現(xiàn)場心肺復蘇技術(急救培訓)課件

現(xiàn)場心肺復蘇技術（CPR）2021/6/101什么情況下需做心肺復蘇？心臟驟停溺水、電擊、中毒、工礦事故、地震、航海意外和戰(zhàn)爭等

心腦血管疾病2021/6/102（一）現(xiàn)場評估（二）判斷意識（三）呼救（四）將患者放置適當體位（五）暢通呼吸道（六）判斷呼吸、脈搏（七）人工呼吸（八）胸外心臟按壓（九）轉移－終止心肺復蘇的步驟包括：2021/6/103（一）現(xiàn)場評估一看、二聽、三聞+思考評估情況保障安全個人防護2021/6/104（二）判斷意識(Assessment)<10秒輕拍、高叫強刺激

2021/6/105（三）呼救120啟動救援醫(yī)療服務系統(tǒng)（EMS）詳細地點主要病情注意：⑴告知

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Where何地What何事How

如何

Who何人⑵讓對方先掛電話2021/6/106（四）將患者放置適當體位

仰臥位翻身時整體轉動，保護頸部擺放地點：平地面或硬板床2021/6/107（五）開通氣道(Airway)仰頭舉頦法壓前額→頭后仰托下頦→頸伸直張口

2021/6/108雙下頜上提法2021/6/109仰頭舉頦開通氣道（Airway)2021/6/1010手鉤異物清除清除口腔內(nèi)可見的異物（假牙、嘔吐物）

2021/6/1011（六）判斷呼吸？脈搏？一看、二聽、三感覺檢查頸動脈：力度適中非醫(yī)務人員不再強調前六項30秒內(nèi)完成2021/6/1012（七）人工呼吸（Breathing）首吹2口氣，第一次和第二次捏鼻手分開。捏閉鼻孔、口對全口、自然吸氣、吹入快而深每次吹氣量500～600ml（6-7ml/kg)，胸部起伏+呼氣時有氣流為原則和有效；有脈搏無呼吸者，吹氣頻率10-12次?分；避免胸部受壓，密切觀察呼吸、心跳。始終保持氣道開放。2021/6/1013口對口呼吸2021/6/1014（八）胸外心臟按壓（Circulation)（1）按壓平面：硬質平面（如平板or地面）（2）按壓者位置：患者右側；（3）按壓部位：胸骨下1/3（劍突上兩指）；兩乳頭連線中點的胸骨上。（4）按壓姿勢：雙臂伸直，重直下壓；（5）按壓幅度：45cm；（6）按壓頻率：100次／min；（7）按壓間隔：壓松相等,比例1:1；間隙期不加壓（8）按壓連貫：按壓中盡量減少中斷；（9）按壓周期：在15次內(nèi)，保持雙手位置固定；（10）按壓比例：按壓/人工呼吸比例=15∶2。2021/6/10152021/6/10162021/6/1017胸外心臟按壓（Circulation)2021/6/1018錯誤注意2021/6/1019（九）轉移—終止堅持不斷進行，搶救者不應頻繁更換；現(xiàn)場到室內(nèi)，中斷操作不>7秒；送上救護車，中斷操作不>36秒。何時終止，醫(yī)生說了算。2021/6/1020CPR成功的指標面色：面色轉為紅潤。瞳孔：雙側瞳孔縮小。呼吸和脈搏：恢復自主呼吸和脈搏跳動。知覺：有知覺、有反應及呻吟等。身體出現(xiàn)無意識的掙扎動作。2021/6/1021

實踐模擬1、現(xiàn)場評估：一看二聽三聞+思考2、判斷意識？輕拍高叫，強刺激；3、呼救：撥打120；4、適當體位：仰臥位；5、打開氣道：仰頭舉頦法，清異物；6、判斷呼吸、心跳？一看二聽三感覺