腦外傷后遺癥的康復(fù)護(hù)理課件

腦外傷后遺癥的康復(fù)護(hù)理56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了。——畢達(dá)哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強(qiáng)制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒(méi)有法律他們會(huì)更快樂(lè)的話(huà)，那么法律作為一件無(wú)用之物自己就會(huì)消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無(wú)個(gè)的法?！魅_腦外傷后遺癥的康復(fù)護(hù)理腦外傷后遺癥的康復(fù)護(hù)理56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_(dá)哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強(qiáng)制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒(méi)有法律他們會(huì)更快樂(lè)的話(huà)，那么法律作為一件無(wú)用之物自己就會(huì)消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無(wú)個(gè)的法。——西塞羅腦外傷后遺癥的康復(fù)護(hù)理主講人:劉紅顱腦損傷具有病死率、致殘率高等特點(diǎn)在存活病例中,85%左右遺留有偏癱、失語(yǔ)等功能障礙,15%患者目常生活不能自理,給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān),給病人心理上造成很大的創(chuàng)傷。如果能在病人手術(shù)后病情穩(wěn)定時(shí)及時(shí)進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練及護(hù)理,在護(hù)理工作中做到早預(yù)見(jiàn)、早計(jì)劃、早訓(xùn)練、早指導(dǎo),就能最大程度地促進(jìn)功追恢復(fù),減輕殘疾,一部分患者還能重返社會(huì)。義務(wù)教育《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》第二條要求中指出：第四學(xué)段學(xué)生應(yīng)“在使用硬筆熟練地書(shū)寫(xiě)楷書(shū)字的基礎(chǔ)上，學(xué)寫(xiě)規(guī)范、通行的行楷字，提高書(shū)寫(xiě)速度?！蔽覈?guó)傳統(tǒng)語(yǔ)文教學(xué)一貫重視書(shū)寫(xiě)，尤其是毛筆書(shū)寫(xiě)，上世紀(jì)八十年代以前，中小學(xué)生大都堅(jiān)持每天練習(xí)寫(xiě)大小楷，寫(xiě)一筆規(guī)范字是必備的語(yǔ)文素養(yǎng)。現(xiàn)在把寫(xiě)字作為一門(mén)課程單列出來(lái)，說(shuō)明書(shū)寫(xiě)規(guī)范字不僅僅的語(yǔ)文教學(xué)的基本任務(wù)，而是學(xué)生必須具備的一項(xiàng)基本能力。一、初中學(xué)生書(shū)寫(xiě)現(xiàn)狀目前初中學(xué)生由于課程種類(lèi)多，課業(yè)負(fù)擔(dān)重，書(shū)寫(xiě)主要體現(xiàn)在各科作業(yè)上，總體表現(xiàn)為：無(wú)一定章法，缺少一定法度。前三個(gè)學(xué)段的書(shū)寫(xiě)訓(xùn)練以正楷字為主，但大多數(shù)學(xué)生的字寫(xiě)得不端正，重心不穩(wěn)，筆畫(huà)不到位，不講究筆順；一部分學(xué)生片面追求書(shū)寫(xiě)速度，字寫(xiě)得龍飛鳳舞；即使看上去比較整潔的字，也顯得很呆板，缺乏靈性。還有一種現(xiàn)象，相當(dāng)一部分學(xué)生在老師的督促下或在一定的環(huán)境中，書(shū)寫(xiě)較為規(guī)范，但如果場(chǎng)合一變，又是另一幅模樣了。究其原因，主要還是缺乏必要的指導(dǎo)。還有個(gè)原因就是一部分教師不寫(xiě)規(guī)范字，當(dāng)然難以指導(dǎo)學(xué)生了。學(xué)生每天都在寫(xiě)字，但對(duì)寫(xiě)字的認(rèn)識(shí)不到位，只是完任務(wù)，還沒(méi)有產(chǎn)生自發(fā)的、本能的、審美的需要。因此，教師要多下功夫，注意培養(yǎng)學(xué)生良好的書(shū)寫(xiě)習(xí)慣，激發(fā)學(xué)生的書(shū)寫(xiě)興趣。二、寫(xiě)字課教學(xué)的有效途徑（一）著力培養(yǎng)學(xué)生良好的書(shū)寫(xiě)習(xí)慣一是要以身作則，率先垂范。初中生雖然不像小學(xué)生那樣處處依賴(lài)、模仿老師，但教師的影響作用依然很大。教師展現(xiàn)在學(xué)生面前的一切文字，都要書(shū)寫(xiě)規(guī)范，尤其在課堂上的板書(shū)，教師要有意識(shí)地做一下演練示范，如筆畫(huà)筆順，搭配比例，間架結(jié)構(gòu)，整體字形，注意多演示幾遍，以加深學(xué)生的印象。平時(shí)面對(duì)學(xué)生寫(xiě)字時(shí)，要注意寫(xiě)字的姿勢(shì)及寫(xiě)字的法度，做好示范，潛移默化地影響和感染學(xué)生。給學(xué)生作業(yè)本上寫(xiě)評(píng)語(yǔ)，更要寫(xiě)得規(guī)范、端正、流暢、美觀，給學(xué)生以美的享受，真正做到“教師提筆即示范，學(xué)生提筆即練字”。二要循序漸進(jìn)，輔導(dǎo)有法。第四學(xué)段主要練習(xí)寫(xiě)行楷字，但由于大多數(shù)學(xué)生正楷字書(shū)寫(xiě)不過(guò)關(guān)，因此七年級(jí)以鞏固、加強(qiáng)正楷字練習(xí)為主，給學(xué)生在筆畫(huà)訓(xùn)練、字型歸類(lèi)、字的結(jié)構(gòu)和運(yùn)筆方面加以必要的指導(dǎo)。到八年級(jí)，以正楷字為切入點(diǎn)，練習(xí)寫(xiě)行楷字，教師在運(yùn)筆方面按照行楷字的特點(diǎn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格訓(xùn)練。學(xué)生初學(xué)行楷字，一種情況是被正楷字所束縛，放不開(kāi)手腳；另一種情況是很容易寫(xiě)成既不像正楷也不像行楷的“龍飛鳳舞”的“草字”。因而在指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)筆法則時(shí)，注意各種方法的綜合運(yùn)用，比如先讓學(xué)生練習(xí)筆順，記住筆畫(huà)之間的聯(lián)系，記住字在田字格中的位置，然后自己寫(xiě)一寫(xiě)（仿寫(xiě)），比一比（比出自己所寫(xiě)字與范字的差異），改一改（改自己不滿(mǎn)意的字或筆畫(huà)）。如果遇到結(jié)構(gòu)復(fù)雜的難寫(xiě)的字，要反復(fù)強(qiáng)調(diào)，反復(fù)演練，直到學(xué)生清楚掌握運(yùn)筆特點(diǎn)為止。這樣，通過(guò)各種有效的方法，讓學(xué)生很快掌握行楷字的字形特點(diǎn)和運(yùn)筆規(guī)則，力爭(zhēng)在較短的時(shí)間內(nèi)寫(xiě)出一手標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的行楷字。（二）創(chuàng)建平臺(tái)激發(fā)書(shū)寫(xiě)興趣要激發(fā)學(xué)生的寫(xiě)字興趣，科學(xué)合理的評(píng)價(jià)至關(guān)重要。學(xué)生在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中能感受到自己的進(jìn)步，得到別人，尤其是老師的肯定，最能激發(fā)興趣。我的具體做法是，每個(gè)班由書(shū)寫(xiě)好的學(xué)生組成一個(gè)評(píng)委會(huì)，要求每個(gè)學(xué)生每天認(rèn)真寫(xiě)一頁(yè)硬筆字（七年級(jí)以正楷為主，八年級(jí)以行楷為主），交給評(píng)委會(huì)評(píng)定等級(jí)（按書(shū)寫(xiě)程度分“甲”“乙”“丙”三個(gè)等級(jí)），評(píng)定后由評(píng)委會(huì)成員分組負(fù)責(zé)當(dāng)面點(diǎn)評(píng)，書(shū)寫(xiě)規(guī)范認(rèn)真的學(xué)生可得“甲”，點(diǎn)評(píng)后發(fā)給學(xué)生自己保存，待積累夠10個(gè)“甲”，拿給老師點(diǎn)評(píng)指導(dǎo)，然后發(fā)給“硬筆行楷書(shū)寫(xiě)等級(jí)證”（自制），由老師親筆簽發(fā)。等級(jí)可從三級(jí)開(kāi)始，每積累夠10個(gè)“甲”，上升一個(gè)等次，最高為九級(jí)。書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容，可以是生字新詞，課文中的精彩語(yǔ)段，古詩(shī)文，格言警句，這樣既有利于學(xué)生的行楷字書(shū)寫(xiě)，又有利于語(yǔ)文知識(shí)的積累，還能激發(fā)學(xué)生的興趣，可謂一石多鳥(niǎo)。二是展覽比賽，張揚(yáng)個(gè)性。學(xué)生書(shū)寫(xiě)行楷字的興趣激發(fā)起來(lái)后，需要一些展示自己的平臺(tái)，教師一定要把握住這一有利時(shí)機(jī)，以激發(fā)更多學(xué)生的更高的興趣。如對(duì)已獲得等級(jí)證書(shū)學(xué)生的優(yōu)秀作品張貼展覽，激勵(lì)本人，也對(duì)其他學(xué)生起示范作用。還可以定期舉辦班級(jí)書(shū)寫(xiě)比賽，選出書(shū)寫(xiě)進(jìn)步大的學(xué)生的作品，以及書(shū)寫(xiě)規(guī)范的作品在班上展覽，使學(xué)生既能看到自身的價(jià)值和進(jìn)步，增強(qiáng)自信心，提高興趣，又能發(fā)現(xiàn)自己的差距，明確努力的方向。三是舉辦個(gè)性化手抄報(bào)展覽，學(xué)生自主創(chuàng)作，設(shè)計(jì)版面，自選內(nèi)容，也是一次綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)，指導(dǎo)得法，學(xué)生興趣濃，收獲大。四是鼓勵(lì)學(xué)生參加硬筆書(shū)寫(xiě)大賽，給相關(guān)報(bào)刊投寄作品，如能獲獎(jiǎng)或發(fā)表，對(duì)學(xué)生的激勵(lì)效應(yīng)不言而喻。（三）各科配合，形成合力學(xué)生的書(shū)寫(xiě)，激發(fā)興趣并不難，難的是養(yǎng)成習(xí)慣，因?yàn)榱?xí)慣的養(yǎng)成具有一定的反復(fù)性。因此，我們必須對(duì)學(xué)生嚴(yán)格要求，嚴(yán)格訓(xùn)練，嚴(yán)格監(jiān)督。要配合各科老師以及家長(zhǎng)共同對(duì)學(xué)生進(jìn)行書(shū)寫(xiě)習(xí)慣的培養(yǎng)，要求學(xué)生寫(xiě)任何作業(yè)都要認(rèn)真規(guī)范，要求學(xué)生寫(xiě)字在校與在家一個(gè)樣。這樣，多方配合，齊抓共管，學(xué)生在良好的氛圍中產(chǎn)生一種壓力，經(jīng)過(guò)日積月累的練習(xí)，肯定能達(dá)到“習(xí)慣成自然”的境界?！尽澳秸n”的出現(xiàn)，對(duì)于我國(guó)高校的教學(xué)改革產(chǎn)生了重要的影響，面對(duì)這種形式下的高校，為了推動(dòng)自身更好的發(fā)展，也必須要抓住當(dāng)前的機(jī)遇，對(duì)高校的教學(xué)進(jìn)行相應(yīng)的改革，進(jìn)而使高校能夠緊跟時(shí)代腳步，推動(dòng)其不斷向前發(fā)展。一、“慕課”的主要特點(diǎn)（一）開(kāi)放性的特點(diǎn)?！澳秸n”是一種開(kāi)放性的網(wǎng)絡(luò)課程，因此開(kāi)放性是其顯著的特點(diǎn)之一。當(dāng)前隨著科技的快速發(fā)展，通訊設(shè)備的快速更新，使網(wǎng)絡(luò)成為人們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ?jiàn)，但又必不可少的資源。由于網(wǎng)絡(luò)上沒(méi)有嚴(yán)格的約束條例，因此在網(wǎng)絡(luò)中會(huì)有很多信息資源涌入，為人們提供了非常豐富的信息資源，打破了傳統(tǒng)教育的時(shí)間與空間限制，為人們的生活與學(xué)習(xí)帶來(lái)了便利。（二）具有共享性的特點(diǎn)?！澳秸n”網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)由于沒(méi)有嚴(yán)格的門(mén)檻，沒(méi)有人數(shù)、國(guó)籍等的限制，因此世界各國(guó)的人員都可以使用，大家在世界不同的角落，使用相同的軟件學(xué)習(xí)，具有一定的樂(lè)趣。并且學(xué)員們?cè)趯W(xué)習(xí)的過(guò)程中，還可以將自己手中的資源，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上傳，實(shí)現(xiàn)資源的共享，為學(xué)員獲取豐富的資源，創(chuàng)造便利的條件[1]。（三）具有交互性的特點(diǎn)?！澳秸n”通常都會(huì)有自己的學(xué)習(xí)論壇，學(xué)員們可以在論壇中發(fā)表自己的感想與感受，還可以實(shí)現(xiàn)與其他學(xué)員的交流與互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)思想的碰撞，有助于學(xué)生對(duì)知識(shí)的深刻理解，促進(jìn)其共同成長(zhǎng)。二、“慕課”在我國(guó)高校教學(xué)改革中的影響（一）轉(zhuǎn)變了教學(xué)觀念?！澳秸n”是一種大規(guī)模的在線(xiàn)開(kāi)放課程，對(duì)于大學(xué)生而言，這種教學(xué)方式更加具有吸引力[2]。因?yàn)樗鼪](méi)有時(shí)間、空間的限制，并且學(xué)生可以根據(jù)自己的學(xué)習(xí)情況選擇教學(xué)內(nèi)容。因此，“慕課”的出現(xiàn)，對(duì)于當(dāng)前的大學(xué)課堂而言是一個(gè)挑戰(zhàn)，這就需要學(xué)校以及教師要根據(jù)時(shí)代發(fā)展的需求，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，實(shí)現(xiàn)高校的教學(xué)改革。為此，需要高校領(lǐng)導(dǎo)及教師從以下幾個(gè)方面轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念：首先，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)以及一線(xiàn)教師，要正確認(rèn)識(shí)“慕課”，不要對(duì)“慕課”產(chǎn)生抵觸情緒，而是應(yīng)該仔細(xì)研究“慕課”的優(yōu)點(diǎn)，并將其作為高校教學(xué)改革的驅(qū)動(dòng)力，進(jìn)而選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法與手段，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)高校的教學(xué)水平與質(zhì)量;第二，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)以及教師，要積極主動(dòng)的認(rèn)識(shí)與掌握當(dāng)前的教學(xué)形式，通過(guò)參加培訓(xùn)等方式，學(xué)習(xí)當(dāng)前先進(jìn)的教學(xué)理念，將傳統(tǒng)的教學(xué)理念進(jìn)行選擇性剔除，進(jìn)而使學(xué)生能夠積極主動(dòng)的參與到教師的教學(xué)活動(dòng)之中，進(jìn)而提升教師的教學(xué)質(zhì)量，將“慕課”作為學(xué)生有效的輔助教學(xué)工具[3]。（二）改革了教學(xué)方法。教學(xué)方法對(duì)于課堂的教學(xué)效果具有重要影響，因此教師必須要在課堂教學(xué)中根據(jù)課堂教學(xué)的實(shí)際情況，選擇多樣的教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)，進(jìn)而調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，營(yíng)造輕松的課堂氛圍，推動(dòng)教師課堂教學(xué)的順利開(kāi)展。為此，教師在實(shí)際課堂教學(xué)中可以從以下幾個(gè)方面開(kāi)展教學(xué)：第一，增強(qiáng)課堂教學(xué)的趣味性。當(dāng)前高校的課堂中，幾乎每個(gè)教室都會(huì)有多媒體設(shè)備。為此，教師可以根據(jù)學(xué)校的實(shí)際情況，實(shí)現(xiàn)根據(jù)教學(xué)的內(nèi)容制作一小段有趣的視頻資料，在課堂教學(xué)中為學(xué)生播放該段內(nèi)容，進(jìn)而調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣，然后再對(duì)文章的內(nèi)容進(jìn)行有效的講解;第二，通過(guò)競(jìng)賽等方式，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力。教師在進(jìn)行課堂教學(xué)的過(guò)程中，可以多為學(xué)生設(shè)計(jì)多樣的教學(xué)手段，通過(guò)在這些教學(xué)方式之間的轉(zhuǎn)換，從而增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生積極主動(dòng)的參與到課堂活動(dòng)之中，進(jìn)而發(fā)揮其在課堂的主體地位，實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)的高效開(kāi)展;第三，通過(guò)做游戲的方式吸引學(xué)生的注意力，實(shí)現(xiàn)教學(xué)任務(wù)。不論是小學(xué)生、中學(xué)生還是大學(xué)生，都喜歡在熱烈的課堂氛圍中學(xué)習(xí)新知識(shí)，而做游戲是營(yíng)造熱烈的課堂氛圍一個(gè)非常有效的方式，因此教師在課堂教學(xué)中可以根據(jù)課堂的實(shí)際情況，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)?shù)拈_(kāi)展一些小游戲，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而讓學(xué)生能夠快速的掌握新知識(shí)的同時(shí)，又沒(méi)有壓力。此外，教師還可以在課堂中為學(xué)生創(chuàng)設(shè)情境等方式，增強(qiáng)學(xué)生的注意力，從而引導(dǎo)學(xué)生完成教學(xué)[4]。（三）完善了考核制度?！澳秸n”的出現(xiàn)不僅使高校的教學(xué)方法、教學(xué)觀念發(fā)生了轉(zhuǎn)變，還促使學(xué)校完善了考核制度。傳統(tǒng)的考核制度主要是通過(guò)對(duì)學(xué)生理論知識(shí)的考核，從而對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況、教師的教學(xué)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，這種單一的考核制度在“慕課”出現(xiàn)以后就發(fā)生了變化。當(dāng)前多數(shù)的高校在考核時(shí)，都是通過(guò)學(xué)生與教師間的互評(píng)、或者自評(píng)等多種方式相結(jié)合的方式對(duì)學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)狀況和教師的授課情況進(jìn)行綜合性評(píng)價(jià)，這種考核方式與傳統(tǒng)的考核方式相比，更加科學(xué)和合理。此外，這種考核方式，在學(xué)生間的自評(píng)過(guò)程中，可以有效對(duì)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、學(xué)生的人際交往等能力進(jìn)行考察，進(jìn)而有助于教師或者輔導(dǎo)員，可以根據(jù)考核的實(shí)際情況對(duì)存在問(wèn)題的學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)與訓(xùn)練[5]。而教師與學(xué)生之間的互評(píng)，對(duì)于增強(qiáng)師生間的交流與合作，促使師生間的情感交流等都具有重要影響。不僅如此，師生間的互評(píng)，可以實(shí)現(xiàn)師生間的有效監(jiān)督，從而增強(qiáng)教師的責(zé)任感，進(jìn)而督促學(xué)生更加有效的學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)教師教學(xué)水平的提升，以及學(xué)生學(xué)習(xí)效率的增強(qiáng)。綜上所述，“慕課”的出現(xiàn)促進(jìn)了我國(guó)高校教學(xué)制度的改革，對(duì)于改變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，學(xué)習(xí)先進(jìn)的教學(xué)理念，掌握多樣的教學(xué)方法等都有積極地推動(dòng)作用，為此，需要學(xué)校及教師要正確對(duì)待“慕課”的出現(xiàn)，將其作為學(xué)校教學(xué)改革的動(dòng)力，推動(dòng)高校教學(xué)改革朝著更好的方向發(fā)展。腦外傷后遺癥的康復(fù)護(hù)理主講人:劉紅顱腦損傷具有病死率、致殘率高等特點(diǎn)在存活病例中,85%左右遺留有偏癱、失語(yǔ)等功能障礙,15%患者目常生活不能自理,給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān),給病人心理上造成很大的創(chuàng)傷。如果能在病人手術(shù)后病情穩(wěn)定時(shí)及時(shí)進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練及護(hù)理,在護(hù)理工作中做到早預(yù)見(jiàn)、早計(jì)劃、早訓(xùn)練、早指導(dǎo),就能最大程度地促進(jìn)功追恢復(fù),減輕殘疾,一部分患者還能重返社會(huì)。腦外傷后遺癥的概念腦外傷后遺癥又叫腦外傷后綜合征:是指腦外傷病人在恢復(fù)期以后,長(zhǎng)期存在的組自主神經(jīng)功能失調(diào)或精神性癥狀。包括頭痛、神經(jīng)過(guò)敏、易怒、注意力集中障礙、記憶力障礙、頭暈、失眠、疲勞等癥狀。而神經(jīng)系統(tǒng)檢查并無(wú)異常,神經(jīng)放射學(xué)檢查亦無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。如果這一組癥狀在腦外傷后3個(gè)月以上仍持續(xù)存在而無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí),則為腦外傷后綜合征。通常這類(lèi)病人多為輕度或中度閉合性顱腦外傷,沒(méi)有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷病因1.頭部受傷多見(jiàn)于交通、建筑、工礦等意外事故及自然災(zāi)害。2.火器傷,如手槍。■3.頭部撞擊物體或受物體撞擊,包括各種銳性或鈍性物體,使得頭部皮膚、肌肉顱骨及腦組織受到刺入、切割、撞擊、震蕩、牽拉等物理作用,導(dǎo)致腦組織的挫傷裂傷、出血、腫脹以及顱骨骨折等病理變發(fā)病機(jī)理1.直接損傷2.間接損傷1.直接損傷:(1)加速損傷:即運(yùn)動(dòng)著的物體撞擊于靜止?fàn)顟B(tài)的頭部所發(fā)生的腦損傷如棍棒或石塊擊傷。(2)減速損傷:即運(yùn)動(dòng)著的頭部撞碰到靜止的物體而致傷如墜落和跌傷(3)擠壓傷:即