手術(shù)室壓瘡預(yù)防個(gè)案護(hù)理課件

手術(shù)室壓瘡預(yù)防個(gè)案護(hù)理子術(shù)室壓瘡預(yù)防主要內(nèi)容壓瘡的定義壓瘡的發(fā)生機(jī)制手術(shù)壓瘡的發(fā)生因素手術(shù)室預(yù)防壓瘡案例壓瘡的定義令2007美國(guó)國(guó)家壓瘡專(zhuān)家組(NPUAP)由壓力、剪切力或摩擦力導(dǎo)致皮膚、肌肉和皮下組織的局限性損傷多見(jiàn)于骨隆突處手術(shù)室壓瘡患者在術(shù)后幾小時(shí)至7天內(nèi)發(fā)生的壓瘡,其中以術(shù)后1~3天最多見(jiàn)這種壓瘡的部位與手術(shù)時(shí)采取的體位密切相關(guān),好發(fā)在骨隆突處。壓瘡發(fā)生的機(jī)制壓瘡形成的關(guān)鍵是壓力的強(qiáng)度和持續(xù)壓力時(shí)間,皮膚及其支持結(jié)構(gòu)對(duì)壓力的時(shí)受力。NPUAP發(fā)生機(jī)制外因外因包括剪切、摩擦和潮濕。內(nèi)因內(nèi)在因素包括高齡、體重、營(yíng)養(yǎng)不良代謝性疾病、活動(dòng)減少等壓瘡的發(fā)生機(jī)制一三力作用壓瘡的危險(xiǎn)因素皮膚毛細(xì)血管最大承受壓力為16壓力壓力3mnHg(20144KP),持續(xù)超過(guò)易發(fā)生缺血壞死剪切力時(shí)就會(huì)產(chǎn)生,比壓力更易致壓摩擦摩擦力作用于皮膚,易損害皮膚的角質(zhì)層,增加皮膚的敏感性剪切摩擦這三力分別作用于不同部位,產(chǎn)生不同的損傷,共同作用產(chǎn)生壓瘡壓瘡的發(fā)生機(jī)制一三力作用損傷深層的損傷肌肉組剪切力壓力損傷表皮摩擦力手術(shù)壓瘡發(fā)生的因素手術(shù)患者自身麻醉手術(shù)時(shí)間其他手術(shù)體位手術(shù)壓瘡發(fā)生的因素體位平臥位·前胸·腹部耳鼻喉頭頸部四肢受壓部位分布圖骶骨和尾骨手臂和時(shí)赫特瓊斯手術(shù)體位平原位◆平臥位擺放重點(diǎn)保護(hù)部位:枕部、骶尾部、足跟部。避免頭部的過(guò)伸或過(guò)屈:擺放要點(diǎn)約束手臂的單子要保持平整,不能在身體下形成皺褶4雙腿分開(kāi),避免兩腿相互接觸使用單極電刀時(shí)造成燒傷重點(diǎn)保護(hù)部位采取相應(yīng)保護(hù)措施。手術(shù)壓瘡發(fā)生的因素體位俯臥位顱腦背部和脊柱·小腿后側(cè)受壓部位分布圖乳房《女性)姆生殖(男性特斯26、要使整個(gè)人生都過(guò)得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟?lèi)必須具備一種能應(yīng)付逆境的態(tài)度。——盧梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良?！_(dá)·