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第二篇體格檢查Physicalexamination體格檢查:醫(yī)生運(yùn)用自己的感官和借助于傳統(tǒng)或簡(jiǎn)便的檢查工具,來(lái)客觀地了解和評(píng)估病人身體狀況的一系列最基本的檢查方法。檢體診斷:●醫(yī)生進(jìn)行全面體格檢查后對(duì)病人健康狀況和疾病提出的臨床判斷。體檢常用的器具和物品●必要的聽診器、血壓計(jì)、壓舌板、電筒叩診錘、檢眼鏡、卷尺、直尺、棉簽●選擇性的檢耳鏡、檢鼻鏡、鵝頸燈、音叉、近視力表、手套體檢方法視診(Inspection)觸診(ppalpation)●叩診(percussion)聽診(auscultation)●嗅診(olfactoryexamination)體檢注意事項(xiàng)1.高度的責(zé)任感、良好的醫(yī)德。避免交叉感染儀表端莊,態(tài)度誠(chéng)懇和藹站在病人右側(cè)。4.被檢査部位暴露充分。5.檢查要全面、系統(tǒng)、重點(diǎn)、規(guī)范、正確6.體檢按一定順序進(jìn)行,注意左右及相鄰部位的對(duì)照。7.根據(jù)病情變化及時(shí)進(jìn)行復(fù)查第一章基本方法第一節(jié)視●醫(yī)生用眼睛觀察病人全身和局部表現(xiàn)的診斷方法?!裉厥獠课坏囊曉\需要借助儀器如耳鏡或內(nèi)鏡等。第二節(jié)觸診醫(yī)生通過(guò)手接觸被檢查部位時(shí)的感覺來(lái)判斷的一種方法●觸診對(duì)腹部檢查更為重要●最敏感的觸診部位是示指前端的橈側(cè),手指指腹、掌指關(guān)節(jié)部掌面、手背皮膚1.淺部觸診法(lightpalpation適用于體表淺在病變對(duì)于腹部:壓痛、抵抗感、搏動(dòng)包塊、腫大的臟器2深部觸診法(deeppalpation)(1)深部滑行觸診法:深部包塊、胃腸(2)雙手觸診法
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