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文檔簡介

30頭皮血腫病人的護理顱腦損傷顱腦損傷是外科常見損傷之一，約占全身損傷的15%-20%，僅次于四肢損傷。頭皮損傷顱骨骨折腦損傷顱腦損傷顱腦損傷頭皮損傷：因外力作用使頭皮完整性或皮內(nèi)結構發(fā)生改變，是最常見的顱腦損傷。頭皮血腫頭皮裂傷頭皮撕脫傷頭皮損傷頭皮解剖表皮層皮下結締組織層帽狀腱膜層帽狀腱膜下層骨膜層

頭皮血運豐富，抗感染和愈合能力強；但因組織致密，血管固定，不易回縮，損傷后出血多。頭皮血腫多因鈍器傷所致，使頭皮內(nèi)血管破裂，而頭皮仍保持完整，形成血腫。皮下血腫帽狀腱膜下血腫骨膜下血腫頭皮血腫皮下血腫：血腫位于皮膚表皮和帽狀腱膜之間，因受皮下纖維隔限制，血腫體積小，張力高，壓痛明顯。皮下血腫頭皮血腫帽狀腱膜下血腫：位于帽狀腱膜與骨膜之間，出血彌散在疏松結締組織層內(nèi)，血腫較大，易于擴散，觸之較軟，波動感明顯。帽狀腱膜下血腫頭皮血腫骨膜下血腫：位于顱骨膜與顱骨外板之間，骨膜在骨縫處緊密連接，血腫多以骨縫為界，局限于某一顱骨范圍內(nèi)。血腫張力較高，有波動感。骨膜下血腫臨床表現(xiàn)較小的頭皮血腫一般在1～2周可自行吸收，早期可予加壓冷敷；24~48h后改熱敷。血腫較大者四到六周才能吸收，可早期可冷敷和加壓包扎，24-48h后熱敷，待自行吸收。后期可穿刺,抽出積血在嚴格無菌操作下分次穿刺抽吸后加壓包扎。感染血腫－切開引流，防止擴散，應用抗生素。處理頭皮血腫時

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