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文檔簡介

第九章外科感染病人的護理【教學目標】口1、了解外科感染的病因?？?、了解各種軟組織急性化膿性感染的病因口3、熟悉外科感染的分類、轉(zhuǎn)歸與結(jié)局。口4、熟悉各種軟組織急性化膿性感染的定乂、臨床表現(xiàn)及病人的護理口5、掌握外科感染的定義口6、了解全身化膿性感染的病因?？?、了解破傷風的原因口8、了解全身化膿性感染病人的護理口9、熟悉全身化膿性感染的定義、臨床表現(xiàn)、診斷檢查?？?0、熟悉破傷風的定義口11、掌握破傷風的臨床表現(xiàn)及病人的護理第一節(jié)概述口外科感染概念指需要外科手術(shù)處理的感染■與手術(shù)、損傷、介入性診療操作等有關(guān)的感染疾病分析口外科感染的特點■大多數(shù)由多種細菌引起的混合性感染■有明顯的局部癥狀和體∠介入性操作有關(guān)■多數(shù)外科感染與手術(shù)、創(chuàng)傷、■常依賴于手術(shù)及換藥處理外科感染的分類口按致病菌特性分非特異性感染■特異性感染口按病程分為■急性感染:病程在3周以內(nèi)的感染。慢性感染:病程超過2個月或更久的感染。一亞急性感染:病程介于3周與2個月之間的感染口其他分類外科感染的常見致病菌介紹致病菌致病特點膿液特點金黃色葡萄產(chǎn)生溶血素、殺白細胞素和血漿黃色、稠厚、不臭、感球菌凝固酶,引起癤、癰、膿腫、染易局限,可形成傷口感染、骨髓炎等轉(zhuǎn)移性膿腫化膿性鏈球產(chǎn)生溶血素、透明質(zhì)酸酶、鏈激淡紅色、稀薄、量大菌A群酶等引起淋巴管炎、急性蜂感染易擴散窩組織炎、膿毒癥等大腸埃希菌單獨致病力弱,常與厭氧菌混合單獨感染不臭,混合感感染,引起闌尾炎等腹腔內(nèi)染膿液稠厚、灰白感染色、有惡臭或糞臭致病菌致病特點膿液特點銅綠假單對多數(shù)抗生素不敏感,常引起大淡綠色、特胞菌面積燒傷創(chuàng)面的感染及膿毒癥殊的甜腥味脆弱類桿厭氧菌,有產(chǎn)氣性,多與需氧菌惡臭形成混合感染,是腹腔內(nèi)感染的主要致病菌變形桿菌對常用抗生素有耐藥性,是腹膜特殊的惡臭炎、尿路感染、燒傷創(chuàng)面感染的主要致病菌之一口外科感染的轉(zhuǎn)歸」■局限化■轉(zhuǎn)為慢性感染擴散隨堂測試口1.不屬于特殊性感染的是:B口A.結(jié)核B.丹毒C.破傷風D.氣性壞疽E炭疽口2.面部癤的處理應禁忌:B口A.熱敷B.擠壓C.碘伏涂抹口D.石炭酸燒灼頂部E.待其自行吸收口3.需及早切開引流的急性軟組織感染是:D口A.急性淋巴管炎B.急性淋巴結(jié)炎C.癰口D.膿性指頭炎E癤口4.嚴重感染時

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