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文檔簡(jiǎn)介
社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)高分把關(guān)題型題庫(kù)附解析答案
大題(共10題)一、某社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)承接的“城市低保家庭就業(yè)促進(jìn)”項(xiàng)目結(jié)束后,該社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)安排評(píng)估人員運(yùn)用程序邏輯模式對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行成效評(píng)估。評(píng)估人員通過(guò)查閱服務(wù)檔案了解到,社會(huì)工作者為了讓服務(wù)對(duì)象更積極地面對(duì)就業(yè),舉辦了4次政策宣傳活動(dòng),開(kāi)展了2個(gè)“自力更生”就業(yè)促進(jìn)小組;為協(xié)助屢次求職失敗的服務(wù)對(duì)象認(rèn)識(shí)就業(yè)形勢(shì)和自身的優(yōu)勢(shì)與不足,完成了5個(gè)個(gè)案輔導(dǎo);為提高服務(wù)對(duì)象就業(yè)能力,組織60名就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力較弱的服務(wù)對(duì)象參加了技能培訓(xùn);為增加服務(wù)對(duì)象就業(yè)機(jī)會(huì),聯(lián)系了一些企業(yè)提供就業(yè)崗位。評(píng)估人員還對(duì)該項(xiàng)目采用的理論框架、處境分析的結(jié)果、影響項(xiàng)目推進(jìn)的外在環(huán)境因素進(jìn)行了評(píng)估。問(wèn)題:1.該社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)在本項(xiàng)目中為低保家庭提供了哪些方面的就業(yè)救助服務(wù)?2.該社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)的評(píng)估人員運(yùn)用程序邏輯模式對(duì)本項(xiàng)目開(kāi)展成效評(píng)估時(shí),還需要評(píng)估哪些要素?【答案】1.就業(yè)輔導(dǎo):為了讓服務(wù)對(duì)象更積極地面對(duì)就業(yè),舉辦了4次政策宣傳活動(dòng),開(kāi)展了2個(gè)“自力更生”就業(yè)促進(jìn)小組;職業(yè)規(guī)劃:為協(xié)助屢次求職失敗的服務(wù)對(duì)象認(rèn)識(shí)就業(yè)形勢(shì)和自身的優(yōu)勢(shì)與不足,完成了5個(gè)個(gè)案輔導(dǎo);職業(yè)技能:為提高服務(wù)對(duì)象就業(yè)能力,組織60名就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力較弱的服務(wù)對(duì)象參加了技能培訓(xùn);就業(yè)資源引入:為增加服務(wù)對(duì)象就業(yè)機(jī)會(huì),聯(lián)系了一些企業(yè)提供就業(yè)崗位。2.主要包括:主體要素(項(xiàng)目的委托方,執(zhí)行方,和第三方的評(píng)價(jià)),對(duì)象要素(城市低保家庭就業(yè)促進(jìn)項(xiàng)目)、目標(biāo)要素(對(duì)項(xiàng)目達(dá)成目標(biāo)的評(píng)價(jià)),倫理要素(評(píng)價(jià)是否符合專業(yè)和社會(huì)倫理要求),方法要素(采用的評(píng)價(jià)方法是否合格)。二、案例:社會(huì)工作者在社區(qū)調(diào)研中發(fā)現(xiàn),該社區(qū)部分低保家庭中,有些因病致貧,家庭照顧負(fù)擔(dān)較重;有些雖有較強(qiáng)的就業(yè)動(dòng)機(jī),但因缺乏技能,找不到工作;有些則產(chǎn)生了福利依賴思想,缺乏就業(yè)動(dòng)機(jī);有些眼高手低,無(wú)法順利就業(yè)。同時(shí),社會(huì)工作者還發(fā)現(xiàn)社區(qū)存在大量資源,例如,該社區(qū)位于中心城區(qū),社區(qū)內(nèi)有不少的企業(yè)和社會(huì)組織,社會(huì)福利中心經(jīng)常開(kāi)展政策咨詢、就業(yè)培訓(xùn)、心理疏導(dǎo)等服務(wù)活動(dòng),平時(shí),居民關(guān)系融洽,鄰里之問(wèn)會(huì)相互關(guān)照,溝通各種信息。據(jù)此,社會(huì)工作者計(jì)劃整合社區(qū)資源,為低保家庭提供服務(wù)。問(wèn)題:1.該社區(qū)內(nèi)有哪些正式的和非正式的社區(qū)資源?2.為向低保家庭提供有效服務(wù),社會(huì)工作者該如何整合社區(qū)資源?【答案】1.正式的社區(qū)資源有:社會(huì)工作者、社區(qū)內(nèi)企業(yè)和社會(huì)組織、社會(huì)福利中心。非正式的社區(qū)資源有:鄰里、家庭。2.社會(huì)工作者應(yīng)積極為社區(qū)困難群體尋找就業(yè)信息,協(xié)調(diào)就業(yè)資源,爭(zhēng)取培訓(xùn)機(jī)會(huì),向社會(huì)用人單位積極推薦,維護(hù)困難群眾的就業(yè)權(quán)益。社會(huì)工作者要協(xié)助救助對(duì)象了解市場(chǎng)勞動(dòng)力的現(xiàn)狀以及就業(yè)形勢(shì),避免他們產(chǎn)生不恰當(dāng)?shù)木蜆I(yè)期望,鼓勵(lì)其積極接受新崗位,勇于面對(duì)新挑戰(zhàn)。同時(shí),針對(duì)困難群眾工作技能和知識(shí)水平較低的現(xiàn)實(shí)情況,社會(huì)工作者應(yīng)當(dāng)在當(dāng)?shù)貏趧?dòng)就業(yè)管理部門(mén)的幫助下,在社區(qū)努力開(kāi)發(fā)保潔、保安、綠化、家政服務(wù)、日常維修等公益崗位,促進(jìn)社區(qū)就業(yè)。這樣既有利于社區(qū)服務(wù)的發(fā)展,也能夠增加困難群體的收入,提升他們的自信心。具體如下(可自行發(fā)揮):(1)針對(duì)因病致貧,家庭照顧負(fù)擔(dān)較重的低保家庭,組織志愿者隊(duì)伍一對(duì)一進(jìn)行幫扶,幫助緩解由于家庭照顧帶來(lái)的壓力;在符合政策的情況下,對(duì)低保家庭給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)援助,減輕他們的負(fù)擔(dān);依靠社區(qū)福利中心及社區(qū)醫(yī)務(wù)室等機(jī)構(gòu),對(duì)低保家庭給予醫(yī)療、護(hù)理、心理疏導(dǎo)等方面的幫助,幫助他們渡過(guò)眼前的難關(guān)。(2)針對(duì)低保家庭人員雖有較強(qiáng)的就業(yè)動(dòng)機(jī),但因缺乏技能而找不到工作的情況,依托社會(huì)福利中心對(duì)他們進(jìn)行就業(yè)培訓(xùn),提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力;鼓勵(lì)鄰里之間多進(jìn)行溝通,鼓勵(lì)他們多參加就業(yè)市場(chǎng)招聘會(huì),了解就業(yè)市場(chǎng)的就業(yè)情況,有的放矢,提高就業(yè)應(yīng)聘成功率。社會(huì)工作者可積極開(kāi)展職業(yè)介紹服務(wù),幫助他們與社區(qū)內(nèi)的企業(yè)多進(jìn)行溝通,雙向選擇,實(shí)現(xiàn)就業(yè)。(3)針對(duì)某些低保戶產(chǎn)生了福利依賴思想而缺乏就業(yè)動(dòng)機(jī)有些眼高手低而無(wú)法順利就業(yè)的情況,社會(huì)工作者可以從樹(shù)立正確的擇業(yè)觀這方面進(jìn)行指導(dǎo)。低保政策不是養(yǎng)懶人的政策,只有通過(guò)腳踏實(shí)地、自食其力,才能創(chuàng)造自己的幸福生活。在此基礎(chǔ)上,通過(guò)家庭、鄰里之間的幫助,加強(qiáng)溝通,了解就業(yè)新動(dòng)向,鼓勵(lì)他們積極參加社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的就業(yè)培訓(xùn)和指導(dǎo),提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,努力尋找適合自己的工作。三、老孔今年64歲,身體一直不錯(cuò),可是從年初開(kāi)始,經(jīng)常胃疼得厲害,有時(shí)吃藥也不能控制。在妻子和女兒的催促下,老孔去醫(yī)院做了檢查,經(jīng)診斷,老關(guān)患的是胃癌,已經(jīng)到了晚期,醫(yī)生估計(jì)最多只能活半年的時(shí)間。這個(gè)消息讓老孔一家人受到了沉重的打擊,老孔絕望、痛苦,家人也很難過(guò)。[問(wèn)題]1.什么是臨終關(guān)懷2.作為一名醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者,結(jié)合臨終關(guān)懷的工作方法,具體應(yīng)采取怎樣的介入策略來(lái)幫助老孔及其家人【答案】1.臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對(duì)象及其家屬提供一種積極、全面的照料,以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會(huì)與靈性層面的痛苦為重點(diǎn),強(qiáng)調(diào)通過(guò)保守性的治療和支持性的照顧,盡可能地使服務(wù)對(duì)象能夠有尊嚴(yán)、無(wú)痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時(shí),通過(guò)向臨終服務(wù)對(duì)象親屬提供支持與哀傷輔導(dǎo),使其身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)。2.作為醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者,應(yīng)采取以下介入策略:①利用社會(huì)資源為老孔和他的家人提供服務(wù),讓老孔及其家人正確認(rèn)識(shí)疾病,應(yīng)對(duì)實(shí)際發(fā)生的困難。②滿足老孔的需求,對(duì)老孔的治療應(yīng)以維持和減輕痛苦為前提。③協(xié)助老孔的家人對(duì)老孔進(jìn)行情緒的疏導(dǎo)和支持,通過(guò)談?wù)撋饬x,改變錯(cuò)誤認(rèn)知,處理不良情緒,最后獲得情緒上的寧?kù)o,使老孔安詳?shù)孛鎸?duì)死亡④維持老孔、家人及醫(yī)院良好的溝通關(guān)系,處理突發(fā)危機(jī)。⑤盡力為老孔和他的家人提供信息和經(jīng)濟(jì)援助,直接為老孔和家人提供服務(wù)。⑥當(dāng)老孔離開(kāi)后,還應(yīng)給老孔的家人提供悲傷輔導(dǎo),幫助他們走出悲傷歷程,重新投入生活。四、案例:劉某,46歲,在某市工地上打零工,妻子和兒子在一家超市工作。一家人收入不高,生活過(guò)得平平淡淡,但他們也很知足。后來(lái)劉某在工作中經(jīng)常伴隨輕微乏力、發(fā)熱等不適癥狀,礙于工作原因,劉某沒(méi)有及時(shí)到醫(yī)院檢查。然而不久前,劉某又出現(xiàn)腹瀉、腹痛、右肩酸痛等加重癥狀,在家人勸說(shuō)下,才同意妻子陪同他到該市重點(diǎn)醫(yī)院檢查,沒(méi)有想到劉某已經(jīng)是癌癥晚期,還有兩個(gè)月的存活期。劉某一直不能接受自己的病情,經(jīng)常亂發(fā)脾氣,摔壞家具,多次偷偷流淚大哭。劉某的病對(duì)家庭是個(gè)沉重打擊,一家人陷入悲傷境地,情緒低落,失去生活的方向。問(wèn)題:假如你是一位醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者,請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一份為劉某及其家庭提供臨終關(guān)懷服務(wù)的方案。【答案】1.問(wèn)題的陳述與分析臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對(duì)象及其家屬提供一種積極、全面的照料,以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會(huì)與精神層面的痛苦為重點(diǎn),強(qiáng)調(diào)通過(guò)保守性的治療和支持性的照顧,盡可能地使服務(wù)對(duì)象能夠有尊嚴(yán)、無(wú)痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時(shí),通過(guò)向臨終服務(wù)對(duì)象親屬提供支持與哀傷輔導(dǎo),使其身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)。劉某是晚期癌癥患者,面臨生理、心理方面的多重壓力,其家屬也在心理、生理、精神和經(jīng)濟(jì)方面承受著巨大的壓力。在死亡和瀕臨死亡階段,患者要承受身心方面的雙重痛苦。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者要了解臨終者可能會(huì)有的恐懼、絕望、壓抑等心理反應(yīng),了解臨終者對(duì)于治療的愿望,進(jìn)而提供臨終關(guān)懷服務(wù),使患者能有尊嚴(yán)地離世。社會(huì)工作者還要協(xié)助患者及其家人處理好醫(yī)療與后事安排、家人支持等方面的事宜。2.方案設(shè)計(jì)對(duì)癌癥患者及其家屬的社會(huì)工作方法主要是情緒疏導(dǎo)與心理支持、建立良好穩(wěn)定的溝通關(guān)系、經(jīng)濟(jì)與資源的整合協(xié)助、整合生命意義與心愿達(dá)成以及哀傷輔導(dǎo)等。根據(jù)患者劉某及其家屬的需要,為劉某及其家屬設(shè)計(jì)包括生理、心理、社會(huì)和信仰等方面的臨終關(guān)懷服務(wù)方案,具體如下:(1)方案目標(biāo):①滿足劉某生理和心理上的需要,減少他對(duì)死亡的恐懼。②緩解劉某身體上的疼痛,減輕他的痛苦。③保證劉某及其家庭的最佳生活,讓劉某有尊嚴(yán)地走完生命的最后階段。④為劉某家屬提供在劉某重病期間以及生命終結(jié)后陷入哀傷的各種支持。(2)方案實(shí)施策略:①為劉某及其家屬提供緩和性照顧和支持性照顧。②照顧方式是由醫(yī)生、護(hù)士、社會(huì)工作者以及受過(guò)訓(xùn)練的護(hù)工和家屬組成的團(tuán)隊(duì)提供服務(wù)。③照顧地點(diǎn)可以是在家里也可以是在醫(yī)院。④照顧初期以治療性照顧為主,后期以緩和性照顧為主,去世后延伸為對(duì)其家人的照顧,最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應(yīng)面臨的困境。五、岳珍今年16歲,在兩年前被學(xué)校勸退,現(xiàn)在獨(dú)自在家自學(xué)。她為自己制訂了很詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃,每天很有規(guī)律地閱讀自己喜歡的書(shū)籍,寫(xiě)一些文章在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)表,或是學(xué)一些感興趣的知識(shí)。這樣好學(xué)的孩子為什么會(huì)被學(xué)校勸退呢?經(jīng)過(guò)社會(huì)工作者調(diào)查,岳珍是因?yàn)椴皇卣n堂的紀(jì)律、與老師和同學(xué)的關(guān)系不好等原因被勸退的。這讓社會(huì)工作者非常的費(fèi)解,在學(xué)校的岳珍和現(xiàn)在簡(jiǎn)直是判若兩人,通過(guò)與岳珍的幾次溝通后,社會(huì)工作者了解到岳珍的性格比較慢,有時(shí)對(duì)于事物的反應(yīng)能力也要比其他孩子慢,所以經(jīng)常被同齡的孩子們?nèi)⌒Γ蠹叶疾辉负退黄鹜?。雖然性格慢,但岳珍學(xué)習(xí)非常認(rèn)真,有時(shí)對(duì)于老師的講解不太理解,會(huì)不斷地追問(wèn)老師,對(duì)于老師的一些見(jiàn)解她還持反對(duì)意見(jiàn),久而久之,讓老師很是反感,更不愿再回答岳珍的問(wèn)題,同時(shí)會(huì)通知家長(zhǎng)岳珍在學(xué)校的表現(xiàn)很不好,而每次老師找過(guò)家長(zhǎng)后,岳珍總會(huì)被父親打一頓。對(duì)于老師和家長(zhǎng)的不理解,岳珍感到很傷心,所以對(duì)于老師的要求也就不再配合,我行我素。[問(wèn)題]針對(duì)岳珍的情況,請(qǐng)制訂一份服務(wù)方案?!敬鸢浮?.問(wèn)題的陳述與分析。①因?yàn)樽约旱姆磻?yīng)慢,使岳珍被同齡人排斥,不善于與他人溝通,缺乏相關(guān)的人際交往能力。②因?yàn)槔蠋煹牟粔蚰托暮筒焕斫?,使岳珍產(chǎn)生了逆反心理,不再認(rèn)真學(xué)習(xí)。③與父母缺少溝通,雖然父母意識(shí)到了岳珍存在的問(wèn)題,卻沒(méi)有與其及時(shí)溝通,沒(méi)能找到問(wèn)題發(fā)生的原因,并采取合理解決問(wèn)題的措施。2.方案設(shè)計(jì)。(1)方案目標(biāo):改變?cè)勒鋵?duì)于學(xué)校的認(rèn)識(shí),促使其與老師、同學(xué)及父母有效的溝通,重新回到學(xué)校學(xué)習(xí)。(2)方案實(shí)施策略①與岳珍進(jìn)行溝通,在與其建立信任關(guān)系后,幫助她重新認(rèn)識(shí)學(xué)校才是學(xué)習(xí)的最佳場(chǎng)所。②與岳珍的父母進(jìn)行良好的溝通,在相互理解的基礎(chǔ)上,鼓勵(lì)岳珍表達(dá)自己的想法。③與學(xué)校及老師進(jìn)行溝通,建議他們給予岳珍理解、支持和幫助。④教導(dǎo)岳珍與同學(xué)進(jìn)行相處的技巧,幫助岳珍融入到同齡人的范圍中。(3)方案執(zhí)行:主要包括整合家庭與學(xué)校資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。(4)方案評(píng)估:包括岳珍及其父母對(duì)服務(wù)的滿意度評(píng)估、方案執(zhí)行情況評(píng)估和效果評(píng)估等。六、某社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)承接的“城市低保家庭就業(yè)促進(jìn)”項(xiàng)目結(jié)束后,該社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)安排評(píng)估人員運(yùn)用程序邏輯模式對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行成效評(píng)估。評(píng)估人員通過(guò)查閱服務(wù)檔案了解到,社會(huì)工作者為了讓服務(wù)對(duì)象更積極地面對(duì)就業(yè),舉辦了4次政策宣傳活動(dòng),開(kāi)展了2個(gè)“自力更生”就業(yè)促進(jìn)小組;為協(xié)助屢次求職失敗的服務(wù)對(duì)象認(rèn)識(shí)就業(yè)形勢(shì)和自身的優(yōu)勢(shì)與不足,完成了5個(gè)個(gè)案輔導(dǎo);為提高服務(wù)對(duì)象就業(yè)能力,組織60名就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力較弱的服務(wù)對(duì)象參加了技能培訓(xùn);為增加服務(wù)對(duì)象就業(yè)機(jī)會(huì),聯(lián)系了一些企業(yè)提供就業(yè)崗位。評(píng)估人員還對(duì)該項(xiàng)目采用的理論框架、處境分析的結(jié)果、影響項(xiàng)目推進(jìn)的外在環(huán)境因素進(jìn)行了評(píng)估。問(wèn)題:1.該社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)在本項(xiàng)目中為低保家庭提供了哪些方面的就業(yè)救助服務(wù)?2.該社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)的評(píng)估人員運(yùn)用程序邏輯模式對(duì)本項(xiàng)目開(kāi)展成效評(píng)估時(shí),還需要評(píng)估哪些要素?【答案】1.就業(yè)輔導(dǎo):為了讓服務(wù)對(duì)象更積極地面對(duì)就業(yè),舉辦了4次政策宣傳活動(dòng),開(kāi)展了2個(gè)“自力更生”就業(yè)促進(jìn)小組;職業(yè)規(guī)劃:為協(xié)助屢次求職失敗的服務(wù)對(duì)象認(rèn)識(shí)就業(yè)形勢(shì)和自身的優(yōu)勢(shì)與不足,完成了5個(gè)個(gè)案輔導(dǎo);職業(yè)技能:為提高服務(wù)對(duì)象就業(yè)能力,組織60名就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力較弱的服務(wù)對(duì)象參加了技能培訓(xùn);就業(yè)資源引入:為增加服務(wù)對(duì)象就業(yè)機(jī)會(huì),聯(lián)系了一些企業(yè)提供就業(yè)崗位。2.主要包括:主體要素(項(xiàng)目的委托方,執(zhí)行方,和第三方的評(píng)價(jià)),對(duì)象要素(城市低保家庭就業(yè)促進(jìn)項(xiàng)目)、目標(biāo)要素(對(duì)項(xiàng)目達(dá)成目標(biāo)的評(píng)價(jià)),倫理要素(評(píng)價(jià)是否符合專業(yè)和社會(huì)倫理要求),方法要素(采用的評(píng)價(jià)方法是否合格)。七、張博今年25歲,大二時(shí)因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后,張博在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。張博的母親提前退休后全身心地照顧他,但是張博的某些社會(huì)機(jī)能仍在慢慢退化。朋友和同學(xué)開(kāi)始疏遠(yuǎn)他,有些居民也因偏見(jiàn)而對(duì)他指指點(diǎn)點(diǎn),這讓原本就內(nèi)向的張博備受情緒困擾,更加沉默寡言,越來(lái)越?jīng)]有自信,整天不想出門(mén)。張博因?yàn)榉幱懈弊饔枚低挡厮幒蜏p藥,社區(qū)也沒(méi)有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)。沒(méi)多久,張博的精神疾病再次發(fā)作。張博在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心,無(wú)奈之下,父母將其送入精神病院。1年后,張博的病情穩(wěn)定,經(jīng)診斷可以出院。他想回家并接觸社會(huì)、交朋友,想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡(jiǎn)單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù),準(zhǔn)備搬到一個(gè)環(huán)境幽靜、能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從張博患病以來(lái),父母一直覺(jué)得壓力很大、很焦慮,對(duì)照料好張博既沒(méi)有信心也不懂技巧,非常希望有專業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會(huì)工作者準(zhǔn)備為張博出院回歸社區(qū)提供服務(wù),并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)中的社會(huì)工作者。[問(wèn)題]1.從社會(huì)支持來(lái)源看,張博康復(fù)的哪些支持存在不足?2.張博的需要及家人的需要分別是什么?3.整合張博及家人的需要,基于醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的思路,寫(xiě)出“出院計(jì)劃”的內(nèi)容?!敬鸢浮?.社會(huì)支持分為非正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)和正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),以下從這兩方面來(lái)分析張博康復(fù)欠缺的支持性資源:(1)非正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)①家庭。家庭在個(gè)人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)中發(fā)揮著重要作用。張博的母親雖然提前退休全身心照顧張博,但是張博父母仍覺(jué)得壓力很大,對(duì)照料好張博沒(méi)有信心,也不懂技巧。②親友與鄰里。在個(gè)人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)中,親朋好友往往可以給予信息和照顧。但是,張博的朋友和同學(xué)開(kāi)始疏遠(yuǎn)他,社區(qū)居民也因偏見(jiàn)而對(duì)他指指點(diǎn)點(diǎn)。(2)正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)①城市社區(qū)服務(wù)體系的支持。張博所在的社區(qū)內(nèi)沒(méi)有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu),不能為其提供治療,導(dǎo)致了張博的精神病反復(fù)發(fā)作。⑦民間非營(yíng)利組織。本案例中,并沒(méi)有顯示出民間非營(yíng)利組織的作用,所以,民間非營(yíng)利組織的作用在此處是缺失的。③政府。政府沒(méi)有給予張博適當(dāng)?shù)膸椭椭笇?dǎo)。④志愿者。由于我國(guó)社會(huì)工作發(fā)展比較落后,所以在我國(guó)并沒(méi)有形成足夠規(guī)模的志愿者,而社區(qū)志愿者更是缺乏。2.在此案例中,張博及其家人的需要主要有以下幾個(gè)方面:(1)張博的需要:①獲得包容理解和關(guān)愛(ài)的需要。應(yīng)以平等、包容和友愛(ài)的態(tài)度對(duì)待張博,使張博獲得更多的理解和幫助,及家人、鄰里、社會(huì)的關(guān)愛(ài)。②獲得及時(shí)治療康復(fù)的需要。家人和相關(guān)人員應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)張博的變化和需要,采取積極有效的治療方式,使之早日康復(fù),不留后遺癥。③康復(fù)環(huán)境的需要。環(huán)境對(duì)于精神病患者的康復(fù)尤為重要,應(yīng)該給張博制造一個(gè)平靜、無(wú)歧視、無(wú)壓力的生活氛圍。④職業(yè)發(fā)展需要和社會(huì)交往需要。精神病患者康復(fù)后,需要重返社會(huì),需要及時(shí)就業(yè),也需要與外界溝通和交流。張博表達(dá)了其想接觸社會(huì)、交朋友,想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡(jiǎn)單工作的需要。⑤家庭生活需要。張博在精神病院住了一年,缺乏父母的關(guān)愛(ài)和溫馨的家庭環(huán)境,因此張博想回家,需要回歸家庭生活。⑥接受教育的需要。張博在大學(xué)三年級(jí)時(shí)退學(xué),沒(méi)有完成學(xué)業(yè),因此需要進(jìn)一步接受教育,學(xué)習(xí)更多知識(shí),培養(yǎng)必要的技能。⑦價(jià)值實(shí)現(xiàn)需要。張博的不自信部分源于自身價(jià)值沒(méi)有實(shí)現(xiàn),覺(jué)得自己對(duì)社會(huì)沒(méi)有用處,因此,幫助張博實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值也是社會(huì)工作者的重要目標(biāo)之一。⑧戀愛(ài)婚姻需要。張博正值青年,并且已到適婚年齡,戀愛(ài)婚姻是他必不可少的需求。社會(huì)工作者應(yīng)當(dāng)幫助張博表達(dá)自己的想法,將張博介紹給更多同齡青年,幫助他們交流,為戀愛(ài)婚姻做準(zhǔn)備。(2)張博父母的需要:①心理教育。應(yīng)該向張博父母提供正確的、專業(yè)的相關(guān)知識(shí),幫助他們調(diào)整好心態(tài),從容面對(duì)困難。②家庭治療。通過(guò)家庭治療師的幫助,緩解張博父母的緊張情緒及其壓力。③家庭探訪與家庭輔導(dǎo)。社會(huì)工作者應(yīng)去探訪張博的父母,通過(guò)面談和給予適當(dāng)幫助,減輕張博家庭的壓力。④家庭支持和互助小組。家庭支持由不同的家屬組成,共同分擔(dān)照顧患者的責(zé)任?;ブ〗M則是將有同等需要的家庭組織起來(lái),建立相互之間的聯(lián)系和交流機(jī)制,在小組內(nèi)互相幫助,共同面對(duì)問(wèn)題、解決問(wèn)題。3.出院計(jì)劃包括進(jìn)一步治療和康復(fù)計(jì)劃,計(jì)劃的內(nèi)容包括作息時(shí)間、治療時(shí)間、散步和鍛煉身體時(shí)間等。為保證張博的病情徹底康復(fù),特制訂出院后為期一年的康復(fù)計(jì)劃。(1)日常計(jì)劃(見(jiàn)下表)八、案例:在社區(qū)居民需求調(diào)查中,社會(huì)工作者黃燕發(fā)現(xiàn)很多居民都有親子關(guān)系方面的困擾,特別是剛剛開(kāi)始進(jìn)入青春期階段青少年的家長(zhǎng)困擾更大,他們不知道如何與孩子溝通。而來(lái)自青少年的反饋是抱怨學(xué)校學(xué)習(xí)壓力大,每天功課多,一天要十幾個(gè)小時(shí)坐在桌前讀書(shū)寫(xiě)字,抱怨老師和父母剝奪了自己自由玩耍的時(shí)間。針對(duì)這一情況,黃燕準(zhǔn)備開(kāi)展一次歷奇親子輔導(dǎo)的服務(wù)項(xiàng)目。問(wèn)題:1.請(qǐng)簡(jiǎn)要闡述歷奇輔導(dǎo)的基本概念和理論基礎(chǔ)。2.請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)為期兩天的親子歷奇輔導(dǎo)方案?!敬鸢浮俊敬鸢敢c(diǎn)】1.歷奇輔導(dǎo)的基本概念和理論基礎(chǔ)歷奇輔導(dǎo)是通過(guò)將青少年放在一個(gè)新奇的環(huán)境中,讓他們跳出生理及心理的舒適區(qū)域,互相合作,解決問(wèn)題。通過(guò)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),讓青少年得到成就感,并能將成功的經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為未來(lái)生活的參照。歷奇輔導(dǎo)的定義包括四個(gè)元素:歷奇活動(dòng)、野外、個(gè)人及小組輔導(dǎo)、經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)法。歷奇輔導(dǎo)有四個(gè)訓(xùn)練模式:(1)“歷奇波浪”:主要是活動(dòng)講解、過(guò)程和解說(shuō)。(2)“野外挑戰(zhàn)”:著重個(gè)人與大自然的挑戰(zhàn)。(3)“情感反思”:指學(xué)員內(nèi)在反思。(4)“多元?jiǎng)?chuàng)意”:包括利用音樂(lè)、戲劇、手工藝等多種方法帶出重點(diǎn)。歷奇輔導(dǎo)鼓勵(lì)個(gè)人在經(jīng)歷體驗(yàn)中構(gòu)建自己“有用”的指示和信息。個(gè)人只有通過(guò)對(duì)知識(shí)賦予一定的意義,才能更好地理解知識(shí)、提升能力。同時(shí),歷奇輔導(dǎo)通過(guò)經(jīng)歷引發(fā)反思,提供自由表達(dá)的機(jī)會(huì),促進(jìn)分享與交流,對(duì)個(gè)人自我認(rèn)識(shí)和成長(zhǎng)具有重要意義。2.親子歷奇輔導(dǎo)方案(1)目的目標(biāo):通過(guò)徒步穿越、拓展訓(xùn)練、繩結(jié)學(xué)習(xí)、野炊、篝火晚會(huì)、露營(yíng)、夜間巡邏、釣魚(yú)等充滿挑戰(zhàn)的歷奇活動(dòng),讓青少年體驗(yàn)堅(jiān)持和勇氣,磨煉堅(jiān)強(qiáng)的意志,鍛煉優(yōu)秀的品質(zhì)。改善青春期孩子與家長(zhǎng)的親子關(guān)系,促進(jìn)孩子和家長(zhǎng)共同成長(zhǎng)。具體目標(biāo):豐富青少年生活體驗(yàn);促進(jìn)家庭(親子)關(guān)系;鍛煉意志,提升青少年抗逆力;提升青少年溝通與合作意識(shí)與能力。九、案例:張某,男,45歲,初中文化程度,因犯故意傷害罪被判有期徒刑。服刑期間張某表現(xiàn)良好,最近經(jīng)法院裁定假釋。張某妻子已于幾年前與其離婚,變賣房產(chǎn)后帶著兒子移居外地。目前,張某只能與父母、兄嫂同住,但矛盾沖突不斷,家庭關(guān)系十分緊張?;氐缴鐓^(qū)后,張某感到不適應(yīng),對(duì)人高度戒備。他多次嘗試找工作,卻因文化程度低、沒(méi)有專業(yè)技能等原因未能成功,戶籍辦理也不順利,再加上最近又被查出患有肝病,張某感覺(jué)生活壓力很大,十分自卑沮喪,卻不知向誰(shuí)求助。對(duì)此,社會(huì)工作者計(jì)劃以個(gè)案管理的方式為張某提供服務(wù)。問(wèn)題:1.本案例中的張某有哪些服務(wù)需求?2.在本案例中,社會(huì)工作者進(jìn)行個(gè)案管理時(shí)需要注意哪些問(wèn)題?【答案】1.張某的服務(wù)需求主要包括以下幾個(gè)方面:(1)基本生存條件的保障需要?;旧鏃l件包括:維持基本生活所需的經(jīng)濟(jì)收入或最低生活保障救助;維持基本生活所需的住房條件;維持身體健康的衛(wèi)生醫(yī)療待遇等。本案例中,張某的房產(chǎn)被變賣,只能與父母、兄嫂同住,有住房保障的需求;他多次嘗試找工作,卻因文化程度低、沒(méi)有專業(yè)技能等原因未能成功,有獲得維持基本生活所需的經(jīng)濟(jì)收入保障的需求;戶籍辦理不順利,無(wú)法申請(qǐng)最低生活保障救助,有申請(qǐng)最低生活保障救助的需求;最近又被查出患有肝病,有獲得維持身體健康的衛(wèi)生醫(yī)療待遇的需求。(2)教育、就業(yè)權(quán)益的保障需要。張某文化程度低、沒(méi)有專業(yè)技能,因此有獲得教育、就業(yè)權(quán)益的保障需求。(3)正常家庭生活的需要。張某前妻帶兒子移居外地,張某與父母兄嫂同住但關(guān)系不良,其正常的家庭生活需要不能得到滿足,因此有正常家庭生活的需求。(4)再社會(huì)化的服務(wù)需要。張某只能與父母、兄嫂同住,但矛盾沖突不斷,家庭關(guān)系十分緊張?;氐缴鐓^(qū)后,張某感到不適應(yīng),對(duì)人高度戒備。這表現(xiàn)出張某無(wú)法融入到家庭和社區(qū)中,有再社會(huì)化的服務(wù)需求。2.社會(huì)工作者在進(jìn)行個(gè)案管理時(shí)需要注意如下問(wèn)題:(1)要重視并善于與張某建立良好的專業(yè)關(guān)系。在個(gè)案管理開(kāi)始階段,張某可能會(huì)具有被動(dòng)、不配合甚至抗拒的心理和行為特點(diǎn)。社會(huì)工作者要用接納、尊重、平等的態(tài)度來(lái)對(duì)待他,以便與其建立良好的專業(yè)關(guān)系。(2)要有重點(diǎn)、分步驟地制訂矯正工作計(jì)劃。矯正是一個(gè)長(zhǎng)期的工作過(guò)程,矯正社會(huì)工作者需要協(xié)助矯正對(duì)象解決許多復(fù)雜和艱難的問(wèn)題,所有這些問(wèn)題很難在一個(gè)短時(shí)期內(nèi)全部解決,所以矯正社會(huì)工作者必須引導(dǎo)張某共同參與,有重點(diǎn)、分步驟地制訂矯正工作計(jì)劃,逐步實(shí)現(xiàn)矯正工作的最終目標(biāo)。本案例中的矯正對(duì)象張某出獄后面對(duì)的問(wèn)題較多:家庭問(wèn)題,包括前妻帶著兒子移居外地、與父母和兄嫂關(guān)系緊張;社區(qū)適應(yīng)問(wèn)題;就業(yè)問(wèn)題;身體健康問(wèn)題;情緒問(wèn)題等。社會(huì)工作者在了解張某的困難和想法后,要引導(dǎo)張某一起分析什么是當(dāng)前最迫切需要解決的問(wèn)題。(3)要善于協(xié)調(diào)多部門(mén)、多機(jī)構(gòu)提供整合性的服務(wù)。個(gè)案管理是一種資源的聯(lián)系與整合的服務(wù),其服務(wù)計(jì)劃可能涉及許多部門(mén)和機(jī)構(gòu)的人員、物資和財(cái)力的配合。個(gè)案管理社會(huì)工作者此時(shí)要扮演協(xié)調(diào)聯(lián)系者的角色,在必要的時(shí)候要召集包括服務(wù)使用者在內(nèi)的各相關(guān)人員進(jìn)行協(xié)商,這樣既能為張某提供所需的充足服務(wù),又可盡量避免服務(wù)的重復(fù)和資源的浪費(fèi)。(4)要著眼于張某的潛能,發(fā)掘其自己解決問(wèn)題的能力,切忌包辦代替。個(gè)案管理目標(biāo)是幫助張某恢復(fù)或重建通過(guò)正常途徑獲得社會(huì)資源的意識(shí)與能力,因此,在工作過(guò)程中,要著眼于張某的潛能發(fā)掘其自己解決問(wèn)題的能力,切忌包辦代替。一十、思思,女童,2歲6個(gè)月,父母均為醫(yī)務(wù)工作者。母親是醫(yī)生,經(jīng)常做手術(shù),所以回家沒(méi)有固定的時(shí)間。父親為醫(yī)院電腦操作員,所以能按時(shí)回家。思思3個(gè)月就斷了奶,因?yàn)槟赣H工作繁忙,和母親溝通時(shí)間較少。思思主要是由保姆帶大
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