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皮膚軟組織腫塊診斷皮膚與皮下組織——解剖■表皮層是皮膚的最表層,沒(méi)有血管、淋巴管及神經(jīng)末梢真皮層位于表皮的深層,它是致密的纖維層,內(nèi)有彈力纖維、結(jié)締組織、支持皮膚的腺體、附屬器、血管和神經(jīng)皮下組織層或真皮下組織,也稱脂膜,位于真皮下,由疏松的結(jié)締組織和脂肪小葉構(gòu)成。皮下組織內(nèi)含有較大血管、淋巴管、神經(jīng)、毛囊、汗腺等,皮下組織與真皮沒(méi)有明顯的分界,它的下面是肌膜組織。皮膚與皮下組織軟組織腫瘤的超聲診斷,最具重要意義的是良惡性的鑒別。軟組織良性腫瘤按發(fā)病率的高低順序排列為:血管瘤、脂肪瘤、神經(jīng)纖維瘤、纖維瘤、淋巴管瘤腱鞘巨細(xì)胞瘤、平滑肌瘤。其余的良性腫瘤都屬少見(jiàn)。軟組織惡性腫瘤按發(fā)病率的高低順序排列為:纖維肉瘤、橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、惡性纖維組織細(xì)胞瘤、血管內(nèi)皮瘤、血管外皮瘤透明細(xì)胞瘤。其他惡性腫瘤均屬罕見(jiàn)皮膚與皮下組織聲像圖改變良性惡性腫瘤形態(tài)規(guī)則多呈橢圓形常不規(guī)則生長(zhǎng)方式膨脹性浸潤(rùn)性包膜回聲多有包膜多無(wú)包膜邊界清楚早期清楚,晚期不清楚內(nèi)部回聲均勻、低或強(qiáng)回聲,或囊性不均勻?qū)嵸|(zhì)回聲后部回聲不減弱輕度減弱鄰近組織受壓移位,骨無(wú)異常被浸潤(rùn),骨有從外向內(nèi)侵蝕破壞轉(zhuǎn)移可有生長(zhǎng)速度緩慢,病程長(zhǎng)生長(zhǎng)快探頭加壓可有變形無(wú)變形復(fù)發(fā)性無(wú)復(fù)發(fā)易復(fù)發(fā)CDFⅠ腫瘤內(nèi)無(wú)異常血流,或少血流腫瘤內(nèi)可見(jiàn)滋養(yǎng)血管或血流增多病例女

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