椎間盤突出影像診斷課件整理-002

椎間盤突出影像診斷椎間盤突出影像診斷椎間盤突出影像診斷椎間盤突出癥影像診斷LumbarSegment,crosssection解剖概要SuperiorBod椎間盤的構(gòu)成:◆上、下:軟骨板◆中央:髓核Inferior◆周圍:纖維環(huán)僅纖維環(huán)表面有細(xì)小血管供應(yīng)及竇椎神經(jīng)支配Jeint正常椎間盤T2W信號(hào)8661Owe中央部分為髓核和含水較多的纖維環(huán)內(nèi)層(由Ⅱ型膠wm原纖維構(gòu)成):高信號(hào)周圍部分反映含水較少的維環(huán)外層(由I型膠原纖維構(gòu)成)及sharpey纖維和其與韌帶的連接:低信號(hào)runouuds新教材(滬教版，下同)第七章《應(yīng)用廣泛的酸、堿、鹽》與老教材相比是變化最大的章節(jié)。到下面學(xué)校聽(tīng)課，與教師交流過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，很多教師對(duì)該章教學(xué)把握不準(zhǔn)，結(jié)果是生動(dòng)知識(shí)枯燥化，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，學(xué)習(xí)效果也不好。為了提高第七章教學(xué)效益，教學(xué)上少走彎路，現(xiàn)提出以下幾點(diǎn)建議供老師們參考。一、認(rèn)真研究教材，抓住教材的知識(shí)主線新教材摒棄了舊教材以學(xué)科知識(shí)體系為中心，強(qiáng)調(diào)知識(shí)的完整性與系統(tǒng)性的做法，而是將化學(xué)知識(shí)情景化，選擇了讓學(xué)生體會(huì)這些知識(shí)是如何來(lái)自我們的生活，又可以幫助我們解決哪些實(shí)際生活問(wèn)題的做法。具體安排如下：（1）從學(xué)生平時(shí)接觸到的溶液(如白醋、酸果汁、稀鹽酸等)的酸堿性，提出不允許品嘗化學(xué)試劑的味道時(shí)，怎么確定物質(zhì)的酸堿性入手。（2）通過(guò)石蕊、酚酞試液檢驗(yàn)，認(rèn)識(shí)到溶液具有的酸堿性；再?gòu)娜芤核釅A性強(qiáng)弱程度不同，進(jìn)而認(rèn)識(shí)溶液的酸堿度，并引出了酸堿性與生命活動(dòng)的關(guān)系。（3）進(jìn)一步聯(lián)系生產(chǎn)實(shí)際，認(rèn)識(shí)用途廣泛且極為常見(jiàn)的兩種酸――鹽酸、硫酸的性質(zhì)與應(yīng)用，兩種堿――氫氧化鈉、氫氧化鈣的性質(zhì)與應(yīng)用。（4）在常見(jiàn)酸、堿性質(zhì)基礎(chǔ)上，指出酸、堿具有不同的性質(zhì)，提出如果把酸溶液和堿溶液混合會(huì)發(fā)生什么變化，引導(dǎo)探究中和反應(yīng)，并聯(lián)系實(shí)際認(rèn)識(shí)了中和反應(yīng)在生產(chǎn)、生活中的廣泛應(yīng)用，再?gòu)闹泻头磻?yīng)的角度知道鹽的組成，從已學(xué)的知識(shí)引導(dǎo)討論，歸納鹽的性質(zhì)并著重引導(dǎo)探究金屬活動(dòng)性的強(qiáng)弱，引出常見(jiàn)金屬的活動(dòng)性順序。（5）最后，結(jié)合常見(jiàn)酸、堿、鹽的應(yīng)用，全面認(rèn)識(shí)酸堿鹽的兩面性，做到對(duì)酸、堿、鹽的正確使用。教材整體知識(shí)、主線的安排緊緊圍繞“從生活走進(jìn)化學(xué)，從化學(xué)走向生活”的理念。教師要領(lǐng)會(huì)新教材編寫的理念，充分發(fā)揮新教材的優(yōu)勢(shì)；激發(fā)學(xué)生去積極思考、主動(dòng)探究、不斷地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題，并在解決問(wèn)題的過(guò)程中主動(dòng)建構(gòu)知識(shí)，豐富化學(xué)情感，體驗(yàn)化學(xué)價(jià)值，提高思維能力。二、比較新舊教材的內(nèi)容變化，把準(zhǔn)教學(xué)的深淺度新舊教材中，酸、堿、鹽知識(shí)內(nèi)容的變化較大，很多教師在進(jìn)行教學(xué)時(shí)受舊教材的影響舍不得放下酸、堿的通性，鹽的化學(xué)性質(zhì)等重要內(nèi)容，不僅要了新教材中新增設(shè)的中和反應(yīng)等重要內(nèi)容，也要了舊教材中所有內(nèi)容，只要過(guò)去考過(guò)的或以后可能考的內(nèi)容，全部教給學(xué)生，結(jié)果耗費(fèi)了大量的精力，增加了學(xué)生的負(fù)擔(dān)，效果也不好。因此，我們要明確新舊教材的內(nèi)容變化，善于取舍，把準(zhǔn)教學(xué)的深淺度。新教材中酸、堿、鹽的知識(shí)刪去了：（1）酸、堿的通性；（2）復(fù)分解反應(yīng)的條件；（3）C1-、SO42-的檢驗(yàn)；（4）酸性氧化物、堿性氧化物的概念；（5）鹽與鹽的反應(yīng)。增加了中和反應(yīng)的熱效應(yīng)，豐富了酸、堿的正確使用等內(nèi)容?！皬?fù)分解反應(yīng)的條件”的刪去，是本章最大的變化之一，很多老師不知所措。其實(shí)，“復(fù)分解反應(yīng)的條件”的刪去就使得酸、堿、鹽之間的反應(yīng)化學(xué)方程式的書寫只限于課本及習(xí)題出現(xiàn)的，不必要去作過(guò)多的延伸；或者從實(shí)驗(yàn)出發(fā)根據(jù)反應(yīng)現(xiàn)象引導(dǎo)學(xué)生寫出酸、堿、鹽之間的反應(yīng)。“C1-、SO42-的檢驗(yàn)”刪去了，但在“本章作業(yè)”中的第10題中又出現(xiàn)了“稀鹽酸、稀硫酸”的區(qū)別內(nèi)容。對(duì)于這一內(nèi)容很多教師感到很矛盾，在新課講授時(shí)就補(bǔ)充了稀鹽酸與硝酸銀、稀硫酸與氯化鋇的反應(yīng)以及稀鹽酸與稀硫酸的鑒別方法，甚至有的老師直接上升到的C1-、SO42-的檢驗(yàn)，結(jié)果學(xué)生一時(shí)難以接受，學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣受到打擊，效果也不好。原因是本節(jié)教材主要突出的是酸的共性，突然又冒出鹽酸、硫酸的個(gè)性，思維跨度太大，學(xué)生肯定掌握不好。況且C1-、SO42-的檢驗(yàn)也刪去了，沒(méi)有必要。倒不如等到本章教學(xué)結(jié)束，再?gòu)膶?shí)驗(yàn)出發(fā)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，鹽酸、硫酸的組成、結(jié)構(gòu)，分析得出鹽酸、硫酸的個(gè)性及區(qū)別的方法。這樣學(xué)生在已掌握鹽酸、硫酸共性的基礎(chǔ)上，再學(xué)習(xí)鹽酸、硫酸的區(qū)別方法，學(xué)生易于接受。三、用化學(xué)觀念指導(dǎo)本章教與學(xué)，用好“交流與討論”欄目新教材“交流與討論”欄目，給學(xué)生提供了各抒已見(jiàn)的園地，使學(xué)生通過(guò)自己的思考和交流總結(jié)新內(nèi)容的本質(zhì)和規(guī)律，并對(duì)有關(guān)問(wèn)題獲得更加深刻的認(rèn)識(shí)。教材在結(jié)束酸、堿的性質(zhì)教學(xué)之后都安排了一個(gè)“交流與討論”，要求從酸、堿的組成、性質(zhì)的共同點(diǎn)出發(fā)，根據(jù)溶液的導(dǎo)電性實(shí)驗(yàn)，通過(guò)學(xué)生討論，教師的引導(dǎo)得出酸、堿的水溶液有共同性質(zhì)的原因。教師要從酸、堿溶液能導(dǎo)電是因?yàn)樗?、堿溶液都含有自由移動(dòng)的離子，酸溶液中都含有H＋，堿溶液中都含有OH―，因此，它們具有共同的性質(zhì)，如此引導(dǎo)學(xué)生去討論，讓學(xué)生從本質(zhì)上掌握酸、堿的性質(zhì)。中和反應(yīng)這一節(jié)中給出了唯一一個(gè)紅色的反應(yīng)規(guī)律“酸＋堿→鹽＋水”之后又安排了一個(gè)“交流與討論”。這時(shí)，教師應(yīng)從酸、堿的組成、構(gòu)成引導(dǎo)學(xué)生去討論：酸溶液因含有H＋而具有相同的特性，堿溶液因含有OH―而具有相同特性；酸、堿中和反應(yīng)的實(shí)質(zhì)是H＋和OH―都消失且結(jié)合成H2O；因此，中和反應(yīng)后酸、堿各自的特性都消失了；所有的酸溶液都能與堿發(fā)生反應(yīng)，而且實(shí)質(zhì)都一樣。如此，再一次地深化了“物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)決定物質(zhì)的性質(zhì)”這一觀念，同時(shí)又利用化學(xué)觀念指導(dǎo)學(xué)習(xí)。四、發(fā)揮實(shí)驗(yàn)功能與價(jià)值，開(kāi)展好“觀察與思考”、“活動(dòng)與探究”欄目的實(shí)驗(yàn)本章教材中設(shè)置了1個(gè)“觀察與思考”、9個(gè)“活動(dòng)與探究”欄目的實(shí)驗(yàn)。目的是讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中進(jìn)行深入廣泛的科學(xué)探究，不僅使所學(xué)的知識(shí)掌握更加牢固，更重要的是能掌握科學(xué)探究的方法，使人終身受益，為學(xué)生今后的發(fā)展帶來(lái)深遠(yuǎn)的影響。但在平時(shí)的教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，“活動(dòng)與探究”也存在一些制約因素：探究比較花時(shí)間，而課時(shí)有限；準(zhǔn)備探究實(shí)驗(yàn)的藥品儀器很花時(shí)間，實(shí)驗(yàn)室人手不夠；實(shí)驗(yàn)室的間數(shù)有限，不能滿足探究實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展；有時(shí)一個(gè)探究實(shí)驗(yàn)就在實(shí)驗(yàn)室上課效果不好。于是很多教師把“活動(dòng)與探究”的實(shí)驗(yàn)都改為演示實(shí)驗(yàn)，甚至改為講實(shí)驗(yàn)。針對(duì)以上的問(wèn)題，我們可以：1.讓學(xué)生擔(dān)任實(shí)驗(yàn)協(xié)助員，對(duì)他們進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)，一些藥品的分發(fā)、整理、儀器的洗滌可以讓實(shí)驗(yàn)協(xié)助員完成，這樣就可以彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)室人手不夠的問(wèn)題。2.將“活動(dòng)與探究”里的部分實(shí)驗(yàn)改為“觀察與思考”，減少學(xué)生實(shí)驗(yàn)的個(gè)數(shù)，盡量讓探究實(shí)驗(yàn)都在教室里進(jìn)行，彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)室間數(shù)不夠的問(wèn)題。如教材P187頁(yè)的“活動(dòng)與探究”，可以把“稀硫酸、稀鹽酸分別與鐵銹作用”、“稀鹽酸與石灰石作用”改為演示實(shí)驗(yàn)，因?yàn)樗鼈兎磻?yīng)現(xiàn)象非常明顯；而“將鎂條、鋅粒、銅片分別放入稀硫酸、稀鹽酸中”讓學(xué)生去探究，因?yàn)榇藢?shí)驗(yàn)要讓學(xué)生觀察比較鎂、鋅、銅三種金屬與酸反應(yīng)的劇烈程度，再通過(guò)思考，討論得出鎂、鋅、銅的金屬活動(dòng)性。這樣，就能有效地節(jié)省了時(shí)間，又能很好地培養(yǎng)了學(xué)生觀察、探究、思維等能力。一、初中語(yǔ)文隨筆訓(xùn)練及作文教學(xué)存在的問(wèn)題分析（一）學(xué)生和社會(huì)進(jìn)行實(shí)質(zhì)性接觸的機(jī)會(huì)較少，不利于學(xué)生語(yǔ)言的表達(dá)學(xué)生進(jìn)行作文的寫作，其最重要的素材就來(lái)源于生活，對(duì)于社會(huì)的認(rèn)識(shí)是其作文材料的重要內(nèi)容。學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)不僅僅需要在學(xué)校的課堂中展開(kāi)，還需要積極的參與到社會(huì)實(shí)踐過(guò)程中去，參加形式各異的活動(dòng)來(lái)取得豐富的生活體驗(yàn)。但是因?yàn)閷W(xué)校教學(xué)環(huán)境條件的限制導(dǎo)致學(xué)生對(duì)于外界的接觸較少，不能夠很好的感知學(xué)校以外的世界，進(jìn)而使得自身在學(xué)校中所習(xí)得的知識(shí)有一定的局限性，不能夠很好的和實(shí)際情況相適應(yīng)。只有學(xué)生通過(guò)參加各種活動(dòng)才能夠真正的增長(zhǎng)知識(shí)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。（二）學(xué)生的閱讀量達(dá)不到，使得學(xué)生的認(rèn)知水平受到限制初中作文教學(xué)的主要目的就是希望學(xué)生能夠通過(guò)自己寫作來(lái)達(dá)到相應(yīng)知識(shí)的積累，使得自身的閱讀能力能夠有所提高，所以寫作與閱讀是緊密聯(lián)系，密不可分的。學(xué)生在自身展開(kāi)寫作之前需要通過(guò)大量的閱讀，比如一些優(yōu)秀文章或者是雜志等等，這樣有了一定量的積累，學(xué)生就能夠展開(kāi)自身的寫作，在此基礎(chǔ)上就能夠加以創(chuàng)新，寫出獨(dú)屬于自身風(fēng)格的文章，但是因?yàn)槟壳昂芏嘀袑W(xué)教學(xué)面臨的一個(gè)重要問(wèn)題就是學(xué)生的課外閱讀量達(dá)不到，沒(méi)有知識(shí)素材的積累，沒(méi)有一個(gè)良好的可供模仿學(xué)習(xí)的范本這樣怎么能夠?qū)懗鲆黄玫奈恼?。（三）傳統(tǒng)觀點(diǎn)對(duì)作文教學(xué)的影響根深蒂固，沒(méi)有作文創(chuàng)新的氛圍因?yàn)楦鞣N形式的限制條件，所以使得學(xué)生在寫作時(shí)沒(méi)有太大的選擇空間，只能按照已經(jīng)規(guī)定好的條條框框進(jìn)行寫作，不僅僅在主要表達(dá)的思想感情上要求積極向上，同時(shí)對(duì)于作文的格式，字?jǐn)?shù)也有所限定，更為重要的是作文內(nèi)容，語(yǔ)言描述以及表達(dá)技巧等等方面一定要符合批判老師的“胃口”，只有這樣才能夠獲得高分，因?yàn)椤皹尨虺鲱^鳥(niǎo)”，所以很多學(xué)生都只能夠規(guī)規(guī)矩矩的進(jìn)行基本的寫作，沒(méi)有任何形式的創(chuàng)新，當(dāng)然不排除一些有才學(xué)的學(xué)生，畢竟那也是少數(shù)。大多數(shù)學(xué)生在看到作文命題時(shí)就會(huì)首先揣測(cè)命題者的用意，設(shè)定好一種需要表達(dá)的思想感情，而不敢寫出自己內(nèi)心的想法，因?yàn)檫@很可能就會(huì)被判定跑題，冒著丟失分?jǐn)?shù)風(fēng)險(xiǎn)。二、初中語(yǔ)文隨筆訓(xùn)練對(duì)作文教學(xué)的影響在平時(shí)的寫作課堂中，教師適當(dāng)采取一些教學(xué)措施例如進(jìn)行語(yǔ)文隨筆訓(xùn)練對(duì)于提高初中作文水平是非常有好處的。因此接下來(lái)將會(huì)論述初中語(yǔ)文隨筆訓(xùn)練對(duì)于作文教學(xué)的影響。（一）能夠激發(fā)學(xué)生進(jìn)行寫作的興趣課堂隨筆訓(xùn)練之所以能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣主要就在于“隨”。因?yàn)樗蜎](méi)有作文格式的限制，也沒(méi)有作文題目的拘束，所以學(xué)生能夠自由進(jìn)行發(fā)揮，而不用進(jìn)行長(zhǎng)篇大論的寫作，有感而發(fā)最能夠觸動(dòng)學(xué)生的感情，因此就能夠逐漸培養(yǎng)其學(xué)生對(duì)于寫作的興趣。（二）能夠促進(jìn)學(xué)生思想感情的表達(dá)課堂中的隨筆訓(xùn)練由于沒(méi)有了寫作題材的限定，所以學(xué)生就能夠自由表達(dá)，將自己的所見(jiàn)所想所聞所感通過(guò)文字抒發(fā)出來(lái)，這樣隨筆訓(xùn)練成為學(xué)生情感表達(dá)的載體，記錄下自己豐富的思想感情。（三）有利于加強(qiáng)學(xué)生的課堂積累正所謂“巧婦難為無(wú)米之炊”，所以只有具備一定的寫作素材才能夠形成一片表達(dá)通順流暢的作文，而進(jìn)行隨筆訓(xùn)練，學(xué)生就能夠?qū)⒆约旱纳钏夭挠涗浵聛?lái)，這樣通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的積累，就有了大量豐富的寫作素材。三、初中語(yǔ)文進(jìn)行隨筆訓(xùn)練及作文教學(xué)的有效策略（一）將學(xué)生放在主體地位，發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性要在中學(xué)的寫作課堂上中真正做到將學(xué)生放在主體地位就必須要將學(xué)生的真實(shí)想法作為課堂教學(xué)的著手點(diǎn)，這樣便可以進(jìn)行針對(duì)性的教學(xué)，進(jìn)而提高教學(xué)的實(shí)效性。中學(xué)作文課堂只有緊密聯(lián)系學(xué)生的思想實(shí)際，從學(xué)生的真實(shí)思想出發(fā)，才可以全面激發(fā)學(xué)生上課的熱情和主動(dòng)性。（二）改變傳統(tǒng)教學(xué)評(píng)價(jià)方式例如曾經(jīng)有一個(gè)學(xué)生在作文中這樣寫道：“今天我和媽媽一起去了黃鶴樓玩，那里有著很高大的一個(gè)古代建筑，旁邊綠樹(shù)環(huán)繞……”就是這樣的作文被老師判定為不及格，原因就是因?yàn)闆](méi)有意義。對(duì)于這樣的作文老師需要從多個(gè)角度進(jìn)行充分的挖掘，不要果斷的就否定學(xué)生，可能在一個(gè)敘事的作文之間，這篇文章不太出色，但是可能在抒情寫景的文章中是一篇佳作，所以老師需要改變傳統(tǒng)的教學(xué)評(píng)價(jià)方式，從多個(gè)角度進(jìn)行考量研究，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在寫作中間的亮點(diǎn)，積極鼓勵(lì)學(xué)生，不要讓學(xué)生的天賦就此而遭到扼殺。（三）開(kāi)展讀書活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生注意觀察生活開(kāi)展閱讀活動(dòng)能夠從很大的程度上提高學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力，因?yàn)橛辛艘欢ǖ拈喿x量的積累，學(xué)生就能夠在此基礎(chǔ)上進(jìn)行深化，量變引起質(zhì)變，學(xué)生在對(duì)一些經(jīng)典佳作有所了解之后就會(huì)形成一種自己的認(rèn)知，在潛意識(shí)中間會(huì)有所記憶，這樣之后如果再遇到相類似的題目，學(xué)生就可以進(jìn)行類比遷移，將以前的文章按照自己的見(jiàn)解重新加以創(chuàng)新，?M而提高寫作水平。同時(shí)在平時(shí)的生活中，語(yǔ)文教師要教導(dǎo)學(xué)生做個(gè)有心人，注意生活素材的積累，可以通過(guò)讀書，報(bào)刊雜志，電視新聞，網(wǎng)絡(luò)媒體等等多種渠道來(lái)了解信息，增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)積累寫作素材，有了足夠的作文素材作為支撐就一定能夠使得作文內(nèi)容更加豐富充實(shí)，進(jìn)而可以有效提高初中作文的寫作水平。四、結(jié)語(yǔ)在中學(xué)作文教學(xué)時(shí)很多時(shí)候都會(huì)遇到學(xué)生無(wú)話可說(shuō)，作文內(nèi)容不夠充實(shí)的情況，其中最為主要的還是沒(méi)有很好的和社會(huì)進(jìn)行接觸，對(duì)社會(huì)的感知能力沒(méi)有達(dá)到，知識(shí)面比較狹窄，同時(shí)在個(gè)體主流價(jià)值觀的作用之下，過(guò)分強(qiáng)調(diào)一些太過(guò)寬泛“大我”的內(nèi)容，同時(shí)教學(xué)評(píng)價(jià)過(guò)程中，老師的價(jià)值觀在對(duì)學(xué)生的作文批閱占據(jù)了很大的比重，甚至直接左右了學(xué)生在作文中的一些語(yǔ)言表達(dá)，使得學(xué)生的自主能動(dòng)能力沒(méi)有充分的發(fā)揮出來(lái)，所以在接下來(lái)的教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)該根據(jù)實(shí)際教學(xué)情況作出一些相應(yīng)的改變逐步培養(yǎng)學(xué)生在作文表達(dá)中的創(chuàng)新能力，發(fā)揮學(xué)生的主體地位。椎間盤突出癥影像診斷LumbarSegment,crosssection解剖概要SuperiorBod椎間盤的構(gòu)成:◆上、下:軟骨板◆中央:髓核Inferior◆周圍:纖維環(huán)僅纖維環(huán)表面有細(xì)小血管供應(yīng)及竇椎神經(jīng)支配Jeint正常椎間盤T2W信號(hào)8661Owe中央部分為髓核和含水較多的纖維環(huán)內(nèi)層(由Ⅱ型膠wm原纖維構(gòu)成):高信號(hào)周圍部分反映含水較少的維環(huán)外層(由I型膠原纖維構(gòu)成)及sharpey纖維和其與韌帶的連接:低信號(hào)runouuds椎間盤病變椎間盤變性椎間盤突出椎間盤病變:椎間盤變性定義:椎間盤含水量減少或出現(xiàn)鈣化、真空現(xiàn)象,而無(wú)椎間盤突出。X線平片&CT:真空現(xiàn)象、鈣化MRI顯示最佳:T2WI椎間盤中央部分的信號(hào)減低◆腰椎胸椎:SE、TSE/FSE——T2WI◆頸椎:梯度回波成像(sah2d)—TWI繼發(fā)改變:終板炎:◆I型:血管化的纖維組織和骨髓水腫,長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)◆Ⅱ型:脂肪化(黃骨髓):短T1長(zhǎng)T2信號(hào),脂肪抑制后高信號(hào)被抑脂?！簪笮?骨質(zhì)增生硬化:CI高密度。磁共振疏松鈣化稍短T1稍長(zhǎng)12信號(hào)、脂肪抑制后為高信號(hào),致密鈣化長(zhǎng)T短12信號(hào)。椎間盤變性椎間盤含水量減少或出現(xiàn)鈣真空現(xiàn)象終板炎TIWI椎間盤病變:椎間盤突出椎間盤突出:在髓核和纖維環(huán)變性的基礎(chǔ)上,髓核經(jīng)纖維環(huán)向周圍組織突出的病理狀態(tài)椎間盤突出病理與影像分型(北美脊柱學(xué)會(huì)):◆椎間盤膨出diskbulges◆椎間盤凸出diskprotrusion◆椎間盤脫出diskextrusion◆椎間盤游離freefragmentdisk■椎間盤突出影像診斷路徑◆矢狀位圖像:看有無(wú)突出◆軸位圖像:看突出的類型椎間盤突出_椎間盤膨出定義:纖維環(huán)保持完整,椎間盤向周圍均勻膨出,超出椎體邊緣之外CT:椎間盤向四周均勻性膨大,明顯超出椎體外緣,椎間盤后縱韌帶處內(nèi)凹消失并向外凸,側(cè)隱窩狹窄MRI矢狀面:椎間盤后緣膨大,超出椎:x體后緣,突出物與椎間盤母體間呈寬頸相連,在突出物的后緣可見(jiàn)到線樣的低信號(hào)的纖維環(huán)外層和后縱韌帶橫斷面:椎間盤均勻的膨出,對(duì)椎管內(nèi)容物的壓迫情況、繼發(fā)的脊髓及神經(jīng)根的變化椎間盤突出_椎間盤凸出定義:纖維環(huán)內(nèi)層斷裂,外層和后縱韌帶保持完整,椎間盤向某局部方向突出