胃十二指腸潰瘍病人的護理課件整理-002

田月下潰殤普外科胃十二指腸潰瘍病人的護理田月下潰殤普外科胃十二指腸潰瘍是指胃、十二指腸局限性圓形或橢圓形的全層粘膜缺損,也稱消化性潰瘍胃十二指腸潰瘍手術(shù)治療的指征是急性穿孔、出血、瘢痕性幽門梗阻、藥物治療無效的頑固性潰瘍以及胃潰瘍惡變輔助檢査1、內(nèi)鏡檢査:胃鏡是確診胃十二指腸潰瘍的首選方法2、Ⅹ線鋇餐檢査:上消化道出血不宜行此檢3、胃酸測定“即墨”是膠東半島上的一個古老的地名，它載荷著豐富而沉重的歷史內(nèi)容，有著厚重的道德底蘊，實驗高中充分利用這一區(qū)位優(yōu)勢，結(jié)合學(xué)校實際，經(jīng)過了“理念指導(dǎo)―資源診斷―目標(biāo)定位―主題提煉―整體規(guī)劃―行動研究―模式構(gòu)建―營造文化”等八個創(chuàng)建環(huán)節(jié)，在“厚德”中傳承，在“致遠”中發(fā)展，結(jié)合社會主義核心價值觀的教育實踐活動，探索逐步形成了“厚德致遠”的德育特色品牌。學(xué)校德育特色品牌營造是一種實踐行為，是一種校本行動研究。實施過程的“優(yōu)勢診斷”“主題提煉”和“模式構(gòu)建”是三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是譜寫我?！昂竦轮逻h”德育特色品牌這一“交響樂章”的“三部曲”。一、“厚德致遠”之優(yōu)勢分析學(xué)校內(nèi)書山雕刻聳立、六藝柱擎天而起、如意連廊曼妙通幽，優(yōu)美的校園環(huán)境、厚重的國學(xué)文化，散發(fā)著濃郁的文化底蘊。學(xué)校培養(yǎng)建立了一支充滿愛與力量的德育團隊――德育管理工作隊伍、班主任隊伍和學(xué)生干部隊伍；完善三個方面的評價機制：對德育骨干隊伍、對班集體建設(shè)和對學(xué)生自主管理的評價，努力將實驗高中營造為書香校園、文化圣園、學(xué)習(xí)樂園、精神家園，有效地拓展學(xué)校德育的空間。我校地處藍色硅谷核心區(qū)內(nèi)，藍色海洋教育是我們的特色教育，德育教育從愛自然、愛家鄉(xiāng)開始，豐富的內(nèi)涵與外延開拓了德育教育的主陣地。二、“厚德致遠”之主題提煉“厚德致遠”體現(xiàn)了傳統(tǒng)文化、道德教育、勵志教育、人生理想與價值教育、成功教育的理念。“厚德”承載著傳統(tǒng)文化、道德教育的內(nèi)涵，“致遠”則是勵志教育、人生理想與價值教育、成功教育的高度凝練。三、“厚德致遠”之模式構(gòu)建我校深入研究學(xué)生發(fā)展?fàn)顩r，積極探索學(xué)校德育途徑，并形成了“三步走”的德育模式：在活動中覺醒、在規(guī)范中塑造、在文化中熏陶。這種充分調(diào)動學(xué)生自我激勵、自我塑造、自我管理的德育形式，給了學(xué)生成長的空間，為他們的成功搭建了平臺。1.在活動中覺醒――喚醒“德”實驗高中文化底蘊深厚，有著豐富的德育元素，通過充分發(fā)掘校本資源，對校園文化中的大量德育素材進行發(fā)掘、提煉和實踐，形成“厚德致遠”的德育活動系列。舉行“弘揚雷鋒精神，踐行核心價值觀”系列活動。號召全校青年團員用實際行動深化雷鋒精神，弘揚社會主義核心價值觀。組織學(xué)生參加“學(xué)雷鋒做有道德的人”演講比賽，獲得山東省第二名的優(yōu)異成績。舉行“關(guān)注心靈成長、構(gòu)建和諧校園”心理健康月活動，通過主題活動，培養(yǎng)學(xué)生的參與意識和樂觀向上的心理品質(zhì)，促進學(xué)生人格的健全發(fā)展，在全校掀起維護心理健康的熱潮。學(xué)校積極組織學(xué)生開展主題鮮明、形式多樣的主題教育活動，引導(dǎo)學(xué)生自覺踐行社會主義核心價值觀，傳承中華民族優(yōu)秀文化。每年精心組織、成功舉辦了學(xué)?！扒啻号c夢想”校園歌手大賽，活躍了校園文化氛圍，豐富了學(xué)生的課余生活，為學(xué)生搭建了展現(xiàn)自我、釋放青春的舞臺；組織學(xué)生在假期參加“踐行社會主義核心價值觀”公益廣告設(shè)計大賽、青少年科技創(chuàng)新大賽，開展讀書節(jié)活動，舉行“中國小作家杯”“我的中國夢”征文比賽。全面推廣“道德講堂”建設(shè)，舉行了多期“道德講堂”，以此促進我校文明校園建設(shè)工作，提升師生的道德素養(yǎng)，引導(dǎo)師生感悟道德，體會快樂；舉辦第四屆“美麗中國夢多彩藝術(shù)節(jié)”校園文化藝術(shù)節(jié)活動，為學(xué)生提供一個展現(xiàn)自我、挑戰(zhàn)自我的藝術(shù)平臺，營造了積極向上、清新高雅、健康文明的書香校園。目前，連續(xù)成功舉辦了八屆校園文化藝術(shù)節(jié)，這已經(jīng)成為學(xué)校繁榮校園文化、提升學(xué)生綜合素質(zhì)的品牌工程。開展“我的中國夢”志愿者服務(wù)活動，組織學(xué)生到公園、社區(qū)廣場進行志愿者服務(wù)，用實際行動踐行“中國夢”。學(xué)生會組織了高三學(xué)生“放飛愛心，書送希望”捐書活動。青年團員利用節(jié)假日走進敬老院奉獻愛心、進行陽光義賣等社會實踐活動和公益活動。學(xué)校積極開發(fā)和建設(shè)社團組織，目前有學(xué)科類、藝術(shù)類、體育類、科技類、海洋類、生命教育類等30多個社團。每周五固定活動時間、活動地點和活動任務(wù)，每學(xué)期舉行成果匯報展，評選先進社團。學(xué)?？萍忌鐖F參加第35屆世界頭腦奧林匹克中國區(qū)決賽暨第27屆中國上海頭腦奧林匹克創(chuàng)新大賽，取得了全國優(yōu)異成績，學(xué)生在豐富多彩的活動中，實現(xiàn)了自我的成長，提高了自身的綜合素養(yǎng)，感受到了傳統(tǒng)文化的魅力，感悟到了道德的力量。2.在規(guī)范中塑造――德行一致為了培養(yǎng)學(xué)生良好的生活、行為、學(xué)習(xí)習(xí)慣，學(xué)校創(chuàng)新思路，以學(xué)生喜聞樂見的形式強化德育工作，更好地為學(xué)生的終身發(fā)展奠基。學(xué)校組織團員成立了“文明監(jiān)督小組”，舉行了“向陋習(xí)告別，做文明學(xué)子”系列教育活動。學(xué)校編寫了《良好行為習(xí)慣養(yǎng)成手冊》和《學(xué)習(xí)習(xí)慣養(yǎng)成手冊》，兩個手冊貼近學(xué)生生活，圖文并茂，深受學(xué)生的認可和喜愛，在入學(xué)之初便發(fā)到學(xué)生手中，幫助學(xué)生更好地適應(yīng)高中生活，養(yǎng)成良好的行為、學(xué)習(xí)習(xí)慣。解好一題，奠基三年。如今，中學(xué)生用手機現(xiàn)象比較普遍，游戲、上網(wǎng)、不正常交往，都因此而生，學(xué)生嚴(yán)重分心，且干擾了正常教學(xué)。為了解決這一難題，學(xué)校專門印發(fā)宣傳單，列舉中學(xué)生使用手機的危害并告知學(xué)生、家長。為了方便學(xué)生和家長的聯(lián)系，學(xué)校在學(xué)生宿舍區(qū)安裝電話，學(xué)生可主動將手機放于老師處，由老師統(tǒng)一管理。這些似乎都是生活、行為方面的小事，但小事做好了，會有大效果，良好的道德修養(yǎng)應(yīng)從身邊的每一件小事做起，在規(guī)范中塑造學(xué)生良好的德行。3.在文化中熏陶――“厚德”方能“致遠”校園文化是一張名片，對培養(yǎng)學(xué)生的高尚情操、培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力、挖掘個人的潛能、推動學(xué)生綜合素質(zhì)的提高起著潛移默化的作用。梳理校園文化。學(xué)校的走廊、教室內(nèi)外、學(xué)生公寓等設(shè)計張貼了名人德育名言、字畫，每個教室的后面都張貼了社會主義核心價值觀內(nèi)容；各班還因地制宜，設(shè)立綠色角、文化角、才藝展示園地、寫作園地、美術(shù)作品展、書法展、學(xué)生榮譽展示欄等。學(xué)生自主設(shè)計，自己布置，把教室營造成溫馨的家園，進步的樂園。學(xué)生在班級文化的建設(shè)過程中能力得到了鍛煉，情操得到了陶冶?！靶羌壈嗉墶薄靶羌壦奚帷钡脑u選讓學(xué)生得到了德育的潤色、思想的洗禮。建設(shè)師德文化。首先重視隊伍建設(shè)，打造“師德至上，業(yè)務(wù)精湛”的教師團隊。重視對教師團隊的德育培養(yǎng)，持續(xù)開展以“強師德、練師能、鑄師魂”為主題的“師德教育月”活動，每學(xué)期舉行兩次師德演講會，請校師德標(biāo)兵現(xiàn)身說法進行教育；評選表彰“我最喜愛的老師”“感動校園十大人物”，涌現(xiàn)出大批愛崗敬業(yè)、樂于奉獻的師德模范。在一批具有“厚德致遠”德育理念老師的引領(lǐng)下，學(xué)校形成了弘揚正氣、傳遞正能量的師德文化。經(jīng)過幾年的探索與實踐，學(xué)?！昂竦轮逻h”德育品牌日益成熟，德育教學(xué)課程設(shè)計日益完善，校園系列活動日益擴大，學(xué)子們的修身之氣日益濃厚。“厚德”砥礪我們堅實前行，“致遠”賦予了我們展翅高飛的雙翼，面對未來，實驗高中將以與時俱進的德育理念、求真務(wù)實的德育內(nèi)容、鮮活生動的德育形式，在“厚德致遠”德育理念的引領(lǐng)下，踐行社會主義核心價值觀，潤心培學(xué)子，厚德育英才，致力打造普通高中教育的優(yōu)質(zhì)品牌！目前，農(nóng)村初中學(xué)生人數(shù)過多，生源復(fù)雜，許多都是農(nóng)民工子女，多數(shù)家長對學(xué)生學(xué)習(xí)重視不夠，尤其對英語這門科目，學(xué)生的底子較薄，而且教學(xué)時間又有限，長時間下去，這些學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性就消失了，因此，英語作業(yè)分層布置和評價，并讓每個學(xué)生都學(xué)有所獲，自然是迫在眉睫。那么，如何讓不同層次的學(xué)生都感受到學(xué)習(xí)英語的成功和快樂呢？筆者通過對英語教學(xué)的研究和思考，看到了許多英語老師在布置作業(yè)和評價時存在的普遍現(xiàn)象：1、千篇一律的布置英語作業(yè)長期以來，無論是老師還是學(xué)生都習(xí)慣所有學(xué)生的作業(yè)一刀切。教師實施簡單的“一刀切”的作業(yè)模式，很難兼顧到不同學(xué)生不同的學(xué)業(yè)和智力水平。長此以往，學(xué)生對英語學(xué)習(xí)失去了興趣，喪失了自信，學(xué)習(xí)困難生越來越多的“兩極”分化現(xiàn)象。[1]2、隨心所欲的布置英語作業(yè)許多老師想怎么布置作業(yè)就怎樣布置，根本沒有考慮學(xué)生的接受能力，有時候布置的是還沒學(xué)過的知識，但是學(xué)生也沒有養(yǎng)成向老師提出質(zhì)疑的習(xí)慣，直到老師改作業(yè)時才發(fā)現(xiàn)學(xué)生完成的不夠理想，還一味的埋怨學(xué)生“怎么做的這么差?！薄鞍?！現(xiàn)在的學(xué)生真的是一代不如一代?！钡戎T如此類的言語。3、不切實際的布置英語作業(yè)現(xiàn)在學(xué)生的作業(yè)比起以往學(xué)生的作業(yè)要多幾倍，一個很關(guān)鍵的原因是現(xiàn)在的老師對布置的作業(yè)都是根本沒提前之間做過，拿來現(xiàn)成的作業(yè)本或資料，而當(dāng)今的許多資料都是跟教材不配套，教材變了，作業(yè)本還是原樣。尤其是休息日或者是假期，學(xué)生手頭上都是大量的試卷，但真正配套的試卷少之又少。4、單一的作業(yè)評價方式通常我們老師布置作業(yè)，都是統(tǒng)一題目，好、中、差生一個樣，起不到學(xué)生做作業(yè)的目的。作業(yè)評價也是用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，或好或差，或?qū)蝈e，這樣根本不能調(diào)動全體學(xué)生（特別是差生）作業(yè)的積極性。長期以往，這樣的作業(yè)評價嚴(yán)重地忽視了對學(xué)生發(fā)展的教育激勵功能。因此，本人覺得教師對好、中、差學(xué)生作業(yè)應(yīng)該采用分層評價。鑒于此，本人深知英語作業(yè)的布置對英語課堂的教學(xué)有著很大的影響，而學(xué)生的英語基礎(chǔ)又參差不齊，因此實施分層布置作業(yè)，并開展多元的評價方式就勢在必行。經(jīng)過實踐證明，此方法不錯，還收到了比較顯著的教學(xué)效果，下面就如何分層布置作業(yè)及遵循的原則和評價方式跟大家一起分享。一、遵循“精而有效”的原則。每次給學(xué)生布置不是“多多益善”，而要依據(jù)每單元不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)，有的放矢地按上、中、下三個層次來設(shè)計布置作業(yè)。布置的作業(yè)要層次分明，結(jié)構(gòu)合理，題量適中；作業(yè)量不能太多，也不能太少；更不能太簡單，難易要適中，多少要適量。例如，在新授《新目標(biāo)》七年級上Book1Unit6：Doyoulikebananas？對于第一節(jié)課后的書面作業(yè)，程度好的A組學(xué)生可以要求他們編寫有關(guān)飲食愛好方面的對話，B組學(xué)生要求他們寫3-5個有關(guān)飲食愛好的句子，而對于C組學(xué)生，則要求他們記住本節(jié)課學(xué)過的8個食物名詞即可。由于分層布置作業(yè)，兼顧到了好、中、差三個層次，使學(xué)生們均有展示自我的機會，以此來提高學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性和興趣。二、開展形式多樣的評價1、課堂評價主要是記錄學(xué)生的課堂表現(xiàn)。它包括學(xué)生的回答、對話、朗讀、游戲、比賽、會話等活動。一方面，教師在課堂上不要吝嗇你的表揚，要適當(dāng)?shù)剡\用評價的作用。平時課堂表現(xiàn)好的同學(xué)，可以用“Good”，“Great”“OK”“Verygood”“Excellent”“Youareclever！”等。當(dāng)學(xué)生取得一點兒進步就要抓住時機利用評價的積極作用，特別是平時不怎么活躍的學(xué)生更應(yīng)夸張一點，使學(xué)生在英語的學(xué)習(xí)過程中體驗進步與成功。[2]2、作業(yè)評價作業(yè)評價分校內(nèi)作業(yè)和回家作業(yè)兩大部分。凡是作業(yè)全對，書面整潔就能得到一顆五角星。針對學(xué)生能力的不同，設(shè)置分層作業(yè)，選擇適合自己的作業(yè)并完成，便能得到相應(yīng)的五角星。3、課堂摘記評價所謂課堂摘記，就是指課堂聽課筆記，是學(xué)生在聽課過程中摘錄老師上課時的板書或者自己認為重要的，而老師沒能呈現(xiàn)在黑板上的知識。每月檢查一次并且反饋結(jié)果，分成A、B、C三個等次，記入學(xué)業(yè)成績統(tǒng)計表。三、體現(xiàn)“多元化”的評價方式1、分層評價，鼓勵為主。對于分層布置的作業(yè)，采用分層評價，只要學(xué)生完成了其相應(yīng)層次的作業(yè)，便可以得到肯定。不同層次的學(xué)生完成作業(yè)不再有困難，這無疑激發(fā)了學(xué)生完成作業(yè)的樂趣。若使作業(yè)達到相應(yīng)的效果，評價的方式也是非常必要的。例如：學(xué)生李某，作業(yè)字跡工整，但準(zhǔn)確率非常低，可以看出他的態(tài)度比較端正，我在正確的題目旁畫出大大的紅鉤，并附加評語。如：A組學(xué)生的作業(yè)，寫評語時，應(yīng)該多使用Outstanding?。ㄕ媸桥c眾不同?。?、Perfect?。ń^了！美極了！）或Marvelous?。ò魳O了！）對B組學(xué)生來說，寫評語時，可使用Allright！（好！行?。?、Exactly！（一點不差?。?、Congratulations?。ㄗＹR你?。┑取６鴮組學(xué)生來說，教師要多使用鼓勵性的語言。如：Ihopeyoucandobetter?。ㄎ蚁嘈拍阆麓巫龅貢茫。eepitup！（堅持到底！保持下去?。eepworkingonit，youaregettingbetter?。ɡ^續(xù)做，你在進步！）等。一句簡單的評語讓學(xué)生感受到老師對他的關(guān)注。全對的，即可一面小紅旗；書寫工整的，在小紅旗后面再加一顆五角星；有進步的，再畫上一個笑娃娃或?qū)懸粌删湓u語。這一面面紅旗，一顆顆五角星，一張張笑臉，一句句富有期待，鼓勵的話語，這種客觀地評價使學(xué)生增強自信，最大程度地激發(fā)他們對英語的學(xué)習(xí)興趣和潛能。這樣的評價方式，尤其適合七年級學(xué)生，我用上述的方法試了一個學(xué)期，收到的效果還是相當(dāng)不錯的，特別符合他們的心理特點。[3]2、亮點評價，激勵當(dāng)先。尊重每一個學(xué)生，尤其是尊重他們的學(xué)習(xí)成果。評價時我們改變過去那種“區(qū)分性評價”為“激勵性評價”，盡量捕捉學(xué)生作業(yè)中的亮點。如有的學(xué)生字寫得好，即可得五角星一顆；有的學(xué)生理解與眾不同，富有創(chuàng)新，即可得笑臉一個；有的學(xué)生作業(yè)質(zhì)量高，令人賞心悅目，即可得大獎一個并獲“作業(yè)小能手”稱號。3、多向評價，共同參與。過去的作業(yè)評價上教師單向的評價，學(xué)生處于被動地位，思維處于“休克”狀態(tài)，不利于學(xué)生糾正錯誤與培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的精神。我改變了這種單一的評價形式，讓學(xué)生積極參與到評價中來，虛心聽取意見，互相取長補短，讓學(xué)生成為評價的主體，培養(yǎng)他們的參與意識，從而獲取知識，提高能力。例如開學(xué)初，為了激發(fā)學(xué)生學(xué)英語的積極性，課堂上我也以獎勵機制的形式，多讓學(xué)生參與，如：讓全班學(xué)生共同評選，評出舉手、發(fā)言積極的學(xué)生，課后有笑臉可以貼，湊齊10個笑臉可以換一個獎，學(xué)生們都很看重這個獎勵，大大地提高了課堂參與率，何樂而不為呢？4、建立檔案，快樂成長。為學(xué)生建立成長檔案。我在剛接手七年級的學(xué)生時，我就是這樣做的，最后的效果是可想而知的。因為檔案袋記錄著他們成長的足跡：我的小制作、我的作文集、我的英語手抄報、我的資料庫等，讓學(xué)生在情趣中完成作業(yè)，帶著愉悅的心去做，以提高學(xué)生作業(yè)的質(zhì)量。英語作業(yè)的分層布置與評價，真正地體現(xiàn)了因材施教的理念，克服了過去“一刀切”的傳統(tǒng)教