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文檔簡介
第第頁超聲科試用期自我鑒定
超聲科試用期自我鑒定1
在完成放射診斷實習(xí)的任務(wù)之后,接下來進入了我的專業(yè)——超聲學(xué)的實習(xí)階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實習(xí)將我向這個目標(biāo)邁進了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加上心我相信這個距離會一步一步地縮小的。進入實習(xí)后才發(fā)覺,超聲遠沒有想象中的簡單,在學(xué)校里學(xué)的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像許多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像,正常圖像認清之后,再記異樣聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異樣圖像才能精確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個關(guān)鍵就是手法,深入的手法需要靠在臨床上的實踐才能不斷進步,手法的重要性在于有時即使你能診斷,假設(shè)手法不到位打不到關(guān)鍵的抱負的切面,病變未能清楚顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實時顯像的特點,尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,經(jīng)常是很微小的,需要稍微的轉(zhuǎn)動探頭,認真觀測,手法稍一不到位,就會導(dǎo)致漏診。手法的確是一個困難的學(xué)習(xí)過程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較抱負的圖像,不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘,手就開始使不上勁發(fā)起抖來,我想我或許應(yīng)當(dāng)像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體能量練習(xí),我以后肯定加強手法練習(xí)。
超聲科主任謝老師說過:“手法這個東西要活,不能硬搬書本,比如說觀測胎兒唇部書上肯能會說,先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的.時候可以選擇往下找打唇部,反而更簡單一些?!庇纱丝闯鍪址ㄐ枰隙ǖ念I(lǐng)悟技能,多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。剛開始實習(xí)的確心比較急,理論在實踐的過程中,由于差距而不斷遇到障礙,但是只要堅持,這樣一段過程總會成為過去,慢慢的熟識明白:看到腎盂積液下一步開始找結(jié)石;膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動那么為結(jié)石,不移動那么為息肉;看到肝臟的聲像圖涌現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實踐慢慢聯(lián)系起來了,我也漸漸進步了。我記得謝老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,由于從未見過除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了,要敢于診斷。
超聲科試用期自我鑒定2
通過6周的超聲科實習(xí),我對超聲科常見的疾病、工作流程有了初步的了解。超聲檢查的簡便、快捷是其一個特點,每天要處理大量的病人,這也是我學(xué)會了如何進行醫(yī)患溝通。第1周是見習(xí)階段,我跟著帶教老師學(xué)習(xí)如何預(yù)備病人以及如何描述病變、書寫報告。第24周是b超實習(xí)階段,我學(xué)習(xí)了超聲掃查方式,掃查順次級各種標(biāo)準(zhǔn)切面的掃查方法,并且對一些常見疾病有了肯定的掌控。第5—6周是彩超實習(xí)階段,我重點實習(xí)了心臟彩超,了解了心臟彩超的檢查順次,心臟彩超測量的徑線值及其意義,初步掌控了部分常見疾病的診斷。整個實習(xí)階段,我學(xué)會了超聲的診斷報告書寫,基本切面的解剖結(jié)構(gòu)和一些常見病的超聲診斷。每周由老師進行一次系統(tǒng)的實習(xí)進修醫(yī)生講座,讓我系統(tǒng)、完整的學(xué)習(xí)了相關(guān)的知識,收獲頗豐。
每天下午帶教老師帶著我進行床邊超聲的檢查,我熟識了住院病人常見的疾病診斷和如何在非標(biāo)準(zhǔn)體位下進行超聲掃查。通過對門診病人的超聲掃查,我初步掌控了一些掃查方法和技巧,對超聲多切面,多角度掃描有了更深一層次的體會,同時也熬煉了我的空間想象技能。
超聲科室的實習(xí)只是一個開始,我
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