腹腔鏡手術(shù)器械使用課件整理

61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。腹腔鏡手術(shù)器械使用腹腔鏡手術(shù)器械使用61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。腹腔鏡手術(shù)器械使用腹腔鏡手術(shù)器械使用和清洗消毒及管理隨著微創(chuàng)醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步,腹腔鏡器械的使用越來越多,由于腹腔鏡的材質(zhì)特殊、精密度高、結(jié)構(gòu)復(fù)雜,其用后的處理即消毒滅菌難度大,臨床腹腔鏡器械清潔消毒滅菌工作不到位,將影響醫(yī)療質(zhì)量和患者的醫(yī)療安全,是導(dǎo)致患者發(fā)生醫(yī)院感染的重要因素。課程改革給我們的小學(xué)語文課堂教學(xué)帶來了生機(jī)和活力。我們欣喜地看到，教師的觀念在逐漸更新，教師的角色在悄悄變化，學(xué)生的主體地位在慢慢凸現(xiàn)，以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識和實(shí)踐能力為目標(biāo)的“自主、合作、探究”的學(xué)習(xí)方式正在走向教學(xué)前臺。然而我們也看到，理念與行為有著一段不算太短的距離，需要我們每一位教師在實(shí)踐中去創(chuàng)新、去轉(zhuǎn)化。一、“自主學(xué)習(xí)”異化為“自由學(xué)習(xí)”“你喜歡讀哪段?”“你想先學(xué)什么?”讓學(xué)生自讀課文，自定學(xué)習(xí)內(nèi)容，自選學(xué)習(xí)方法已是當(dāng)今語文閱讀課上的“流行曲”。有位教師執(zhí)教《特殊的葬禮》這課時(shí)，首先讓學(xué)生自由讀課文，說說對哪部分內(nèi)容最感興趣?幾分鐘后教師根據(jù)學(xué)生的意愿組織學(xué)生學(xué)習(xí)第三自然段，讓學(xué)生說說讀懂了什么?“我讀懂了瀑布很美”、“瀑布很壯觀”、“瀑布真雄偉啊!”學(xué)生泛泛而談之后，教師僅讓學(xué)生讀讀該自然段，就轉(zhuǎn)入了下一環(huán)節(jié)的教學(xué)?！短厥獾脑岫Y》這課的第三自然段主要是描寫塞特凱達(dá)斯瀑布昔日壯觀的景象，目的是與第五自然段所寫的現(xiàn)在已干涸的瀑布進(jìn)行對比，說明環(huán)境破壞給大自然帶來的巨大危害。但學(xué)生讀書之后，除了說出“雄偉、壯觀、美麗”之外，并沒有多少具體深刻的感悟，此時(shí)的他們最需要老師的幫助和引導(dǎo)，但遺憾的是老師卻完全處于被動應(yīng)付地位，不見主導(dǎo)，以“感情朗讀”結(jié)束了教學(xué)。我們說，自主學(xué)習(xí)確需寬松的教學(xué)氛圍，但為了讓學(xué)生自主，教師讓出“平等中的首席”，被動地旁觀，沒有根據(jù)“學(xué)情”及時(shí)介入到學(xué)生活動中，使自己和學(xué)生、文本形成“一個(gè)學(xué)習(xí)共同體”，通過交往互動。提高自主學(xué)習(xí)的效益。教師的被動使得課堂好比一盆水被打翻，流到哪兒是哪兒。這實(shí)質(zhì)上是把自主學(xué)習(xí)異化為放任自流。二、滿足于“獨(dú)特理解”，荒疏了“價(jià)值引導(dǎo)”語文新課標(biāo)強(qiáng)調(diào)“閱讀是學(xué)生的個(gè)性化行為……要珍視學(xué)生獨(dú)特的感受、體驗(yàn)和理解。”鼓勵(lì)學(xué)生不滿足于一種結(jié)論，提倡多角度探索事物本質(zhì)，是完全正確和十分必要的。因此，與文本對話當(dāng)然就不是針對某個(gè)言語現(xiàn)象，追求一致的見解合與表達(dá)，而是“從這個(gè)言語世界誘發(fā)繽紛的內(nèi)心感受”。然而，實(shí)際教學(xué)中不少教師對此產(chǎn)生了曲解，將閱讀反應(yīng)“個(gè)性化”、“多元化”異化為隨心所欲的思維，對于學(xué)生課上“豐富多彩”的回答的評價(jià)往往是“你說得很正確”、“不錯(cuò)”、“恩，好”、“非常有道理”、“這是你的發(fā)現(xiàn)”等等，教師極少對學(xué)生的回答說“不”。對此我不禁疑惑：尊重學(xué)生的獨(dú)特體驗(yàn)沒錯(cuò)，但學(xué)生的這種“體驗(yàn)”真的都是完全正確的嗎?請看下面這個(gè)教例：教學(xué)《虎門硝煙》，老師讓學(xué)生談?wù)勛约旱母惺?，一名學(xué)生提出林則徐沒有環(huán)保意識，“幾百萬斤煙渣沖入大海，會造成多嚴(yán)重的污染呀!”“石灰沖進(jìn)大海，對海里的動植物危害更大。”老師認(rèn)為這兩位同學(xué)有獨(dú)特見解，表揚(yáng)了他們。學(xué)生與文本的對話自有其差異性存在，但如果拋開文本主旨和語文讓學(xué)生各說各的，會使對話成為漫無目標(biāo)的“野餐”，使文本自身的生命、情態(tài)、氣韻消失殆盡，使教學(xué)失去了對學(xué)生正確的情感、態(tài)度、價(jià)值觀方面的教育和引導(dǎo)作用，這是教師極為嚴(yán)重的失職行為。因此追求“個(gè)性化”閱讀。讓學(xué)生有“獨(dú)特的感受、體驗(yàn)和理解”的同時(shí)，對于違背文本價(jià)值取向的“獨(dú)特體驗(yàn)”，我們也要大喊一聲“NO”。“虎門硝煙”發(fā)生于100多年前國家處于危急存亡的關(guān)鍵時(shí)刻，當(dāng)時(shí)首先考慮是國家和人民的利益，我們不應(yīng)該也不能以今天的觀念來非議以前的英雄壯舉。正確處理文本的價(jià)值取向和珍視學(xué)生的獨(dú)特體驗(yàn)，必須注意三點(diǎn)：首先要正確對待文本，絕不能脫離文本主旨做天馬行空式的自由發(fā)揮。其次必須遵循文本的語境來解讀文本。其三，教師應(yīng)對文本有正確的理解，當(dāng)學(xué)生的“個(gè)性化”理解脫離文本語境，違背文本主旨時(shí)，應(yīng)適時(shí)引導(dǎo)學(xué)生通過對課文的研讀、體驗(yàn)、討論和交流進(jìn)行甄別和評價(jià)，達(dá)到深化認(rèn)識的目的。三、重“預(yù)設(shè)”輕“生成”教學(xué)是預(yù)設(shè)與生成、封閉與開放的矛盾統(tǒng)一體。凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢。教師在備課時(shí)，對課堂時(shí)間的安排，課堂的話題范圍，課堂的節(jié)奏與進(jìn)度，學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)可能出現(xiàn)的各種狀況都應(yīng)該在課前進(jìn)行必要的預(yù)設(shè)。如果對教材沒有深入透徹的理解，如果對教材缺乏個(gè)性的獨(dú)到的理解，如果對學(xué)生缺乏細(xì)膩的觀察，往往就發(fā)現(xiàn)不了學(xué)生思維的獨(dú)創(chuàng)性，發(fā)現(xiàn)不了教學(xué)中出現(xiàn)有價(jià)值的教育資源。沒有精心的預(yù)設(shè)，就不會出現(xiàn)真正充滿生命氣息的靈動的課堂。一語文教師在上《給盲婆婆的蟈蟈》這篇課文時(shí)，精心設(shè)計(jì)了教案，在多媒體課件的輔導(dǎo)下課堂教學(xué)井然有序。一個(gè)一直沒有機(jī)會發(fā)言又沒有得到蘋果的學(xué)生在下面說著：“這蘋果又不好吃，我才不希罕呢!”立即引來了旁邊同學(xué)的一陣竊笑。此時(shí)，老師也聽到了他的意見，卻沒有作出任何反應(yīng)，仍按照既定的程序進(jìn)行著她的教學(xué)。《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》中的課程目標(biāo)是根據(jù)知識和能力、過程和方法、情感態(tài)度和價(jià)值觀三個(gè)維度來設(shè)計(jì)的。三個(gè)方面相互滲透，融為一體，注重語文素養(yǎng)的整體提高。因此，教師們在確定每一課的教學(xué)目標(biāo)時(shí)，的確是煞費(fèi)苦心，力求做到全面、具體，重點(diǎn)突出，對課堂教學(xué)的每一個(gè)環(huán)節(jié)都精心設(shè)計(jì)，以求能完滿地達(dá)到既定目標(biāo)。有些教師不禁被自己較為完美的預(yù)先設(shè)計(jì)所束縛，在課堂教學(xué)實(shí)施的過程中，一發(fā)現(xiàn)學(xué)生的發(fā)言有偏離教學(xué)方案的傾向。便立即想方設(shè)法把學(xué)生拉回來，以使教學(xué)按原計(jì)劃有序地進(jìn)行。孰不知在這拉拉拽拽的過程中，師生都成了完成教案的工具，教師是教案的闡述者和傳遞者，學(xué)生是教案被動的接受者和吸收者，教學(xué)變成了一種控制活動。例如，一位教師在執(zhí)教《黃果樹瀑布》一課時(shí)，讓學(xué)生讀讀自己最喜歡的部分，一個(gè)又一個(gè)學(xué)生讀了，不論學(xué)生讀得是對是錯(cuò)，是好是差，教師都不說什么，直到有一位學(xué)生讀出教師想重點(diǎn)指導(dǎo)的部分，教師這才展開笑容進(jìn)行指導(dǎo)。這種現(xiàn)象在很多課堂上都可以看到，當(dāng)學(xué)生們就某一問題展開討論、各抒己見時(shí)，教師或沉默不語，或巧妙地打斷學(xué)生，只有當(dāng)學(xué)生說到教師想要的答案時(shí)，教師才大大贊揚(yáng)，就此展開下一環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)。這不加批評、貌似開放的評價(jià)，實(shí)則只留給學(xué)生惟一的路徑，那就是教師所贊同的答案和思維方式才是正確的。學(xué)生的學(xué)習(xí)在教師一絲不茍地“走教案”、完成既定目標(biāo)的過程，是被動的、機(jī)械的，久而久之，學(xué)生會喪失學(xué)習(xí)的內(nèi)部動機(jī)。這種過于注重既定目標(biāo)達(dá)成的評價(jià)，往往會造成課堂上師生的自我迷失，對教學(xué)是十分有害的。語文素養(yǎng)的形成過程是一個(gè)養(yǎng)成的過程，并不能立竿見影。語文課堂教學(xué)具有“現(xiàn)場生成性”的特征，學(xué)生對文本的反應(yīng)，不可能完全由教師在課前予以預(yù)定。教師的預(yù)先設(shè)計(jì)只能是一種“預(yù)想”，一個(gè)“計(jì)劃”。在教學(xué)實(shí)踐中，必須根據(jù)鮮活的“學(xué)情”做現(xiàn)場處理，隨機(jī)調(diào)控。對學(xué)生課堂上的發(fā)言，教師要有靈活的應(yīng)變性和隨機(jī)的可塑性，要善于把“剛性設(shè)計(jì)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皬椥栽O(shè)計(jì)”。四、盲目“綜合”忽視“語文特性”《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》強(qiáng)調(diào)在教學(xué)中努力體現(xiàn)語文學(xué)科的實(shí)踐性和綜合性，整體考慮知識與能力、情感態(tài)度與價(jià)值觀、過程與方法的綜合，積極開展綜合性學(xué)習(xí)。但教學(xué)中盲目追求綜合，把握不好“度”，也極易走向極端。有位教師在執(zhí)教《春光染綠我們雙腳》一課時(shí)是這樣做的：第一步，讀課文識字。第二步，播放春天自然風(fēng)光的錄像。第三步，選擇自己喜歡的學(xué)習(xí)方式進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，喜歡誦讀的同學(xué)練習(xí)誦讀課文；喜歡畫畫的同學(xué)畫一幅春天的圖畫；喜歡跳舞的同學(xué)可編舞蹈表現(xiàn)春天：喜歡唱歌的同學(xué)還可選I唱贊美春天的歌等等。第四步，組織交流展示。第五步，讀兩首描寫春天的古詩。第六步，合唱《春天在哪里》。整節(jié)課學(xué)生又唱又畫，課堂教學(xué)像跑龍?zhí)?，擺滿漢全席似的“一盤盤一碟碟”往上端，學(xué)生對文本內(nèi)容的了解僅停留于走馬觀花式的旅游且僅是“到此一游”而已，虛化了語言文字的咀嚼與涵詠，放棄了語言文字的感悟和積累，只在形式上追求花樣多，把語文課變成了聯(lián)歡會。語文本位的現(xiàn)象要改變，但語文學(xué)科的性質(zhì)和特點(diǎn)是任何時(shí)期都不容忘卻的。語文課姓“語”，不姓“雜”語文課不能上成手工課、自然課、音樂課、活動課，更不能上成拼盤課。我們應(yīng)牢記指導(dǎo)學(xué)生正確地理解和運(yùn)用語言文字是語文課的專務(wù)，不能“種了別人的開田，荒了自家的園”。我國的新一輪課程改革正在積極的推進(jìn)中，它向我們一線的教師提出了挑戰(zhàn)，也帶來了不可多得的機(jī)遇。我們每位教師，只有真正理解新課程的理念，把握學(xué)科的本質(zhì)特點(diǎn)，才能真正帶著我們的孩子，在課堂這個(gè)圣殿中快樂體驗(yàn)、全面成長。一、引言正如《中國教育改革和發(fā)展綱要》指出：“振興民族的希望在教育，振興教育的希望在教師。”教師的發(fā)展乃教育發(fā)展的根本，而良好的生存狀況是教師發(fā)展的重要前提之一。農(nóng)村教育在全面建設(shè)小康社會中具有基礎(chǔ)性、先導(dǎo)性、全局性的重要作用，而農(nóng)村教師的工作積極性、主動性、創(chuàng)造性是關(guān)系到農(nóng)村義務(wù)教育質(zhì)量高低的根本所在。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和教育事業(yè)的不斷發(fā)展，中國農(nóng)村教師的生存狀況問題越來越突出。相對于蘇南地區(qū)，蘇北整體的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、文化發(fā)展、教育發(fā)展都相對滯后。筆者選取江蘇省淮安市Z村為調(diào)查地，對當(dāng)?shù)財(cái)?shù)名農(nóng)村小學(xué)教師進(jìn)行了包括工作壓力、收入狀況、福利條件、社會保障、精神生活狀況等多方面的訪談?wù){(diào)查，希望以此反映出當(dāng)代農(nóng)村教師的真實(shí)生存狀況，理性分析并積極探索改善措施。二、農(nóng)村教師生存狀況分析訪談對象：江蘇省淮安市Z村農(nóng)村公辦教師8名。其中男性4名，女性4名。年齡分布在29～56歲。比如“C1-L-Q1”表示：李（Li）姓的第一個(gè)案主（C1）對問題1（Q1）的陳述或看法。調(diào)查中我們得知，在1995年教師工資改革之后，農(nóng)村教師的工資水平得到了穩(wěn)步提高，現(xiàn)在的張興學(xué)校教師人均工資為38000/年。然而在工資上漲之外，還有許多問題尚需解決，農(nóng)村教師的生存狀況問題仍然十分突出，需要全社會的積極關(guān)注。1.師資力量欠缺，工作負(fù)荷大。工作負(fù)荷過重是許多農(nóng)村教師的共同感受。以張興學(xué)校為例，全校1∶19的師生比例看似樂觀，然而在訪談中我們發(fā)現(xiàn)，幾乎全部的受訪對象都表示學(xué)校教師資源缺乏，自身超負(fù)荷的工作壓力。在課時(shí)量安排上，多數(shù)教師需要承擔(dān)每周15節(jié)左右的課時(shí)量。這僅僅是課程表所安排的固定課時(shí)，由于農(nóng)村教育的特殊情況，教授語文、數(shù)學(xué)、英語的所謂“主科”教師們不得不拿出更多的課時(shí)來完成教學(xué)?！拔医痰氖侨昙壓土昙壍挠⒄Z，還有六年級的音樂，還有三年級的綜合”（C2-Y-Q6）“副科基本上都是主科老師兼了的。沒有辦法，你如果不兼，又沒有這么多的人?！保–3-Z-Q7）2.教師經(jīng)濟(jì)待遇低，日常福利與保障缺乏。近年來，農(nóng)村教師的工資水平有了一定的提高，然而這些基本工資往往是教師們的全部收入來源，這之外的福利狀況可謂堪憂。在農(nóng)村小學(xué)中，已基本杜絕了工資拖欠發(fā)放的情況，教師工資偶爾會遭遇以“捐款”等名目的克扣。多數(shù)教師表示，生活中還是面臨著一定的經(jīng)濟(jì)壓力，尤其一些買了房子需要按月支付貸款的青年教師，和家中有老人需要照料的教師，只能節(jié)儉度日。調(diào)查了解現(xiàn)在的農(nóng)村小學(xué)中，幾乎沒有任何形式的日常福利，清水衙門、不值一提是教師們對自己現(xiàn)在福利狀況的形容?！斑@點(diǎn)工資，孩子讀書，如果想有大點(diǎn)東西肯定是沒有的。像我們的壓力，孩子要讀書，老的要養(yǎng)老，老的還有病。”（C1-Y-Q10）保障方面，繁重的工作負(fù)擔(dān)對教師群體的健康狀況也造成了一定的傷害。不少教師嗓子、肩周、腰椎等出現(xiàn)不適。在如張興學(xué)校這樣的公辦小學(xué)中，農(nóng)村教師的醫(yī)療保障狀況基本良好，教師們享受統(tǒng)一購買的醫(yī)療保險(xiǎn)。筆者發(fā)現(xiàn)，教師們雖然知道自己享有醫(yī)療保險(xiǎn)，對于其購買使用的具體狀況卻并不明晰，學(xué)校方面也很少為教師安排定期的體檢，以保障教師的健康。在我們所調(diào)查的學(xué)校中，教師們除了享受醫(yī)療保險(xiǎn)外，其他保險(xiǎn)――例如失業(yè)保險(xiǎn)、退休保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)等則一概沒有。對于這樣的現(xiàn)在，教師們也表現(xiàn)出一種無所謂的態(tài)度，他們認(rèn)識退休之后享受退休工資和相應(yīng)的醫(yī)療保障，沒有其他的保險(xiǎn)也沒有關(guān)系，從來沒有想過需要爭取這樣的保障權(quán)利，這也向我們反映出農(nóng)村教師群體保障意識的缺失，對自身的權(quán)利義務(wù)知之甚少。3.深造交流機(jī)會少，阻礙教師發(fā)展。相較之城市教育，農(nóng)村學(xué)校缺少相應(yīng)的教師專業(yè)發(fā)展的繼續(xù)教育條件和機(jī)會。農(nóng)村學(xué)校教師編制緊張、人手不足，學(xué)校根本無暇顧及安排教師進(jìn)修和知識更新，使得教師培訓(xùn)基本上處于無計(jì)劃狀態(tài)。專業(yè)培訓(xùn)、報(bào)告講座以及學(xué)術(shù)會議等學(xué)習(xí)機(jī)會少之又少，平時(shí)學(xué)習(xí)渠道以自學(xué)、同行交流到其他學(xué)校聽課為主。與學(xué)習(xí)機(jī)會的稀有相對比的是當(dāng)下對于教師群體越來越高的要求和期望。在調(diào)查中，筆者發(fā)現(xiàn)許多青年教師會選擇自費(fèi)參加大專及本科函授課程，然而究其繼續(xù)學(xué)習(xí)的動力，則是國家對于教師學(xué)歷要求正逐年提高。為了不在今后的工作中遭遇淘汰，保住教師這個(gè)飯碗，青年教師以這些硬性指標(biāo)為目標(biāo)動力繼續(xù)深造?！皩W(xué)本科函授主要是考慮到以后防止對教師有更高的要求。像以前小學(xué)教師只要中師畢業(yè)就行了，后來要求提高到必須要大專畢業(yè)，現(xiàn)在本科的要求還沒有提?！保–6-Z-Q14）4.學(xué)生管理難度大，教師心理壓力沉重。農(nóng)村小學(xué)教師工作、學(xué)習(xí)、生活上的種種壓力使得廣大教師長期處在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)同時(shí)導(dǎo)致心理壓力過大。相較之大課時(shí)量帶給教師的外顯壓力，學(xué)生管理工作則成為了農(nóng)村教師們在工作中所承擔(dān)的最重的心理壓力。學(xué)生難管理是老師們經(jīng)常說的一句話。家庭教育的缺失為教學(xué)工作帶來了極大的困難。我們所調(diào)查的Z村，村中多留守兒童及單親家庭子女，學(xué)生整體素質(zhì)偏低，學(xué)生的行為習(xí)慣較差，孩子們在學(xué)校接受教育矯正，回到家中無人輔導(dǎo)監(jiān)督，再回到學(xué)校又呈現(xiàn)出原來的樣子，學(xué)生管理工作就陷入到這樣的惡性循環(huán)中，對子女的教育不重視是多數(shù)農(nóng)村家長的特質(zhì)。家長會上，來參加的多是些難于溝通、溺愛子女的爺爺奶奶。要求學(xué)生們保質(zhì)保量地完成家庭作業(yè)都成了教師們的大問題。沉重的升學(xué)壓力，學(xué)生難以管理，家長的不理解不配合使得農(nóng)村教師身心疲憊。調(diào)查中，經(jīng)常有教師用煩、累這樣的詞匯形容自己目前的心理狀態(tài)?！安贾玫募彝プ鳂I(yè)第二天檢查他，他沒完成也沒辦法，你能怎么樣啊，你也不好打他，說說他教育教育他讓他補(bǔ)起來，第二天布置作業(yè)還是這樣。家長不重視?！保–4-C-Q12）5.精神生活單調(diào)，激勵(lì)機(jī)制欠缺，教師工作倦怠。精神生活單調(diào)也是目前農(nóng)村教師生存的問題之一。繁重工作和日常生活之余，似乎已沒什么精神生活可言，充其量也就是翻翻報(bào)紙，聽聽廣播，上上網(wǎng)而已。教師們的閑暇時(shí)間主要集中在周末二日，在結(jié)束了一周緊張繁重的工作后，多數(shù)教師表示寧愿選擇增加睡眠時(shí)間而非從事一些文娛活動，此外，還希望在這兩天之內(nèi)補(bǔ)償在日常對于自己子女教育的缺失。“覺得做老師很枯燥無味吧。整體每一天都是一樣的，翻來覆去。也沒什么業(yè)余活動?！保–3-Z-Q12）在農(nóng)村小學(xué)中，往往缺乏相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制，應(yīng)試教育仍然影響著目前的農(nóng)村義務(wù)教育教學(xué)工作。教師工作倦怠，毫無動力，麻木度日。教師工作考核標(biāo)準(zhǔn)模糊單一，績效工資有名無實(shí)。對于一些難以開設(shè)的課程，教師仍然需要準(zhǔn)備相應(yīng)課時(shí)量的備課筆記，疲于應(yīng)付，更不必說在教學(xué)工作中積極創(chuàng)新，少做少錯(cuò)的思想在農(nóng)村教師中普遍存在。對于這種毫無意義的工作的簡單重復(fù)使得教師們喪失了工作熱情，對自己的職業(yè)認(rèn)可度，歸屬感極低，對自己的職業(yè)發(fā)展缺乏計(jì)劃打算，認(rèn)為自己沒有一技之長，對于現(xiàn)狀更加難以改變，態(tài)度消極?！氨热缯f我的績效工資比他的績效工資高，他的工作比我好，但到最后我還是比他工資高，他的工作比我吃苦的多，但是最后他還是沒我拿的多?！埃–6-Y-Q12）6.社會地位低下。不同于城市，農(nóng)村地區(qū)教師的社會地位雖然隨著教師收入的增加而有所提高，卻仍然處于較低水平?！八麄兙陀X得和我們打工差不多，每天搞的錢和我們差不多，有時(shí)候還沒有我們多。所以他們也不感覺你地位有多高。這幾年教師工資在不斷地上調(diào)，所以他們才有一點(diǎn)改變?！保–2-Y-Q20）在農(nóng)村居民的認(rèn)知中，經(jīng)濟(jì)地位決定了社會地位。在農(nóng)村，知識水平不高的打工人員收入超過教師成為普遍現(xiàn)象。收入水平相對較低，影響教師地位的提高。在這樣的生存環(huán)境中，教師們對于自己職業(yè)的認(rèn)可程度普遍不高。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)教師表示，如果有重新選擇的機(jī)會則不會再從事教師這一職業(yè)，收入少、硬件設(shè)施差等等固然都是原因，但社會地位低、家長對教育不夠重視也是不可忽視的原因之一。三、建議與小結(jié)全面改善農(nóng)村教師的生存現(xiàn)狀，對于充分調(diào)動廣大農(nóng)村教師工作的積極性、主動性和創(chuàng)造性，切實(shí)提高農(nóng)村教育教學(xué)的質(zhì)量有直接的現(xiàn)實(shí)意義。工資、日常福利、住房、醫(yī)療和養(yǎng)老保險(xiǎn)等基本的生活保障是關(guān)系到教師職業(yè)生涯質(zhì)量的最根本的問題，也是教師幸福感最基本的來源。將農(nóng)村教育作為教育工作重中之重，就必須關(guān)注農(nóng)村教師的基本生存狀況，切實(shí)予以提高。提高教師的工資收入和生活待遇，這應(yīng)是蘇北欠發(fā)達(dá)地區(qū)改善教師生存現(xiàn)狀的一個(gè)重點(diǎn)。為解決農(nóng)村師資緊張問題，要有針對性地培養(yǎng)農(nóng)村學(xué)校急需的人才，如農(nóng)村學(xué)校急需的英、音、體、美等學(xué)科教師。另一方面，應(yīng)積極改善農(nóng)村義務(wù)教育硬件設(shè)施，為教師創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，輕松和睦的工作環(huán)境將在無形中疏解教師的工作壓力。建立健全教師管理激勵(lì)制度，全面實(shí)施教師職業(yè)準(zhǔn)入制度，對于推動教育人事制度改革，為學(xué)校實(shí)施教師聘任制，形成競爭激勵(lì)機(jī)制有重要的作用，也有利于加強(qiáng)教師工作熱情、工作動力，提高教師的社會地位，增進(jìn)全社會對教師職業(yè)的尊重，增強(qiáng)教師職業(yè)的吸引力，吸引社會優(yōu)秀人員充實(shí)教師隊(duì)伍。落實(shí)對農(nóng)村教師的人文關(guān)懷，加強(qiáng)對農(nóng)村教師的心理關(guān)懷和生活幫助，豐富農(nóng)村教師的精神文化生活，有效緩解教師在工作和生活中的心理壓力。加強(qiáng)宣傳，在農(nóng)村地區(qū)形成尊師重道的氛圍，加強(qiáng)教師的職業(yè)認(rèn)同感。腹腔鏡手術(shù)器械使用和清洗消毒及管理隨著微創(chuàng)醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步,腹腔鏡器械的使用越來越多,由于腹腔鏡的材質(zhì)特殊、精密度高、結(jié)構(gòu)復(fù)雜,其用后的處理即消毒滅菌難度大,臨床腹腔鏡器械清潔消毒滅菌工作不到位,將影響醫(yī)療質(zhì)量和患者的醫(yī)療安全,是導(dǎo)致患者發(fā)生醫(yī)院感染的重要因素。為了嚴(yán)格的預(yù)防感染措施,加強(qiáng)腹腔鏡器