎮(zhèn)咳藥連續(xù)口服1周，癥狀未緩解應(yīng)就診C.末梢性鎮(zhèn)咳藥苯丙哌林適用于藥物性咳嗽D.過敏性鼻炎所致鼻后滴漏引起咳嗽者以麻黃堿滴鼻有效E.除用藥外，應(yīng)注意休息與保暖，戒酒忌煙、忌食刺激性食物【答案】BD8、關(guān)于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，說法正確的為（）A.具有抗抑郁和焦慮的雙重作用B.很少引起鎮(zhèn)靜作用C.不損害精神運(yùn)動功能D.對心血管和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能影響較大E.為提高治療效果，常需與MAOIs合用【答案】ABC9、治療消化不良的原則是A.增加蔬果攝入B.針對原發(fā)病治療如抗抑郁治療C.按需服藥，避免長期服用對癥藥物D.少食多餐，進(jìn)餐時不要攝入過多液體E.避免服用NSAIDs、聚乙二醇4000等藥【答案】BCD10、關(guān)于絕經(jīng)激素的治療，下列說法正確的為A.替勃龍具有更高的乳腺安全性B.圍絕經(jīng)期開始的MHT可以增加心血管疾病的風(fēng)險C.絕經(jīng)激素治療中規(guī)范應(yīng)用孕激素不增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生風(fēng)險D.對于有膽囊疾病者推薦經(jīng)皮吸收雌激素E.對于合并有急迫性尿失禁的絕經(jīng)后期婦女，一線治療藥物為5α還原酶抑制劑【答案】ACD11、關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎，下列說法正確的為（）A.重在預(yù)防B.早期就診C.急性期減少運(yùn)動D.慢性期制度適宜的運(yùn)動計劃E.急性期加強(qiáng)體育鍛煉【答案】ABCD12、二巰丁二鈉在救治毒物中毒的作用有A.驅(qū)汞治療B.驅(qū)鉛治療C.救治砷中毒D.救治銅中毒E