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社會(huì)工作者之高級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)高分通關(guān)題型題庫(kù)帶解析答案
大題(共10題)一、某大二學(xué)生小珍患有“雙向性情感障礙”,即間歇式抑郁和狂躁,她在一次病發(fā)時(shí),從宿舍的窗戶跳了下去,所幸宿舍是在二樓,小珍僅是腿部摔成骨折,目前正在醫(yī)院治療,傷情已有所好轉(zhuǎn)。但是,小珍在心理方面仍有很大的困擾,她本身就患有較嚴(yán)重的“雙向性情感障礙”,加上這次跳樓事件造成的影響,使小珍覺(jué)得自己就是一個(gè)無(wú)可救藥的精神病。對(duì)于小珍的行為表現(xiàn),同學(xué)也不時(shí)議論小珍是“精神病”患者。?據(jù)了解,小珍在小時(shí)候經(jīng)常被班上的一名男生欺負(fù),從那時(shí)開始她就特別害怕和討厭男生。上高中時(shí),小珍就讀于一所私立高中,學(xué)校里有很多貴族子弟,老師又分別地對(duì)待不同出身的學(xué)生,這讓家境一般的小珍產(chǎn)生了嚴(yán)重的自卑心理,她不喜歡跟同學(xué)交流、溝通,成績(jī)不斷下滑。后來(lái),小珍考取了省城的一所??茖W(xué)校,她感到人生很失敗,性格越來(lái)越孤僻、敏感、多疑,并最終發(fā)展成“雙向性情感障礙”。?問(wèn)題:?如果你是一名社會(huì)工作者,針對(duì)小珍的問(wèn)題,你打算采用哪種社會(huì)工作理論知識(shí)為小珍提供服務(wù)?請(qǐng)寫出服務(wù)過(guò)程。【答案】社會(huì)工作者可以采用敘事主義社會(huì)工作理論的相關(guān)知識(shí)為服務(wù)對(duì)象小珍提供服務(wù)。敘事治療就是社會(huì)工作者通過(guò)有效地引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象來(lái)敘說(shuō)自己的故事,使服務(wù)對(duì)象在講述自己生命歷程的過(guò)程中,將過(guò)去零散的記憶與經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)整,從而懂得一個(gè)道理:自己當(dāng)前的問(wèn)題是受主流敘事影響下的被賦予負(fù)面意義的結(jié)果。幫助服務(wù)對(duì)象尋找生活中被遺忘的具有正面意義的故事因子,使之重新構(gòu)建一個(gè)積極的故事版本,幫助服務(wù)對(duì)象找到自信及生命的動(dòng)力,具備自我效能?;谏鲜鰯⑹轮髁x社會(huì)工作的基本原理,社會(huì)工作者可以通過(guò)以下幾個(gè)步驟開展服務(wù):1.聚焦于服務(wù)對(duì)象的生活敘事在開始介入的階段,社會(huì)工作者通過(guò)與小珍聊天,給予小珍情感上的支持和心靈上的撫慰,通過(guò)心與心的真誠(chéng)交流讓小珍從狂躁的情緒中穩(wěn)定下來(lái)。等她慢慢能夠和社會(huì)工作者聊天的時(shí)候,要重點(diǎn)通過(guò)交談了解小珍自己的真實(shí)想法和心理訴求,以及對(duì)于被貼上“精神病”“自殺”患者這些標(biāo)簽的看法。與此同時(shí),還要結(jié)合小珍過(guò)往的生活經(jīng)歷去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的根源,也就是導(dǎo)致小珍此時(shí)狀態(tài)的生活敘事。2.問(wèn)題的外化——將人與問(wèn)題分離社會(huì)工作者要引導(dǎo)小珍清楚一點(diǎn),那就是她的困擾都是由于他人的刻板印象造成的,而并非她自己認(rèn)為的那樣是個(gè)“精神病”。社會(huì)工作者要引導(dǎo)小珍經(jīng)常去與這樣的觀念對(duì)抗,將問(wèn)題與個(gè)人分開。3.重新建構(gòu)具有積極意義的故事社會(huì)工作者可以通過(guò)對(duì)小珍以前經(jīng)歷的探索,說(shuō)明“精神病"這個(gè)標(biāo)簽是怎樣壓制她的生活的,從而使小珍能夠有為未來(lái)生活選擇方向的打算,在控制自己情緒的基礎(chǔ)上,面對(duì)環(huán)境的時(shí)候,能夠探索出一個(gè)真正的屬于自己的故事。4.固化新故事通過(guò)上述敘事治療,小珍會(huì)最終決定拋棄“精神病”的標(biāo)簽,開始與社會(huì)工作者一起探索生活中新的故事與敘述。她已經(jīng)認(rèn)可了自己身上的某些優(yōu)秀特質(zhì),并希望將其發(fā)揚(yáng)光大,使自己今后的生活朝著更加肯定自己的方向發(fā)展。至此,小珍的沖動(dòng)與暴力行為在很大程度上得到了有效矯正。二、F市某專門從事青少年服務(wù)的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu),為增強(qiáng)同事交流而定期舉辦聚會(huì),參加者需要輪流主持會(huì)議。聚會(huì)的目的主要是為了分享專業(yè)服務(wù)經(jīng)驗(yàn),提出有效建議,促進(jìn)彼此實(shí)務(wù)工作的改善。?問(wèn)題:?上述案例中體現(xiàn)了哪種社會(huì)工作督導(dǎo)的方法,并說(shuō)明其特點(diǎn)?!敬鸢浮扛鶕?jù)題干可知,采用的是同事督導(dǎo)的方法。同事督導(dǎo)是指具有相同需求、觀點(diǎn)或技術(shù)層次的個(gè)人和一群社會(huì)工作者,通過(guò)個(gè)別互惠方式或團(tuán)體討論方式進(jìn)行的互動(dòng)過(guò)程。參與互動(dòng)的成員不一定來(lái)自同一機(jī)構(gòu)或同一工作團(tuán)隊(duì)。同事督導(dǎo)的優(yōu)點(diǎn)有:一是在督導(dǎo)過(guò)程中,專家的權(quán)威降到最低,沒(méi)有權(quán)威現(xiàn)象。二是參與者可以在最方便的時(shí)間組織和安排督導(dǎo)會(huì)議。三是這種督導(dǎo)不需要付費(fèi)。四是對(duì)于非常有經(jīng)驗(yàn)的社會(huì)工作者,選擇同事督導(dǎo)方式更容易有收獲。同事督導(dǎo)也存在一些不足:如每名成員都沒(méi)有最終的權(quán)利和義務(wù);參與的成員會(huì)彼此避免與他人的爭(zhēng)論;有時(shí)參與的成員缺乏必要的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),無(wú)法與他人分享;團(tuán)體成員有時(shí)也會(huì)彼此形成同謀。三、43歲的女子楊某,是一名在社區(qū)服刑的矯正對(duì)象。她曾因多次盜竊和販賣毒品3次被判刑,但她并未吸取教訓(xùn)。后來(lái)她在南京一處公交站臺(tái)上扒竊他人的手機(jī)時(shí)被當(dāng)場(chǎng)抓獲??紤]到楊某屬累犯等因素,法庭以盜竊罪判處她有期徒刑8個(gè)月,并處罰金2000元。而就在法院受理案件的當(dāng)天,經(jīng)醫(yī)院檢查證實(shí),楊某已經(jīng)懷孕,法院決定對(duì)她實(shí)施監(jiān)外執(zhí)行。她激動(dòng)不已,覺(jué)得自己做了錯(cuò)事,反倒得到了某種程度的照顧。楊某覺(jué)得自己沒(méi)有臉面再回到自己的社區(qū),覺(jué)得所有的人都會(huì)指責(zé)她,所以很郁悶,生活也沒(méi)有精神頭。在社區(qū)矯正工作者的幫助下,楊某向社區(qū)矯正工作者說(shuō)出了她過(guò)去行為的不當(dāng),表達(dá)了后悔莫及的心情。從此,楊某經(jīng)常找社區(qū)矯正工作者談心,精神狀態(tài)轉(zhuǎn)好,并且在矯正期間定期匯報(bào)思想和參加社區(qū)活動(dòng)。同時(shí),社區(qū)矯正工作者給了楊某莫大的鼓勵(lì)和安慰,使這位女性感受到了社區(qū)的溫暖、人間的關(guān)愛(ài)。1.請(qǐng)從矯正工作者的角度來(lái)回答,你認(rèn)為楊某在社區(qū)矯正初期遇到的主要問(wèn)題是什么?2.作為矯正工作者,應(yīng)該遵循哪些矯正工作的價(jià)值理念去進(jìn)行服務(wù)?【答案】1.從案例材料中我們可以看到,楊某最初遇到的問(wèn)題是:她認(rèn)識(shí)到了自己行為的不當(dāng),但是她為無(wú)法將自己的形象重新擺在社區(qū)居民面前而苦惱,擔(dān)心各種歧視和偏見,因而心理情緒低落。2.解析:作為矯正社會(huì)工作者應(yīng)該遵循以下價(jià)值理念去為矯正對(duì)象服務(wù):(1)社會(huì)工作者對(duì)待受助者的基本態(tài)度應(yīng)該是接納而非批判。在矯正社會(huì)工作領(lǐng)域,社會(huì)工作者應(yīng)該將受助者本身連同他過(guò)去的犯罪事實(shí)接受下來(lái),然后以客觀的、體諒的心態(tài),在平等的、安全的氣氛中與受助者深入討論問(wèn)題,選擇解決問(wèn)題的辦法。在材料中,矯正工作者與楊某談心,幫助她面對(duì)現(xiàn)實(shí),正是接納的表現(xiàn)。(2)社會(huì)工作者相信每一個(gè)人在一定的條件下都是可以改變的,犯罪者同樣具有可塑性。他們相信運(yùn)用專業(yè)的方法和技巧,可以幫助受助者改變其與社會(huì)生活不相適應(yīng)的思想觀念、生活態(tài)度、行為方式等,從而達(dá)到恢復(fù)其社會(huì)功能、重新成為正常社會(huì)成員的目標(biāo)。楊某在矯正工作者的幫助下,大膽地以樂(lè)觀的態(tài)度,新的形象站在大家面前,說(shuō)明人在一定條件下是可以改變的。(3)社會(huì)工作者確信,任何人都是一個(gè)獨(dú)特的個(gè)體,都有其獨(dú)特的生理、心理特質(zhì)和生活經(jīng)驗(yàn)。因此,矯正社會(huì)工作者不能用先入為主的觀點(diǎn)和態(tài)度來(lái)判斷服務(wù)對(duì)象所面對(duì)的問(wèn)題,要敏感地覺(jué)察自己對(duì)服務(wù)對(duì)象的偏見并及時(shí)加以改正,傾聽和觀察矯正對(duì)象的一言一行,真正進(jìn)入矯正對(duì)象內(nèi)心世界并運(yùn)用不同的原則和方法來(lái)協(xié)助每一個(gè)矯正對(duì)象解決問(wèn)題,重建和提升其社會(huì)適應(yīng)能力。材料中,矯正工作者經(jīng)常與楊某談心,對(duì)于改變楊某、促使她重新樹立生活的信念有很大的幫助。四、小鄧,四川人,23歲,未婚,因腸炎做過(guò)手術(shù),但身體還不錯(cuò)。父母在他5歲時(shí)就離婚了,小鄧和父親生活在一起。父親在四川阿壩打零工,有自己的一份收入。小鄧現(xiàn)在A市某外資企業(yè)上班,每月有3000多元收入,除了寄給父親500元外,其余的主要花在租房和打游戲、買游戲裝備上,特別是休息日,基本上是通宵達(dá)旦玩游戲。小鄧沒(méi)有什么朋友,對(duì)在外地打工也沒(méi)有什么信心,不知道未來(lái)的路該怎樣走,生活得過(guò)且過(guò)。??問(wèn)題:??1.結(jié)合案例,服務(wù)對(duì)象小鄧的問(wèn)題主要體現(xiàn)在哪些方面???2.什么是問(wèn)題視角的企業(yè)社會(huì)工作服務(wù)???3.從問(wèn)題視角為小鄧開展服務(wù),社會(huì)工作者可以怎么做?【答案】1.服務(wù)對(duì)象小鄧的問(wèn)題主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)缺少良好的生活習(xí)慣,生活沒(méi)有規(guī)律。除了上班就是玩游戲,甚至通宵達(dá)旦。(2)身體健康但有潛在威脅。早年因患腸炎做了手術(shù),需要良好的調(diào)理和規(guī)律的生活,但打工生涯缺少條件,而且小鄧對(duì)自己缺少約束。(3)生活沒(méi)有規(guī)劃,對(duì)打工生涯缺乏信心,缺少良好的職業(yè)規(guī)劃和職業(yè)發(fā)展動(dòng)力,得過(guò)且過(guò)。(4)身處異鄉(xiāng),打工生活單調(diào),迷戀游戲機(jī),缺少人際互動(dòng),人際交往圈子狹小,缺少人際支持。(5)沒(méi)有理財(cái)觀念,沒(méi)有積蓄,難以有可供持續(xù)成長(zhǎng)支持的積累。2.問(wèn)題視角的企業(yè)社會(huì)工作服務(wù)是指將關(guān)注點(diǎn)聚焦在服務(wù)對(duì)象所面臨的問(wèn)題上,基于對(duì)服務(wù)對(duì)象所遭遇問(wèn)題的分析,首先對(duì)問(wèn)題進(jìn)行界定,然后再根據(jù)問(wèn)題屬性制訂一系列幫助和改變服務(wù)對(duì)象的計(jì)劃。問(wèn)題視角的企業(yè)社會(huì)工作服務(wù)實(shí)務(wù)以“什么是真實(shí)的情況”為思考的切入點(diǎn),因而在實(shí)務(wù)操作中往往圍繞服務(wù)對(duì)象遇到的問(wèn)題開展服務(wù)。3.從問(wèn)題視角為小鄧開展的服務(wù)可以包括以下幾個(gè)方面:(1)協(xié)助小鄧?yán)砬逅悸罚_展職業(yè)生涯規(guī)劃和指導(dǎo)服務(wù)。(2)鼓勵(lì)小鄧參與小組工作,幫助提升小鄧自信心。(3)通過(guò)企業(yè)文化建設(shè),促進(jìn)小鄧企業(yè)融入和擴(kuò)大小鄧的朋友圈。(4)開展生活技能等職工素質(zhì)提升服務(wù)、促進(jìn)小鄧擁有健康的生活方式。五、某社工機(jī)構(gòu)在村里支持下利用縣里撥的資金修建老年人服務(wù)設(shè)施,滿足村里老年人照顧需要,并募集到村里的企業(yè)老板捐款增建了幾間房屋,解決了留守老人照顧問(wèn)題,該片房屋獲得”老人幸福苑"的稱營(yíng)。聯(lián)系紅十字會(huì)進(jìn)村開展服務(wù),為老年人開展健康查體,講授健康知識(shí)等。組織老年人建立互助小組,通過(guò)養(yǎng)雞增加收入,閑余時(shí)間一起聊天。返鄉(xiāng)青年人還為老年人演節(jié)目。機(jī)構(gòu)還聯(lián)系村里的婦聯(lián)和老齡辦等單位,成立了老年人志愿服務(wù)隊(duì),組織為老年人開展志愿服務(wù)等。問(wèn)題:1.社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的定義和類型。2.案例中社工建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的方法和技巧。3.從功能角度,社工為案例中的老人提供了哪些類型支持?!敬鸢浮苛⑸鐣?huì)工作者在某職業(yè)學(xué)校開展服務(wù)時(shí)發(fā)現(xiàn),有些學(xué)生在課堂上表現(xiàn)不佳,動(dòng)輒與任課老師產(chǎn)生沖突,甚至擅自離開課堂;有些學(xué)生流連于網(wǎng)吧,經(jīng)常夜不歸宿。社會(huì)工作者經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的評(píng)估,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學(xué)生流露出對(duì)未來(lái)的迷茫,覺(jué)得讀職業(yè)學(xué)校沒(méi)有前途,既懊悔過(guò)去讀書不認(rèn)真,又不愿面對(duì)現(xiàn)實(shí),更沒(méi)有為改變現(xiàn)實(shí)而采取行動(dòng)。社會(huì)工作者決定依據(jù)現(xiàn)實(shí)療法中的“責(zé)任”“現(xiàn)實(shí)”和“正確”三個(gè)基本要點(diǎn),開展以提升青少年自我管理能力為總目標(biāo)的小組活動(dòng)。在小組活動(dòng)過(guò)程中,社會(huì)工作者通過(guò)破冰游戲等方式來(lái)促進(jìn)組員間的相互交流,建立積極、正向的伙伴關(guān)系;與組員共同制定契約,形成小組規(guī)范,使組員逐步認(rèn)識(shí)到遵守規(guī)范的重要性。社會(huì)工作者通過(guò)“自畫像”“生命環(huán)”等活動(dòng),協(xié)助每位組員開展自我探索,了解自己的行為并進(jìn)行合理評(píng)估,學(xué)會(huì)對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)。社會(huì)工作者借助良好的小組互動(dòng)氛圍,通過(guò)角色扮演、示范、鼓勵(lì)等技巧,協(xié)助組員學(xué)會(huì)真實(shí)表達(dá),并履行自己的決定和承諾。1.社會(huì)工作者在進(jìn)行小組工作時(shí)應(yīng)遵循的基本價(jià)值觀是什么?2.社會(huì)工作者在進(jìn)行上述小組工作過(guò)程中,應(yīng)該遵循的職業(yè)倫理守則是什么?【答案】1.社會(huì)工作者在進(jìn)行小組工作時(shí)應(yīng)遵循的基本價(jià)值觀包括以下幾方面:(1)互助互惠的原則。①組員之間的關(guān)系是互助互惠的。小組工作的實(shí)務(wù)核心就是互助的概念。小組工作者必須明確地認(rèn)識(shí)到,這種互助式的助人關(guān)系,是導(dǎo)致個(gè)人改變的主要來(lái)源,因此,小組工作者的主要作用就是幫助組員建立團(tuán)結(jié)合作的關(guān)系,共同實(shí)現(xiàn)自己制定的目標(biāo)。②社會(huì)工作者與組員之間的關(guān)系也是互助互惠的關(guān)系,在小組過(guò)程中,社會(huì)工作者運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí),協(xié)助小組建立良好的互動(dòng)關(guān)系,使得組員獲得成長(zhǎng)和改變。(2)尊重組員的權(quán)力和能力。小組工作過(guò)程中,要特別強(qiáng)調(diào)和重視組員的能力,相信組員有改變的能力和潛能,這是小組工作的核心和基本信念。同時(shí),要尊重組員有選擇參與的權(quán)力和自由。(3)民主參與和決策。小組不僅可以發(fā)掘組員的潛能,促進(jìn)組員成長(zhǎng),還可以通過(guò)民主決策培養(yǎng)組員的民主參與精神。同時(shí),小組中解決沖突的過(guò)程,對(duì)組員來(lái)講,也是一種重要的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。(4)賦權(quán)的原則。小組工作者促進(jìn)個(gè)人和小組的自治,小組目標(biāo)強(qiáng)調(diào)個(gè)體組員的成長(zhǎng)、權(quán)力的提升和社會(huì)變革。(5)高度的個(gè)別化原則。了解每位組員的獨(dú)特性和特別的需求,有針對(duì)性地設(shè)計(jì)干預(yù)方案,具體的目標(biāo)要因人而異。2.解析:(1)小組工作的倫理守則是以社會(huì)工作的一般倫理守則為基礎(chǔ)發(fā)展出來(lái)的,特斯蘭德和利瓦斯提出了下列專業(yè)倫理標(biāo)準(zhǔn):①組員擁有明確的知情權(quán),在小組開始階段,社會(huì)工作者有責(zé)任告訴每個(gè)組員小組的目的和目標(biāo)是什么,參與小組可能的危險(xiǎn)是什么,時(shí)間安排,每節(jié)的長(zhǎng)度,參與是否是自愿的,整個(gè)小組的活動(dòng)安排等。②明確保密的原則和措施。③從事小組工作的社工,必須經(jīng)過(guò)一定的培訓(xùn)和專業(yè)教育,具備一定的經(jīng)驗(yàn)才可以帶領(lǐng)一個(gè)小組。④在特定的情況下,社工在帶領(lǐng)小組過(guò)程中,遇到問(wèn)題時(shí)可接受督導(dǎo)和咨詢。⑤經(jīng)過(guò)篩選決定組員,形成小組后,要確保組員的需求能夠在小組中得到滿足。七、快樂(lè)山社區(qū)位于某市中心區(qū),60歲以上老人占總?cè)丝诘?0%左右。他們大部分是退休老人,有一定文化水平,經(jīng)濟(jì)及健康情況都不錯(cuò)。除少數(shù)老人擔(dān)任樓組長(zhǎng)外,多數(shù)老人很少參與社區(qū)事務(wù)。社區(qū)旁正在建造五幢高層商品房,來(lái)了一批建筑工人。工人們每天都要穿過(guò)快樂(lè)山社區(qū),來(lái)往于宿舍與工地之間。由于社區(qū)附近建筑工人多了,吸引了一些小商小販。最近,快樂(lè)山社區(qū)連續(xù)發(fā)生3起入室盜竊事件,一些居民認(rèn)為是外來(lái)人員大量穿行造成的,有人建議把社區(qū)靠近建筑工地的大門鎖上。此建議引起了很大反響。因?yàn)殛P(guān)乎社區(qū)安全和居民出行,社會(huì)工作者決定采用社區(qū)工作方法,發(fā)動(dòng)社區(qū)老人參與解決上述問(wèn)題。1.本案例中,社區(qū)工作的任務(wù)目標(biāo)是什么?過(guò)程目標(biāo)是什么?2.社會(huì)工作者應(yīng)該采取哪些步驟協(xié)助建立老人志愿者團(tuán)體以實(shí)現(xiàn)上述工作目標(biāo)?3.社會(huì)工作者在協(xié)助建立社區(qū)老人志愿者團(tuán)體中可以采用哪些專業(yè)技術(shù)?【答案】1.本案例中,社區(qū)工作中的任務(wù)目標(biāo)和過(guò)程目標(biāo)分別是:(1)任務(wù)目標(biāo)指的是解決一些特定的社會(huì)問(wèn)題,包括完成一件具體的工作和任務(wù),達(dá)成一些社會(huì)福利的目標(biāo),滿足社區(qū)需要。案例中的任務(wù)目標(biāo)是:社區(qū)安全和老年人的社會(huì)功能得到發(fā)展。(2)過(guò)程目標(biāo)是指為了總體目標(biāo)而進(jìn)行的工作,同時(shí)也是更深層次的目標(biāo):促進(jìn)社會(huì)人士的一般能力,以至增強(qiáng)解決問(wèn)題的能力、信心和技巧。案例中的過(guò)程目標(biāo)有:①了解社區(qū)治安問(wèn)題以及原因;②動(dòng)員社區(qū)的老年人參與社區(qū)活動(dòng),參與社區(qū)的治安工作。2.協(xié)助建立老人志愿者團(tuán)體實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)的步驟:(1)組成小組,共同商定活動(dòng)方案,確立小組目標(biāo);(2)安排愿意參與治安活動(dòng)的老人的工作時(shí)間和方法;(3)評(píng)估老年人治安工作的效果。3.專業(yè)技術(shù)如下:(1)傾聽。傾聽是指工作者主動(dòng)積極地以專注的注意力、敏感的接納力,以及適度的警覺(jué)搜集服務(wù)對(duì)象信息的活動(dòng)。社會(huì)工作要認(rèn)真傾聽老年志愿者所表達(dá)的意見,了解其想法。(2)引導(dǎo)。老年志愿者團(tuán)隊(duì)不具有專業(yè)知識(shí)和能力,在處理事情時(shí)可能會(huì)有些棘手,工作者要及時(shí)給予指導(dǎo)。(3)接納。工作者必須盡力站在服務(wù)對(duì)象的角度,尊重其獨(dú)特性,接納其真實(shí)狀態(tài),不評(píng)判,不懷疑,將服務(wù)對(duì)象視為有價(jià)值的人予以接納。對(duì)于老年志愿者所提出的意見或表達(dá)的想法,工作者要予以尊重和接納。(4)行為改善。工作者在協(xié)助協(xié)力建立老年團(tuán)體的過(guò)程中要幫助其成長(zhǎng)。八、根據(jù)各福利國(guó)家的實(shí)際狀況,大體上可以從以下幾個(gè)方面刻畫福利國(guó)家的基本特征:首先實(shí)行市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制,但是存在著某種形式的國(guó)家干預(yù),不是純粹的自由放任。同時(shí)國(guó)家制定和實(shí)施的社會(huì)政策,不僅保證所有公民的最低生活需要,而且以一系列的政策組合來(lái)預(yù)防和減少其公民在工業(yè)化社會(huì)中可能遭遇的各種生活風(fēng)險(xiǎn)。其次實(shí)現(xiàn)了資產(chǎn)階級(jí)與工人階級(jí)的和解,至少是緩和了社會(huì)矛盾,使不同階層的社會(huì)成員共同接受了由資本主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和福利國(guó)家共同建構(gòu)的混合經(jīng)濟(jì)。但是,這種和解和共識(shí)在一定程度上又是以“福特主義”的生產(chǎn)組織方式為條件的。最后把福利國(guó)家作為一種實(shí)現(xiàn)社會(huì)團(tuán)結(jié)、公正和平等的工具,依靠科層制組織和專家以及專業(yè)人員來(lái)提供社會(huì)福利,以“理性”“效率”“計(jì)劃”來(lái)推進(jìn)社會(huì)福利。并且其福利支出比重較大。1.福利國(guó)家遭遇的嚴(yán)重困難的原因有哪些?2.根據(jù)題目分析福利國(guó)家面臨的危機(jī)主要表現(xiàn)有哪些?【答案】1.“福利國(guó)家危機(jī)”,是指在20世紀(jì)70年代中后期西方發(fā)達(dá)國(guó)家在福利政策的實(shí)施方面遭遇了嚴(yán)重的困難。福利國(guó)家遭遇的嚴(yán)重困難的原因包括:(1)是由于在持續(xù)的高速發(fā)展之后,經(jīng)濟(jì)進(jìn)入了衰退階段,同時(shí)已經(jīng)積累的社會(huì)結(jié)構(gòu)的多方面變化,導(dǎo)致了在經(jīng)濟(jì)發(fā)展遇到困難時(shí)國(guó)家承擔(dān)的社會(huì)福利責(zé)任兌現(xiàn)的困難;(2)是由于新自由主義——不同于20世紀(jì)初期的新自由主義,向古典自由主義復(fù)歸的自由主義——對(duì)國(guó)家干預(yù)的批判在實(shí)際的社會(huì)化政策制定和實(shí)施中已經(jīng)產(chǎn)生了相對(duì)廣泛的影響。2.福利國(guó)家危機(jī)的主要表現(xiàn)有:(1)國(guó)家在公民福利方面所支出的費(fèi)用過(guò)高由于社會(huì)政策的發(fā)展是由經(jīng)濟(jì)、政治、社會(huì)結(jié)構(gòu)、意識(shí)形態(tài)以及各種社會(huì)力量之間的博弈等多種因素促成的,經(jīng)濟(jì)發(fā)展并不是唯一的推動(dòng)力量,所以,各國(guó)在社會(huì)福利方面的支出與經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度并不一致。由于工資和福利的剛性,已經(jīng)得到的利益在經(jīng)濟(jì)衰退時(shí)也很難減下來(lái)。(2)在社會(huì)政策領(lǐng)域政府宣稱的目標(biāo)并沒(méi)有實(shí)現(xiàn)福利國(guó)家的目標(biāo)不僅僅是提供最低生活保障、遭遇生活風(fēng)險(xiǎn)時(shí)的收入維持,還包括推進(jìn)在收入、教育和社會(huì)服務(wù)等方面的平等。但是在整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域占主導(dǎo)地位的是自由而不是平均主義,所以社會(huì)政策追求社會(huì)平等的目標(biāo)是不可能實(shí)現(xiàn)的。(3)社會(huì)福利的增加限制了個(gè)人決策的權(quán)利一方面,有利于提高人的素質(zhì),也擴(kuò)大了國(guó)內(nèi)的有效需求,為經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了條件。另一方面,在總的收入中國(guó)家通過(guò)社會(huì)政策支配的部分增加了,個(gè)人可以自由支配的部分自然減少,超過(guò)了一定的限度,引起人們的不滿,感覺(jué)國(guó)家限制了個(gè)人消費(fèi)需求的滿足,限制了個(gè)人在消費(fèi)領(lǐng)域中的選擇權(quán)。(4)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)膨脹、效率低下在個(gè)人消費(fèi)領(lǐng)域公共支出擴(kuò)大不僅僅是個(gè)人的選擇自由受到了較多的限制,而且意味著國(guó)家機(jī)構(gòu)的擴(kuò)大,亦即國(guó)家的收入被大量用于維持和啟動(dòng)龐大的、不斷擴(kuò)大的國(guó)家社會(huì)福利機(jī)關(guān)。九、范某,男,56歲,未婚,文化素質(zhì)較高,是位民間編織藝術(shù)家。范某患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已十多年,關(guān)節(jié)畸形,腫大,行走困難,生活基本不能自理。范某身殘志堅(jiān),自強(qiáng)自立,從事民間編織藝術(shù)工作30余年,但收入微薄,現(xiàn)在每月主要靠當(dāng)?shù)孛裾块T的補(bǔ)助為生,經(jīng)濟(jì)狀況窘迫。范某自患病以來(lái)一直與哥嫂一家同住,嫂子照顧他生活起居,家庭非常和睦。不幸的是,嫂子在不久前被查出患了子宮頸癌,手術(shù)后身體虛弱,難以繼續(xù)照顧范某。而范某的哥哥身體狀況也不好。哥嫂有一個(gè)兒子,在附近的商場(chǎng)做客服工作,結(jié)婚后與妻子一起在外居住,他們夫妻二人輪流照顧三位老人。三位老人的居住條件非常差,擠在一個(gè)十多平方米的老式四合院內(nèi),終日難見陽(yáng)光,房?jī)?nèi)沒(méi)有自來(lái)水、上下水道和衛(wèi)生間等設(shè)施,院內(nèi)有一個(gè)公用自來(lái)水管,廁所在大院外約250米處。范某由于行動(dòng)不便,大小便只能在家中完成。如今,范某向醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者咨詢有關(guān)住房的無(wú)障礙改造問(wèn)題,并請(qǐng)求社會(huì)工作者給予適當(dāng)幫助。1.醫(yī)務(wù)社會(huì)工作有什么特點(diǎn)?2.上述案例中,范某面臨的困境有哪些?3.針對(duì)范某的情況,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者應(yīng)為其提供哪些服務(wù)?【答案】1.醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的特點(diǎn)有以下三點(diǎn):(1)服務(wù)領(lǐng)域廣泛①在疾病預(yù)防方面,由于疾病譜的改變,人口全球流動(dòng)性的增加,疾病預(yù)防站在了全球衛(wèi)生視角,關(guān)注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向;②在疾病治療階段,各種矛盾和問(wèn)題集中體現(xiàn),此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量和流程的關(guān)注和心理行為問(wèn)題;③在回歸康復(fù)階段,除了涉及生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的康復(fù),還涉及心理康復(fù)和社會(huì)行為功能康復(fù);④家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的第四階段,也是社會(huì)穩(wěn)定、安居樂(lè)業(yè)的保障。(2)社會(huì)需求宏大①醫(yī)務(wù)社會(huì)工作領(lǐng)域與醫(yī)療保障制度、國(guó)家衛(wèi)生政策和體系建設(shè)密切相關(guān),社會(huì)工作的職能是將社會(huì)福利和社會(huì)公平的價(jià)值觀念和價(jià)值理念引入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。②罹患疾病往往伴隨心理失衡,社會(huì)支持需求增加,家庭支持系統(tǒng)需要加強(qiáng)。社會(huì)工作的職能是傳遞社會(huì)關(guān)愛(ài),將人文關(guān)懷、權(quán)利的概念引入臨床醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中。③醫(yī)療資源不平衡,醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機(jī)制,醫(yī)患矛盾凸顯。社會(huì)工作者在維護(hù)患者權(quán)益的同時(shí),主持社會(huì)正義,承擔(dān)了修復(fù)醫(yī)患關(guān)系的職責(zé)。(3)遵從證據(jù)為本①醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者實(shí)踐于醫(yī)療健康領(lǐng)域,必須具備相應(yīng)的醫(yī)療基礎(chǔ)知識(shí),熟悉相關(guān)福利政策和醫(yī)療流程,提供最恰當(dāng)?shù)姆?wù);②醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作,社會(huì)工作融入醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)中才能發(fā)揮應(yīng)有的效果,將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質(zhì)導(dǎo)向中才具有生命力;③由于疾病的多樣性和不確定性,治療理念和文化背景不同,病人需求個(gè)性化明顯,社會(huì)工作只有以證據(jù)為本,才能提供最有效的服務(wù)。一十、小張是某老年服務(wù)中心的社會(huì)工作者,多年來(lái)為該社區(qū)的老年人提供專業(yè)的社會(huì)工作服務(wù)。隨著我國(guó)人口老齡化時(shí)代的到來(lái),該社區(qū)中的老年人越來(lái)越多,在一次定期地對(duì)社區(qū)內(nèi)老人進(jìn)行生活情況調(diào)查時(shí),小張?jiān)獾揭晃焕先说木芙^。這位拒絕小張的居民是一位失獨(dú)老人,老伴在一年前去世了,老兩口唯一的女兒早在十年前就因車禍去世,多年來(lái)老兩口互相扶持,當(dāng)老伴去世后,這位失獨(dú)老人便陷入了巨大困苦。小張?jiān)谏鐓^(qū)服務(wù)這些老年人的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)類似這樣的失獨(dú)老人不止一例,為了幫助這些老年人走出痛苦的陰影,小張開展了對(duì)失獨(dú)老人的社會(huì)工作研究,以社區(qū)內(nèi)的這位老人為主要的研究對(duì)象,旨在探討如何深入失獨(dú)老人家中,發(fā)掘服務(wù)對(duì)象的潛能,實(shí)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象的正能量自我成長(zhǎng)。?問(wèn)題:?請(qǐng)根據(jù)以上材料分析小張應(yīng)采用哪些社會(huì)工作研究方法,并說(shuō)明其方法論及其范式?!敬鸢浮啃堘槍?duì)失獨(dú)老人開展社會(huì)工作研究,應(yīng)采用個(gè)案研究法。個(gè)案研究是對(duì)單個(gè)對(duì)象(如家庭、團(tuán)體、機(jī)構(gòu)、社區(qū)等)的某項(xiàng)特定行為或問(wèn)題進(jìn)行的整體的和深入的研究。它偏重于探討當(dāng)前的事件,強(qiáng)調(diào)對(duì)事件的真相、原因等方面作深入、周詳、歷史的考察,了解其詳細(xì)狀況、發(fā)展過(guò)程及與社會(huì)環(huán)境的聯(lián)系,提出處理問(wèn)題的方法。尋找原因、提出策略、建構(gòu)理論、協(xié)助發(fā)展和提升績(jī)效是其目標(biāo)。案例中的小張想要以該老人為研究對(duì)象來(lái)研究失獨(dú)老人的問(wèn)題,用個(gè)案研究法更加合適。個(gè)案研究具有以下4個(gè)特點(diǎn):1.凸顯研究的“對(duì)象”維度觀察法和訪問(wèn)法雖然也可以關(guān)注單個(gè)對(duì)象,但是主要體現(xiàn)觀察或訪問(wèn)的單類技術(shù),從而較多
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