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腦癱兒童的全面康復31、園日涉以成趣,門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月揚明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。腦癱兒童的全面康復腦癱兒童的全面康復31、園日涉以成趣,門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月揚明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。腦性癱瘓的全面康復治療2013-12051物理療法包括運動療法和物理因子治療2運動療法的原則和注意事項1)早期發(fā)現,早期治療)按照發(fā)育規(guī)律進行,抑制異常姿勢、運動,促進正常姿勢、運動發(fā)育3)按照患兒運動發(fā)育規(guī)律進行訓練4)加強生活自理能力訓練5)針對性、個體化訓練6)重視家庭參與康復閱讀是小學語文教學的重要內容之一,然而面對不同文體的閱讀教學,教師應如何取舍?如何把握教學要求和教學方式?這就需要語文教師善于從紛繁的語文文本中建立起文體教學意識,關注閱讀文本的問題特點,落實語言文字運用,提高語文閱讀效率和學科核心素養(yǎng)。一、記敘文記敘文是一種以敘事為主要表達方式的文體,包括敘事散文、小說與故事等,主要體現出以下幾個基本特點:以敘事為主要表達方式,故事性強,情節(jié)波瀾曲折,形象鮮活,內涵豐富等。下面以《小抄寫員》為例,簡述記敘文閱讀教學。(一)透視事件,感悟形象記敘文閱讀教學要抓住記敘文時間、地點、人物、原因、經過、結果等基本要素展?_,首先完成對文本的整體感知,透視文本記敘的主要事件,感悟人物形象。因為記敘文的核心要素是“人”和“事”?!缎〕瓕憜T》教學可以以問題為載體,設計兩個問題引導學生展開自主學習與合作學習:1.課文主要講了一件什么事?2.透過事件,談一談敘利奧是一個怎樣的孩子?總結:1.小敘利奧為了幫助父親養(yǎng)活一家人,瞞著父親在夜深人靜的時候堅持抄寫簽條,雖然被父親誤解,冷淡,但依然堅持著;2.關心體貼父母,主動為父親分憂解難。(二)深挖細節(jié),推敲詞句一篇優(yōu)秀的記敘文離不開細節(jié)描寫,細節(jié)是感知人物的重要路徑,也是深入解讀文本,感知人物形象,挖掘思想主題的重要抓手,抓住細節(jié),往往能夠起到牽一發(fā)動全身的效果;語言是傳情達意的重要載體,推敲詞句不僅有助于解讀文本,也有助于強化學生品味語言的能力?!缎〕瓕憜T》一文中的細節(jié)描寫也非常成功,教師在教學過程中不必面面俱到,只需要抓住一個細節(jié)引導學生展開探究。例如:“他那白發(fā)蒼蒼的頭俯在敘利奧的黑頭發(fā)的小腦袋上面,看著那鋼筆尖在動?!边@個細節(jié)將父與子聚焦在一個鏡頭,“愛”溢滿整個文面。在此基礎上,教師可以引導學生交流自己最喜歡的細節(jié),并闡明理由;語言的品味可以穿插在文本閱讀過程中,注重語言品味方法指導。例如這個細節(jié)描寫中我們就可以抓住“俯”進行品味。(三)閱讀遷移,促使遷移拓展遷移是記敘文閱讀教學的一個有機組成部分,教師要基于文本進行合理的拓展,但是又要高于文本,促使學生進行學習遷移,不但要積累知識,還要學習生活化知識,提升運用能力。拓展遷移“點”很多,可以是文本主題、寫法,也可以是情節(jié)等?!缎〕瓕憜T》的拓展可以圍繞主題與寫法兩個拓展點展開。例如回憶自己生活中最感人的一個親情細節(jié),模仿本文人物描寫方法寫一個片段,將閱讀與寫作結合起來。二、說明文《語文課程標準》對“說明類”文本提出的閱讀目標是“能抓住要點,了解文章的基本說明方法”。我認為只有后半句非常明確,即說明方法;“抓住要點”如何解讀?我認為要點應該是說明文的文體特征,包括說明對象及特征、說明文結構、說明順序與說明文語言等。下面以《電子計算機與多媒體》為例簡述說明文的一般閱讀教學。(一)整體感知文本說明文閱讀要遵循閱讀教學的一般規(guī)律,從整體感知到局部、細部解讀。整體感知主要把握說明對象、特征、結構與順序等,使學生整體上對說明文的框架結構形成清晰的認識。《電子計算機與多媒體》一文可以引導學生圍繞說明對象來了解文本從哪些方面的知識展開說明,再根據整體感知進一步探明文本說明的結構與說明順序,可以從復習說明文的一般結構、常見說明順序進入新知識的學習。(二)分析說明方法說明方法及其效果是說明文閱讀的重點,在教學中仍舊采用回顧一般說明方法及其說明效果進入,結合具體的句子,引導學生把握不同說明方法的獨特效果。如文中主要運用舉例子的說明方法,還兼有作比較、打比方等說明方法。“過去,媒體傳遞信息的功能比較單一……原來只能傳遞一兩種信息的媒體已經不能滿足人們的需要了。”一句主要運用作比較的說明方法。這一說明方法的效果除了結合語境外,還要解讀這種說明方法的獨特效果,起到“強調突出”的效果。(三)品味說明語言說明文語言也是一個重點,主要體現在兩個層面:生動與平實說明;語言的準確性?!峨娮佑嬎銠C與多媒體》語言生動,符合小學生的認知特點,例如“十八般武藝”“司令部”“信息高速公路”等,生動有趣,而且通俗易懂;語言的準確性主要體現在用詞方面,例如“電子計算機發(fā)展迅猛,差不多每十年就產生一代新的計算機”一句中的“差不多”,說明留有余地。三、古詩詞古詩詞以高度凝練的語言、優(yōu)美的意境、意蘊深遠的意象等,受到廣大師生的喜愛。小學古詩詞閱讀教學要基于詩詞文體特點,透過語言,理解詩意,緊抓意象,由景入情,感受古詩詞的藝術魅力。下面以《石竹》為例,簡要概述。(一)借助朗讀,感知詩意朗讀形式多樣,要體現出設計的層次感,每一次朗讀都要具有明確的目的性。《石竹》的朗讀可以分為三個層次:一讀讀順,二讀讀通,三讀入文。一讀,學生能夠將古詩詞讀準確,做到字準言順;二讀,能夠融入自己的理解,做到流暢,讀準句讀;三讀,體悟情感,初步做到抑揚頓挫。(二)緊抓意象,由景悟情《竹石》這首詩,意象比較集中,有“竹”“風”“青山”“破巖”,主要是圍繞突出“竹”這一意象,從石竹所處環(huán)境入手,通過分析“竹”這一意象感受“竹”的形象――剛勁、頑強、堅忍不拔,進而從“竹”到“人”,感受詩人正直、高尚、百折不撓的精神。(三)品讀詞句,升華情感《竹石》主要抓住“咬定”“破”“千磨萬擊”等詞語進行賞析,不局限于某一些詞句,可以引導學生進行多方位解讀,只要言之有理就行。在品析詞句的基礎上,再引導學生熟讀成誦,升華情感,從詩人高尚的精神中汲取人格力量,從而受到思想與情感的熏陶??傊?,關注語文閱讀文本文體特點展開教學,是對語文教學的一種理性思考。小學語文文體也不限于以上三種,還有散文、寓言童話、現代詩歌、小說等,但體現了閱讀教學的一種新思考。只要我們專于教法,必將有效提升語文閱讀教學效率,為學生終身語文發(fā)展奠定堅實的基礎?!?內容依托式教學內容依托式教學(CBI)是將專業(yè)學科內容與語言教學結合在一起的第二語言教學(ESL)方法。其核心原則為學習者將語言作為獲取知識的途徑而不是知識本身時,第二語言學習效果更好。成功的語言學習發(fā)生在學習者以掌握特定知識為目的、浸潤在有意義的目標語言學習材料中的時候(Brintoneral.,Wesche,1989:17)。內容依托式教學認為語言的使用包括多種技能的融合。在內容依托式教學課堂中,學生經常從事與專業(yè)技能掌握有關的活動,這也是技能在真實環(huán)境中的掌握過程,如閱讀、記筆記、寫作或是口頭交流。對于內容依托式教學在英語課堂中采取的模式,Met(1999)將其劃分為以下五種:完全和部分浸潤法、用第二外語講授專業(yè)課、專業(yè)教學結合語言教學、基于主題的語言課和利用專業(yè)內容作為操練對象的語言課。2內容依托式(CBI)在市場營銷專業(yè)學生的二外習得中的應用2.1教學內容的確定工商管理系市場營銷專業(yè)在二年級第二學期開設了專業(yè)英語課,教學重點是現代商業(yè)服務業(yè)營銷及服務英語。中國企業(yè)參與國際競爭與合作的機會越來越多,需要既了解營銷及服務理論和技巧又熟練掌握外語的復合型人才。著眼于首都北京的發(fā)展,規(guī)劃中的“世界城市”目標已愈來愈近,據最新統(tǒng)計,北京第三產業(yè)的比重預期將達到75%左右,已接近國際公認世界城市標準的底線。北京以及國內重點中心城市和著名旅游景區(qū)的許多商業(yè)集團公司,正在大力發(fā)展高檔都市百貨店,以國內外高端旅游者、商務客人和本地高端客戶為主要服務對象。在這樣的新形勢下,這些企業(yè)對懂雙語的商業(yè)經營管理與高端服務人才的需求十分旺盛。社會需求因素不但提供了學生學習的動機,而且提供了內容依托式教學的核心――學習者感興趣的“內容”,即營銷及服務專業(yè)知識和職業(yè)崗位技能。2.2內容依托式教學的實施條件內容依托式專業(yè)英語教學,勢必需要將英語教學與專業(yè)教學緊密結合,這就對教師的知識體系提出了新的要求,即復合型雙師教師。教材應以雙語為主,以降低理解難度。教材將不同崗位或不同工作任務作為“內容”,用第二語言呈現任務,突出工作過程,同時強化規(guī)范的工作語言。基于以上原則,在面向市場營銷專業(yè)的英語教學中,教師整合現代營銷、服務營銷和商業(yè)品牌建設的理論,將“內容”在教材中以英語實訓任務的方式呈現。實訓項目既是營銷理論在商業(yè)經營中的應用案例,又是真實典型情境的職業(yè)技能訓練。2.3內容依托式教學的實施過程及效果高等職業(yè)教育是以培養(yǎng)學生的實踐技能和綜合能力為主線,因此,在教學實施過程中,教師從三個方面考慮教學目標,即:掌握現代商業(yè)營銷及服務內容、培養(yǎng)國際市場營銷及服務能力、提高英語工作能力。在內容依托式教學的模式選擇上,考慮到學生有限的英語學習能力,應結合以下幾種模式:部分浸潤法,即學生浸潤在教師創(chuàng)造的語言氛圍里;用第二語言教授專業(yè),結合母語的解釋和闡述;利用專業(yè)內容進行實訓任務。以商業(yè)服務中的“投訴處理”模塊為例,“內容”為有關顧客投訴解決的實訓任務,服務對象為外國消費者,投訴內容為商品質量問題,解決方法為協(xié)商后的退換貨。在完成工作任務的同時,必須學習相關的詞匯和表達,對“內容”的學習成為學生掌握相關語言的內在驅動力。在教學活動安排上,為學生建立模擬崗位,進一步強調“內容”在英語教學中的主體地位,使學生把“內容”與將來要從事的真實工作緊密聯系,提升職業(yè)能力。商業(yè)服務業(yè)英語一直以來采用的“做中學”的教學方式得到了學生的認可,他們覺得自己了解了崗位一線的專業(yè)知識,提升了商業(yè)服務英語的口語技能,更能夠適應未來服務工作的挑戰(zhàn)。3內容依托式教學在實施過程中發(fā)現的問題經過一個學期的教學實踐,我們發(fā)現內容依托式教學的實施難點主要集中在以下幾點:首先,學生英語基礎差異較大,為“內容”的確定增加了難度。在使用單一“內容”時,部分學生感到難以通過第二語言了解“內容”知識或搜集相關資料,甚至難以完成實訓。因此,建議將實訓任務設計成由淺入深的梯度任務,以照顧到多數學生的情況。其次,學生已有的專業(yè)知識不足以完成實訓任務,需要大量課時進行專業(yè)內容補充,由于學生詞匯量和英語能力的局限,需要用雙語模式進行講解,方能達到較好的效果。4結語高職英語教學應以提高學生的職業(yè)能力為目的。內容依托式語言教學,將語言學習作為掌握某一領域有意義的知識的途徑。應用內容依托式教學能夠將語言學習和職業(yè)英語能力培養(yǎng)有機結合,教學目標為實訓崗位、工作流程、技能要點等學生易于掌握和找到共識的“內容”,既符合語言學習規(guī)律,又符合高職教育特點。腦性癱瘓的全面康復治療2013-12051物理療法包括運動療法和物理因子治療2運動療法的原則和注意事項1)早期發(fā)現,早期治療)按照發(fā)育規(guī)律進行,抑制異常姿勢、運動,促進正常姿勢、運動發(fā)育3)按照患兒運動發(fā)育規(guī)律進行訓練4)加強生活自理能力訓練5)針對性、個體化訓練6)重視家庭參與康復功能訓練具體訓練內容1)頭的控制能力訓練2)翻身訓練3)坐位訓練4)爬行訓練5)跪立位訓練6)站起訓練7)站立訓練8)行走訓練9)上肢功能訓練4Bobath療法主要手技:控制關鍵點反射性抑制手法促通手法感覺刺激手法Vota療法)反射性腹爬2)反射性翻身8肋間8肋間肩胛骨下角圖4-5-24反射性翻身出發(fā)姿勢與誘發(fā)帶引導式教育療法)2歲以上任何年齡組患兒;2)采用運動和游戲與日常生活訓練相結合3)小組訓練4)日課7.上田療法1)頸部法2)肩骨盆法上田法基本手技3)肩胛帶法解c4)上肢法2.肩一骨盤法(Shoulder-Pelvis法:S-P法)5)下肢法3.肩甲帶法(Shouldergird法:S·G法)上膠法(UpperExtremities法:UE法)5.下版法(LowerExtremities法;L法)一8作業(yè)療法1)增加軀體感覺和運動功能;2)改善認知和感知功能;3)提高生活活動自理能力;4)改善社會、心理功能。9言

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