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文檔簡介
機器損壞險費率機器損壞險條款及解釋一、責(zé)任范圍在本保險期內(nèi),若本保險單明細(xì)表中列明的被保險機器及附屬設(shè)備因下列原因引起或構(gòu)成突然的、不可預(yù)料的意外事故造成的物質(zhì)損壞或滅失(以下簡稱“損失”),本公司按本保險單的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償?!窘忉尅繕?gòu)成機器損壞險的保險責(zé)任必須具備以下條件:1、事故必須發(fā)生在保險期限之內(nèi),不論事故是否延續(xù)至保險期限之外。2、必須是保險單明細(xì)表的機器及其附屬設(shè)備的損失。3、必須是突然的、不可預(yù)料的意外事故所致的損失?!巴蝗坏摹笔侵敢馔獾姆侵饾u變化的?!安豢深A(yù)料的”是指理智的被保險人或其代表依據(jù)其當(dāng)時的技術(shù)水平不能發(fā)現(xiàn)的或預(yù)計的。“意外事故”是指突發(fā)的,被保險人難以預(yù)測或難以控制的事故。保險事故可能是一次事故,也可能是一次事故引起的一系列事故,也可能是多個事故同時發(fā)生,判斷時需根據(jù)近因原則準(zhǔn)確界定。4、必須是當(dāng)時的、構(gòu)成了實際的物質(zhì)損失的事故。5、構(gòu)成該保險責(zé)任的必須是意外事故,所有的自然災(zāi)害像洪水、暴風(fēng)雨、嚴(yán)寒都是除外的,搶劫、盜竊不屬于機器損壞保險的責(zé)任。機器損壞保險條款中指明的“責(zé)任范圍”有五條:(一)設(shè)計、制造、或安裝錯誤、鑄造和原材料缺陷;【解釋】“錯誤”是指應(yīng)該按規(guī)定做好的事情而沒有做好?!叭毕荨笔侵覆牧?、設(shè)備的質(zhì)量、工藝水平未達到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。本條承保被保險機器設(shè)備的設(shè)計、制造、安裝過程中遺留的錯誤或缺陷,而以被保險人的當(dāng)時的技術(shù)水平未能發(fā)現(xiàn),致使機器設(shè)備在運行過程中由此造成的損失。就責(zé)任而言,該損失屬設(shè)計人、供貨人、安裝人的責(zé)任,被保險人應(yīng)按有關(guān)合同或法律向責(zé)任方直接索賠。如被保險人已喪失索賠時效或索賠資格或由于其他原因無法索賠的,保險公司應(yīng)首先賠付被保險人,然后設(shè)法向責(zé)任方進行追償。本條應(yīng)與“除外責(zé)任”第四條結(jié)合起來理解。本條是機器損壞保險的一個基本的保險責(zé)任,需說明的是本條不是對被保險人機器設(shè)備在購買之前質(zhì)量的一種擔(dān)保,而是承擔(dān)已投入正常運營的機器設(shè)備由于設(shè)計、制造等原因(制造商和被保險人均未能發(fā)現(xiàn))造成的機器設(shè)備本身及其他保險財產(chǎn)的損壞。故此保險人應(yīng)對所保機器設(shè)備中一些新的工藝、原型機(PROTOTYPE)、未實驗過的設(shè)備、技術(shù)改造設(shè)備等在承保時應(yīng)格外注意。(二)工人、技術(shù)人員操作錯誤、缺乏經(jīng)驗、技術(shù)不善、疏忽、過失、惡意行為;【解釋】本條承保被保險人有工人、技術(shù)人員在使用機器設(shè)備過程中的各種人為原因,如操作錯誤、缺乏經(jīng)驗、技術(shù)不善、疏忽、過失、惡意行為造成的損壞。在確定保險責(zé)任時應(yīng)掌握以下幾點:1、該行為必須是非被保險人或其代表授意、暗示或默許的,否則,保險公司有權(quán)拒賠。2、該行為結(jié)果必須構(gòu)成一次意外事故,并產(chǎn)生實際的物質(zhì)損失或費用。3、工人或技術(shù)人員必須經(jīng)過嚴(yán)格的技術(shù)業(yè)務(wù)水平、安全技術(shù)規(guī)程、本工種操作規(guī)程和有關(guān)規(guī)章制度方面的培訓(xùn),經(jīng)考試合格并獲得上崗證書以后方能上崗操作;在操作過程中完全按照本工種操作規(guī)程和其他安全規(guī)章制度進行操作,對被保險人的工人或技術(shù)人員連續(xù)的操作失誤或連續(xù)未按照操作規(guī)程操作而管理人員視而不見或未予制止最終導(dǎo)致的損失,保險公司有理由要求被保險人承擔(dān)部分責(zé)任。(三)離心力引起的斷裂;【解釋】離心力即向心力的反作用力,也稱“慣性離心力”。高速運轉(zhuǎn)中的機器設(shè)備的離心力,有時會使機器設(shè)備的某些部件產(chǎn)生斷裂。對因本“責(zé)任范圍”中第(一)(二)條原因引起的機器設(shè)備零部件的斷裂,由權(quán)威技術(shù)部門的檢測確定以后保險公司負(fù)責(zé)賠償。但由于機器設(shè)備年久失修、保養(yǎng)不善,或為達到某一目的而長時間超負(fù)荷運轉(zhuǎn)造成的零部件的斷裂不屬保險責(zé)任。(四)超負(fù)荷、超電壓、碰線、電弧、漏電、短路、大氣放電、感應(yīng)電及其他電氣原因;【解釋】1、超負(fù)荷:電流超過額定的數(shù)值,電器負(fù)荷電流過高,致使電器設(shè)備超出額定容量或額定功率。2、超電壓:指電壓超過允許的浮動范圍(一般為額定電壓的正負(fù)10%)?!窘忉尅窟@類缺點或缺陷是指一個具有正常的技術(shù)水平、理智和注意程度的被保險人及其代表來講是能夠或已經(jīng)或應(yīng)該知道的,在訂立保險合同時被保險人隱瞞或未告知保險公司,致使由此原因造成的設(shè)備本身或其他被保險財產(chǎn)的損失,保險公司不負(fù)責(zé)賠償。因為被保險人違反了訂立保險合同最基本的原則—誠信原則。但如果該缺點或缺陷是具有正常的技術(shù)水平、理智和注意程度的被保險人所不能發(fā)覺的,由此造成的損失保險公司負(fù)責(zé)賠償。(四)根據(jù)法律或契約應(yīng)由供貨方、制造人、安裝人或修理人負(fù)責(zé)的損失或費用;【解釋】在有關(guān)的法律或供貨、安裝或修理合同中,都將合同雙方的責(zé)任作了明確的劃分,如損失或費用應(yīng)供貨方、制造人、安裝人或修理人負(fù)責(zé),被保險人應(yīng)向責(zé)任方索賠。保險公司沒有先給付賠款后代位追償?shù)牧x務(wù)。但如雙方責(zé)任劃分不清或被保險已經(jīng)喪失索賠時效,保險公司負(fù)責(zé)賠償,同時需將向有關(guān)方索賠的權(quán)利轉(zhuǎn)移給保險公司。(五)由于公共設(shè)施部門的限制性供應(yīng)及故意行為或非意外事故引起的停電、停氣、停水;【解釋】對公共部門的限制性供應(yīng)等造成的停電、停氣、停水,被保險人及其代表應(yīng)根據(jù)供電、供氣和供水部門的計劃或臨時通知作相應(yīng)的安排,并采取一些行之有效的保護措施,防止因停電、停氣、停水造成機器設(shè)備的損壞。對已經(jīng)知道或應(yīng)該知道供電、供氣和供水部門的計劃或臨時通知,但沒有采取相應(yīng)的保護措施致使機器設(shè)備受損的保險公司不負(fù)責(zé)賠償。對以上供水、供電、供氣部門的故意行為造成的機器設(shè)備的損失,被保險人可以通過有關(guān)法律向以上部門索賠。對由于意外事故導(dǎo)致的突然的停電、停水、停氣造成的機器設(shè)備的損失保險公司應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任。(六)火災(zāi)、爆炸;【解釋】1、火災(zāi)。在時間或空間上失去控制的燃燒造成災(zāi)害。保險意義上的火災(zāi)必須同時具備以下三個條件:(1)有燃燒現(xiàn)象,即有熱、有光、有火焰;(2)偶然、意外發(fā)生的燃燒;(3)燃燒失去控制并蔓延擴大的趨勢。在本保險單項下,不論任何原因引起的機器設(shè)備的火災(zāi)由于火災(zāi)引起的機器設(shè)備的損失,都要不負(fù)責(zé)。2、爆炸。爆炸分物理性爆炸和化學(xué)性爆炸兩類。(1)物理性爆炸:由于液體變?yōu)檎羝驓怏w膨脹,壓力急劇增加并大大超過容器所能承受的極限壓力,因而發(fā)生爆炸。鍋爐、壓力容器的爆炸專門有個定義:“鍋爐或壓力容器在使用中或試壓時發(fā)生破裂,使壓力瞬時降到等于外界大氣壓力的事故,成為爆炸事故?!卞仩t爆管不屬于爆炸。(2)化學(xué)性爆炸:物體在瞬間分解或燃燒時放出大量的熱和氣體,并以很大的壓力向四周擴散的現(xiàn)象。在本保險單項下,不論任何原因造成的機器設(shè)備的爆炸,或由于爆炸造成的機器設(shè)備的損壞,都不屬于保險責(zé)任。對鍋爐爆炸、倒塌責(zé)任,應(yīng)采用專門的“鍋爐爆炸、倒塌及第三者責(zé)任保險”批單,投保人可按照自己企業(yè)的風(fēng)險情況決定是否擴展。(七)地震、海嘯、雷電、颶風(fēng)、臺風(fēng)、龍卷風(fēng)、風(fēng)暴、暴雨、洪水、冰雹、地崩、山崩、雪崩、火山爆發(fā)、地面下陷下沉及其他自然災(zāi)害;【解釋】1、地震:地殼發(fā)生急劇的自然變化,地面發(fā)生震動。2、海嘯:由于地震或風(fēng)暴造成的海面巨大的漲落現(xiàn)象。3、雷電:為積雨云中、云間或云地之間產(chǎn)生的放電現(xiàn)象。雷電造成的損失主要是通過雷擊實現(xiàn)的。雷電的破壞形式分為直接雷擊和感應(yīng)雷擊兩種。(1)直接雷擊:由于雷電直接擊中保險標(biāo)的造成的損失,屬于直接雷擊。(2)感應(yīng)雷擊:由于雷擊產(chǎn)生的靜電感應(yīng)或電磁感應(yīng)使屋內(nèi)對地絕緣金屬物體產(chǎn)生高電位發(fā)出火花引起的火災(zāi),導(dǎo)致電器本身的損毀,或因雷電的高電壓感應(yīng),致使電器部件的損毀,屬于感應(yīng)雷擊。4、颶風(fēng):是強臺風(fēng)的別稱,即指中心附近最大平均風(fēng)力12級或以上的熱帶氣旋。對于這種熱帶氣旋在東南地區(qū)稱之為臺風(fēng),而在西印度群島和大西洋一帶叫做颶風(fēng)。5、臺風(fēng):指中心附近最大平均風(fēng)力達12級或以上,即風(fēng)速在32.6米/秒以上的熱帶氣旋,是否構(gòu)成以當(dāng)?shù)貧庀蟛块T的認(rèn)定為準(zhǔn).6、龍卷風(fēng):一種范圍小而時間短的猛烈旋風(fēng)。陸地上平均最大風(fēng)速一般在79~103米/秒,極端最大風(fēng)速一般在100米/秒以上,是否構(gòu)成龍卷風(fēng)以當(dāng)?shù)貧庀蟛块T的認(rèn)定為準(zhǔn)。7、風(fēng)暴:大氣中的猛烈擾動和劇烈天氣變化的統(tǒng)稱。如強烈的大風(fēng)、雷暴、雪暴和臺風(fēng)、低氣壓等。8、暴雨:是指降雨量在16毫米/小時以上,或連續(xù)12小時降雨量達30毫米以上或24小時降雨50毫米以上。9、洪水:大面積持續(xù)暴雨致使江河泛濫、山洪爆發(fā)、堤圍漬決致潮水上岸及倒灌,造成保險標(biāo)的遭受泡損、沖散、淹沒、沖毀等損失。規(guī)律性的漲潮、自動滅火設(shè)施漏水以及在常年水位以下或地下滲水、水管爆裂造成的保險標(biāo)的的損失既不屬于洪水責(zé)任,也不屬于本保險的責(zé)任。10、冰雹:由于強冷空氣的作用,空氣水滴凝結(jié)成各種形體不規(guī)則的冰塊從升降氣流特別強烈的積雨云中降落的現(xiàn)象。11、地崩:石崖、土崖受自然風(fēng)化、雨蝕致使山體下塌或山上巖石滾下;或大雨使山上沙土透濕而崩塌。12、山崩:由于多裂隙的山巖體經(jīng)強烈的物理變化、雨水滲入造成規(guī)模巨大的陡坡上的巖體在重力的作用下突然塌落的物理地質(zhì)現(xiàn)象。13、雪崩:山地大量積雪且由于本身重量、大風(fēng)、新舊積雪面摩擦力減小、積雪底部溶解、氣溫驟升等原因引起積雪順坡下滑、大塊陷落和巨團滾下等突然塌落現(xiàn)象。14、火山爆發(fā):一種極強烈的火山活動現(xiàn)象,地球內(nèi)部深處呈熔巖狀態(tài)的巖漿在高溫高壓作用下從地表噴溢出火山角礫巖、火山彈巖等各種碎屑物質(zhì)以及熔巖巖漿、氣體等,具有強大的破壞力。15、地面下陷下沉:地殼因為自然變異,地層收縮而發(fā)生突然塌陷。此外,對于因海潮、河流、大雨侵蝕或在建筑房屋前沒有掌握地層財政部,地下有孔穴、礦穴,以致地面突然塌陷造成保險標(biāo)的的損失,以及地基不牢或未按建筑施工要求導(dǎo)致建筑地基下沉、裂縫、倒塌等損失。16、其他自然災(zāi)害:指其他未列明的各種自然災(zāi)害。本條明確規(guī)定指明的和未指明的各種自然災(zāi)害均不屬于本保險的責(zé)任范圍。(八)飛機墜毀、飛機部件或飛行物體墜落;【解釋】凡航空、航天、宇宙間飛行物體、飛機及其零部件、隕石、人造地球衛(wèi)星等物體的墜落或吊車、行車在運行時的墜落,或人工開鑿或爆炸而致的土石方、石塊飛射,建筑物倒塌等造成的被保險機器設(shè)備的損失本公司不負(fù)責(zé)賠償。(九)機動車碰撞;【解釋】機器損壞保險的標(biāo)的通常是相對固定的標(biāo)的,一旦與機動車輛發(fā)行碰撞通常是由于機動車輛的過失造成的,而機動車輛一般均有第三者責(zé)任保險的安排。所以,造成的機器損壞保險標(biāo)的的損失應(yīng)由肇事的機動車輛或者其第三者責(zé)任保險的保險人承擔(dān)賠償責(zé)任。(十)水箱、水管爆裂;【解釋】水管爆裂包括凍裂和意外爆裂兩種。一般來講,水管本身瑕疵或使用損耗或嚴(yán)寒結(jié)冰造成的。與爆炸不同,水管爆裂一般不會波及其他保險財產(chǎn),但不論何種情況的爆裂,其本身的損失和由此引起的其他保險財產(chǎn)的損失均不屬于本保險的責(zé)任范圍。(十一)被保險人及其代表的故意行為或重大過失;【解釋】保險人承保的是意外損失,故意行為和重大過失造成的必然損失,應(yīng)予除外。但一般工作人員和重大過失,只要不是被保險人指示或授意的,不在此限。被保險人及其代表是指一個單位或公司的法人代表、董事長、副董事長、董事、意經(jīng)理、副總經(jīng)理、總會計師、總工程師或上級主管單位的派駐該公司或單位的代表以及被保險人指派或授權(quán)的代表,被保險人單位一般的管理人員或工作人員不在此范圍內(nèi)。故意行為是指被保險人及其代表預(yù)見到了或明知自己的行為導(dǎo)致被保險財產(chǎn)損失或產(chǎn)生第三者責(zé)任這一結(jié)果,仍聽任或希望這種結(jié)果發(fā)生的。重大過失是指被保險人對自己的行為將會導(dǎo)致被保險財產(chǎn)損失和產(chǎn)生第三者責(zé)任這一結(jié)果,應(yīng)當(dāng)預(yù)見而竟然沒有預(yù)見到,或者雖然預(yù)見到而輕信這種結(jié)果不會發(fā)生,其行為直接造成重大損失的。(十二)戰(zhàn)爭、類似戰(zhàn)爭行為、敵對行為、武器沖突、恐怖活動、謀反、政變、罷工、暴動、民眾騷亂;【解釋】一般商業(yè)性保險單均將該類風(fēng)險列為除外責(zé)任,因其發(fā)生的原因和造成的損失非保險雙方所能控制,罷工、暴動、民眾騷亂可以在適當(dāng)加收保險費的情況下予以擴展。(十三)政府命令或任何公共當(dāng)局沒收、征用、銷毀、或毀壞;【解釋】該風(fēng)險屬于政府行為,而政府行為是保險雙方當(dāng)事人無法預(yù)料及控制的,且這種沒收、征用、銷毀或毀壞的財產(chǎn)是與政府當(dāng)規(guī)定相違背的(十四)核裂變、核聚變、核武器、核材料、核輻射及放射性污染;【解釋】該風(fēng)險屬于災(zāi)難性的風(fēng)險,其可能造成損失的范圍和程度就目前的技術(shù)而言難以確定,本保險不予承保。(十五)保險事故發(fā)生后引起的各種間接損失或責(zé)任;【解釋】機器設(shè)備損壞,不可避免地要進行全部或部分停產(chǎn)檢修,有可能導(dǎo)致原訂合同延期甚至喪失和利潤下降等間接損失,但機器損壞險僅承保被保險機器設(shè)備因“保險責(zé)任范圍”內(nèi)的意外事故所致的當(dāng)時的、直接的物質(zhì)損失,對任何的間接損失或責(zé)任不負(fù)責(zé)賠償。(十六)本保險單明細(xì)表或有關(guān)條款中規(guī)定的應(yīng)由被保險人自行承擔(dān)的免賠額?!窘忉尅棵赓r額是被保險人自己承擔(dān)的一定比例的風(fēng)險責(zé)任。在發(fā)生保險責(zé)任內(nèi)的事故后,保險公司扣除保險單明細(xì)表中規(guī)定和免賠額后賠付,保險雙方確定的免賠額以內(nèi)的損失由被保險人自行承擔(dān)。三、保險金額本保險單承保機器設(shè)備的保險金額,應(yīng)為該機器設(shè)備的重置價值,即重新?lián)Q置同一廠牌或相類似的型號、規(guī)格、性能的新機器設(shè)備的價格、包括出廠價格、運保費、稅款、可能支付的關(guān)稅以及安裝費用等。【解釋】機器損壞保險規(guī)定在承保時不論機器的新舊程度一律以重置價作為保險金額,即重新?lián)Q置同一廠牌或相類似的新機器設(shè)備的價格。機器設(shè)備的重置價包括出廠價、運費、保險費、關(guān)稅、安裝費。對已使用多年的機器設(shè)備,為使其獲得充足保障,還要根據(jù)物價波動指數(shù)(或通貨膨脹指數(shù))給予一定比例的加成(出廠價、運費、保險費、關(guān)稅、安裝費和物價波動指數(shù)六項即構(gòu)成我們通常所說的重置價值的六要素)。按照機器設(shè)備的重置價值承保是機器設(shè)備自身的風(fēng)險特點決定的,一般來講,機器設(shè)備發(fā)生部分損失的概率較大,只需花費工時進行修復(fù)或更換零部件即可恢復(fù)生產(chǎn),而無論工時還是設(shè)備零部件,均按修復(fù)當(dāng)時的價格來計算,因此,保險公司規(guī)定機器設(shè)備需按重置價進行承保。機器設(shè)備的底座及附件如果需要保險,投保人要單獨在保險單中列明其保險金額。對所投保的每一臺機器設(shè)備,都需根據(jù)重置價值的規(guī)定,單獨列明其保險金額。場地清理費、清理殘骸費用等如客戶要求投保,也可在保險單中注明,賠償限額可按第一損失基礎(chǔ)由投保人自行估定。四、停機退費如任何保險鍋爐、汽輪機、蒸汽機、發(fā)電機或柴油機連續(xù)停工超過三個月時(包括修理,但不包括由于發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)損失后的修理),停工期間保險費按下列辦法退還給被保險人(但如該機器為季節(jié)性工廠所使用者除外)。連續(xù)停工:三個月~五個月退費15%六個月~八個月退費25%九個月~十一個月退費35%十二個月退費50%【解釋】停機退費的規(guī)定是根據(jù)機器設(shè)備及機器損壞險承保的責(zé)任范圍的特點決定的,由于非本條款責(zé)任范圍內(nèi)的意外事故或生產(chǎn)經(jīng)營等原因造成的被保險機器設(shè)備停止運轉(zhuǎn)或停止使用超過一定的期限,在此期間,由于風(fēng)險減少,保險公司可退還被保險人一定的保險費。退費以年度費率為基礎(chǔ),即不扣除短期費率、傭金比例等因素,計算公式如下:應(yīng)退還保險費=保險金額×年度費率×按規(guī)定應(yīng)退還的比例如:某企業(yè)投保機器損壞保險,保險期限自1月1日至10月31日,其中鍋爐的保險金額1000000元,年度費率為0.5%,付經(jīng)紀(jì)人傭金15%,停工四個半月,應(yīng)退還的保險費為:1000000×0.5%×15%=750元而不是:1000000元×0.5%×(1-15%)(扣除傭金)×90%(按短期費率)×15%=573.75元具體執(zhí)行過程中必須注意以下幾點:1、停工必須是連續(xù)進行的,而不是幾次停工之和,一次停機時間少于三個月的不適用本規(guī)定。2、停工必須是非保險責(zé)任范圍內(nèi)原因造成。3、季節(jié)性生產(chǎn)的企業(yè)如汽水廠冰糕廠等的季節(jié)停產(chǎn)不適用此規(guī)定。4、除條款中列舉的設(shè)備外其他設(shè)備不適用于本規(guī)定。五、賠償處理(一)對被保險機器設(shè)備遭受的損失,本公司可選擇以支付賠款或以修復(fù)、重置受損項目的方式予以賠償,但對被保險機器設(shè)備在修復(fù)或重置過程中發(fā)生的任何變更、性能增加或改進報所產(chǎn)生的額外費用,本公司不負(fù)責(zé)賠償?!窘忉尅勘緱l列明了保險公司賠付被保險人責(zé)任范圍內(nèi)損失所采取的三種方式:1、支付賠款。根據(jù)被保險機器設(shè)備的受損程度,核定準(zhǔn)確的損失金額,以現(xiàn)金的形式(轉(zhuǎn)帳或現(xiàn)金)或以其他形式支付給被保險人。2、修復(fù)。被保險財產(chǎn)部分遭受損失,在可修理恢復(fù)的情況下,保險公司支付被保險人自行修理或聘請專家技術(shù)人員到現(xiàn)場修理或運至外地修理所花費的費用。3、重置。對受損的機器設(shè)備已達完全報廢的程度或修理恢復(fù)所支出的費用超過機器設(shè)備原有價值時,保險公司支付被保險人更換與之同一廠牌或類似規(guī)格、性能的設(shè)備或零部件所支出的費用。以上賠付方式的決定權(quán)在保險公司。本條款還規(guī)定,發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失,保險公司對受損的機器設(shè)備無論何種形式賠付只能使之等同于或基本等同于機器設(shè)備受損前的狀態(tài),對被保險人在修復(fù)受損機器設(shè)備或更換零部件時任何的變更、性能增加或改進所支付的額外費用保險公司不負(fù)責(zé)賠償。需要再次強調(diào)的是,機器損壞險以機器設(shè)備的重置價值為計算保險金額的基礎(chǔ),發(fā)生損失時以重置價值為基礎(chǔ)進行賠付,對沒有按照以上基礎(chǔ)投保的項目的損失,應(yīng)按照保險金額與重置價值的比例進行賠付。本保險條款中的第七條第七款作了明確規(guī)定。(二)在發(fā)生本保險單項下被保險機器設(shè)備的損失后,本公司按下列方式確定賠償金額:1.可以修復(fù)的部分損失——以將被保險機器設(shè)備修復(fù)至其基本恢復(fù)受損前狀態(tài)的費用扣除殘值后的金額為準(zhǔn),修理時需更換零部件的,可不扣除折舊。但若修復(fù)費用等于或超過被機器設(shè)備損失前的價值時,則按下列第2項的規(guī)定處理;【解釋】本條包括以下內(nèi)容:1、基本恢復(fù)原狀意為受損設(shè)備經(jīng)過修理后,恢復(fù)或基本恢復(fù)到受損前正常的狀態(tài)。2、發(fā)生部分損失,被保險人需將受損設(shè)備運至廠外修理時,保險公司負(fù)責(zé)賠償被保險人的機器設(shè)備為基本恢復(fù)原狀而支出的修配費用、拆除費、重新安裝費、運保費和應(yīng)支付的稅款。3、如受損設(shè)備可在廠內(nèi)自行修理或需聘請專家技術(shù)人員指導(dǎo)修理,保險公司可按所花費的材料費、支付的工人的工資、聘請的專家技術(shù)人員的費及其他合理的費用等為基礎(chǔ)賠償被保險人。4、如經(jīng)被保險人要求,經(jīng)保險公司書面同意后,還可負(fù)責(zé)加班費、夜班費、公假日工資、快件運輸費等額外費用。5、本保險以重置價值為基礎(chǔ)進行賠償,但若保險金額不以重置價值確定的,在處理賠款時應(yīng)將未包括的部分扣除或按比例分?jǐn)傇瓌t賠償。6、對修理時更換的零部件,可不考慮折舊,但若存在殘值時,殘值合理折成現(xiàn)金后從賠款中扣除。7、設(shè)備受損后,有時非被保險人的原因不能馬上修理,因而進行的一些臨時修理,只要不增加總的修理費用,保險公司可以同意承擔(dān)。8、如果被保險機器設(shè)備以重置價值投保,發(fā)生損失時該機器設(shè)備實際的重置價值高于保險金額時,保險公司按以下比例分?jǐn)偤筚r償:機器設(shè)備承保時重置價損失金額×————————————-免賠額機器設(shè)備受損時實際重置價=應(yīng)付賠款9、如果發(fā)生損失時,實際的重置價低于保險金額時,保險公司按照實際的重置價賠付,最高賠款不得超過實際的重置價值。10、如受損的機器不止一臺時,對每一臺機器的理賠均按上述原則辦理。2.全部損失或推定全損——以被保險機器設(shè)備損失前的實際價值扣除殘值后的金額為準(zhǔn),但本公司有權(quán)不接受被保險人對受損機器設(shè)備的委付;【解釋】1、全部損失指被保險機器設(shè)備完全失去其使用價值或其修理費用接近或超過機器設(shè)備的保險金額,已失去修理的意義。2、被保險機器設(shè)備損失前的實際價值指被保險機器設(shè)備的重置價值扣除一定的合理的折舊后的價值。3、推定全損指機器設(shè)備遭受損失,全部損失已不可避免,或修理費用接近或超過機器設(shè)備的保險金額,已失去修理的意義,被保險人已經(jīng)提出合理的委付。4、委付是被保險機器設(shè)備可能發(fā)生推定全損的情況下,被保險人向保險人提出按推定全損進行賠付,并將受損標(biāo)的的所有權(quán)轉(zhuǎn)移給保險人的行為。保險人按全部損失賠付后,取得受損財產(chǎn)的一切權(quán)利和義務(wù)。5、全損后設(shè)備的殘值折合成一定的金額后從損失金額中扣除,一般保險公司不接受損余物質(zhì)。6、對被保險人在推定全損后提出的委付,如賠款不會超出受損財產(chǎn)的實際價值,并且不會支付一些額外費用,保險公司可以接受,同時取得代位追償?shù)臋?quán)利和對損余物質(zhì)的支配權(quán);如委付后保險公司還要承擔(dān)一定的費用,有擴大賠款金額的可能,保險公司可以拒絕接受。7、保險公司按全部損失賠付后,應(yīng)收回并注銷保險單,如被保險人無法提供保險單正本的,須要求被保險人出具擔(dān)保函,保證承擔(dān)由此引起的一切經(jīng)濟責(zé)任。3.任何屬于成對或成套的設(shè)備項目,若發(fā)生損失,本公司的賠償責(zé)任不超過該受損項目在所屬整對或整套設(shè)備項目的保險金額中所占的比例;【解釋】被保險人不得以損失的機器設(shè)備為成對設(shè)備其中之一發(fā)生損失,需將整對設(shè)備重新購置為由,向保險公司提出整對設(shè)備全損的賠款請求,或提出殘余部分設(shè)備歸保險公司,而要求保險公司按照全損處理。同樣對于整套設(shè)備,被保險人不得以受損項目難以更換為由而要求保險公司按照全損賠付。保險公司的賠償責(zé)任不超過該受損項目在所屬整對或整套設(shè)備項目的保險金額中所占的比例。4.發(fā)生損失后,被保險人為減少損失而采取必要措施所產(chǎn)生的合理費用,本公司可予以賠償,但本項費用以被保險機器設(shè)備的保險金額為限?!窘忉尅勘緱l對施救費用作出了明確的規(guī)定:1、必須是發(fā)生損失后被保險人為減少損失所支付的費用,發(fā)生損失之前的防災(zāi)防損費用不在此列。2、必須是發(fā)生損失后被保險人自行搶救所支付的費用。3、支出的費用必須是合理的,保險公司鼓勵被保險人在發(fā)生損失時積極搶救,但又不能盲目支出施救費用。4、對損失后的場地清理費用,如果被保險人投保了該部分費用,保險公司可以負(fù)責(zé),否則保險公司不負(fù)責(zé)賠付。5、該部分費用以不超過被保險機器設(shè)備的保險金額為限。6、被保險人不得借機購置企業(yè)所需的設(shè)施和材料。7、在可能的情況下,支出施救費用要報請保險公司同意。(三)本公司賠償損失后,由本公司出具批單將保險金額從損失發(fā)生之日起相應(yīng)減少,并且不退還保險金額減少部分的保險費。如被保險人要求恢復(fù)至原保險金額,應(yīng)按約定的保險費率加繳恢復(fù)部分從損失發(fā)生之日起至保險期限終止之日止按日比例計算的保險費?!窘忉尅抠r償損失后,減少相應(yīng)部分的保險金額,并且不退還減少部分保險金額的保險費,是保險合同權(quán)責(zé)對等的一種體現(xiàn)形式,保險公司通過出具批單,減少相應(yīng)部分保險金額,并不退還部分的保險費的方式達到這一目的。被保險人為使保險財產(chǎn)始終有一個充足的保險保障,應(yīng)及時要求恢復(fù)原有的保險金額,并按規(guī)定繳納保險費。應(yīng)繳納保險費的計算公式如下:應(yīng)繳納保險費=恢復(fù)部分的保險金額×原費率×(自損失之日到保單終止日天數(shù)/365天)賠付后保險公司應(yīng)及時出具批單減少保險金額,否則,如已賠付的部分再次發(fā)生損失,會引起不必要的糾紛。(四)被保險人的索賠期限,從損失發(fā)生之日起,不得超過兩年?!窘忉尅俊侗kU法》第26條規(guī)定:人壽保險以外的其他保險的被保險人或受益人,對保險人請求賠償或給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故發(fā)生之日起兩年不行使而消滅。這與本條款第六條第四款中的規(guī)定并不矛盾,一旦發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失,被保險人應(yīng)立即通知保險公司,此條中的索賠期限,是指被保險人向保險公司提供索賠單證,正式提出索賠的期限,只要正式索賠發(fā)生在自事故發(fā)生之日兩內(nèi),都要具有法律效力。六、被保險人的義務(wù)被保險人及其代表應(yīng)嚴(yán)格履行下列義務(wù):(一)在投保時,被保險人及其代表應(yīng)對投保申請書中列明的事項以及本公司提出的其他事項作出真實、詳盡的說明或描述?!窘忉尅咳鐚嵏嬷潜槐kU人的基本義務(wù),也是保險最大誠信原則的主要體現(xiàn),被保險人違反這一義務(wù),保險人有權(quán)解除保險合同或免除賠償責(zé)任?!侗kU法》第16條對此作了詳細(xì)的規(guī)定。鑒于此情況,保險公司應(yīng)根據(jù)各類企企業(yè)不同的風(fēng)險情況,對照風(fēng)險調(diào)查表或投保申請書中要求投保人回答的問題盡可能地詢問清楚,特殊情況可以在風(fēng)險調(diào)查表或投保書中增加詢問的內(nèi)容。(二)被保險人或其代表應(yīng)根據(jù)本保險單明細(xì)表和批單中的規(guī)定按期繳付保險費?!窘忉尅俊侗kU法》第13條對此作了詳細(xì)的規(guī)定:保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費。保險合同作為經(jīng)濟合同的一種,應(yīng)遵守權(quán)利與義務(wù)對等的原則,按照保險單列明的交費條件向保險公司繳付保險費,是保險公司承擔(dān)風(fēng)險責(zé)任的先決條件,被保險人不能在損失后補交保險費,保險公司也不能在發(fā)生損失后從賠款中扣除保險費。如被保險人分期付費,應(yīng)當(dāng)在保險單項下加貼“分期付費”條款,并按照“分期付費”的條款規(guī)定承擔(dān)保險責(zé)任;對無故拖延或拒不繳納保險費的,發(fā)生損失時保險公司可以拒絕賠付。(三)在本保險期限內(nèi),被保險人及其代表應(yīng):1.遵守有關(guān)安全法規(guī),遵守制造廠商制定的關(guān)于機器使用的操作規(guī)程,制定安全生產(chǎn)的規(guī)章制度并付諸實施,聘用技術(shù)及技能合格的工人和技術(shù)人員,認(rèn)真考慮并付諸實施本公司代表提出的合理的防損建議,由此產(chǎn)生的一切費用,均由被保險人承擔(dān);【解釋】本規(guī)定包括以下內(nèi)容:1、遵守有關(guān)安全法規(guī)是指被保險人必須遵守國家、政府、主管機關(guān)如公安、消防、勞動等部門頒發(fā)的有關(guān)安全、防火、壓力容器等方面的法令法規(guī)。2、遵守制造廠商的關(guān)于機器設(shè)備使用的操作規(guī)程指被保險人必須按照機器設(shè)備的使用說明中的規(guī)定操作,對外文版的使用說明必須翻譯成準(zhǔn)確的中文。3、制定安全生產(chǎn)的規(guī)章制度并付諸實施指被保險人根據(jù)被保險機器設(shè)備的性能、操作及行業(yè)特點,為保障安全生產(chǎn)而制定的一些規(guī)章制度、獎懲措施及為保障安全而配備的一些必需的防災(zāi)防損的設(shè)施。4、聘用技術(shù)及技能合格的工人和技術(shù)人員:現(xiàn)代化的機器設(shè)備對上崗操作的工人和技術(shù)人員提出了更高的要求,工人和技術(shù)人員的水平達不到要求必然會造成事故損失,因此,被保險人所聘用的工人和技術(shù)人員在上崗之前,必須對其進行嚴(yán)格的培訓(xùn),至其技術(shù)水平及操作熟練程度達到要求方能上崗操作;否則保險人有權(quán)拒絕賠償。5、被保險人應(yīng)認(rèn)真采納保險公司工作人員或保險公司所聘的防災(zāi)防損的專家向被保險人提出的消除事故隱患、減少事故發(fā)生的一些合理化的建議并付諸實施。否則,由此造成的損失保險人不負(fù)責(zé)賠償。6、被保險人的機器設(shè)備必須獲得驗收合格證書或國家行業(yè)主管部門的檢驗證書。2.對因電壓不穩(wěn)容易造成損壞的機器部分配備穩(wěn)壓裝置;【解釋】雖然責(zé)任范圍中對因超電壓造成的機器設(shè)備的損失負(fù)責(zé)賠償,但被保險人有義務(wù)對因電壓不穩(wěn)容易造成機器設(shè)備損失的部分配備相應(yīng)的穩(wěn)壓裝置,保證使電壓保持在設(shè)備允許的范圍之內(nèi)(額定電壓±10%),否則,因此原因造成的設(shè)備的損失,保險公司有權(quán)拒賠或與被保險人按比例承擔(dān)責(zé)任。3.按照機器的規(guī)范要求,對被保險機器定期做好維修和保養(yǎng)工作,使之處于良好的技術(shù)狀態(tài)。被保險人在機器大修時應(yīng)及時通知本公司并將修理記錄提供給本公司。【解釋】根據(jù)機器設(shè)備使用說明及本行業(yè)的有關(guān)規(guī)定,被保險人必須對被保險機器進行定期的保養(yǎng)工作,使機器設(shè)備始終處于良好的運行狀態(tài)。被保險機器大修時,應(yīng)提前通知保險公司,保險公司視情況決定是否派員到現(xiàn)場查勘,對有關(guān)的修理的記錄應(yīng)提供一份給保險公司,保險公司有權(quán)對被保險機器設(shè)備在大修時所作的改變提出質(zhì)詢,并有權(quán)修改承保條件。否則,由此引起的損失保險人有權(quán)拒賠。對被保險機器設(shè)備因長期疏于保養(yǎng)的和長期超負(fù)荷運轉(zhuǎn)造成的損失,保險公司不負(fù)責(zé)賠償。(四)在發(fā)生引起或可能引起本保險單項下索賠的事故時,被保險人或其代表應(yīng):1.立即通知本公司,并在七天或經(jīng)本公司書面同意延長的期限內(nèi)以書面報告提供事故發(fā)生的經(jīng)過、原因和損失程度;【解釋】《保險法》第21條規(guī)定:投保人、被保險人或受益人知道保險事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時通知保險人。在發(fā)生、引起或可能引起保險單項下索賠的事故時,被保險人應(yīng)立即以電話、電報或傳真等形式通知保險公司,并要在7天內(nèi)以書面報告形式提供保險公司一份詳細(xì)準(zhǔn)確的事故報告,包括損失原因、損失程度、損失經(jīng)過等內(nèi)容,如7天內(nèi)無法提供,經(jīng)被保險人申請,保險公司同意,提供事故報告的時間可延長。發(fā)生事故后及時通知保險公司是被保險人必須履行的義務(wù),對遲遲不通知保險公司,影響了保險公司對損失原因、程度判斷的、保險公司有權(quán)拒賠或按比例賠付。2.采取一切必要措施防止損失的進一步擴大并將損失減少到最低限度;【解釋】《保險法》第41條規(guī)定:保險事故發(fā)生時,被保險人有責(zé)任盡力采取必要的措施,防止或者減少損失。被保險人不能因有了保險,在發(fā)生損失時便不采取措施搶救,對被保險人必須的合理的施救費用,保險公司可以負(fù)擔(dān)。3.在本公司的代表或檢驗師進行查勘之前,保留事故現(xiàn)場及有關(guān)的實物證據(jù);【解釋】這主要是為了保險人的代表或檢驗師能夠準(zhǔn)確查明損失的原因、范圍、程度、妥善處理損余物質(zhì),核定出準(zhǔn)確的損失金額,及時賠付。對有意阻攔查勘、破壞現(xiàn)場及實物證據(jù)的,保險人有權(quán)拒賠或按比例賠付。4.在被保險機器遭受盜竊或惡意破壞時,立即向公安部門報案;【解釋】被保險人有保護保險機器設(shè)備的義務(wù),當(dāng)被保險機器設(shè)備在遭受盜竊或惡意破壞時,被保險人應(yīng)立即加以制止,并向當(dāng)?shù)毓膊块T報案并取得公安部門的證明材料。5.根據(jù)本公司的要求提供作為索賠依據(jù)的所有證明文件、資料和單據(jù)?!窘忉尅窟@些單證是被保險人索賠的基礎(chǔ),也是保險公司確定損失的準(zhǔn)確數(shù)額和向有關(guān)責(zé)任方追償?shù)囊罁?jù),所以被保險人必須及時準(zhǔn)確地提供。如被保險人無故不提供或提供假的單證,保險公司有權(quán)拒賠。(五)若在某一被保險財產(chǎn)中發(fā)現(xiàn)的缺陷表明或預(yù)示類似缺陷亦存在于其他被保險財產(chǎn)中時,被保險人應(yīng)立即自付費用進行調(diào)查并糾正該缺陷。否則,由類似缺陷造成的一切損失應(yīng)由被保險人自行承擔(dān)。【解釋】某些機器設(shè)備特別是批量生產(chǎn)的設(shè)備,其缺陷往往帶有共性,尤其是某些機器設(shè)備由于本身的設(shè)計或生產(chǎn)的缺陷造成損失以后,或設(shè)備制造成廠商通告機器設(shè)備的缺陷以后,被保險人應(yīng)立即自費進行調(diào)查并糾正,否則,由類似缺陷造成的一切損失應(yīng)由被保險人自行負(fù)責(zé)。七、總則(一)保單效力被保險人嚴(yán)格地遵守和履行本保險單的各項規(guī)定,是本公司在本保險單項下承擔(dān)賠償責(zé)任的先決條件?!窘忉尅扛鶕?jù)經(jīng)濟合同法合同訂立雙方權(quán)利義務(wù)對等的原則,被保險人遵守和履行保險單上所列包括繳納保險費在內(nèi)的各項規(guī)定,是其在保險合同項下應(yīng)履行的義務(wù),只有履行了義務(wù)才能享有按保險單規(guī)定獲取賠償?shù)臋?quán)利。(二)保單無效如果被保險人或其代表漏報、錯報、虛報或隱瞞有關(guān)本保險的實質(zhì)性內(nèi)容,則本保險單無效?!窘忉尅吭擁棗l款體現(xiàn)了經(jīng)濟合同的另一條準(zhǔn)則,即簽定合同的雙方意思的表示必須真實,在意思不真實的基礎(chǔ)上簽定的合同無效。保險合同作為最大誠信合同,更是如此。實質(zhì)性內(nèi)容是指足以影響保險人決定是否承?;蛱岣哔M率的內(nèi)容?!侗kU法》第16條對此作了明確規(guī)定。(三)保單終止除非經(jīng)本公司書面同意,本保險單將在下列情況下自動終止:1.被保險人喪失保險利益;2.承保風(fēng)險擴大。本保險單終止后,本公司將按日比例退還被保險人本保險單項下未到期部分的保險費?!窘忉尅勘kU單終止即保險單自終止日起喪失法律效力。喪失保險利益意味著被保險人喪失保險合同制主體資格。承保風(fēng)險擴大指保險標(biāo)的發(fā)生質(zhì)的變化,以至于保險人需要重新評估該風(fēng)險的條件和費率以及決定是否承保該標(biāo)的?!侗kU法》第36條對此作了明確規(guī)定。如保險公司書面同意,保險單可在保險公司書面同意終止的時間終止。保單終止日至保單到期日的天數(shù)應(yīng)退還保險費=———————————————保險期限(天數(shù))(四)保單注銷被保險人可隨時書面申請注銷本保險單,本公司亦可提前十五天通知被保險人注銷本保險單。對本保險單已生效期間的保險費,前者本公司按月比例計收,后者按日比例收?!窘忉尅勘kU雙方都有注銷保險單的權(quán)利,被保險人可隨時申請注銷保險單,但保險人若注銷保險單必須提前15天通知被保險人,提前的目的是讓被保險人有足夠的時間來重新安排保險。前者注銷時應(yīng)按短期費率計收已生效期間的保險費,后者注銷時應(yīng)按日比例計收已生效期間的保險費。保險人對任何一種退保都應(yīng)出具批單并收回保險單正本。保險單注銷后,保險人在收取已生效期間的保險費后應(yīng)退還剩余的保險費。被保險人要求注銷保險單的計算公式為:應(yīng)退保險費=全部應(yīng)收保險費-全部應(yīng)收保險費×短期費率保險人要求注銷保險單時退費的計算公式為:應(yīng)退還保險費=全部應(yīng)收保費-已保期限(天數(shù))×全部應(yīng)收保險費/合同保險期限(天數(shù))《保險法》第36條、第42條對此有明確規(guī)定。(五)權(quán)益喪失如果任何索賠含有虛假成分,或被保險人或其代表在索賠時采取欺詐手段企圖在本保險單項下獲取利益,或任何損失是由被保險人或其代表的故意行為或縱容所致,被保險人將喪失其在本保險單項下的所有權(quán)益。對由此產(chǎn)生的包括本公司已支付的賠款在內(nèi)的一切損失,應(yīng)由被保險人負(fù)責(zé)賠償。【解釋】本條款表明,被保險人或其代表以欺詐手段進行索賠,保險公司有權(quán)拒絕承擔(dān)賠償責(zé)任,對已賠付的賠款損失,保險公司也有權(quán)通過法律手段予以追回。(六)合理查驗本公司的代表有權(quán)在任何適當(dāng)?shù)臅r候?qū)Ρ槐kU財產(chǎn)的風(fēng)險情況進行現(xiàn)場查驗。被保險人應(yīng)提供一切便利及本公司要求的用以評估有關(guān)風(fēng)險的詳情和資料。但上述查驗并不構(gòu)成本公司對被保險人的任何承諾。【解釋】合理查驗是保險應(yīng)有的權(quán)利,而允許并配合保險人合理查驗是被保險人的義務(wù)。合理查驗并不構(gòu)成保險人對被保險人的任何承諾?!?/p>
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