個(gè)體診所醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度

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個(gè)體診所醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度

篇一：個(gè)體診所醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度

門診工作制度

一、門診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。

二、工作中要做到愛護(hù)關(guān)懷病員，熱忱主動(dòng)、態(tài)度和氣，用文明語言、熱心解答病員的詢問。

三、診斷、檢查疾病要仔細(xì)細(xì)致并做好門診病人登記，做好疫情報(bào)告。詢問患者既往病史和藥物過敏狀況。

四、門診處方、觀看病例要嚴(yán)格根據(jù)處方和觀看病例的書寫要求與格式書寫。仔細(xì)填寫門診日志和遺囑。

五、對(duì)危重、難以確診的患者準(zhǔn)時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生會(huì)診或提出轉(zhuǎn)診意見。

六、對(duì)高燒病員、極危重、老幼病人應(yīng)優(yōu)先安排就診。

七、門診應(yīng)當(dāng)保持清潔整齊、不斷改善門診環(huán)境。宣傳衛(wèi)生防病學(xué)問、安康教育、規(guī)劃生育等學(xué)問。

八、醫(yī)生要實(shí)行高效、經(jīng)濟(jì)的治療方法，合理用藥，盡量減輕病員負(fù)擔(dān)。合理使用抗生素藥物。

治療室工作制度

一、保持室內(nèi)清，每做完一項(xiàng)處理要隨時(shí)清理；每天消毒一次。除

醫(yī)生和被治療病人外，其他人員不許進(jìn)入。

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二、器械物品放在固定位置；清潔區(qū)、污染區(qū)嚴(yán)格分開。

三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必需穿工作服、帶工資帽

及口罩。

四、無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。

五、無菌物品必需注明滅菌日期、超過一周者必需重新消毒。

六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止穿插感染。

七、注射、處置前必需嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。

八、配藥前要檢查藥品質(zhì)量，留意有無變質(zhì)，針劑有無裂痕；有效

期和批號(hào)，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。

九、易過敏藥物，給藥前應(yīng)具體詢問有無過敏史，需做藥敏試驗(yàn)者

必需做藥敏試驗(yàn)。特別藥品要反復(fù)核對(duì)，給多種藥物時(shí)要留意配伍禁忌。

十、注射、處置時(shí)，病人如提出疑問，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)查對(duì)，確認(rèn)無誤前方

可進(jìn)展。

藥房工作制度

一、調(diào)配處方前必需查對(duì)患者的姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服

用方法、禁忌癥等，審查前方能調(diào)配。

二、配方時(shí)要精神集中，細(xì)心慎重，不得估量取藥，處方調(diào)配后，應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)前方可發(fā)出。

三、發(fā)藥時(shí)應(yīng)急躁向病人說明服用方法及留意事項(xiàng)。

四、含有劇毒藥品、麻醉藥品、限制藥品的處方應(yīng)按毒、限、劇藥

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品治理制度及國家有關(guān)麻醉藥品的治理規(guī)定來執(zhí)行。

五、對(duì)有錯(cuò)誤的處方，如：藥品用量用法不妥或有禁忌時(shí)，藥房人

員應(yīng)主動(dòng)與醫(yī)師聯(lián)系，更正后再發(fā)藥。有責(zé)任拒絕不標(biāo)準(zhǔn)和不按規(guī)定開出的處方發(fā)藥。

六、藥房人員必需秉公辦事，廉潔奉公，堅(jiān)持制度。應(yīng)常常向醫(yī)生

介紹新藥信息，并定期做出購藥規(guī)劃，季度盤點(diǎn)一次。平常做到無過期、失效藥品。

醫(yī)療廢物治理制度

一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活

動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法人代表人（主要負(fù)責(zé)人）為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳

染病的傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責(zé)任人，每年對(duì)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物治理人員，進(jìn)展相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等學(xué)問的培訓(xùn)。

三、在本機(jī)構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物治理的負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)檢查、催促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的治理工作。

四、準(zhǔn)時(shí)分類收集醫(yī)療廢物，嚴(yán)格根據(jù)《醫(yī)療廢物處理程序》處理，并做好各項(xiàng)登記。

五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非儲(chǔ)存地點(diǎn)倒（堆放）醫(yī)療廢

物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不集中、不露天存放醫(yī)療廢物，臨時(shí)儲(chǔ)存醫(yī)療廢物的時(shí)間不超過兩天。

六、對(duì)不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物是，按《醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例》

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規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。

傳染病報(bào)告制度

一、仔細(xì)學(xué)習(xí)《傳染病防治法》，執(zhí)行傳染病治理?xiàng)l例，做到準(zhǔn)時(shí)診

斷治療和嚴(yán)格隔離，削減傳播，仔細(xì)等級(jí)，填報(bào)疫情，時(shí)間不能延誤。

二、學(xué)習(xí)和把握防疫業(yè)務(wù)學(xué)問，不斷提高技術(shù)水平。

三、按時(shí)參與例會(huì)，處理好轄區(qū)內(nèi)的規(guī)劃免疫和各項(xiàng)免疫工作，及

時(shí)下發(fā)通知單，精確準(zhǔn)時(shí)上報(bào)各種報(bào)表、薄、卡、冊(cè)，做的工程齊全，字跡清晰。

四、宣傳“除四害、講衛(wèi)生”學(xué)問，教育群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

五、做好防疫工作的應(yīng)急預(yù)備，如發(fā)覺疫情，到達(dá)召之即來、來之

能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝。

篇二：個(gè)體診所規(guī)章制度

診所規(guī)章制度

一、注射室工作職責(zé)

1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，護(hù)士應(yīng)把握常用注射藥的藥理作用，毒性反響和過敏反響的臨床表現(xiàn)及處理原則。

2、對(duì)病人要熱忱、愛護(hù)，注射前應(yīng)向病人作好解釋，取得合作，并詢問病人有無過敏史。如有過敏史，制止使用該藥。

3、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。

4、親密觀看注射后的狀況，如發(fā)生過敏反響或其他意外應(yīng)準(zhǔn)時(shí)進(jìn)展處理并通告醫(yī)生。

5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。操作前后應(yīng)洗手，操作時(shí)應(yīng)戴帽子、竭誠為您供應(yīng)優(yōu)質(zhì)文檔/雙擊可除

口罩。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到一人一針一管。

6、預(yù)備搶救藥品、器械，專人保管、定位放置、定期檢查，準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充更換。

7、保持室內(nèi)清潔整齊，每日紫外線消毒一次，定期細(xì)菌培育。

8、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止穿插感染。

二、消毒藥械使用治理制度

1、使用的消毒藥械必需是獲得省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。

2、依據(jù)消毒目的選擇相宜的消毒藥械和處理方法。

3、留意影響消毒效果的因素。

4、消毒液瓶應(yīng)保持密閉，保證消毒藥品的有效質(zhì)量（濃度）。

5、加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測(cè)。

6、防止消毒液的再次污染。

7、物體外表按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，用“84”消毒液拖地。

三、醫(yī)師工作職責(zé)

1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。

2、嚴(yán)格執(zhí)行門診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。

3、要熱忱接待每一位患者，急躁細(xì)致詢問病情、病史、用藥狀況及藥物過敏史等，并對(duì)病人做仔細(xì)認(rèn)真的檢查。

4、醫(yī)師必需認(rèn)證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方

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面的留意事項(xiàng)，對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者準(zhǔn)時(shí)提出處理意見。

5、醫(yī)師應(yīng)依據(jù)需要根據(jù)診療標(biāo)準(zhǔn)藥品說明書中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反響和留意事項(xiàng)等開據(jù)處方。

6、依據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點(diǎn)，負(fù)責(zé)社區(qū)安康狀況調(diào)查和社區(qū)安康診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。

7、負(fù)責(zé)疫情登記、報(bào)告工作，做到準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺、準(zhǔn)時(shí)報(bào)告。

8、負(fù)責(zé)社區(qū)的安康詢問門診工作。

9、積極參與有關(guān)部門組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新學(xué)問、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

四、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)準(zhǔn)

（一）救死扶傷，全心全意為人民效勞

1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，牢記宗旨，喜愛本職。

2、工作仔細(xì)、負(fù)責(zé)、細(xì)致，責(zé)任心強(qiáng)。

（二）敬重患者的人格和權(quán)利，為患者保守醫(yī)療隱秘

1、公平對(duì)待患者，做到一視同仁，不得卑視患者。

2、敬重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療隱秘。

（三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)效勞，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

1、效勞熱忱周到，態(tài)度和氣可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

2、著裝干凈，舉止端莊，語言文明標(biāo)準(zhǔn)。

3、仔細(xì)踐行醫(yī)療效勞承諾，加強(qiáng)與患者的溝通溝通，自覺承受監(jiān)視，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

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（四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)

1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無過失、事故。

2、堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，自覺抵抗各種形式的商業(yè)賄賂，嚴(yán)格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。

3、不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參加虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

4、遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。

（五）因病施治，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞行為

1、堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2、仔細(xì)落實(shí)有關(guān)掌握醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施。

3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療效勞和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收

取費(fèi)用。

（六）顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事

1、聽從指揮、調(diào)配，積極參與上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生大事等醫(yī)療活動(dòng)。

2、團(tuán)結(jié)同志，相互敬重，相互學(xué)習(xí)，相互幫忙，相互鼓勵(lì)，相互協(xié)作，取長補(bǔ)短，共同進(jìn)取，無鬧糾紛現(xiàn)象。

（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平

1、積極參與在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新學(xué)問、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

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2、增加責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療過失、醫(yī)療事故的發(fā)生。

五、傳染病報(bào)告制度

嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報(bào)告。任何單位及個(gè)人不得瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)或授權(quán)他人瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)。

1、臨床醫(yī)生必需按規(guī)定做好門診日志的登記工作，填寫?？ê娃D(zhuǎn)卡，要工程齊全、字跡清晰，住址具體，不得有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。

2、發(fā)覺甲類及按甲類治理的傳染病必需在兩小時(shí)內(nèi)報(bào)告防疫科，乙類及丙類傳染病須在六小時(shí)內(nèi)報(bào)告。

3、發(fā)覺傳染病爆發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生大事，首診醫(yī)生須以最快的速度報(bào)告防疫科。

4、防疫科每月對(duì)轄區(qū)內(nèi)的門診和住院日志進(jìn)展一次檢查核對(duì)。

5、醫(yī)院防保人員應(yīng)依據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告治理方法》

對(duì)甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時(shí)限網(wǎng)上直報(bào)。

6、醫(yī)務(wù)工在醫(yī)療過程中，對(duì)疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)，一經(jīng)查實(shí)將賜予教育、經(jīng)濟(jì)懲罰，并準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)報(bào)，情節(jié)嚴(yán)峻者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政和法律責(zé)任。

六、一次性使用醫(yī)療用品治理制度

為了愛護(hù)人民群眾的身體安康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強(qiáng)對(duì)一次性使用無菌醫(yī)療用品的治理工作，制定本制度。

1、由診所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購貨、驗(yàn)收、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的治理工作。

2、購置時(shí)必需到有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營公司進(jìn)貨，購

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進(jìn)后閱歷收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào)）。必需取得省級(jí)以上藥品監(jiān)視治理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品。

3、物品存放于陰涼枯燥、通風(fēng)良好的物架上，距離地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。

4、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標(biāo)識(shí)是否清晰，無可疑現(xiàn)象方可使用。否則，制止使用。

5、使用后馬上就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天燃燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室

篇三：診所、衛(wèi)生室各項(xiàng)規(guī)章制度

診所執(zhí)業(yè)治理制度

一、仔細(xì)學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)治理?xiàng)l例》、《實(shí)施細(xì)則》、《藥品治理法》、《藥品治理法實(shí)施方法》及省、地、縣有關(guān)醫(yī)療、藥品治理規(guī)定。

二、以“以病人為中心，優(yōu)質(zhì)效勞樹立行業(yè)新風(fēng)”的要求，遵守醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)，遵守執(zhí)業(yè)道德，樹立全心全意為人民效勞的思想。

三、承受衛(wèi)生行政部門及有關(guān)部門的治理或監(jiān)視檢查。

四、各診所附設(shè)的藥房（柜）要按規(guī)定建賬。給患者供應(yīng)藥品必需使用統(tǒng)一處方和藥品分裝袋，嚴(yán)禁使用假、劣藥品，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。

五、要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格，各類藥品明碼標(biāo)價(jià)。

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六、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》按規(guī)定每年進(jìn)展一次校驗(yàn)。

七、診所的執(zhí)業(yè)地址不能隨便變更、如需變更，由登記機(jī)關(guān)審查批準(zhǔn)前方可。

八、診所的法人代表或主要負(fù)責(zé)人如需調(diào)換，必需重新辦理《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

九、各診所要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)建立避開醫(yī)療事故的發(fā)生。如發(fā)生醫(yī)療事故，應(yīng)積極主動(dòng)的向登記機(jī)關(guān)報(bào)告，并供應(yīng)原始證據(jù)。

十、嚴(yán)禁非專業(yè)人員從事業(yè)務(wù)技術(shù)活動(dòng)。

十一、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》應(yīng)懸掛于機(jī)構(gòu)內(nèi)部明顯之處。嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、出售或租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

十二、各診所的名稱，經(jīng)登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)后，才能懸掛使用，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓或變相轉(zhuǎn)讓。

十三、仔細(xì)搞好防疫、婦幼工作。

十四、凡違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定和制度，經(jīng)檢查發(fā)覺或舉報(bào)查實(shí)后，根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)展經(jīng)濟(jì)懲罰或者撤消《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

處方書寫制度

一、處方應(yīng)當(dāng)由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師和取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證的醫(yī)師在診療活動(dòng)中為患者開具，由藥師審核、調(diào)配、核對(duì)，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。

二、處方一律用藍(lán)黑墨水或碳素筆書寫，字跡清楚可認(rèn)、內(nèi)容完整。如有涂改，必需在修改處簽名并注明修改日期。處方開具當(dāng)日有效。

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三、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯Ｄ挲g必需寫實(shí)足年齡，嬰幼兒寫日、月齡。必要時(shí)，嬰幼兒要注明體重。

四、西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。西藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量。

五、藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用標(biāo)準(zhǔn)的中文名稱書寫，藥品用法可標(biāo)準(zhǔn)的中文、拉丁文或縮寫體書寫，不得使用“尊醫(yī)囑”、“自用”等模糊字句。

六、藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）為單位；容量以升（L）、毫升（ml）為單位；國際單位（iU）、單位(U)；中藥飲片以克（g）為單位。

七、用法書寫挨次：每次用量、次數(shù)（每日數(shù)）、用法（皮下、肌肉、靜脈注射、口服、外用等）。

八、醫(yī)師開具處方時(shí)，除特別狀況外必需注明臨床診斷。開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。

九、需做過敏試驗(yàn)的藥物，醫(yī)師應(yīng)在處方