第十一章運(yùn)動(dòng)與免疫詳解演示文稿

第十一章運(yùn)動(dòng)與免疫詳解演示文稿當(dāng)前第1頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)優(yōu)選第十一章運(yùn)動(dòng)與免疫當(dāng)前第2頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)第一節(jié)免疫學(xué)的基本知識(shí)和理論一、免疫的概念及發(fā)展（一）免疫的概念目前，對(duì)免疫功能最基本的認(rèn)識(shí)至少應(yīng)該包括下列三點(diǎn)：（1）免疫應(yīng)答不一定必然由病原因子所引起；（2）免疫功能不僅僅局限于抗感染；（3）免疫應(yīng)答的后果并不是對(duì)機(jī)體有利?，F(xiàn)代免疫的概念是指機(jī)體能夠識(shí)別“自己”和“非己”成分，并排除“非己”成分以保持機(jī)體安全的一種生理功能。（二）非特異性免疫與特異性免疫

1、非特異性免疫2、特異性免疫當(dāng)前第3頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)（三）抗原與抗體（一）抗原1、抗原的概念抗原即抵抗的原因。在一般人心目中，指的是細(xì)菌、病毒、微生物等病原體。但用專業(yè)術(shù)語解釋，抗原一詞，原指能就刺激機(jī)體發(fā)生免疫反應(yīng)并產(chǎn)生抗體的物質(zhì)。凡能在機(jī)體內(nèi)引起體液免疫和/或細(xì)胞免疫反應(yīng)的物質(zhì),稱為抗原?？乖饕哂袃煞矫娴奶匦?，抗原能引起機(jī)體產(chǎn)生抗體和/或致敏淋巴細(xì)胞，稱之為免疫原性；抗原還與相應(yīng)的抗體及致敏淋巴細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合或反應(yīng)，稱為免疫反應(yīng)性。當(dāng)前第4頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)有免疫原反應(yīng)性而缺乏免疫原性的抗原稱為半抗原，半抗原與載體（通常是大分子物質(zhì)）結(jié)合，可變?yōu)槿乖?，載體不僅增加半抗原的大小，可在體內(nèi)激發(fā)免疫反應(yīng)，而且還直接與免疫記憶有關(guān)。當(dāng)前第5頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)2.抗原的化學(xué)結(jié)構(gòu)

一個(gè)天然抗原具有二種結(jié)構(gòu)，一是高分子的載體（抗原性）；二是抗原決定簇（特異性）?？乖瓫Q定簇（antigenicdeterminant）又稱抗原表位（epitope.)是指抗原分子上具有決定和控制抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán),可與相應(yīng)抗體或淋巴細(xì)胞抗原識(shí)別受體相結(jié)合的部位。大多數(shù)蛋白質(zhì)抗原可有多個(gè)抗原決定簇,但由于空間位阻作用,在同一時(shí)間內(nèi)僅有部分抗原決定簇暴露和相應(yīng)的抗體結(jié)合。當(dāng)前第6頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)

3.抗原的性質(zhì)及種類

異性大分子特異為抗原的共同性質(zhì)，凡種系越遠(yuǎn)、分子量越大、構(gòu)型越復(fù)雜、抗原決定簇暴露越多，則其抗原性越強(qiáng)，特異性越高?？乖奶禺愋允桥R床診斷、預(yù)防、治療的基礎(chǔ)?？乖念愋头倍?，分類方法也很多，故抗原的名稱各種各樣（表1-1-1）?？乖锌扇芎筒蝗苄詢深?，后者主要包括一些顆粒性抗原，如細(xì)胞、細(xì)胞器、某些病原體等。根據(jù)性質(zhì)，抗原又可分為：當(dāng)前第7頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)

①結(jié)構(gòu)抗原，為組成細(xì)胞結(jié)構(gòu)的成分，如細(xì)胞骨架蛋白；②分泌抗原，為細(xì)胞所產(chǎn)生和分泌的酶、激素、粘液蛋白等；③沉淀抗原，如腎小球腎炎時(shí)，沉淀在腎小球基膜的免疫球蛋白、補(bǔ)體和免疫復(fù)合物等；④入侵抗原，主要指病原微生物。當(dāng)前第8頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)

（二）抗體（1）抗體的概念

抗體（antibody）是機(jī)體通過體液免疫，由B淋巴細(xì)胞活化、增殖、分化的漿細(xì)胞合成并分泌與刺激抗原發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)的免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）?？贵w是免疫球蛋白，而免疫球蛋白不都具有抗體活性。兩者在概念上并不完全等同，抗體是生物學(xué)和功能上的命名，而Ig是結(jié)構(gòu)和化學(xué)本質(zhì)上的概念。當(dāng)前第9頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)（2）抗體的基本結(jié)構(gòu)①由于無抗體話性的Ig一般很少見，故抗體與Ig可認(rèn)作為同義詞。人類Ig有五類，即IgA、IgD、IgE、IgG和IgM，是由其分子結(jié)構(gòu)中相應(yīng)的重鏈（H鏈）—α.δ.ξ.γ和μ決定的。重鏈不同，Ig的類型就不同。輕鏈（L鏈）則在同一抗體分子（Ig）中是相同的，或?yàn)棣?，或?yàn)棣?。②Ig單體的基本結(jié)構(gòu)是由二條相同的輕鏈和二條相同的重鏈組成，各自鏈間（輕–重或重–重鏈）由二硫鍵（–S–S–）相連接，呈Y字構(gòu)型③Ig分子的氨基酸構(gòu)型可分為可變區(qū)（N-端）和恒定區(qū)（C-端）兩部份。當(dāng)前第10頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)

（3）抗體的種類⑴依來源分:①免疫抗體；②天然抗體；③自身抗體⑵依反應(yīng)分:①完全抗體；②不完全抗體。⑶依制劑或制備方法分:①多克隆抗體；②單克隆抗體；③基因工程抗體。當(dāng)前第11頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)二、免疫系統(tǒng)、免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子（一）免疫系統(tǒng)的功能1、免疫防御2、免疫穩(wěn)定3、免疫監(jiān)視(二）黏膜免疫系統(tǒng)（MIS）MIS有如下特點(diǎn)：（1）MIS能分泌一類黏膜相關(guān)的免疫球蛋白，即分泌型免疫球蛋白。在黏膜免疫應(yīng)答中起主要作用的抗體就是分泌型免疫球蛋白。（2）MIS具有黏膜定向的細(xì)胞運(yùn)輸系統(tǒng)。當(dāng)前第12頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)（3）MIS內(nèi)有一類能下調(diào)全身免疫應(yīng)答的效應(yīng)T細(xì)胞（4）口服抗原較之其它途徑更易誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受。（三）免疫器官1、中樞免疫器官2、外周免疫器官（四）免疫細(xì)胞（五）免疫分子二、免疫系統(tǒng)、免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子當(dāng)前第13頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)三、免疫反應(yīng)（一）體液免疫的應(yīng)答反應(yīng)過程體液免疫的應(yīng)答反應(yīng)過程參見圖11－1。1、感應(yīng)階段2、增殖和分化階段3、效應(yīng)階段當(dāng)前第14頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)（二）細(xì)胞免疫的應(yīng)答反應(yīng)過程細(xì)胞免疫的應(yīng)答反應(yīng)過程參見圖11-2。（1）感應(yīng)階段（2）增殖和分化階段（3）激活的Tc細(xì)胞發(fā)揮特異性的細(xì)胞毒性作用。當(dāng)前第15頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)第二節(jié)“流動(dòng)腦”與神經(jīng)－內(nèi)分泌－免疫調(diào)節(jié)機(jī)制一、兩個(gè)新概念——對(duì)免疫認(rèn)識(shí)方面本質(zhì)上的飛躍“流動(dòng)腦”的概念神經(jīng)－內(nèi)分泌－免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)二、免疫系統(tǒng)——“流動(dòng)腦”的概念將免疫系統(tǒng)稱為“流動(dòng)腦”系Blalock1985年所提出。他認(rèn)為，機(jī)體具有兩個(gè)大腦：一個(gè)是固定于顱腔中的固定腦，即大腦;另一個(gè)則為遍布全身、隨血液循環(huán)不斷“流動(dòng)”的大腦，即免疫系統(tǒng)。當(dāng)前第16頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)（一）固定腦固定腦能利用各種感官和感受器（感覺神經(jīng)末梢）識(shí)別并感受體內(nèi)外各種感知性刺激，并通過興奮的傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)的介導(dǎo)使效應(yīng)器發(fā)生相應(yīng)反應(yīng)。（二）“流動(dòng)腦”即免疫系統(tǒng)。它能識(shí)別、感知體內(nèi)外各種非感知性刺激并做出有效應(yīng)答?！傲鲃?dòng)腦”的概念當(dāng)前第17頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)三、神經(jīng)－內(nèi)分泌－免疫網(wǎng)絡(luò)（一）基本概念近年研究發(fā)現(xiàn)，免疫系統(tǒng)在受神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)支配的同時(shí)，反過來也可通過自身釋放的信息物影響神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能狀態(tài)，共同維持機(jī)體的自穩(wěn)態(tài)。（二）神經(jīng)－內(nèi)分泌－免疫網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成的基礎(chǔ)（1）存在共同的信息物質(zhì)（2）存在共同的交匯點(diǎn)—這是三大系統(tǒng)間交叉影響的基礎(chǔ)（三）運(yùn)動(dòng)時(shí)神經(jīng)－內(nèi)分泌－免疫網(wǎng)絡(luò)的整合調(diào)節(jié)作用當(dāng)前第18頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)第三節(jié)身體運(yùn)動(dòng)對(duì)免疫機(jī)能的影響一、不同運(yùn)動(dòng)對(duì)免疫機(jī)能的影響（一）適中運(yùn)動(dòng)與感染能力大量流行病學(xué)調(diào)研結(jié)果顯示，經(jīng)常從事適中運(yùn)動(dòng)比靜坐工作者患上呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)明顯降低。NiemanDC等人1996年和1998年所進(jìn)行的3個(gè)隨機(jī)研究表明，每日進(jìn)行活動(dòng)者會(huì)減少患病的天數(shù)。在他們的研究中，活動(dòng)組的婦女每天快走35~45分鐘，每周快走5天，在冬季/春季或秋季走12～15周。同時(shí)，對(duì)照組不做任何體育活動(dòng)。報(bào)告的結(jié)÷結(jié)果非常一致：活動(dòng)者患感冒的天數(shù)只占到對(duì)照組的一半左右。還有研究表明，適中運(yùn)動(dòng)期間，免疫系統(tǒng)會(huì)發(fā)生數(shù)種有益的變化：抑制免疫功能的應(yīng)激激素和親炎性、抗炎性細(xì)胞因子在適中運(yùn)動(dòng)中并未見升高?？傮w來說，這些研究結(jié)果表明，每日進(jìn)行適中運(yùn)動(dòng)，可增強(qiáng)免疫功能，降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

當(dāng)前第19頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)（二）大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對(duì)免疫機(jī)能的影響許多人體實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果已經(jīng)證實(shí)，長(zhǎng)期大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后免疫機(jī)能有強(qiáng)烈的負(fù)性影響。主要表現(xiàn)在下列方面1、淋巴細(xì)胞數(shù)量減少，增殖能力明顯降低，表明細(xì)胞免疫功能受到損傷。2、主要免疫球蛋白IgA、IgG以及重要補(bǔ)體C3和C4含量降低。3、運(yùn)動(dòng)后血漿兒茶酚胺和可的松濃度明顯升高，導(dǎo)致細(xì)胞數(shù)量減少以及活性降低等免疫機(jī)能的負(fù)面影響。4、鼻腔中性粒細(xì)胞吞噬作用降低，以及血液粒細(xì)胞氧化活性降低。5、NK細(xì)胞的細(xì)胞毒性降低，絲裂原誘發(fā)的淋巴細(xì)胞增殖作用降低。當(dāng)前第20頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)（二）大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對(duì)免疫機(jī)能的影響

6、延遲性過敏反應(yīng)降低。7、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、強(qiáng)度較大的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練會(huì)導(dǎo)致肌肉細(xì)胞受損，并繼發(fā)釋放出親炎性和抗炎性細(xì)胞因子。8、在離體發(fā)生的對(duì)絲裂原和內(nèi)毒素的反應(yīng)過程中，所生成的細(xì)胞因子減少；表明大負(fù)荷運(yùn)動(dòng)后，機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生細(xì)胞因子的能力下降。9、鼻腔和唾液的IgA濃度下降，鼻腔黏液清除作用降低。這表明上呼吸道清除外部病原體的能力受損。10、MHC－II的表達(dá)以及巨嗜細(xì)胞的抗原提呈作用降低。表明大負(fù)荷運(yùn)動(dòng)后降低巨嗜細(xì)胞對(duì)于MHC－II的表達(dá)，從而負(fù)性的影響著向T淋巴細(xì)胞的抗原提呈過程。上述結(jié)果表明，大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練會(huì)產(chǎn)生比較強(qiáng)烈的免疫受抑制現(xiàn)象，對(duì)免疫機(jī)能有明顯的負(fù)性影響。當(dāng)前第21頁\共有22頁\編于星期五\23點(diǎn)第四節(jié)運(yùn)動(dòng)性免疫抑制現(xiàn)象一、