計劃生育委托書

計劃生育委托書計劃生育委托書是指夫妻一方因身體原因無法進行人工流產或結扎手術，或夫妻雙方認為采用計劃生育避孕手段后仍有較大的生育風險，需要在特定條件下保持生育能力的情況下，向計劃生育服務機構提交書面授權，委托第三方擔任計劃生育服務。委托人在簽署計劃生育委托書前需要充分了解計劃生育的法律法規(guī)和相關政策，同時也需要了解自己的身體狀況、家庭狀況和財務狀況，以便做出明智的決策。委托人的權利和義務1.委托人的權利在簽訂計劃生育委托書時，委托人有權了解用于委托服務的機構的專業(yè)技術水平、服務質量和收費標準等信息，并自主選擇并向其提供委托服務。委托人還有權要求相關服務機構對其隱私和醫(yī)療信息嚴格保密，并不得泄露任何個人資料。2.委托人的義務委托人需要誠實告知與計劃生育有關的身體情況、家庭狀況和財務狀況，確保委托服務的順利實施。委托人還需要積極配合計劃生育服務機構的安排和管理，如按時到達指定地點接受醫(yī)學檢查和服務。委托服務機構的責任和義務1.委托服務機構的責任委托服務機構應當具有合法資質，并為委托人提供符合國家計劃生育政策的各種業(yè)務服務。此外，服務機構還應當制定科學合理的醫(yī)療方案，重視委托人的實際情況和特殊需求，為他們提供專業(yè)技術和管理上的支持和指導。2.委托服務機構的義務委托服務機構需要妥善保管委托人的資料和醫(yī)療記錄，并嚴格保守隱私信息，不得出于任何目的泄露。服務機構還需定期向委托人提供專業(yè)咨詢和指導，并在委托人需求時提供必要的資料和證明。計劃生育委托書的具體內容委托人信息姓名：性別：年齡：身份證號碼：住址：聯(lián)系電話：委托服務機構信息機構名稱：機構負責人：機構電話：機構地址：服務內容服務期限：服務費用：服務內容：如人工授精、試管嬰兒等權利、義務及責任委托人權利：選擇服務機構為貴單位繼續(xù)提供服務隨時查閱委托人檔案要求服務機構對其隱私和醫(yī)療信息嚴格保密委托人義務：提供身份證明和相關信息本人身體狀況及病例檢查記錄表實事求是自愿進行委托委托服務機構責任：制定科學合理的醫(yī)學診斷和治療方案通過各種形式，向委托人及家屬普及婦女兒童保健知識嚴格保密委托人資料和醫(yī)療記錄委托協(xié)議簽字本人已了解并同意以上規(guī)定，愿意將計劃生育委托給上述服務機構，授權接受該服項服務機構提供的人工授精/試管嬰兒/取精冷凍等的戶籍簿記載于(_____)省(區(qū)、市)______(縣、區(qū))______街(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))______號.委托期限為從____年___月___日至____年___月___日。簽名：（委托人）日期：年月日簽名：（服務機構）日期：年月日結語計劃生育委托書是一種適用于部分夫妻的選擇，可以幫助他們保持生育能力，同時盡可能減少生育風險。但是，委托人在簽署委托書之前需要做好充分的決策，了解生育風險，并選擇專業(yè)、