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肺膿腫的形成都器科大學(xué)☆化膿菌的感染膿腔的形成心引流不暢肺膿腫的病理學(xué)都器科大學(xué)肺組織壞死◆含有壞死碎片或液化物的空腔形成
壞死性肺炎或壞疽性肺炎為形成多個(gè)直徑小于2cm的肺膿腫發(fā)生于肺氣腫陳舊性結(jié)核等空洞性病變的基礎(chǔ)上,一般空洞發(fā)生之后,上皮重建的同時(shí)形成肺膿腫,遠(yuǎn)端產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張或肺氣腫。肺膿腫的分類都器科大學(xué)感染途徑病程☆吸入性肺膿腫◆急性肺膿腫
繼發(fā)性肺膿腫◆慢性肺膿腫◆血源性肺膿腫(都爵大學(xué)RANGEOFOBSERVATION(FlexibleRigidBronchoscopes)肺膿腫好發(fā)部位上葉后段UpperLobeMiddleLobLowerLobeLowerLobe下葉后基底段下葉背段繼發(fā)性肺膿腫都器科大學(xué)令繼發(fā)于化膿性肺炎、支氣管擴(kuò)張癥、膿胸、肺癌、肺結(jié)核空洞等令鄰近部位化膿性病變穿破至肺,如膈下膿腫、腎周圍膿腫、脊柱膿腫或食管病變穿破至肺。發(fā)病部位及病原菌與原發(fā)病相關(guān)血源性肺膿腫都器科大學(xué)令多為皮膚感染、癤、癰、中耳炎、骨髓炎所致敗血癥,膿毒菌栓血行播散至肺,小血管阻塞、炎癥和壞死形成肺膿腫心病灶多發(fā),見(jiàn)于兩肺外周部
病原菌多為金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌組織化膿細(xì)菌炎癥感染栓子壞死敗血肺小肺多血發(fā)膿栓塞腫肺膿腫易患因素都器科大學(xué)心麻醉今血管病變今囊腫阻塞(腫瘤、異物)今小栓塞肺隔離癥☆支氣管擴(kuò)張胸部損傷◆膿胸☆菌栓(心內(nèi)膜炎)肺膿腫常見(jiàn)病原學(xué)都器科大學(xué)發(fā)病途徑病源吸入性多為厭氧菌、放線菌屬菌血癥/敗血癥(血源性)混合病原菌膈下或肝膿瘍轉(zhuǎn)移大腸桿菌、糞鏈球菌、溶組織阿米巴原蟲(chóng)原發(fā)肺感染并膿腔形成結(jié)核分枝村菌、克雷伯村菌、星形諾卡菌
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