心臟測量菜單演示

（優(yōu)選）心臟測量菜單當前第1頁\共有67頁\編于星期日\1點二維測量菜單頻譜測量菜單M型測量菜單當前第2頁\共有67頁\編于星期日\1點二維狀態(tài)下測量菜單當前第3頁\共有67頁\編于星期日\1點辛普森法（雙平面）辛普森法（雙平面）四腔心左室面積（收縮期）四腔心左室面積（舒張期）兩腔心左室面積（舒張期）兩腔心左室面積（收縮期）左室舒張末期容積左室收縮末期容積射血分數(shù)每搏輸出量心率心輸出量心臟指數(shù)搏出指數(shù)左室舒張末容積指數(shù)左室收縮末容積指數(shù)需要輸入身高體重需要連接心電圖當前第4頁\共有67頁\編于星期日\1點辛普森法（單平面）辛普森法（單平面）四腔心左室面積（舒張期）四腔心左室面積（收縮期）左室舒張容量左室收縮容量射血分數(shù)每搏量心率心輸出量心臟指數(shù)搏出指數(shù)左室舒張末容積指數(shù)左室收縮末容積指數(shù)需要輸入身高體重需要連接心電圖當前第5頁\共有67頁\編于星期日\1點面積長度法左室內(nèi)徑（收縮期）左室收縮期容量射血分數(shù)每搏量心率面積長度法左室面積（舒張期）左室內(nèi)徑（舒張期）左室舒張期容量左室面積（收縮期）輸出量心臟指數(shù)搏出指數(shù)左室舒張末容積指數(shù)左室收縮末容積指數(shù)當前第6頁\共有67頁\編于星期日\1點

左室定量評估已經(jīng)出臺三個計算公式，按體表面積進行左室的舒張和收縮量的測量(面積長度法，辛普森單平面法，辛普森雙平面法)進入（PatientID）輸入病人的身高和體重。一個新的測量（LVVIdandLVVIs）顯示，這些測量的參考值是提供相關項目的目參考當前第7頁\共有67頁\編于星期日\1點左室面積變化率左室面積（收縮期）左室面積（舒張期）左室面積變化率FAC=（LVAd-LVAs）×100/LVAdＦＡＣ評價左室收縮功能的指標正常值是５６．７±７．４１％左室面積變化當前第8頁\共有67頁\編于星期日\1點左室測量法室間隔厚度（舒張期）左室內(nèi)徑（舒張期）左室后壁厚度左室內(nèi)徑（收縮期）射血分數(shù)短軸縮短率左室質(zhì)量左室測量法二尖瓣隆起面積二尖瓣閉合深度MVTA:MitralValveTentingAreaMVCD:MitralValveCoaptationDepth當前第9頁\共有67頁\編于星期日\1點當前第10頁\共有67頁\編于星期日\1點左室流出道測量法左室流出道測量法左室流出道內(nèi)徑流出道面積當前第11頁\共有67頁\編于星期日\1點主動脈、左房測量法主動脈、左房測量法主動脈內(nèi)徑主動脈面積主動脈瓣環(huán)面積主動脈開瓣長度主動脈竇（瓦氏竇）內(nèi)徑左房內(nèi)徑左房/主動脈主動脈竇根部內(nèi)徑升主動脈內(nèi)緣徑主動脈弓內(nèi)徑升主動脈直徑當前第12頁\共有67頁\編于星期日\1點當前第13頁\共有67頁\編于星期日\1點左房-主動脈比值定量評估左房/主動脈比，新增了主動脈/左心房的大量測量組，從而完整測量包當前第14頁\共有67頁\編于星期日\1點左房-主動脈比值定量評估上圖為左房/主動脈定量計算的一個例子當前第15頁\共有67頁\編于星期日\1點右室測量法右室測量法基底部右室舒張期內(nèi)徑（B）中間部右室舒張期內(nèi)徑（M）右室舒張期長軸長度右室舒張期面積右室收縮期面積右室面積變化分數(shù)右室舒張期直徑右室面積右室舒張期長軸長度右室容量RVFAC=（RVAd-RLVAs）×100/RVAd當前第16頁\共有67頁\編于星期日\1點當前第17頁\共有67頁\編于星期日\1點當前第18頁\共有67頁\編于星期日\1點右室流出道/肺動脈測量法右室流出道/肺動脈測量法肺動脈直徑肺動脈面積肺動脈瓣口面積右室流出道內(nèi)徑右室流出道面積肺動脈瓣環(huán)內(nèi)徑當前第19頁\共有67頁\編于星期日\1點

右室流出道定量評估當前第20頁\共有67頁\編于星期日\1點

右室流出道定量評估當前第21頁\共有67頁\編于星期日\1點二尖瓣測量法二尖瓣測量法二尖瓣環(huán)直徑二尖瓣環(huán)面積二尖瓣面積當前第22頁\共有67頁\編于星期日\1點左房容積（雙平面法）左房容積（雙平面法）左房面積（四腔心）左房長徑左房容積左房容積指數(shù)（收縮末期）需要輸入身高體重左房面積（兩腔心）左房內(nèi)徑當前第23頁\共有67頁\編于星期日\1點左房容積（單平面法）左房面積（四腔心）左房長徑左房容積左房容積指數(shù)（收縮末期）左房內(nèi)徑左房容積（單平面法）需要輸入身高體重當前第24頁\共有67頁\編于星期日\1點左房定量評估當前第25頁\共有67頁\編于星期日\1點心輸出量-主動脈心輸出量主動脈測量法主動脈血流速度時間積分R-R時間心率主動脈內(nèi)徑主動脈面積每搏量心輸出量心臟指數(shù)搏出指數(shù)心臟指數(shù)（升/分鐘/平方米）=[心率x每搏指數(shù)（毫升/平方米）]/1000正常范圍3.0-3.5L/(min·平方米)

心指數(shù)=每平方米體表面積的每分心輸出量大約為3-3.5L/MIN.M2

當前第26頁\共有67頁\編于星期日\1點主動脈定量評估當前第27頁\共有67頁\編于星期日\1點主動脈定量評估我們?nèi)绾瘟炕鲃用}和主動脈根部？根據(jù)ASE的指引，應在胸骨旁長軸聲窗，觀察的主動脈根部和升主動脈近端。用于測量、觀察應該是主動脈根部最大直徑。測量主動脈直徑時，顯得尤為重要，使用的最大直徑測量在該視圖中的長軸垂直。當前第28頁\共有67頁\編于星期日\1點主動脈瓣有效面積主動脈瓣有效面積主動脈速度時間積分主動脈血流速度左室流出道速度時間積分流出道峰值速度左室流出道內(nèi)徑流出道面積主動脈瓣面積主動脈瓣最大瓣口面積當前第29頁\共有67頁\編于星期日\1點心輸出量-左室流出道主動脈瓣有效面積左室流出道速度時間積分R-R時間心率左室流出道內(nèi)徑流出道面積每搏量心輸出量心臟指數(shù)搏出指數(shù)當前第30頁\共有67頁\編于星期日\1點心輸出量-容量心輸出量-容量肺動脈速度時間積分R-R時間心率肺動脈內(nèi)徑肺動脈面積每搏量搏出指數(shù)心輸出量心臟指數(shù)當前第31頁\共有67頁\編于星期日\1點肺搏輸出量/左室流出道搏出量肺搏循環(huán)/體循環(huán)的流量比肺動脈速度時間積分R-R時間心率肺動脈內(nèi)徑肺動脈面積每搏量搏出指數(shù)心輸出量心臟指數(shù)左室流出道速度時間積分R-R時間心率左室流出道內(nèi)徑流出道面積心輸出量搏出指數(shù)心輸出量心臟指數(shù)肺循環(huán)/體循環(huán)流量比當前第32頁\共有67頁\編于星期日\1點右房容積（辛普森法）右房容積（面積長度法）下腔靜脈當前第33頁\共有67頁\編于星期日\1點

下腔靜脈定量評估當前第34頁\共有67頁\編于星期日\1點下腔靜脈最大內(nèi)徑下腔靜脈最小內(nèi)徑下腔靜脈收縮指數(shù)下腔靜脈大小指數(shù)當前第35頁\共有67頁\編于星期日\1點頻譜狀態(tài)下測量菜單當前第36頁\共有67頁\編于星期日\1點二尖瓣二尖瓣血流速度時間積分二尖瓣E峰峰值速度二尖瓣A峰峰值速度二尖瓣E峰峰值壓力二尖瓣A峰峰值壓力二尖瓣平均血流速度二尖瓣平均血流壓力二尖瓣面積E/A比值二尖瓣E峰加速時間二尖瓣E峰減速時間等容舒張時間等容收縮時間一個心動周期的持續(xù)時間射血時間二尖瓣二尖瓣壓差減半時間心肌做功指數(shù)（局部TEI指數(shù)）當前第37頁\共有67頁\編于星期日\1點二尖瓣返流速度二尖瓣返流壓力左室內(nèi)壓力最大上升速率二尖瓣返流？當前第38頁\共有67頁\編于星期日\1點二尖瓣返流速度二尖瓣混疊速度二尖瓣返流分布二尖瓣返流容量二尖瓣返流時間PISA法-二尖瓣二尖瓣返流容量（每秒）二尖瓣有效返流面積當前第39頁\共有67頁\編于星期日\1點二尖瓣組織多普勒E’峰峰值速遞A’峰峰值速度E’/A’比值等容舒張時間等容收縮時間達峰時間-四腔心間隔達峰時間-四腔心后壁有效時間-兩腔心前壁有效時間-四腔心間隔E/E’比值有效時間-四腔心后壁有效時間-兩腔心下壁達峰時間-兩腔心前壁達峰時間-兩腔心下壁射血時間心肌做功指數(shù)（局部TEI指數(shù)）當前第40頁\共有67頁\編于星期日\1點主動脈瓣主動脈峰值速度主動脈血流速度時間積分主動脈平均壓力主動脈峰值壓力主動脈舒張期速度主動脈加速時間主動脈平均速度主動脈射血時間主動脈射血時間肺動脈射血時間心室內(nèi)機械延時當前第41頁\共有67頁\編于星期日\1點左室流出道峰值速度主動脈血流速度時間積分左室流出道分布左室流出道內(nèi)徑左室流出道面積主動脈有效瓣口面積主動脈峰值速度主動脈瓣有效面積主動脈最大有效瓣口面積當前第42頁\共有67頁\編于星期日\1點主動脈返流主動脈壓差半降時間PHT的正常值為60—80ms當前第43頁\共有67頁\編于星期日\1點降主動脈降主動脈收縮壓峰值動脈導管未閉速度降主動脈收縮壓力當前第44頁\共有67頁\編于星期日\1點主動脈峰值速度主動脈混疊速度主動脈返流分布（輪廓）主動脈返流量（每秒）主動脈返流面積PISA法-主動脈主動脈返流容量？？？主動脈返流半徑當前第45頁\共有67頁\編于星期日\1點左室流出道血流左室流出道速度時間積分左室流出道平均速度左室流出道平均壓力左室流出道峰值速度左室流出道峰值壓力當前第46頁\共有67頁\編于星期日\1點三尖瓣三尖瓣血流速度時間積分三尖瓣血流速度（E）三尖瓣血流壓力（E）三尖瓣平均壓力三尖瓣E/A比值三尖瓣平均速度三尖瓣血流速度（A）三尖瓣血流壓力（A）當前第47頁\共有67頁\編于星期日\1點三尖瓣返流三尖瓣返流速度三尖瓣返流壓力右室收縮壓當前第48頁\共有67頁\編于星期日\1點肺靜脈收縮期速度肺靜脈舒張期速度反向血流速度一個周期的持續(xù)時間收縮期/舒張期速度比肺靜脈當前第49頁\共有67頁\編于星期日\1點肺動脈血流速度時間積分肺動脈平均速度肺動脈血流肺動脈峰值流速肺動脈峰值壓力肺動脈加速時間主動脈射血時間肺動脈射血時間心室內(nèi)機械延時時間肺動脈壓肺動脈正常肺動脈收縮壓約為15—30mmHg，舒張壓約5—10mmHg，平均壓約10—20mmHg。當前第50頁\共有67頁\編于星期日\1點肺動脈壓差半降時間舒張早期肺動脈反流流速肺動脈反流舒張晚期肺動脈反流流速舒張早期肺動脈壓力梯度舒張晚期肺動脈壓力梯度當前第51頁\共有67頁\編于星期日\1點左室流出道速度時間積分心率R-R時間左室流出道內(nèi)徑流出道面積每搏輸出量心輸出量心臟指數(shù)搏出指數(shù)心輸出量-左室流出道當前第52頁\共有67頁\編于星期日\1點每搏輸出量心輸出量心臟指數(shù)搏出指數(shù)主動脈內(nèi)徑主動脈面積心率R-R時間主動脈血流速度時間積分心輸出量-主動脈當前第53頁\共有67頁\編于星期日\1點心輸出量-容量R-R時間心率肺動脈內(nèi)徑肺動脈面積每搏指數(shù)肺動脈血流速度時間積分心輸出量心臟指數(shù)搏出指數(shù)當前第54頁\共有67頁\編于星期日\1點R-R時間心率肺動脈內(nèi)徑肺動脈面積每搏指數(shù)心輸出量心臟指數(shù)R-R時間心率左室流出道內(nèi)徑流出道面積每搏輸出量搏出指數(shù)心輸出量心臟指數(shù)左室流出道血流搏出指數(shù)肺動脈血流速度時間積分肺搏輸出量/左室流出道搏出量當前第55頁\共有67頁\編于星期日\1點二尖瓣活動二尖瓣開瓣時間二尖瓣閉合時間主動脈瓣開瓣時間主動脈瓣閉合時間當前第56頁\共有67頁\編于星期日\1點M型狀態(tài)下測量菜單當前第57頁\共有67頁\編于星期日\1點注：說明書的單位是錯誤的?室間隔舒張期厚度左室舒張期內(nèi)徑后壁舒張期厚度間隔后壁收縮時間差收縮期室間隔厚度后壁收縮期厚度射血分數(shù)室間隔增厚率后壁增厚率左室質(zhì)量短軸縮短率左室收縮期內(nèi)徑右室舒張期內(nèi)徑左室質(zhì)量指數(shù)左室ms當前第58頁\共有67頁\編于星期日\1點主動脈內(nèi)徑左房內(nèi)徑射血時間R-R時間主動脈瓣閉合距離左房/主動脈主動脈開瓣直徑主動脈/左房主動脈偏心指數(shù)當前第59頁\共有67頁\編于星期日\1點二尖瓣E峰到室間隔距離EF下降速度E峰間隔距離當前第60頁\共有67頁\編于星期日\1點二尖瓣活動二尖瓣開瓣時間二尖瓣閉合時間主動脈瓣開瓣時間