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助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師模擬考試復(fù)習(xí)打印
單選題(共50題)1、男,25歲。近3個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性肢體抽搐,呼之不應(yīng)。每次持續(xù)1分鐘左右,發(fā)作后不能回憶,常述頭痛。1小時(shí)前于家中看足球賽時(shí)突然意識(shí)喪失,四肢不自主抽搐,伴大小便失禁,上述癥狀持續(xù)40分鐘未緩解被送診。為控制抽搐,首選的治療措施是()。A.靜推地西泮B.靜滴20%甘露醇C.靜推50%葡萄糖D.肌注苯巴比妥E.靜推10%葡萄糖酸鈣【答案】A2、患者,男,55歲。連續(xù)幾日大便呈柏油樣,伴不規(guī)則上腹痛。檢查:左鎖骨上窩觸及1個(gè)1.0cm×1.2cm大小的淋巴結(jié),質(zhì)硬,活動(dòng)度差,大便隱血試驗(yàn)(+++)。應(yīng)首先考慮的是A.肝硬化B.胃癌C.膽道感染合并出血D.血小板減少性紫癜E.消化性潰瘍病【答案】B3、患者,女,40歲?;加兄摊彙,F(xiàn)肛內(nèi)腫物脫出,肛管緊縮,墜脹疼痛,內(nèi)有血栓形成,肛緣水腫,觸痛明顯。舌質(zhì)紅,苔白,脈弦細(xì)澀。A.風(fēng)熱腸燥證B.氣滯血瘀證C.濕熱下注證D.熱毒蘊(yùn)結(jié)證E.脾虛氣陷證【答案】B4、23歲男性患者,平素體健,發(fā)現(xiàn)水腫、血尿、大量蛋白尿1年余,血壓165/95mmHg。A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.體位性蛋白尿【答案】A5、妊娠期安全性分級(jí)屬于X級(jí)(禁忌)的藥物是()。A.青霉素B.利巴韋林C.阿米卡星D.阿莫西林E.頭孢呋辛【答案】B6、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)中,屬于基本醫(yī)療服務(wù)的是()。A.慢性病長(zhǎng)處方B.常見(jiàn)病和多發(fā)病的診治C.優(yōu)先預(yù)約就診D.建立電子健康檔案E.提供轉(zhuǎn)診綠色通道【答案】B7、鐵制劑治療缺鐵性貧血,待血紅蛋白正常后繼續(xù)服藥A.5~10天B.7~12天C.2~4周D.4~6個(gè)月E.1年【答案】D8、風(fēng)濕性心臟病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同時(shí)并用氫氯噻嗪,出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,頻發(fā)室性期前收縮,血鉀3.1mmol/L,正確的處理是()A.停用地高辛,滴鉀鹽,靜脈滴注苯妥英鈉B.停用地高辛,加用利多卡因C.停用地高辛,加用毛花苷CD.停用地高辛,靜脈滴注鉀鹽E.繼續(xù)服用地高辛【答案】A9、在居民健康檔案中的生活方式欄中,不屬于體育鍛煉的是()。A.長(zhǎng)跑B.跳廣場(chǎng)舞C.做家務(wù)D.打太極拳E.游泳【答案】C10、23歲男性患者,2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿,近5天來(lái)尿量逐漸減少,臉色蒼白,查:血壓180/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞0~3個(gè)/HP,顆粒管型0~2個(gè)/HP,血肌酐440pmol/L,血紅蛋白90g/L。A.以絕對(duì)臥床休息和對(duì)癥治療為主B.血漿置換C.環(huán)磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析【答案】A11、全科醫(yī)療“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在()。A.全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任B.全科醫(yī)生在患者生病的過(guò)程中均陪伴在患者床邊C.對(duì)患者的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親手處理D.對(duì)人生各階段及從健康到疾病都負(fù)有健康管理責(zé)任E.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作,就必須將自己的患者帶走【答案】D12、患者有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史。檢查:心尖部可聞及4級(jí)全收縮期吹風(fēng)樣雜音,常向左腋下、左肩胛下部傳導(dǎo),X線(xiàn)顯示左心房、左心室增大。應(yīng)首先考慮的心瓣膜病變是A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全【答案】D13、頸髓病變時(shí)會(huì)出現(xiàn)上肢椎體束征,也稱(chēng)為A.Gordon(戈登氏征)B.Hoffmann(霍夫曼征)C.Chaddock(查多克征)D.Babinski(巴彬斯基征)E.Oppenheim(奧【答案】B14、胸痹的主癥是A.胸脅脹痛,持續(xù)不解,多伴有咳唾B.心下有氣攻沖作痛C.胸部悶痛甚則胸痛徹背D.自覺(jué)心中悸動(dòng)不安,心搏異常E.咳嗽,胸痛,膿血痰【答案】C15、女性,29歲。因長(zhǎng)期乏力就診。血紅蛋白77g/L,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度26%,平均紅細(xì)胞體積63fl。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.0%,血清鐵5μmol/L(280μg/L),總鐵結(jié)合力4980μg/L。A.溶血性貧血B.慢性炎癥性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼紅細(xì)胞貧血【答案】D16、男性,35歲。因頭部受傷昏迷10min,清醒后在轉(zhuǎn)送途中又昏迷,估計(jì)顱內(nèi)血腫的位置在A(yíng).帽狀腱膜下B.硬腦膜外C.硬腦膜下D.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)E.蛛網(wǎng)膜下腔【答案】B17、肝癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是A.肝細(xì)胞型B.透明細(xì)胞型C.巨細(xì)胞型D.梭型細(xì)胞型E.膽管細(xì)胞型【答案】A18、青年男性患者,近半月雙腹股溝起紅斑,伴瘙癢。自涂“皮炎平霜”后瘙癢減輕,但皮損向外擴(kuò)大。體檢:上述局部可見(jiàn)片狀淡紅斑、中央退行性變,表面有少許丘疹,邊緣隆起呈堤狀??紤]為A.股癬B.濕疹C.疥瘡D.神經(jīng)性皮炎E.膿痱【答案】A19、某鎮(zhèn)有糖尿病患者800人,其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理,年度考核發(fā)現(xiàn)管理的患者中有180人達(dá)到規(guī)范管理的要求,有85人達(dá)到血糖控制的目標(biāo)值。A.450/800×100%B.180/800×100%C.85/800×100%D.180/450×100%E.85/450×100%【答案】D20、病人肢體軟弱無(wú)力,行動(dòng)不靈而無(wú)痛者,屬A.虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)B.癇病C.痹病D.痿病E.小兒驚風(fēng)【答案】D21、世界上最早對(duì)人體實(shí)驗(yàn)制定基本國(guó)際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻(xiàn)是A.1946年的“紐倫堡法典”B.1803年的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”C.1948年的“日內(nèi)瓦協(xié)議”D.1964年的“赫爾新基”宣言【答案】A22、某患者,因欲自殺服有機(jī)磷農(nóng)藥,被發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。查體:昏迷狀態(tài),呼吸困難,皮膚濕冷,雙瞳孔如針尖大小。A.口干、皮膚干燥B.顏面潮紅C.心率加快D.瞳孔較前縮小E.肺部啰音減少或消失【答案】D23、女,23歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識(shí)不清,四肢強(qiáng)直性痙攣,伴呼吸困難。查體:中度昏迷,多汗,雙側(cè)瞳孔縮小,流涕,呼吸急促,呼出氣體有刺激性大蒜味,兩肺滿(mǎn)布濕啰音。心率48次/分,律齊。A.吸氧B.洗胃C.應(yīng)用普萘洛爾D.應(yīng)用阿托品E.應(yīng)用硫酸鎂導(dǎo)瀉【答案】C24、某社區(qū)實(shí)施一項(xiàng)高血壓綜合防治項(xiàng)目,在項(xiàng)目“執(zhí)行計(jì)劃一年后,項(xiàng)目地區(qū)70%高血壓患者家庭學(xué)會(huì)自測(cè)血壓”,屬于健康教育計(jì)劃的A.總體目標(biāo)B.教育目標(biāo)C.健康目標(biāo)D.行為目標(biāo)E.過(guò)程目標(biāo)【答案】B25、苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密,不易刮去,上有粘液,稱(chēng)為A.膩苔B.腐苔C.滑苔D.垢苔E.濁膩苔【答案】A26、23歲男性患者,平素體健,發(fā)現(xiàn)水腫、血尿、大量蛋白尿1年余,血壓165/95mmHg。A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.體位性蛋白尿【答案】A27、患者男性,70歲,摔傷右髖部。既往全身情況良好。查體:右下肢短縮、外旋畸形,下肢軸向叩擊痛陽(yáng)性。A.持續(xù)骨牽引B.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)C.持續(xù)皮牽引D.髖人字石膏固定E.股骨近端截骨術(shù)【答案】B28、某男,60歲。突發(fā)胸骨后壓榨性劇痛,呈持續(xù)性,伴窒息感,大汗淋漓,面色蒼白,惡心嘔吐。最可能的診斷是A.心肌梗死B.肺梗死C.心絞痛D.膈疝E.自發(fā)性氣胸【答案】A29、女,18歲。2個(gè)月內(nèi)4次出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)口腔疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)唇、頰、舌黏膜有多個(gè)直徑小于5mm的潰瘍,呈圓形或橢圓形,散在分布。最可能的診斷是()。A.口腔癌B.慢性唇炎C.復(fù)發(fā)性口瘡D.口腔黏膜白斑E.念珠菌性口炎【答案】C30、患者,女,40歲?;加兄摊彙,F(xiàn)肛內(nèi)腫物脫出,肛管緊縮,墜脹疼痛,內(nèi)有血栓形成,肛緣水腫,觸痛明顯。舌質(zhì)紅,苔白,脈弦細(xì)澀。A.風(fēng)熱腸燥證B.氣滯血瘀證C.濕熱下注證D.熱毒蘊(yùn)結(jié)證E.脾虛氣陷證【答案】B31、氣的生成與下列哪些關(guān)系不密切A.脾B.腎C.心D.肺E.胃【答案】C32、男,52歲。上腹間歇性隱痛10多年,近2個(gè)月疼痛加重,制酸藥物不能緩解,食欲減退,消瘦。查體:貧血貌,右上腹有壓痛。便隱血試驗(yàn)(+)。最可靠的診斷方法是A.大便反復(fù)隱血試驗(yàn)B.胃液分析C.X線(xiàn)檢查D.胃鏡和活組織檢查E.癌胚抗原測(cè)定【答案】D33、突然面色青灰,口唇青紫,肢涼脈微,屬A.肝郁脾虛B.心陽(yáng)暴脫C.驚風(fēng)先兆D.驚風(fēng)E.寒盛【答案】B34、心源性休克病人心率慢,宜選用哪種藥物治療A.右旋糖苷-40B.多巴酚丁胺C.糖皮質(zhì)激素D.毛花苷CE.酚妥拉明【答案】B35、急性氰化物中毒時(shí),患者呼吸氣味為A.酸酵味B.苦杏仁味C.大蒜味D.爛蘋(píng)果味E.腥臭味【答案】B36、男,29歲,2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血,午后低熱,伴盜汗、乏力納差,口服“頭孢呋辛酯”治療無(wú)效,近3個(gè)月體重下降5kg。查體:T?37.8℃,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音。胸部X線(xiàn)片示右肺上葉點(diǎn)片狀滲出影。最可能的診斷是()。A.肺炎B.慢性肺膿腫C.肺結(jié)核D.肺癌E.支氣管擴(kuò)張癥【答案】C37、男,21歲。近半年來(lái)常外出不歸,不在家用餐,不喝家里的水,怕對(duì)身體有傷,晚上和衣而睡,床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門(mén)外,闖入同村好友家,將對(duì)方打傷,被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識(shí)清晰,能回憶打人過(guò)程,并稱(chēng)有聲音叫他干掉朋友后逃跑?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.偏執(zhí)性精神病B.躁狂發(fā)作C.人格障礙D.精神分裂癥E.癔癥【答案】D38、第六屆世界精神病學(xué)大會(huì)通過(guò)的對(duì)待精神病人倫理原則的醫(yī)德文獻(xiàn)是A.夏威夷宣言B.日內(nèi)瓦協(xié)議C.赫爾新基宣言D.東京宣言【答案】A39、小活絡(luò)丸的功效是A.祛風(fēng)散寒,化痰除濕,活血止痛B.溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛C.清熱祛濕,活血通絡(luò)定痛D.清熱利濕E.祛風(fēng)勝濕,溫經(jīng)散寒【答案】A40、腸梗阻時(shí),嘔吐物多為A.含血液B.隔夜食物C.大量粘液D.咖啡色E.黃綠色稀薄液【答案】B41、確診一氧化碳中毒最主要的依據(jù)是A.與一氧化碳接觸時(shí)間長(zhǎng)短B.缺氧的程度C.血液中碳氧血紅蛋白的有無(wú)D.空氣中一氧化碳的濃度E.昏迷的程度【答案】C42、一位女患者,每次碰到物體時(shí)總會(huì)覺(jué)得手臟而去洗手,她知道沒(méi)必要,但不洗就覺(jué)得不適,在醫(yī)生的治療中醫(yī)生讓患者回憶從童年起關(guān)于自己經(jīng)歷的一些挫折和困惑,幫她重新認(rèn)識(shí),重新建立健康的心理狀態(tài)。A.夢(mèng)的分析法B.自由聯(lián)想法C.脫敏法D.沖擊法E.厭惡法【答案】B43、傳染病流行過(guò)程的基本條件A.散發(fā)、流行、暴行流行B.病原體、人體、外環(huán)境C.自然因素、社會(huì)因素D.傳染源、傳播途徑、易感人群E.患者、病原攜帶者、受感染的動(dòng)物【答案】D44、下列哪項(xiàng)是脾臟腫大和腹腔腫塊的主要鑒別點(diǎn)A.有無(wú)壓痛B.有無(wú)切跡C.質(zhì)地的軟硬D.活動(dòng)度的大小E.叩診音的差異性【答案】B45、生物利用度是指A.血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間B.經(jīng)任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后到達(dá)全身血液循環(huán)內(nèi)藥物的百分率C.機(jī)體消除器官在單位時(shí)間內(nèi)清除藥物的血漿容積D.給藥24小時(shí)內(nèi)的AUC與MIC比值E.血漿和組織內(nèi)藥物分布達(dá)到平衡后體內(nèi)藥物按此時(shí)的血漿藥物濃度在體內(nèi)分布時(shí)所需的體液容積【答案】B46、引起肉毒中毒最多見(jiàn)的食品是A.肉制品B.魚(yú)制品C.自制發(fā)酵食品D.豆制品E.罐頭食品【答案】C47、男性,55歲。有輕度高血壓。伴有心動(dòng)過(guò)速,輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風(fēng)史。治療藥物首選為A.a受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.中樞抗交感神經(jīng)藥E.血管收縮劑【答案】C48、某咨詢(xún)專(zhuān)家,被隨機(jī)抽取成為國(guó)家基本藥物目錄咨詢(xún)專(zhuān)家組一名成員,根據(jù)循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)對(duì)遴選范圍藥品進(jìn)行技術(shù)評(píng)價(jià),下列非不納入國(guó)家目錄遴選范圍的是A.主要用于滋補(bǔ)保健作用,易濫用的B.我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化C.
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