氣管切開病人的傷口護理課件

氣管切開病人的傷口護理氣管切開病人的傷口護理氣管切開病人的傷口護理氣管切開病人的傷口護理N_2李紅什么是氣管切開術(shù)?一、核心素養(yǎng)的內(nèi)涵與培養(yǎng)意義素養(yǎng)是指一個人的修養(yǎng)，也是人的素質(zhì)。廣泛來講，包括道德品質(zhì)、言行舉止、知識水平與能力才干等各個方面。思想政治核心素養(yǎng)是指學生在面對不確定的、復雜的現(xiàn)實生活情境時，綜合運用本課程的學習所孕育出來的學科知識、技能、思維與觀念，在發(fā)現(xiàn)問題、確認問題、解決問題的過程中表現(xiàn)出來的正確的世界觀、人生觀、價值觀和參與社會生活所必有的能力和品格。它主要包括政治認同、理性精神、法制意識、公共參與四個方面。高中政治教育教學培養(yǎng)人才的模式應(yīng)該是全面的素質(zhì)教學培養(yǎng)模式，所以，培養(yǎng)高中生政治學科核心素養(yǎng)意義重大。二、高中政治學科教學中核心素養(yǎng)的培養(yǎng)途徑1.引用故事導入新課改要求教師促進學生的全面發(fā)展，必須關(guān)注學生情感、心理、適應(yīng)能力、生存能力、綜合能力等多方面的培養(yǎng)，這樣才利于學生的全面發(fā)展。在高中政治教學中，可以在課堂上讓學生做IQ題或欣賞富有哲理的故事進行課前導入，讓其在思維碰撞中領(lǐng)悟知識與人生哲理。如，教授《生活與哲學》第九課“唯物辯證法的實質(zhì)與核心”，課前，教師給學生講了一個故事：德國哲學家萊布尼茨在談到“相異律”時說：天地間沒有完全相同的葉子。國王不信，馬上派衛(wèi)士和宮女到御花園中去找兩片完全相同的樹葉，結(jié)果總發(fā)現(xiàn)它們之間有不同的地方。后來，他講“同一律”時又說：天地間沒有完全不同的樹葉。國王又派衛(wèi)士和宮女去找，結(jié)果找來的樹葉總是被指出它們的共同性和一般性。學生聽完這個故事興趣高漲，思考著為什么會出現(xiàn)這兩種情況。在此基礎(chǔ)上，教師進一步讓學生討論：這個故事讓我們感悟到什么？通過故事導入，激發(fā)學生的學習興趣，積極參與到政治學習中來。教師通過故事的導入，讓學生在沒有學習本課內(nèi)容前就能從感性認識的角度熟悉相關(guān)知識，這樣不僅極大地激發(fā)了學生探究政治問題的興趣，還讓他們期待上政治課。教師在導入的故事情境中引領(lǐng)學生感悟人生真諦，引發(fā)對人生和社會的思考。2.運用對話教學課堂教學應(yīng)該有深度與溫度，也就是在教學過程中不應(yīng)該是“老師講，學生聽”的模式，應(yīng)該是教師與學生進行問題對話或情感素材的分析，以此引領(lǐng)學生積極思考和探索問題，充分表達自己的想法和感悟，最后教師進行歸納總結(jié)，當然，還可以加以引申，為后面要學的內(nèi)容打好基礎(chǔ)。如上《文化生活》中“文化的繼承性與文化發(fā)展”這一課時，教師提出問題：我國傳統(tǒng)文化有哪些特點呢？學生積極回答：歷史悠久、源遠流長、博大精深……師：那傳統(tǒng)文化有哪些分類呢？能舉一些例子嗎？學生回答：比如傳統(tǒng)習俗，端午節(jié)的賽龍舟，春節(jié)貼春聯(lián)，還有傳統(tǒng)建筑，例如萬里長城、圓明園，等等。老師又問：我們該如何去繼承和發(fā)展中國傳統(tǒng)文化呢？學生稍作思考之后回答說：傳統(tǒng)文化里好的東西就繼承，壞的東西就拋棄。師：傳統(tǒng)文化的繼承和發(fā)展，在今天是什么樣子的呢？學生紛紛舉出自己身邊的例子，例如公園里的戲劇表演，還有街邊的老人小販捏的糖人……這些生活化的親切對話，能讓學生感受到思想政治就在我們身邊，是真實存在的，而不是抽象的文字。教師在進行問題對話的過程中，讓學生感受到中華民族文化的博大精深，激發(fā)他們的愛國之情。教師可為《文化生活》中后部分的內(nèi)容做好鋪墊，順勢引導學生，讓他們明白中國要建設(shè)社會主義國家，必須走中國特色社會主義文化道路，堅持和發(fā)展中特色社會主義。他們必須提升自身素養(yǎng)，堅持和踐行社會主義核心價值觀，提高政治認同，為中華民族的偉大復興獻出一份力量。3.聯(lián)系實際教學教師從學生生活實際出發(fā)，結(jié)合教材內(nèi)容，精心設(shè)計課堂練習，將思想道德素養(yǎng)和學習內(nèi)容融入學生感興趣的信息和生活中去，讓學生有公共參與的意識，提高自身的理性精神。例如，學完《經(jīng)濟生活》第三課“樹立正確的消費觀”后，布置學生參與家庭理財，期限為一個星期，要求學生記下每天家庭消費明細，到周末進行結(jié)算。通過這次練習，能讓學生了解生活處處要消費，理解父母掙錢養(yǎng)家的不容易，要養(yǎng)成理性消費的意識和勤儉節(jié)約的好習慣，培養(yǎng)學生的理性精神。聯(lián)系生活實際，教師教學要根據(jù)核心素養(yǎng)觀的要求，引導學生樹立公民意識，以身邊的一些事例來幫助學生樹立正確的法制意識。例如，學習《政治生活》中的第一課“生活在人民當家做主的國家”，教師在教授這一課時，可舉出生活中體現(xiàn)人民當家做主的一些現(xiàn)象，例如，少數(shù)民族也可以參加人民代表大會，選民投票選舉人大代表，等等，在幫學生樹立法治意識的同時，讓學生明白自身擁有的權(quán)利，例如選舉權(quán)和被選舉權(quán)，鼓勵他們行使自己的權(quán)利，積極參與到公共參與中去，增強他們的公共參與意識?？偠灾?，在高中政治學科教學中培養(yǎng)學生的核心素養(yǎng)不是一兩天就可以完成的，教師必須根據(jù)核心價值觀的要求，在教學中注意培養(yǎng)學生的理性精神和法制意識，提高他們的政治認同和公共參與的意識，為新時代的中國培養(yǎng)好青年。初中生正處在人生中一個重要的發(fā)展階段，無論是身體上還是心理上都會在這一時期得到快速發(fā)展。而初中體育課是一門可以同時鍛煉學生的身體和心理的課程，所以，初中體育課顯得尤為重要。戶外教學體驗?zāi)Ｊ綄τ诔踔畜w育課堂來說是很重要的一種形式，初中體育教師應(yīng)該在了解學生的偏好的基礎(chǔ)上積極應(yīng)用這一模式來調(diào)動學生的積極性，讓學生參與其中，以達到促進學生身心健康的目標。一、轉(zhuǎn)變觀念，引入戶外教學模式觀念往往影響教師對教學方式的選擇，而教學方法的選擇往往會決定最終的教學效果，教學模式會在很大程度上影響學生的積極性。所以，初中體育教師要積極轉(zhuǎn)變教學觀念，適應(yīng)時代的變化和學生的需要，積極引入戶外教學模式，提高學生學習的興趣和主動性。在現(xiàn)實中，有的體育教師在進行課堂設(shè)計時并沒有從學生的實際需要出發(fā)，而且教學方法單一。所以，初中體育教師要及時轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學觀念，重視對學生的心理素質(zhì)和身體素質(zhì)的培養(yǎng)。體育教師在提高學生的身體素質(zhì)的同時，還要注重培養(yǎng)學生的心理承受能力，提高學生的道德水平。要讓學生的個性和特點體現(xiàn)出來，善于發(fā)現(xiàn)學生的優(yōu)點，幫助學生克服不足。戶外教學模式已經(jīng)不是新興的教學模式了，但是要想真正做好戶外教學還是有一定難度的，它需要根據(jù)學生的不同需求進行理論知識教學和實際練習。需要初中體育教師在這一過程中扮演引導者的角色而非旁觀者，要避免以往那種教師讓學生自由活動一整節(jié)課，而教師只要保證學生的安全即可的現(xiàn)象。體育教師在給學生提供活動空間的前提下，還要給予學生適時的引導和幫助。教師可以根據(jù)學生的個體差異來制定不同的方案，讓學生在活動中發(fā)揮自己的特長，增強自信，最終幫助學生逐漸克服自身的不足，提高學生的身體素質(zhì)。二、戶外體驗，增強體育教學效果體育課的戶外教學體驗?zāi)Ｊ綇娬{(diào)其實踐性、指導性和系統(tǒng)性。體育的戶外教學就是要讓學生去實踐，去練習，給學生更多的實踐學習的機會。實踐也是體育教學的一項基本原則，若是體育教學像其他學科一樣僅僅限制在課內(nèi)就會顯得十分枯燥無趣，對于好動的初中生來說是完全不能夠接受的。所以，體育課堂要到戶外去體驗和學習，教師可以將室內(nèi)、室外這兩種教學方式相結(jié)合，讓學生在了解理論知識的基礎(chǔ)之上將體育課堂帶到戶外來進行。例如，在學生對籃球知識有一個初步的了解之后，教師可以讓學生到操場上進行練習。教師可以先示范一些傳接球和運球、投籃的動作和技巧，之后就可以讓學生進行實際的練習了。這種教學模式很好地將理論和實踐相結(jié)合，對于學生來說也是有趣和實用的。指導性是指理論學習與實踐學習的關(guān)系，理論學習是對知識的宣導，而戶外體驗則是對理論知識的實踐，二者協(xié)調(diào)有助于學生更深層次地理解理論知識并鞏固實踐技巧，理論聯(lián)系實際有助于體育教學的順利開展。同時，教師也可以通過觀察學生在戶外學習的表現(xiàn)來對教案進行及時的完善和補充。室內(nèi)與室外、理論與實踐，二者是相互指導、相互補充的。系統(tǒng)性是指通過戶外體育教學的體驗，為學生提供更多的學習渠道和平臺，可以讓學生從不同的角度去理解體育。戶內(nèi)戶外的結(jié)合可以將體育知識系統(tǒng)地結(jié)合起來，這樣，學生就可以更加系統(tǒng)地理解體育知識并找到適合自己的方法去學習體育。從而在學習的過程中可以發(fā)現(xiàn)自己在某個領(lǐng)域的特長，找準自己的定位，提升自身的體育技能，成長為具有專長的綜合素質(zhì)較高的人才。三、師生互動，引導學生主動學習師生互動是任何一門課程都必不可少的教學方法，對于體育課的戶外教學也是如此。但有的體育教師往往只進行知識的講解和演示，學生只是聽教師的講解和進行自由練習，缺乏師生間的有效互動。而師生互動的前提則是要建立在良好的師生關(guān)系上，教師要?e極主動地與學生進行溝通交流，了解學生的興趣愛好，聽取學生對課程的建議和想法，教師只有充分了解學生才能夠建立起平等和諧的師生關(guān)系。亦師亦友無疑是師生互動的良好基礎(chǔ)，教師要讓學生明白，即使自己的想法是錯的也不必擔心會受到教師的批評。教師要多鼓勵學生，在學生表現(xiàn)優(yōu)秀時給予獎勵，在學生的表現(xiàn)并不十分出色時教師也要及時給予適當?shù)墓膭詈椭С郑l(fā)現(xiàn)學生的優(yōu)點和進步，增強學生的信心。師生間的良好互動對于培養(yǎng)學生的主動性是十分有利的，在戶外教學過程中，教師可以讓學生進行趣味比賽，如籃球賽、足球賽、接力賽等，以增進師生間的友誼。同時還可以通過這些比賽發(fā)現(xiàn)學生的不足和弱點，從而進一步幫助學生，進行有針對性的鍛煉。在活動和比賽中，學生的合作意識和團隊精神可以得到培養(yǎng)，同時競爭意識也被激發(fā)出來，這樣有助于學生形成良好的體魄和健康的心理，一舉兩得。四、結(jié)束語初中體育戶外教學體驗?zāi)Ｊ娇梢詭椭鷮W生更好地進行體育鍛煉，增強學生的興趣和積極性。要應(yīng)用好這一模式，初中體育教師首先要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學觀念，積極引入戶外教學模式；增強戶外體驗和體育教學的效果，使得體育教學更具系統(tǒng)性和實踐性；注重師生互動，引導學生主動學習，讓學生在競賽和活動中鍛煉身體和心理，從而獲得全面發(fā)展。氣管切開病人的傷口護理N_2李紅什么是氣管切開術(shù)?保持呼吸道通暢的急救手術(shù)●切開氣管頸段前壁,插入特制的套管,解除窒息●用于呼吸道梗陽或經(jīng)氣管內(nèi)插管無效的病人為重要的輔助性治療手段一一對下呼吸道分泌物潴留所引起的呼吸衰竭可經(jīng)氣管套管將下呼吸道分泌物吸出,從而改善卷肺內(nèi)氣體交換氣管切開術(shù)的解剖位置上鼻甲中鼻道下鼻甲下鼻道鼻咽部喉部氣導管所在位置圖6.1上呼吸道刮面示意圖氣管切開的目的保持呼吸道通暢,保證有效通氣對于意識不清、尤其昏迷的病人可預防嘔吐物和口鼻腔分泌物誤吸入肺氣管切開的特點易于固定且較安全;多能耐受,適于長期需要人工氣道的病人;易于口腔護理;病人可經(jīng)口進食;·導管較短,管腔較大,易于吸痰;解剖死腔相對減小,氣道阻力小;易于鼻咽部分泌物的引流操作復雜,創(chuàng)傷較大;局部傷口需特殊護理;痊愈后頸部留有瘢痕。氣管切開術(shù)后并發(fā)癥皮下氣腫:是術(shù)后最常見的并發(fā)癥氣胸、縱膈氣腫出血·脫管:脫管可引起患者呼吸困難加重皮下氣腫、氣胸及縱膈氣腫等嚴重并發(fā)癥感染:手術(shù)切口感染主要由于痰液污染,切口感染最大的危險是大量細菌自感染傷口入侵肺部引起下呼吸道感染,尤其是綠膿杄菌、金黃色葡萄球菌、霉菌或其他耐藥菌可能導致嚴重肺炎造成死亡拔管國氣管一一食管瘺:少見氣管切開術(shù)后感染概況1、氣管切開術(shù)后感染:是指氣管切開術(shù)后切口及其周圍組織或器官發(fā)生的感染。是氣管切開術(shù)后常見的并發(fā)癥主要是手術(shù)時消毒不嚴或術(shù)后痰液污染引起傷口感染FIRSTAIDKIT氣管切開術(shù)后感染概況FIRSTAIDKIT2、主要臨床表現(xiàn):切口有膿性分泌物滲出,局部皮膚紅腫,可伴發(fā)不同程度的局部疼痛和發(fā)熱。3、氣管切開術(shù)后切口感染是氣管切開后較早期的并發(fā)癥。常發(fā)生在氣管切開57天4、氣管切口感染是誘發(fā)下呼吸