英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件

英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻生英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻生英國肝素使用和監(jiān)控指南簡介GuidelinesontheuseandmonitoringofheparinGridewnesautheNseandMonfraringafHeparin英國血液學(xué)標準委員會2005制定BrrishConmeeforstandardsinHaematology起草小組:英國醫(yī)學(xué)專家代表證據(jù)來源:Medline檢索到的出版物,在ACCP和SGN的基礎(chǔ)上tskSociasfarHaemo增加了新近研究的結(jié)果n1nasagtuk針對:抗凝治療的醫(yī)療專業(yè)人士Disclaimer如q如adviceandiufoeuatouut;ad=s;sbsidtobstusHaemetalagyDorthepanishersacceptauyegalrespeasithtyforthecout=atof古浪縣定寧中心小學(xué)是一所六年制完全小學(xué)，現(xiàn)有教學(xué)班7個，在校學(xué)生311名，教職工17人，其中中學(xué)一級教師2人，小學(xué)高級教師3人。專任教師合格率為100%。2005年，學(xué)校被列入國家農(nóng)村中小學(xué)現(xiàn)代遠程教育工程項目，執(zhí)行衛(wèi)星教學(xué)收視點模式（即模式二）?，F(xiàn)代遠程教育項目實施以來，我們強化責任意識，狠抓工作落實、建立和健全項目運行的各項保障機制，貫徹遠教項目“面向?qū)W生，走進課堂，用于教學(xué)”的方針，使遠程教育教學(xué)資源得到了有效的開發(fā)和利用。我們主要以“四抓、三利用”為主線開展工作：一、抓教師培訓(xùn)，為遠程資源用于教學(xué)打好基礎(chǔ)我校是一所農(nóng)村小學(xué)，教師的信息技術(shù)水平較低，項目建成后，我們重點抓教師的應(yīng)用培訓(xùn)。我們依據(jù)學(xué)校實際情況制定了《現(xiàn)代遠程教育校本培訓(xùn)計劃》，積極探索教師培訓(xùn)的有效途徑。1.全員參與，保證時間抓培訓(xùn)。每周安排兩小時的集中培訓(xùn)時間，由學(xué)校校長和教導(dǎo)主任協(xié)助遠教管理員組織開展培訓(xùn)，并將培訓(xùn)納入教師參加教研活動和業(yè)務(wù)學(xué)習活動考勤。2.集體培訓(xùn)與個人自學(xué)相結(jié)合，確保培訓(xùn)質(zhì)量。我們要求各課任教師要能夠熟練操作計算機，達到教學(xué)應(yīng)用的文字輸入、圖片剪輯、制作幻燈片和課件等要求；能熟練使用遠教瀏覽器查看相關(guān)的資料，并能合理用于教學(xué)。集中培訓(xùn)采取骨干教師示范，學(xué)員動手操作等方式進行；個人自學(xué)利用相關(guān)的多媒體學(xué)習光盤進行。3.以點帶面，整體推進，促進全面提高。學(xué)校充分發(fā)揮骨干教師的示范帶動作用，我校有河西學(xué)院計算機專業(yè)畢業(yè)的教師3人，參加省、市級遠教培訓(xùn)教師2人，縣級培訓(xùn)教師3人。學(xué)校以這五名教師為中心，讓他們采取結(jié)對幫教，師傅帶徒弟等方式進行培訓(xùn)。到目前為止，累計培訓(xùn)400人次。中青年教師都能在教學(xué)中使用設(shè)備開展課堂教學(xué)。二、抓設(shè)備管理和經(jīng)費投入，確保教學(xué)設(shè)備正常運轉(zhuǎn)1.設(shè)備管理和資源管理十分重要。我校遠教設(shè)備管理人員嚴格按照遠教項目管理制度，對設(shè)備進行日常檢查、維護，及時對一些軟、硬件故障進行處理，定期對接受資源進行分類、整理、打印、刻錄，給各任課教師提供各種實用資源?，F(xiàn)已刻錄各種教學(xué)光盤600多張，打印各種紙質(zhì)資源8000多頁。2.學(xué)校制定了遠教項目資金投入計劃，及時購買紙張、墨粉、光盤及設(shè)備零部件。三年多來，共計投入遠教經(jīng)費1萬多元，為設(shè)備的正常使用、資源的及時整理和利用提供了物質(zhì)保障。三、抓資源使用，開闊師生視野，優(yōu)化課堂教學(xué)遠程教育項目的實施，使農(nóng)村小學(xué)搭上了信息化的快車。通過遠程教育教學(xué)資源平臺，實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源的共享和課堂教學(xué)的現(xiàn)代化，使課堂教學(xué)效率得到了很大的提高。1.管理到位，促進資源應(yīng)用。應(yīng)用中，我們把加強管理放在突出位置，嚴格執(zhí)行教學(xué)應(yīng)用課程表，做到上課如實記載，課后報教導(dǎo)處登記，每周統(tǒng)計、公布上課情況，將教師利用資源上課情況作為教師業(yè)務(wù)考核的一項重要指標。2.運用多媒體創(chuàng)設(shè)問題情境，激發(fā)學(xué)生探究的欲望。課堂教學(xué)中問題情境的創(chuàng)設(shè)，能使學(xué)生迅速的進入最佳學(xué)習狀態(tài)，是激活學(xué)生思維，引發(fā)學(xué)生探究欲望的有效措施，而利用多媒體資源進行教學(xué)，挖掘其中的愉快教學(xué)因素，更能使學(xué)生產(chǎn)生濃厚的學(xué)習興趣和愉悅的情緒體驗。3.運用多媒體指導(dǎo)學(xué)生探索，促進學(xué)生的發(fā)展。農(nóng)村學(xué)校實驗器材十分貧乏，許多科學(xué)實驗缺少條件去做，學(xué)生無法揭開許多自然現(xiàn)象的奧妙。現(xiàn)在，教師可以利用遠程教育網(wǎng)絡(luò)提供的課件資源，演示有關(guān)的科學(xué)現(xiàn)象，不僅為學(xué)生的思維提供了豐富的感性材料，而且逐步深化了他們的認識。4.運用多媒體化靜為動，使學(xué)生自主參與學(xué)習。在課堂教學(xué)中，教師利用現(xiàn)代教育技術(shù)輔助教學(xué)，不僅能清晰地展現(xiàn)實物圖像，而且能通過跳躍、移動、變形、閃爍等功能，把靜態(tài)的知識轉(zhuǎn)化為動態(tài)的知識，有利于培養(yǎng)學(xué)生的形象思維，進而發(fā)展他們的抽象思維。5.運用多媒體資源，化難為易，突破教學(xué)難點。在課堂教學(xué)中，教師利用多媒體計算機能融聲、形、色等為一體的功能，通過生動、形象、動態(tài)地演示有關(guān)知識的形成過程，不僅激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習興趣，啟迪了學(xué)生的思維，還能化難為易，幫助學(xué)生較好的掌握知識。由于教師和學(xué)生嘗到了資源應(yīng)用的甜頭，現(xiàn)在全體教師利用資源的熱情很高，教學(xué)效果十分明顯。四、抓光盤教學(xué)應(yīng)用模式落實，促進教學(xué)水平的提高遠程教育項目提供了１-３年級小班課堂教學(xué)光盤，目的是將它們直接應(yīng)用于課堂，以提高西部貧困地區(qū)農(nóng)村小學(xué)的課堂教學(xué)質(zhì)量。我校認真組織教師反復(fù)觀摩，學(xué)習“三種模式”示范教學(xué)課例，特別是通過集體收看教育部組織開展的“光盤教學(xué)在農(nóng)村中小學(xué)現(xiàn)代遠程教育中的應(yīng)用”培訓(xùn)，中青年教師都掌握了具體操作要領(lǐng)。在具體實踐中，我們要求教師首先要認真觀看光盤，將光盤教學(xué)內(nèi)容和自己的教學(xué)設(shè)計結(jié)合起來，充分發(fā)揮電視老師的引領(lǐng)、點撥作用，還要將電視學(xué)生的學(xué)習和課堂中學(xué)生的學(xué)習結(jié)合起來，通過啟發(fā)、對比，以提高學(xué)生的學(xué)習興趣，促進學(xué)生的思維發(fā)展。通過光盤在課堂教學(xué)中的直接應(yīng)用，改變了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，增強了課堂教學(xué)的藝術(shù)性和趣味性，提高了課堂教學(xué)的質(zhì)量。五、利用遠程資源，積極推進新課改實驗遠程教育項目的實施，成為新課改實施的強大助推器。我們主要利用遠教項目資源平臺廣泛開展新課改師資培訓(xùn)。一是利用“培訓(xùn)教程”和“專題報告”提供的教材分析、教學(xué)案例研究等提升教師的理論水平和專業(yè)水平；二是組織教師利用各種形式觀摩學(xué)習“教學(xué)案例”提供的優(yōu)質(zhì)示范課。為了提高收看效果，我們?yōu)榻處熛逻_了定量指標，即每個教師每學(xué)期個人收看不少于20次，集體收看討論不少于12次；教導(dǎo)處定期下發(fā)光盤，回收觀看記錄和反思，進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。通過觀看，老師們學(xué)到了發(fā)達地區(qū)先進的教育教學(xué)經(jīng)驗，改進了教學(xué)模式和教學(xué)方法，有力地推動了我校新課程改革的進程。六、利用光盤播放設(shè)備，開展各種專題教育活動一年多來，我們充分發(fā)揮資源優(yōu)勢，下載、刻錄了專題動畫片《小小律師》、中小學(xué)安全教育系列片《珍愛生命，安全第一》和《健康教育》、《心理健康教育》、《青春期教育》等專題教育內(nèi)容，同時還刻錄了一些愛國主義教育影片和衛(wèi)生、健康、環(huán)境保護等方面的專題節(jié)目，組織各班級學(xué)生輪流收看、討論，開闊了學(xué)生的視野，提高了他們的綜合能力。七、利用遠程資源服務(wù)“三農(nóng)”，開展黨員干部培訓(xùn)一是向農(nóng)民進行衛(wèi)生、環(huán)境和科技信息服務(wù)，向?qū)W生散發(fā)下載打印的有關(guān)資源信息，通過“小手拉大手”，把這些資源送到家長手中。二是利用召開家長會的機會，組織家長收看實用技術(shù)視頻資源節(jié)目。三是通過學(xué)生向家長征求意見，了解他們急需的信息和技術(shù)，根據(jù)他們的需要收集有關(guān)資源，通過紙質(zhì)和光盤形式送到他們手中。通過這些措施，使遠教項目資源為“三農(nóng)”服務(wù)的職能得到了較好的發(fā)揮。逐步提高了農(nóng)民的科技文化水平?？傊ㄟ^近一年多來的工作，我校遠程教源工作取得了很大的成效，教師隊伍整體素質(zhì)不斷加強，涌現(xiàn)出了5名市、縣級骨干教師。學(xué)生綜合素質(zhì)顯著提高，有30名學(xué)生受到市縣級獎勵。學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步上升，連續(xù)三年名列全縣農(nóng)村小學(xué)前列，多次受到市縣教育部門的表彰獎勵。今后，我們將在以下幾方面繼續(xù)抓好落實：一是加強管理，確保各項規(guī)章制度落到實處；二是繼續(xù)加強教師培訓(xùn)，不斷提高教師應(yīng)用資源的能力；三是突出資源應(yīng)用意識，確保資源面向?qū)W生，用于教學(xué)，特別是要抓好“光盤教學(xué)在課堂教學(xué)中的應(yīng)用”工作，務(wù)求取得成效；四是抓好設(shè)備配套，努力創(chuàng)造條件建設(shè)校園局域網(wǎng)，實現(xiàn)資源的最大化利用；五是不斷積累總結(jié)經(jīng)驗，不斷創(chuàng)新工作方式，強化工作措施，把我校遠程教育工作推向一個新的階段。一年一度的中考臨近了，經(jīng)過三年歷史學(xué)科的學(xué)習，不論同學(xué)們學(xué)習程度如何，或多或少地積累了一些歷史知識，在最后的沖刺階段，只要合理安排好復(fù)習，就能事半功倍，取得優(yōu)秀成績。一、教材為本，突出主干分析近幾年的歷史中考試題，大家不難發(fā)現(xiàn)：歷史學(xué)科考查的都是教材的重點知識，更趨向于對知識運用的能力考查。這就要求同學(xué)們熟知教材的重點知識，并能夠靈活運用它分析問題、解決問題。如何抓住教材的重點知識呢?我建議同學(xué)們在復(fù)習時，不妨利用教材目錄，按章節(jié)、時間等，對知識進行梳理，找出重大歷史事件，也就相應(yīng)歸納出本教材的重點知識。例如：中國歷史八年級上冊第一單元《侵略與反抗》，根據(jù)目錄我們就可以歸納出本章的重點知識是鴉片戰(zhàn)爭、第二次鴉片戰(zhàn)爭、甲午中日戰(zhàn)爭、八國聯(lián)軍侵華戰(zhàn)爭、太平天國運動、義和團運動。要想熟記這些重點知識，就必須理解它。如鴉片戰(zhàn)爭、第二次鴉片戰(zhàn)爭、甲午中日戰(zhàn)爭、八國聯(lián)軍侵華戰(zhàn)爭，我們可以列出英國、英法、日本、多國侵略，通過世界史的學(xué)習，我們知道這是英國、美法、日本等資本主義發(fā)展的結(jié)果，促進中國近代化起步由表及里，層層遞進，這樣引出八年級上冊第二單元的重點知識。這樣不僅掌握教材重點知識，而且還把握了整體知識結(jié)構(gòu)，甚至知識間的聯(lián)系。有的同學(xué)會產(chǎn)生這樣的疑問，那樣是不是要記憶許多?的確，記憶、再記憶，歷史就是要重復(fù)記憶，任何^都逃不過這一關(guān)的。但通過對重點知識的整理，來構(gòu)建簡單的知識網(wǎng)絡(luò)。如歷史事件時間、人物、重要的文獻、歷史事件的結(jié)果，甚至是歷史事件的背景，不但能幫助同學(xué)們提高記憶的效果，更重要的是能夠?qū)⒅R融會貫通，而且能靈活運用它解決問題。越是臨近中考了，越要留出更多的時間回歸課本。課本對我們非常重要。教材中小字、地圖、插圖、圖片，甚至是每課后面的“自由閱讀卡”等內(nèi)容，都有助于我們理解掌握重點知識。二、適當練習、強化技巧有針對性的練習不僅重要而且十分必要，找出自己的薄弱點，針對沒有記清或理解模糊的知識。進行針對性練習，最適合的題型是“選擇題”與“對號入座題”。近年來歷史中考試題越來越注重對學(xué)生能力的考查，不是純粹考學(xué)生的記憶能力，而是讓學(xué)生通過試題融入情景，感受人類文明，進行綜合探究，最為典型的題型是“讀圖說史題”。歷史學(xué)科它所設(shè)置的問題帶有綜合性，這一階段，同學(xué)們在做模擬題時，首先是對自己審題能力的強化，要根據(jù)不同的題型認真審讀材料及題目設(shè)問要求。例如，選擇題要審清題干中提及到的時間、主體內(nèi)容、題目考查的核心。對史料的探究辨析要分辨清楚哪些是實物資料，哪些是文獻資料，哪些是音像資料，哪些是屬于第一手材料，哪些是第二手材料。例如：圖1《元謀人的牙齒》是實物資料、并且屬于第一手材料。圖2中文版《共產(chǎn)黨宣言》是文獻資料，并且屬于第二手材料。關(guān)于第一手資料與第二手資料的劃分，中考考查的難度降低許多，同學(xué)們不妨這樣理解：實物資料、文獻資料的原件、手稿都是第一手資料(真實性最高)轉(zhuǎn)述的、不是親身經(jīng)歷的一般說是第二手資料。在練習時，要仔仔細細閱讀進行分辨。關(guān)于讀圖說史題中的圖片，我們大致可歸納為三大類型：物件圖、情境圖與歷史地圖。同學(xué)們在答題時要注意用簡明扼要的詞語概括圖片內(nèi)容所反映出的歷史信息，并利用獲取的信息推斷出相應(yīng)的結(jié)論。例如：圖3、圖4獲取有關(guān)河姆渡人哪些方面的信息?根據(jù)你所獲取的信息進行推斷得出怎樣的歷史結(jié)論?樣式、圖案、材質(zhì)；從獲取圖案這一信息中可以推斷這樣的結(jié)論：河姆渡人開始農(nóng)耕生活、河姆渡人有了原始畜牧業(yè)、河姆渡人有了原始的審美觀念。在練習時要注意詞語概括要簡潔、信息與結(jié)論要符合。材料解析題可以是文字類，也可以是文字與圖片、圖表等綜合類，無論什么類型的材料涵蓋內(nèi)容越來越廣泛豐富，提出的問題是圍繞材料構(gòu)建的，一般說來有出現(xiàn)“根據(jù)材料說明”、“根據(jù)材料指出”等題目，必須到材料中尋找相關(guān)歷史信息作答；“結(jié)合所學(xué)知識”的題目一般從所學(xué)課文中尋找相關(guān)答案。仔細閱讀材料自然成為解題的關(guān)鍵，答案可能是材料中的語句，也可能是概括的，要想準確地回答，需要多多練習，大量的積累，細細的體味。最后，組織答案時還要注意文字表述的規(guī)范化，要用規(guī)范的歷史語言回答問題。能否恰當?shù)剡\用歷史學(xué)科術(shù)語，條理清楚、邏輯嚴密地表達自己對問題的認識，對于考試成功至關(guān)重要。同時，還要特別注意卷面整潔，字跡工整。三、認真聽課，高效學(xué)習功在課堂上，提高聽課的效率，可以大大縮短同學(xué)們的課后復(fù)習時間，減輕同學(xué)們的學(xué)業(yè)負擔。另外同學(xué)們要關(guān)注每次練習中失分的地方，找出自己的“癥結(jié)”，多與老師溝通，并在老師的指導(dǎo)下，有的放矢學(xué)習，是短期內(nèi)快速地提高成績的最有效的方法。英國肝素使用和監(jiān)控指南簡介GuidelinesontheuseandmonitoringofheparinGridewnesautheNseandMonfraringafHeparin英國血液學(xué)標準委員會2005制定BrrishConmeeforstandardsinHaematology起草小組:英國醫(yī)學(xué)專家代表證據(jù)來源:Medline檢索到的出版物,在ACCP和SGN的基礎(chǔ)上tskSociasfarHaemo增加了新近研究的結(jié)果n1nasagtuk針對:抗凝治療的醫(yī)療專業(yè)人士Disclaimer如q如adviceandiufoeuatouut;ad=s;sbsidtobstusHaemetalagyDorthepanishersacceptauyegalrespeasithtyforthecout=atof內(nèi)容簡介肝素類藥物的基礎(chǔ)治療建以肝素類藥物的監(jiān)控肝素類藥理化特性VTE預(yù)防肝素類藥物禁忌癥常見問題解答VTE治療副反應(yīng)動脈血栓栓塞治療如何監(jiān)控特殊情況肝素的化學(xué)性質(zhì)化學(xué)成分為天然氨基葡聚糖>分子量500035,000D,平均分子量:13,000-15,000D比活性180-220/mg體內(nèi)由肥大細胞產(chǎn)生藥用的肝素由豬或牛的黏膜提取>雖然普通肝素UFH仍然在使用,但目前對于很多適應(yīng)癥傾向于使用低分子量肝素(LMWH)低分子肝素的化學(xué)性質(zhì)LMWH是由UFH解聚產(chǎn)生,LMWH比UFH均一性好,60-80%的多糖分子量在2,000-8,000D之間>LMWH仍為分子量大小不同的混合物,其生物學(xué)特性主要由分子量分布決定,而非平均分子量決定>目前在臨床使用的制劑平均分子量為3000-5,000D肝素的抗凝活性UFH和LMWH的抗凝活性有賴于特殊的戊多糖序列,后者能高親和力地結(jié)合抗凝血酶,增強其抗凝作用對Xa的抑制(抗a活性)只需要戊多糖序列(MW約1,700D),但對凝血酶的抑制抗l活性)則需要至少18多糖的總糖鏈(MW約5400D)。因此所有LMWH的抗Xa活性都超過抗la活性PentasaccharidesequenceUnfractionatedFactoraheparinAntithrombin(ATI)