顱內(nèi)動(dòng)脈瘤病人的護(hù)理課件整理

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤病人的護(hù)理16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé)，并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為，而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實(shí)含義是財(cái)富。——愛獻(xiàn)生顱內(nèi)動(dòng)脈瘤病人的護(hù)理顱內(nèi)動(dòng)脈瘤病人的護(hù)理16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé)，并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為，而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實(shí)含義是財(cái)富?！獝郢I(xiàn)生顱內(nèi)動(dòng)脈瘤病人的護(hù)理神經(jīng)外科一病區(qū)周高陽2009年9月30日凌晨問題驅(qū)動(dòng)式教學(xué)主要是指將學(xué)生作為教學(xué)的主體，以問題作為導(dǎo)向的教學(xué)方法.它能打破傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)窘境，讓學(xué)生在問題的引導(dǎo)下實(shí)現(xiàn)探究式學(xué)習(xí).在初中化學(xué)教學(xué)中，教師要運(yùn)用問題驅(qū)動(dòng)式教學(xué)，提高教學(xué)效果.一、課前問題，驅(qū)動(dòng)預(yù)習(xí)課前預(yù)習(xí)，不僅能使學(xué)生對(duì)即將學(xué)習(xí)的知識(shí)有所了解，還有利于學(xué)生在課堂上進(jìn)行正確的思考.通過創(chuàng)新的方式引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課前預(yù)習(xí)，幫助學(xué)生熟悉新知識(shí)是非常有必要的.問題驅(qū)動(dòng)式教學(xué)模式，主要通過問題的方式給予學(xué)生思維的刺激，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，提高學(xué)生的自主探究熱情.例如，在講“酸和堿的中和反應(yīng)”前，我對(duì)學(xué)生提出幾個(gè)問題：農(nóng)業(yè)與工業(yè)上經(jīng)常以熟石灰來改變酸性土壤以及對(duì)酸性廢水進(jìn)行處理，這是什么原理？當(dāng)我們被蚊蟲叮咬之后，會(huì)感覺到癢感，此時(shí)涂抹少量的肥皂水等堿性物質(zhì)，這種癢感就會(huì)隨之消失，這是為什么？怎樣驗(yàn)證酸與堿之間的相互作用？通過對(duì)所要學(xué)習(xí)的知識(shí)提出幾個(gè)生活中的常見問題，能使學(xué)生循著生活的痕跡主動(dòng)地思考，并參與酸與堿知識(shí)的探究學(xué)習(xí)活動(dòng).二、課中問題，驅(qū)動(dòng)探索在問題驅(qū)動(dòng)式教學(xué)中，問題的合理設(shè)計(jì)可以說是最重要和關(guān)鍵的環(huán)節(jié).在設(shè)計(jì)問題時(shí)，教師要結(jié)合教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的學(xué)情，讓學(xué)生結(jié)合問題理清所學(xué)知識(shí)，并在回答一系列問題的過程中提高學(xué)習(xí)自信心，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的熱情，促使學(xué)生積極主動(dòng)地參與學(xué)習(xí)活動(dòng).例如，在講“二氧化碳和一氧化碳”時(shí)，為了幫助學(xué)生區(qū)分二氧化碳和一氧化碳，充分了解其性質(zhì)，我采取由淺入深的方式，循序漸進(jìn)地提出問題，引導(dǎo)學(xué)生深入探究.主要問題：二氧化碳與空氣的密度哪個(gè)更大？二氧化碳溶解時(shí)，會(huì)發(fā)生什么變化？為什么墻壁用熟石灰粉刷后，過段時(shí)間會(huì)逐漸變硬？廣西桂林著名的蘆笛巖內(nèi)的石柱、石筍或者溶洞是怎么形成的呢？對(duì)上述問題逐步解答，學(xué)生實(shí)現(xiàn)了知識(shí)點(diǎn)的積累，調(diào)動(dòng)了探索興趣，進(jìn)而深入理解知識(shí).三、差別問題，驅(qū)動(dòng)興趣每一個(gè)學(xué)生都有各自的特點(diǎn)，對(duì)待學(xué)習(xí)的態(tài)度和心態(tài)也會(huì)存在較大的差異，從而掌握知識(shí)的程度必然會(huì)存在一定的差異.在運(yùn)用問題驅(qū)動(dòng)式教學(xué)模式時(shí)，教師要了解不同層次學(xué)生的差異，尊重學(xué)生的個(gè)體差異，有針對(duì)性地進(jìn)行問題設(shè)計(jì)，合理設(shè)計(jì)不同層次的問題，滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，激發(fā)各個(gè)層次學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣.例如，在講“原子的構(gòu)成”時(shí)，我結(jié)合班級(jí)學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握程度的差異，根據(jù)不同程度學(xué)生的特點(diǎn)制定了不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)，并針對(duì)不同的目標(biāo)設(shè)計(jì)不同的問題.針對(duì)知識(shí)掌握較差的學(xué)生設(shè)計(jì)了這樣的問題：原子的主要結(jié)構(gòu)是什么？原子結(jié)構(gòu)具有什么樣的規(guī)律？原子的種類主要是由什么決定的？針對(duì)知識(shí)掌握較好的學(xué)生提出如下問題：不同種類的原子內(nèi)部組成有什么差異？原子核由哪些粒子組成？這些粒子有什么差異？怎么計(jì)算一種原子的相對(duì)原子質(zhì)量？相對(duì)原子質(zhì)量有單位嗎？從上述問題來看，針對(duì)不同層次學(xué)生準(zhǔn)備的問題難易程度明顯不同，但卻符合他們的學(xué)習(xí)特點(diǎn).這樣，不僅能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，還能幫助學(xué)生理解和掌握知識(shí).四、銜接問題，驅(qū)動(dòng)思考在設(shè)計(jì)化學(xué)問題過程中，除了要注意學(xué)過的相關(guān)知識(shí)，教師還要通過問題的有效銜接，實(shí)現(xiàn)新知識(shí)點(diǎn)與舊知識(shí)點(diǎn)的充分融合，讓新舊知識(shí)進(jìn)行相互碰撞，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維.例如，在講“燃燒和滅火”時(shí)，我演示一個(gè)“趣味實(shí)驗(yàn)”，讓棉手帕浸泡在含有70%乙醇的酒精中，完全浸透后，以鑷子取出，并將其點(diǎn)燃.待到火焰熄滅后，提出問題：為什么手帕是完好無損的？此時(shí)學(xué)生就會(huì)對(duì)上節(jié)課所學(xué)的“燃燒的條件”進(jìn)行回顧，并明確表明因?yàn)槿紵陂g，未達(dá)到手帕的著火點(diǎn)，所有手帕是完好無損的.繼續(xù)提出問題：那么，燃燒需要達(dá)到什么條件？若將這些條件中的任何一項(xiàng)去除，就會(huì)出現(xiàn)什么現(xiàn)象呢？通過新舊知識(shí)的相互穿插，學(xué)生能夠基于已學(xué)知識(shí)進(jìn)行大膽設(shè)想，進(jìn)而在新舊知識(shí)的碰撞中掌握知識(shí)，形成知識(shí)體系.總之，在初中化學(xué)教學(xué)中運(yùn)用問題?動(dòng)式教學(xué)，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的探索積極性.在初中化學(xué)教學(xué)中，教師要結(jié)合教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的學(xué)情，合理設(shè)計(jì)問題，從而提高教學(xué)效果.0062-01評(píng)價(jià)是由理性的定量評(píng)價(jià)、感性的定性評(píng)價(jià)以及科學(xué)的價(jià)值判斷這三個(gè)基本要素構(gòu)成的，缺乏任何一個(gè)，評(píng)價(jià)都不能算是完整的。而傳統(tǒng)的初中體育教學(xué)評(píng)價(jià)只是單純地將目光集中在學(xué)生運(yùn)動(dòng)能力的直接測(cè)驗(yàn)上，以生硬無情的分?jǐn)?shù)替代評(píng)價(jià)的完整內(nèi)涵和意義，將評(píng)價(jià)的三要素片面地歸結(jié)到量化評(píng)價(jià)上，并無形地將全體學(xué)生分為“三六九等”，無端地制造學(xué)生的心理門檻。我們有必要將教學(xué)評(píng)價(jià)內(nèi)容拓展到教與學(xué)的每一個(gè)角落，切實(shí)關(guān)注學(xué)生的體能水平、運(yùn)動(dòng)能力、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)態(tài)度等多方面的發(fā)展?fàn)顩r，以不斷改進(jìn)學(xué)生的體育學(xué)習(xí)方式和運(yùn)動(dòng)方式。一、可量化學(xué)習(xí)內(nèi)容的理性評(píng)價(jià)初中體育教學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)首先關(guān)注學(xué)生在可量化學(xué)習(xí)內(nèi)容上的理性評(píng)價(jià)，主要包括對(duì)學(xué)生體能的評(píng)價(jià)以及學(xué)生對(duì)體育知識(shí)、技能的掌控能力的評(píng)價(jià)。首先，初中體育教學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)注重學(xué)生個(gè)體的差異性。由于智能因子的存在，每一個(gè)個(gè)體都具有可塑性，都具有某方面或多方面的發(fā)展?jié)撃?，但也正由于智能組合間的差異性而導(dǎo)致了個(gè)體間潛能趨向的巨大差異。體能作為個(gè)體的一種特殊能力，不同的人具有不同的水平，而且在體能內(nèi)部的組合間也存在差異，如有的人擅長短跑，有的人對(duì)籃球運(yùn)動(dòng)具有天分，而有的人只對(duì)跳躍運(yùn)動(dòng)“情有獨(dú)鐘”等。初中階段是學(xué)生系統(tǒng)接受體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的第二階段，在該階段，學(xué)生間的差異分化已較為明顯。因此，初中體育教學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)充分考慮每一個(gè)學(xué)生的體能狀況，這不僅能夠全面考查學(xué)生的體育運(yùn)動(dòng)能力，還能發(fā)現(xiàn)學(xué)生在體育大類中的獨(dú)善之處。例如，初中體育教師可根據(jù)《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)學(xué)生進(jìn)行摸底測(cè)試，調(diào)查和記錄學(xué)生的“閃光點(diǎn)”，以利于因材施教。其次，體育知識(shí)和體育技能的掌握情況是初中體育教學(xué)評(píng)價(jià)的重點(diǎn)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行體育學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)必須重視學(xué)生對(duì)根本性教學(xué)內(nèi)容的掌握情況。教師可設(shè)計(jì)科學(xué)的量表來完成評(píng)價(jià)目標(biāo)。教師可根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和學(xué)生的體育學(xué)習(xí)情況，將量表分化為知識(shí)測(cè)驗(yàn)（紙筆測(cè)驗(yàn)）和技能測(cè)驗(yàn)（實(shí)踐觀察）兩個(gè)方面（由具體的指標(biāo)和細(xì)目組成），系統(tǒng)地對(duì)學(xué)生的體育知識(shí)和體育技能進(jìn)行全方位的量化考評(píng)。例如，在學(xué)習(xí)“武術(shù)”系列課程后，教師可以設(shè)計(jì)一堂“武術(shù)技能”考核課，對(duì)學(xué)生的基本手型、步型和手法、步法進(jìn)行全面考核，以了解學(xué)生對(duì)基本功（腿功）、第一路彈腿（沖掃）、韻律健美操以及組合動(dòng)作等技能的掌握情況。這樣，一方面可以了解學(xué)生的學(xué)習(xí)需求和心理反應(yīng)，另一方面可以幫助教師不斷改進(jìn)教學(xué)方式和方法。二、心理品質(zhì)的彈性評(píng)價(jià)傳統(tǒng)的初中體育教學(xué)評(píng)價(jià)，更多的是關(guān)注可量化的考評(píng)范圍，盲目崇拜分?jǐn)?shù)的至上權(quán)威，將考試等終結(jié)性評(píng)價(jià)方式作為初中體育教學(xué)評(píng)價(jià)的全部內(nèi)容，結(jié)果導(dǎo)致學(xué)生體育個(gè)性的泯滅，使學(xué)生喪失主動(dòng)鍛煉的熱情。因此，初中體育教學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)更加關(guān)注學(xué)生的過程性表現(xiàn)，將不可量化的學(xué)生心理品質(zhì)流露作為評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容，具體包括學(xué)生的參與度和情意表現(xiàn)。首先，初中體育教學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)該關(guān)注學(xué)生體育學(xué)習(xí)態(tài)度的內(nèi)容，即學(xué)生的出勤情況、課堂參與度、課堂表現(xiàn)情況、體育運(yùn)動(dòng)和訓(xùn)練的自覺度以及主動(dòng)探索和解決體育運(yùn)動(dòng)問題的積極性等。例如，學(xué)習(xí)“三級(jí)跳遠(yuǎn)”的內(nèi)容，教師的教學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)延伸至整個(gè)教學(xué)流程（包括課前、課中和課后），教師應(yīng)觀察學(xué)生是否對(duì)“三級(jí)跳遠(yuǎn)”感興趣，是否積極主動(dòng)地配合教師的教學(xué)安排，是否在課堂教學(xué)上踴躍參與、積極表現(xiàn)，以及是否自覺地加強(qiáng)自身的技能訓(xùn)練等，并形成一個(gè)清晰的記錄表，為整體的課堂教學(xué)評(píng)價(jià)提供參考和依據(jù)。其次，初中體育教學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)關(guān)注學(xué)生在體育運(yùn)動(dòng)和體育學(xué)習(xí)中的心理過程和情感意志，即關(guān)注學(xué)生在初中體育學(xué)習(xí)中的心理反應(yīng)、意志力表露、人際交流與合作能力、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的習(xí)慣以及表露在可視區(qū)域的情感等。例如，教學(xué)“短跑”的內(nèi)容，其涉及的知識(shí)技能非常豐富，主要是幫助學(xué)生了解跑的基本方法、快速跑的基本方法、預(yù)備跑的準(zhǔn)備方法、跑步過程中兩腿兩臂的使用方法等。這個(gè)體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目需要學(xué)生花費(fèi)較多的時(shí)間和精力進(jìn)行訓(xùn)練才能掌握，因此，學(xué)生容易產(chǎn)生各種不同的情緒和出現(xiàn)各種不同的行為。教學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)及時(shí)關(guān)注和記錄學(xué)生對(duì)“短跑”運(yùn)動(dòng)和訓(xùn)練的心理反應(yīng)程度以及行為表現(xiàn)情況，以幫助教師更好地開展后續(xù)的體育教學(xué)工作?？傊?，初中體育教學(xué)評(píng)價(jià)的最終目的不是為了證明學(xué)生的高低層次，也不是甄別學(xué)生體育才能優(yōu)劣的工具，而是為了不斷改進(jìn)學(xué)生的體育學(xué)習(xí)，促進(jìn)每一個(gè)學(xué)生體育才能的全面發(fā)展。因此，初中體育教學(xué)評(píng)價(jià)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)走多元化道路，全面關(guān)注學(xué)生的體育學(xué)習(xí)狀況，包括學(xué)生的體能高低、運(yùn)動(dòng)知識(shí)技能掌握程度以及參與體育運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)的情意、品質(zhì)和態(tài)度等。（責(zé)編雷靖）顱內(nèi)動(dòng)脈瘤病人的護(hù)理神經(jīng)外科一病區(qū)周高陽2009年9月30日凌晨定義分類臨床表現(xiàn)輔助檢查治療方式動(dòng)脈瘤腫瘤顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是由于腦動(dòng)脈局部異常改變,導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)腔局部擴(kuò)張,所產(chǎn)生的血管壁的瘤樣突起分類按形狀分◆囊狀囊狀動(dòng)脈,形動(dòng)脈嗨◆梭型◆不規(guī)則形動(dòng)脈破按大小分↓臣型動(dòng)滕瘤2.5c大型動(dòng)滕瘡1.5c般型動(dòng)滕瘤0.5c小型動(dòng)縣瘤載瘤動(dòng)按好發(fā)部位分wi動(dòng)脈環(huán)前循環(huán)(85%)前交通動(dòng)脈后交通動(dòng)脈30%大腦中動(dòng)脈前交通動(dòng)脈30%大腦中動(dòng)脈25%后交通動(dòng)脈動(dòng)眼神經(jīng)后循環(huán)(15%)椎動(dòng)脈3%