輻射事故處置應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急措施

輻射事故處置應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急措施為有效預(yù)防和規(guī)范各類輻射事故的應(yīng)急處置工作，提高應(yīng)對(duì)輻射事故的能力，最大限度地控制和減少事故造成的后果和危害，保護(hù)公眾和工作人員的健康安全，保護(hù)環(huán)境，根據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》《核事故與輻射事故應(yīng)急響應(yīng)方案《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的精神，制定本方案。（1） 應(yīng)急機(jī)構(gòu)和職責(zé)分工：輻射事故應(yīng)急辦公室設(shè)放射輻射管理部門，負(fù)責(zé)應(yīng)急演練，組織協(xié)調(diào)事故的處理、善后工作，醫(yī)院輻射安全和防護(hù)監(jiān)督員參與協(xié)調(diào)工作。保衛(wèi)處負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)及維護(hù)安全秩序，物資供應(yīng)部門負(fù)責(zé)搶救物資的準(zhǔn)備，器械修理部門負(fù)責(zé)輻射測(cè)量?jī)x器及設(shè)備調(diào)試，藥品部門負(fù)責(zé)搶救藥品的調(diào)配，放療室負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的處置及有關(guān)技術(shù)工作，病區(qū)醫(yī)生聯(lián)合相關(guān)科室負(fù)責(zé)應(yīng)急搶救處置治療工作。（2） 應(yīng)急人員組成：包括醫(yī)務(wù)處、保衛(wèi)處、物資供應(yīng)部門、設(shè)備處及腫瘤科等人員。（3） 應(yīng)急人員培訓(xùn)：應(yīng)急人員上崗前經(jīng)過(guò)相關(guān)輻射安全和防護(hù)專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后上崗。（4） 應(yīng)急裝備及物質(zhì)準(zhǔn)備：輻射測(cè)量?jī)x器及設(shè)備數(shù)字式個(gè)人計(jì)量?jī)x。放射防護(hù)用品：a.防護(hù)鉛衣；b.防護(hù)靴、防護(hù)手套等；c.防護(hù)屏風(fēng)。應(yīng)急藥品：a.放射損傷防治藥：雌三醇，尼爾雌醇，鹽酸胱胺，抗放利，快雌醇“523”片劑等°b.放射性核素阻吸收藥：碘化鉀片，普魯士藍(lán)，DTPA—Ca，DTPA—Zn，酰丙胺膦等。c.吸附或沉淀藥：藥用炭，磷酸鋁凝膠，硫酸鋇，氫氧化鋁等；d.其他藥品：鹽酸阿撲嗎啡，吐根，雙醋酸酚酊等°e.其他應(yīng)急設(shè)備及物資：除污染洗消器械；擔(dān)架;救護(hù)車；去污箱。（5）事故分級(jí)：根據(jù)輻射事故的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，從重到輕將輻射事故分為特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大輻射事故和一般輻射事故四個(gè)等級(jí)。特別重大輻射事故，是指I類、II類放射源丟失、被盜、失控或者造成大范圍嚴(yán)重輻射污染后果，或者放射性核素和射線裝置失控導(dǎo)致3人以上（含3人）急性死亡。重大輻射事故，指I類、I類放射源丟失、被盜、失控或者放射性核素和射線裝置失控導(dǎo)致2人以下（含2人）急性死亡或者10人以上（含10人）急性重度放射病、局部器官殘疾。佼大輻射事故，是指III類放射源丟失、被盜、失控或者放射性核素和射線裝置失控導(dǎo)致9人以下（含9人）急性重度放射病、局部器官殘疾。一般輻射事故，是指W類，V類放射源丟失、被盜、失控或者放射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過(guò)年劑量限值的照射。放射事故根據(jù)事故性質(zhì)分責(zé)任事故、技術(shù)事故、其他事故。責(zé)任事故指違反有規(guī)定的人為因素造成的放射事故，技術(shù)事故指因設(shè)備質(zhì)量或故障造成的放射事故，其他事故指除責(zé)任事故和技術(shù)事故的放射事故。（6） 放射事故調(diào)查：相關(guān)科室協(xié)助有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)做好事故調(diào)查工作，協(xié)助衛(wèi)生行政部門有關(guān)人員攜帶儀器設(shè)備到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)，核實(shí)事故情況，估算受照劑量，判定事故類型級(jí)別，提出救治措施及救治方案，迅速進(jìn)行立案調(diào)查；保衛(wèi)部門協(xié)助事故現(xiàn)場(chǎng)的偵察、收集證據(jù)、現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)和立案調(diào)查，并采取有效措施控制事故的擴(kuò)大。（7） 輻射事故的報(bào)告程序：實(shí)行逐級(jí)報(bào)告制度。發(fā)生或發(fā)現(xiàn)放射事故，盡快向衛(wèi)生行政部門、公安機(jī)關(guān)報(bào)告，最遲不得超過(guò)2小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)填寫“放射事故報(bào)告卡”。造成環(huán)境污染的，同時(shí)報(bào)告市環(huán)境保護(hù)部門。（8） 放射事故應(yīng)急處理程序：發(fā)生放射事故時(shí)應(yīng)立即向輻射事故應(yīng)急辦公室報(bào)告。啟動(dòng)本應(yīng)急方案，采取以下應(yīng)急處理。發(fā)生人體受超劑量照射事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)迅速安排受照人員接受檢查或者在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，同時(shí)對(duì)危險(xiǎn)源采取應(yīng)急安全處理措施。發(fā)生工作場(chǎng)所放射性核素污染事故時(shí)，當(dāng)做如下應(yīng)急處理：a.立即撤離有關(guān)工作人員，封鎖現(xiàn)場(chǎng)；切斷一切可能擴(kuò)大污染范圍的環(huán)節(jié)，迅速開展檢測(cè)，嚴(yán)防對(duì)食物、畜禽及水源的污染。b.對(duì)可能受到放射性核素污染或者放射損傷的人員，立即采取暫時(shí)隔離和應(yīng)急救援措施，在采取有效個(gè)人安全防護(hù)的情況下組織人員徹底清除污染，并根據(jù)需要實(shí)施其他醫(yī)學(xué)救治及處理措施。c.迅速確定放射性核素種類、活度、污染范圍和污染程度°d.污染現(xiàn)場(chǎng)尚未達(dá)到安全水平以前，不得解除封鎖。發(fā)生放射源丟失、被盜事故時(shí)，事故單位應(yīng)當(dāng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，并認(rèn)真配合有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查偵破。事故發(fā)生后協(xié)助衛(wèi)生環(huán)保行政部門有關(guān)人員趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，核實(shí)事故情況，估算受照劑量，判定事故類型級(jí)別，提出救治措施及救治方案，迅速進(jìn)行立案調(diào)查；協(xié)助公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的勘察、收集證據(jù)、現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)和立案調(diào)查，并采取有效措施控制事故的擴(kuò)大。立即向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)主管部門報(bào)告處理環(huán)境放射性污染。（9）應(yīng)急措施：應(yīng)急措施應(yīng)預(yù)先制定，有明確的責(zé)任分工，應(yīng)急措施的實(shí)施應(yīng)有專人專職或兼職防護(hù)員負(fù)責(zé)，平時(shí)要有訓(xùn)練。放射性操作區(qū)應(yīng)展示簡(jiǎn)明的應(yīng)急措施指南，并指定該區(qū)域的防護(hù)負(fù)責(zé)人。工作區(qū)應(yīng)備有急救藥品和設(shè)備，現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)根據(jù)污染和危險(xiǎn)情況而定。在采取應(yīng)急措施使場(chǎng)所污染程度達(dá)到要求后，可宣布結(jié)束應(yīng)急狀態(tài)。