手術(shù)室經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)護理查房課件整理

手術(shù)室經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)護理查房聰明出于勤奮，天才在于積累腹腔鏡膽囊切除術(shù)手術(shù)室護理查房麻醉科:劉靜、方薇薇、程曉梅、韓雪靈護理教學(xué)查房2017年3月29日今查房科室:手術(shù)室◆査房內(nèi)容:經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)手術(shù)配合心主持人:護士長◆查房人員:劉靜、方薇薇程曉梅、韓雪靈什么是護理查房呢?

護理査房是檢查護理質(zhì)量、落實規(guī)章制度、提高護理質(zhì)量及護理人員業(yè)務(wù)水平的重要措施,其內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理的落實情況、專科疾病護理內(nèi)容、心理護理、技術(shù)操作、護理制度的落實。查房目的◆結(jié)合手術(shù)病例講解手術(shù)入路、特殊配合、特殊器械準(zhǔn)備、麻醉及手術(shù)體位要求等。◆強調(diào)巡回護士和器械護士在術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)中配合是確保手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié)?！羰煜ふ莆帐中g(shù)全過程是保證手術(shù)效果的關(guān)鍵,通過査房使全科護士得以及時掌握腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的?？谱o理新知識,使重大手術(shù)得以順利開展術(shù)前訪視查看病歷:了解患者手術(shù)方式、部位,特安生命體征及一般情況。患者有無過敏史、殊排術(shù)手術(shù)史、慢性和遺傳病史、各項檢查及化器手驗結(jié)果。械術(shù)刊及間用物準(zhǔn)訪訪視病人:給予病人一定心理護理,解視釋說明手術(shù)室環(huán)境麻路方式及配合,手術(shù)需一般資料1.1病史介紹病人:文德義性別:男年齡:54歲床號:23床住院號:384876患者于2016年體檢時B超提示膽囊結(jié)石,2017年2月18日14:00進食后出現(xiàn)右上腹疼痛,呈持續(xù)性脹痛,疼痛固定向右肩背部放射,伴惡心,無嘔吐。入院時生命體征:T:36.5℃P:80次/分R:18次/分BP:120/80mmHg1992年當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行闌尾切除術(shù)?；颊邿o過敏史、慢性和遺傳病史。般資料1.1病史介紹輔助檢查:正常心電圖,竇性心律。胸部X線未見明顯異常生化、電解質(zhì)、血糖值在正常范圍,HBSAg(B超示:脂肪肝膽囊結(jié)石。肝門部門靜脈內(nèi)徑10mm,膽囊大小形態(tài)正常,壁厚欠光滑,囊內(nèi)可見一大小約18mm的團狀強回聲,后方伴聲影,可隨體位改變而移動。肝門部膽管內(nèi)徑約6mm,通暢,肝內(nèi)膽管未見擴張一般資料1.2術(shù)前護理問題和護理措施1、疼痛:與膽囊結(jié)石、膽囊炎有關(guān)給予患者正確體位效果評價1.病人疼痛有所緩解。2、焦慮:2.病人無焦慮,夜間安靜入睡體°心理疏導(dǎo)般資料1.3膽囊的生理膽囊的生理功能包括:濃縮、儲存、排出膽汁和分泌粘蛋白的功能膽汁的功能乳化脂肪一中和胃酸刺激腸蠕動促進脂溶性維生素的吸收抑制腸內(nèi)致病菌和內(nèi)毒素的生成般資料4膽囊的解剖膽囊為一外觀呈梨形的囊性細膽管右肝管、器官。位于肝膽面的膽囊窩內(nèi),長8.0-12.0cm,寬3.0-5.0cm,左肝管容積約40-60m1。分為底、體膽囊總管頸三部分。膽囊管m總膽三角是肝總管、膽囊管和肝臟下緣之間的三角區(qū)域,十二指腸主胰管內(nèi)有膽囊動脈、肝右動脈、副右肝管穿行,是膽道手術(shù)易誤傷的部位。謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都歸結(jié)為時間的節(jié)省。——馬克思

24、意志命運往往背道而馳，決心到最后會全部推倒。——莎士比亞

25、學(xué)習(xí)是勞動，是充滿思想的勞動。