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疾病編碼與出院診斷填寫村夫制作疾病編碼與出院診斷填寫疾病編碼與出院診斷填寫村夫制作CD-10的基礎知認(一)CD10的全稱是什么?ICD-10是疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類第十次修訂本的簡稱。在當前的英語教學中,教師受到考試的壓力,進行課堂教學的目的單一,只是為了提高學生的英語成績。課堂教學的方法單調(diào),沒有發(fā)揮出學生的主體地位,更不可能做到促進全體學生的共同發(fā)展。為了達到新課標對初中英語教學提出的要求,在進行初中英語教學時,教師要善于運用分層教學法,通過分層教學讓每個層次的學生在學習之后都有所收獲,英語成績都有所提高,英語綜合素質(zhì)得以提升。在新課改實施之后,分層教學得到了很多教師的重視,并被越來越多的應用到課堂教學過程當中。筆者在初中英語教學實踐過程中,逐步認識到分層教學的重要性。現(xiàn)結(jié)合自己的教學活動,談談自己對英語教學中分層教學有效實施的看法。1.在初中英語教學中實施分層教學的目的由于學生之間存在著差異,致使每個學生的生活閱歷、英語認知水平、接受能力等方面都有著明顯的不同。在這種情況之下,如果教師制定統(tǒng)一的教學目標,采用單一的教學方法,很難滿足全體學生的需求,促進全體學生的發(fā)展。在整齊劃一的模式之下進行的課堂教學,不能夠調(diào)動所有學生學習的興趣和課堂參與性。缺乏學生共同參與的課堂教學是不完美的,也是不成功的。這樣的課堂教學必定不會取得良好的教學效果。為了適應新課改的需求,教師要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學模式,要重視學生的發(fā)展和綜合素質(zhì)的提高。為了調(diào)動學生學習的積極性,讓全體學生都參與到課堂教學過程當中,在課堂教學時采用分層教學法顯得十分必要。分層教學法具有其自身的優(yōu)勢。分層教學法是面向全體學生的一種教學方法,通過對學生合理分層,在教學中制定分層教學目標,能夠做到因材施教,發(fā)揮出學生的參與性。在分層教學中,由于學生們都有了自己的任務和目標,因此,每個層次的學生都能夠主動投入到課堂學習過程當中,既有利于優(yōu)等生的提高,也有利于后進生的發(fā)展。2.分層教學在初中英語教學中的實施2.1教學主體分層實現(xiàn)初中英語教學的全面覆蓋。許多教師錯誤的把分層教學法等同于給學生"分好壞"。的確,我們在對教學參與者也就是學生進行分層時還是主要以學習水平作為最重要的評價標準,但這并不是對英語差生的歧視與怠慢而是強調(diào)在面向全體學生的同時,關注每個學生個體之間的差異。如果我們不分受教育者能力的強弱,一股腦的進行相同層次的教育勢必會造成優(yōu)等生吃不飽、中等生提不高、基礎較差的同學跟不上節(jié)奏的問題。但筆者認為,教學中的分層不應出現(xiàn)基礎知識傳授領域,分層教學出現(xiàn)在提高階段更有利于英語教學。針對這點,本人把我們班級的學生共分為三組,分別為提高組(A)、進步組(B)及基礎鞏固組(C)并制定不同教學目的。2.2教學過程分層實現(xiàn)初中英語教學的層層推進。授課階段的分層應建立在基礎知識講授后的鞏固或提高階段。值得注意的一點是,我們的分層教學應是機動且靈活的,在大的分類背景不動下針對學生對不同知識單元理解及吸收的不同靈活的變化組別的人員構(gòu)成。比如A組學生不但要求全部掌握每一節(jié)課的全部教學內(nèi)容,教師還應著重對學生學習英語習慣的培養(yǎng)及綜合運用能力的提高。B組的學生力求掌握每節(jié)課的教學內(nèi)容,力求能綜合運用新舊知識點,注重培養(yǎng)聽、說、讀、寫等方面的能力而C組學生則以掌握基礎知識為主,注重培養(yǎng)學生的學習興趣和學習的主動性為主要課堂教學目標。2.3作業(yè)分層實現(xiàn)初中英語教學的有效鞏固。作業(yè)不僅是檢測與衡量學生課堂學習效果的重要測評手段更是學生鞏固課堂所學與查漏補缺的重要途徑。作業(yè)的布置一直被教師認為是老大難問題,太過基礎使得A層次學生得不到實質(zhì)提高,太難或普通使得B層次學生及C層次學生難以應對。因此,在布置作業(yè)時筆者認為,可以讓A組學生做一些專題型練習。B組學生可對課本原文進行縮寫來逐步培養(yǎng)綜合運用英語的能力。C層次更要注重基礎做一些抄寫、熟記知識點的作業(yè)來鞏固學習成果。2.4評價分層實現(xiàn)初中英語教學的公平測評。最后,評價分層最具有實際意義。目前我們的評價標準大多以考試成績?yōu)橹鞫狈︶槍π栽诳己穗A段開展分層評價無意是一項新的嘗試,比如我們可將總成績分為卷面成績、達成各小組基礎目標情況、課堂參與程度,分為為6∶2∶2。這種鼓勵性質(zhì)的評價標準可捕捉到學生細小的進步,增強學生自信心,既肯定了進步也指出了不足使全體學生都能獲得長久的發(fā)展。分層教學是一種有利于學生發(fā)展的教學方法,分層教學的實施能夠激發(fā)學生的學習興趣,挖掘?qū)W生的學習潛能,在進行英語教學過程中,教師只有發(fā)揮出分層教學法的優(yōu)勢,才能夠在最大的程度上提高英語課堂的教學效率,促進學生的全面提高。慕課最早是源于大規(guī)模開放在線課程,即MOOC,在慕課出現(xiàn)之后,對教育方式產(chǎn)生了巨大的影響,同時也促進了我國高等教育的發(fā)展?,F(xiàn)階段,慕課主要有三大平臺,主要是在線課程項目、在線大學以及課程時代,這三大平臺已經(jīng)推出了上百門課程,我國高校從2013年開始,逐漸拓展新型教育模式,例如目前北京大學已經(jīng)加盟了在線課程項目,上海交通大學和復旦大學也與課程時代展開了合作,為學生提供在線課堂。在高校的英語教學中,慕課勢必會帶來新的變革。一、慕課時代高校英語教學遇到的挑戰(zhàn)1.對高校英語教學的資源具有強烈的沖擊隨著慕課時代的到來,為學習者提供了更多元、更優(yōu)質(zhì)的學習資源,在課程設計上也更加的精巧,能夠滿足學習者的自主化學習。尤其是英語教學在慕課中占有十分重要的分量,在慕課平臺上,很多英語課程是由國際一流專家開設的,因此相比于傳統(tǒng)高校的英語教學具有非常明顯的資源優(yōu)勢,在課程設計上更加科學,而且不僅局限于課堂上,能夠?qū)W習延伸到課堂之外,學習模式更加新穎。例如對于英語寫作課程來說,已經(jīng)有很多國外的著名大學開設了英語寫作的慕課,而且在全球范圍內(nèi)都免費開放,學生可以根據(jù)自己的實際需求和喜好,選擇斯坦福大學、加州大學伯克利分校、杜克大學等學校的課程,彌補國內(nèi)高校傳統(tǒng)英語教學的不足,給學習者提供了新的學習途徑,隨時隨地都能夠享受最優(yōu)質(zhì)的教學資源[1]。2.給我國傳統(tǒng)的英語教學方法敲響了警鐘慕課時代給我國傳統(tǒng)的英語教學方法敲響了警鐘,慕課有著最優(yōu)質(zhì)的學習資源、最科學的課程設計,盡管對于學習者沒有資格要求,但是我國很多高校學生在面對慕課課程的時候卻無法有效的利用,慕課完成程度不高。根據(jù)調(diào)查研究顯示,能夠完成慕課課程的學生不到10%,而主要影響慕課完成的因素是缺乏時間、缺乏毅力以及語言方面的障礙,也就是說大部分的學生對慕課望而卻步,或者是半途而廢,學生的英語應用能力堪憂[2]。這種現(xiàn)象值得人們反思,給我國傳統(tǒng)的英語教學方法敲響了警鐘,我國的英語教學一般從小學三年級開始,在進入高校之前,已經(jīng)有了十多年的英語學習經(jīng)驗,但是學生只能應對英語考試,在試卷上拿高分,到了真正應用的時候,卻無法開口,也聽不懂,英語是一門應用型的語言,主要目的是為了能夠順暢的溝通和交流,而不是考試,由此可見,我國的傳統(tǒng)英語教學方法存在很大的問題。二、慕課時代高校英語教學的發(fā)展機遇1.有助于高校重新進行教學規(guī)劃在高校的英語教學中,教學規(guī)劃起著重要的作用,直接決定了英語的教學效果,因此,在對英語教學進行改革的時候,首先就要重新進行英語教學規(guī)劃。從宏觀的角度出發(fā),慕課有助于我國整體教學規(guī)劃的調(diào)整,首先要明確英語教學的重要性,在當今社會,英語學習已經(jīng)不僅僅是教育層面的問題,作為國際通用語言,英語還是國家發(fā)展的重要戰(zhàn)略資源,很多國家都重視起了外語學習的戰(zhàn)略意義,因此我國在英語教學規(guī)劃上,要將英語定位在國際化的戰(zhàn)略高度上;再者要改變傳統(tǒng)教學方法,避免應試教育的誤區(qū),改變以考試為中心的教育時代,明確英語學習的根本目的,避免考試、得分、拿證的功利化趨勢,重新定位英語教學,重視英語的應用性,提高學生的英語應用能力和跨文化交際能力。2.有助于促進教師的專業(yè)化發(fā)展隨著慕課的出現(xiàn),顛覆了人們對于傳統(tǒng)課程教學的認識,對傳統(tǒng)的教學方法和教師的角色都帶來了很大的沖擊,盡管如此,慕課在帶來沖擊的同時,給教學改革提供了新的發(fā)展動力,也有助于促進教師的專業(yè)化發(fā)展[3]。所謂教師的專業(yè)化發(fā)展就是教師在專業(yè)結(jié)構(gòu)和專業(yè)素養(yǎng)方面,不斷進行完善和更新的一個過程,在慕課時代,除了能夠通過培訓的方式來提高教師的專業(yè)化素養(yǎng),還有助于教師的自主化發(fā)展,為教師創(chuàng)造自主發(fā)展的條件,使教師在深度和廣度上都能不斷的提高。除此之外,慕課還能督促教師改變教學方式,提高教師的團隊合作能力和信息化教學的能力,使教師能夠?qū)⑿畔⒓夹g(shù)的發(fā)展與英語課程整合起來,積極投身到慕課的應用和開發(fā)中,為教師的專業(yè)化發(fā)展提供了新的發(fā)展機遇,從而提升高校英語教學的有效性。3.有助于推動英語教學的均衡發(fā)展隨著信息化技術(shù)的發(fā)展,它所具備的快速、即時、開放共享等優(yōu)勢,能夠有效改變傳統(tǒng)的英語教學方式,從而最大限度地提高學習者的知識水平。目前,教育教學資源不平衡是我國的重要問題,在重點學校和非重點學校、城市學校和鄉(xiāng)村學校、東部學校和中西部?W校之間,都存在著很大的教育資源配置差異,經(jīng)濟發(fā)達的地區(qū),英語教學資源充足,而經(jīng)濟不發(fā)達的地區(qū),英語教學資源相對匱乏,影響了整體的教學水平,教育資源不均衡的問題嚴重制約了我國英語教育的發(fā)展和進步[4]。但是在慕課時代,英語教學資源具有高度的開放性和共享性,能夠覆蓋到全國各地,為學生提供了新的學習模式,打破了傳統(tǒng)的地域性限制。通過慕課的平臺,學生能夠享受到更公平的教育,推動英語教學的均衡化發(fā)展。結(jié)語總而言之,在當今時代下,傳統(tǒng)英語教學模式的缺陷日益明顯,很難滿足社會發(fā)展的需求,慕課的出現(xiàn)對我國高校傳統(tǒng)的英語教學提出了挑戰(zhàn),但同時也為英語教育的改革和發(fā)展提供了新的機遇。通過慕課平臺,能夠促進高校對英語教學進行全新的規(guī)劃,促進教師的專業(yè)化發(fā)展,還能夠解決我國教育資源不均衡的問題。由此可見,在高校英語教學中,必須要與時俱進,將慕課應用于英語教學中,培養(yǎng)更優(yōu)秀的英語人才。CD-10的基礎知認(一)CD10的全稱是什么?ICD-10是疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類第十次修訂本的簡稱。(二)ICD-10的基本結(jié)構(gòu)及特點由三卷書組成(類目表、手冊、索引)字母數(shù)字編碼形式(A00.0-Z999)第1位第2位第3位第4位英文+數(shù)字+數(shù)字+小數(shù)點十數(shù)字000第二卷指導手冊(第二版)主要內(nèi)容:1、疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類的說明2、如何使用CD3、疾病和死亡編碼的規(guī)則和指導4、統(tǒng)計報5、CD的發(fā)展史第一卷類目表(第二版)主要內(nèi)容:1、三位數(shù)類目表2、內(nèi)容類目表和四位數(shù)亞目3、腫瘤的形態(tài)學死亡和疾病的特殊類目表第三卷字母順序索引(第二版)主要內(nèi)容:1、疾病和損傷性質(zhì)的字母順序索引2、損傷的外部原因索引3、藥物和化學制劑表索引國際疾病分類結(jié)構(gòu)ICD-1022章261節(jié)2046類目3位數(shù)9479亞目4位數(shù)2萬余擴展編碼6位數(shù)第一章某些傳染病和寄生蟲病第二章腫瘤*第三章血液及造血器官疾病和某些涉及免疫機制的疾患第四章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病第五章精神和行為障礙*第六章神經(jīng)系統(tǒng)疾病第七章眼和附

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