青光眼術(shù)中并發(fā)癥課件

青光眼術(shù)并發(fā)癥及處理-----精品文檔------術(shù)中并發(fā)癥

-----精品文檔------一結(jié)膜瓣-----精品文檔------太小

病因1）切口錯(cuò)誤2）沙眼瘢痕3）上直肌線過(guò)低處理1）改變術(shù)式2）改變部位預(yù)防1）測(cè)量2）麻藥宜少3）上直肌線位置宜高-----精品文檔------太薄

病因1）切口2）老年人3）麻藥太多處理1）用鞏膜瓣加強(qiáng)2）結(jié)膜瓣轉(zhuǎn)移預(yù)防1）結(jié)筋膜一并切開2）麻藥注射到筋膜下-----精品文檔------破裂

病因1）麻醉時(shí)刺破2）齒鑷3）燒灼止血時(shí)傷之4）粘連時(shí)勉強(qiáng)分離5）縫合過(guò)緊撕破-----精品文檔------處理1）高位小的裂孔不理2）縫合3）變部位4）鞏膜瓣加強(qiáng)-----精品文檔------預(yù)防1）麻醉2）分離仔細(xì)-----精品文檔------二角膜緣切口

-----精品文檔------過(guò)低

1）切不到虹膜根部2）做虹膜嵌頓時(shí)不易嵌住3）行成的濾過(guò)泡偏前-----精品文檔------過(guò)高

1）易傷及睫狀體2）不易切虹膜3）難形成濾過(guò)泡-----精品文檔------

過(guò)長(zhǎng)

過(guò)短-----精品文檔------三虹膜異常-----精品文檔------1鼓出2脫出困難3色素上皮殘留4切口太小5切口太大-----精品文檔------四前房出血-----精品文檔------病因1鞏膜深層切口被切斷2高眼壓下手術(shù)3傷及睫狀體的虹膜大環(huán)4眼內(nèi)的新生血管5小梁切開時(shí)血夜倒灌6不適當(dāng)?shù)牟僮魉毫押缒ぜ敖逘铙w7全身病-----精品文檔------五驅(qū)逐性膜絡(luò)膜下腔出血-----精品文檔------病因1高血壓動(dòng)脈硬化2高眼壓3高度近視4血管壁脆弱5術(shù)中玻璃體丟失6色素膜炎7低血壓8糖尿病-----精品文檔------六晶體損傷

-----精品文檔------七玻璃體脫出-----精品文檔------術(shù)后并發(fā)癥-----精品文檔------一球后麻醉并發(fā)癥-----精品文檔------1同側(cè)對(duì)側(cè)和雙側(cè)暫時(shí)性黑朦2暫時(shí)性黑朦伴其他顱神經(jīng)癥狀3視網(wǎng)膜血管阻塞或痙攣4眶內(nèi)出血5眼球穿孔6呼吸循環(huán)障礙和腦干麻痹-----精品文檔------二前房深度異常

-----精品文檔------淺前房的病因及發(fā)病機(jī)制1）切口滲漏2）炎癥3）脈絡(luò)膜脫離4）瞳孔阻滯5）惡性青光眼-----精品文檔------

結(jié)局1）手術(shù)失敗（1）周邊前粘（2）瞳孔阻滯（3）上皮侵入2）低眼壓3）角膜病4）晶體病-----精品文檔------治療-----精品文檔------三眼內(nèi)出血-----精品文檔------1前房出血-----精品文檔------1）病因(1）外傷（2）結(jié)膜下表層鞏膜（3）鞏膜切口太靠后（4）血管燒灼過(guò)多（5）損傷睫狀體（6）有身新生血管（7）全身?。?）抗凝治療-----精品文檔------結(jié)局（1）吸收（2）角膜血染（3）繼發(fā)青光眼（4）血性眼炎（5）血夜機(jī)化-----精品文檔------治療（1）保守（a）制動(dòng)（b）瞳孔（c）高滲劑（d）慎用房水抑制劑(2)手術(shù)-----精品文檔------2玻璃體出血-----精品文檔------病因-----精品文檔------結(jié)局（1）吸收（2）機(jī)化（3）眼血鐵質(zhì)沉著癥（4）血性眼炎（5）繼發(fā)青光眼

-----精品文檔------治療（1）保守(2)手術(shù)3-6月不吸收者-----精品文檔------驅(qū)逐性出血-----精品文檔------四葡萄膜炎

-----精品文檔------病因1）損傷2）術(shù)中異物纖維等3）消毒劑等4）傷口嵌頓5）原先的炎癥6）全身病7）手術(shù)并發(fā)癥8）交感性眼炎

-----精品文檔------結(jié)局治療-----精品文檔------五術(shù)后感染

-----精品文檔------六術(shù)后白內(nèi)障

-----精品文檔------病因1）損傷2）晶體代謝異常3）術(shù)后低眼壓4）葡萄膜炎5）淺前房-----精品文檔------七視網(wǎng)膜出血

-----精品文檔------病因1）高眼壓手術(shù)2）高血壓等全身病-----精品文檔------八脈絡(luò)膜脫離

-----精品文檔------1病因及發(fā)生機(jī)制2臨床表現(xiàn)3治療原則-----精品文檔------九惡性青光眼

-----精品文檔------病因及發(fā)生機(jī)制1）有晶體眼瞳孔阻滯2）睫狀環(huán)阻滯3）無(wú)晶體眼瞳孔阻滯-----精品文檔------臨床表現(xiàn)

-----精品文檔------治療原則1）藥物2）手術(shù)3）激光-----精品文檔------

十術(shù)后高眼壓定義：理想眼壓為：10—16mmhg -----精品文檔------病因及發(fā)病機(jī)制

-----精品文檔------1種族2年齡3術(shù)前房水狀況4術(shù)前眼壓控制情況

-----精品文檔------5手術(shù)技巧

（1）虹膜周邊切除術(shù)1）未切透2）切口過(guò)小3）傷及睫狀體前房出血4）術(shù)前前房極淺術(shù)后未及時(shí)恢復(fù)粘連5）傷口滲漏。-----精品文檔------（2）小梁切除術(shù)1）書后傷口漏2）鞏膜瓣過(guò)大過(guò)厚3）小梁切除過(guò)小或不當(dāng)4）虹膜切除太小5）術(shù)中傷及睫狀體，虹膜血管致出血6）傷及晶體破裂

-----精品文檔------6異位組織嵌頓7術(shù)后葡萄膜炎8脈絡(luò)膜脫離

-----精品文檔------9瞳孔阻滯（1）葡萄膜炎（2）血液玻璃體封閉（3）反復(fù)或多量出血（4）晶體膨脹

-----精品文檔------10惡性青光眼11脈