2023年參觀醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告11篇

參觀醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告11篇【第1篇】中山醫(yī)院參觀實(shí)習(xí)報(bào)告范文

參觀時間：2月18日

參觀地點(diǎn)：重慶市中山醫(yī)院

帶隊(duì)老師：王平

2月18日，星期三，天氣晴好。

下午1點(diǎn)15分，我們生物醫(yī)學(xué)工程2000級全體同學(xué)，共30名，在學(xué)校大門集合完畢。1點(diǎn)30分，我們在王平老師的帶領(lǐng)下乘車前往本次實(shí)習(xí)的地點(diǎn)，重慶市中山醫(yī)院。

在路途中，王平老師為我們講解了本次實(shí)習(xí)的目的及重點(diǎn)，并且提出了一些參觀實(shí)習(xí)中需要留意的紀(jì)律和要求。

我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點(diǎn)在于各種醫(yī)療儀器，醫(yī)療器械和設(shè)備，本次實(shí)習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的熟悉，從而把書本上的理論和現(xiàn)實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。中山醫(yī)院位于重慶市渝中區(qū)的中山路上，這家醫(yī)院占地面積并不很大，但是它擁有的設(shè)備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區(qū)處于領(lǐng)先地位，尤其是心腦血管和放射治療中心，具有其他醫(yī)院所不具備的先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此，我們此次參觀實(shí)習(xí)的對象選擇了中山醫(yī)院。

由于醫(yī)院是一個特別人群聚集的地方，病人需要一個寧靜的環(huán)境，因此在實(shí)習(xí)過程中，我們肯定要留意保持秩序，避開高聲喧嘩，以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時，在參觀過程中，要隨時留心，記錄有價值的信息內(nèi)容，而不是走馬觀花，一無所獲。

經(jīng)過大約一個小時的車程，我們抵達(dá)中山醫(yī)院。

這是鬧市中的一個并不非常惹眼的大門，院落也不大，醫(yī)院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像，后面的幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內(nèi)綠樹成蔭，間或有鮮花點(diǎn)綴其中，氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽光下漫步?????或談天。我們的到來明顯引起了他們的留意，究竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。

中山醫(yī)院設(shè)備科的孫科長歡迎了我們的到來，并且向我們介紹了此次參觀的支配。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、icu重癥監(jiān)護(hù)治療病房、心臟電生理討論室、心臟影像討論室以及檢驗(yàn)科等。在孫科長的帶領(lǐng)支配下，我們開頭了本次參觀實(shí)習(xí)。

一、放療中心

放療中心，即放射治療中心，位于地下三層，中心建筑的墻體厚達(dá)1.8米，均是一次灌注，無縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地削減放射線可能對四周環(huán)境造成的影響。

放射治療興起于20世紀(jì)80年月，指主要利用高能x射線、電子線及y射線等進(jìn)行局部治療而達(dá)到摧毀腫瘤病灶的目的。目前，惡性腫瘤仍舊是嚴(yán)峻威逼人類生命的一種疾病，可實(shí)行的治療方法通常有三種，分別為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。通過放射治療可減緩掌握的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85％，這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的進(jìn)展，以“適形調(diào)強(qiáng)”為主流的現(xiàn)代放療，成為當(dāng)前治療惡性腫瘤的主要方法，其特點(diǎn)為對于治療部位的定位精確度高，副作用小，平安性高。放療又可以分為內(nèi)照式、外照式、三維適形放療等方式。據(jù)中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹，目前全國范圍內(nèi)可以供應(yīng)放療的醫(yī)院共有1200多家，而達(dá)到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說明放療在我國還需要進(jìn)一步進(jìn)展普及，具有寬闊前景。

中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成：tps方案站、后裝機(jī)室、加速器掌握室、治療室。病人首先要進(jìn)行放療定位，即確定放療的針對范圍，然后通過tps方案站進(jìn)行方案，該過程是利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行治療方案的優(yōu)化組合，得到最適合的治療方案。依據(jù)腫瘤部位的不同，相應(yīng)實(shí)行內(nèi)放或外放，內(nèi)放即照耀源發(fā)出射線，照耀腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤；外放是利用直線加速器產(chǎn)生x射線，進(jìn)行治療。

放療中心擁有的主要放療設(shè)備如下：

1)山東新華醫(yī)療器械廠sl—1型放射治療模擬定位機(jī)

通過x射線透視觀看，定位腫瘤的大小和位置，是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認(rèn)治療方案的必備設(shè)備。

特點(diǎn)：

1、圖像清楚：不論在低亮度，還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。

2、各種模擬參數(shù)，顯示精度高，重復(fù)性好。

3、可自動設(shè)置機(jī)架角度，源皮距sad。

4、影像增加器的掃描范圍大，并可與光闌同步移動。

5、具有末幀圖像鎖存功能。

操作方式：

全部模擬檢查均可通過電視監(jiān)測隔室操作，掌握臺具有掌握、顯示數(shù)據(jù)等功能。必要時可用手控器近臺操作。

2)山東新華醫(yī)療器械廠xhdrl8高劑量率遙控后裝治療機(jī)

后裝技術(shù)最初只是應(yīng)用于婦科腫瘤的治療，后來進(jìn)展到廣泛應(yīng)用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內(nèi)腫瘤，即作為內(nèi)照式與外照式之間的填充。目前后裝技術(shù)使放療對于腔內(nèi)腫瘤的治療效果可達(dá)到手術(shù)水平，甚至優(yōu)于手術(shù)治療，因此成為治療腔內(nèi)腫瘤的首選方法。

3)德國siemens公司primus6／15mv雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵(3—d)

primus是西門子公司專為調(diào)強(qiáng)治療而研制的最新型全數(shù)字化直線加速器。該機(jī)為全數(shù)字化處理，自動化程度高，精確牢靠，可進(jìn)行高質(zhì)量放療。primus意指productivity(高效)，reliability(穩(wěn)定牢靠)，intensitymodulation(調(diào)強(qiáng))和unifiedstructure(結(jié)構(gòu)統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術(shù)使primus的體積較之早期的mevatronk削減了76%。這意味著客戶可以大大的節(jié)約機(jī)房面積，因而也就節(jié)約了機(jī)房造價。

中山醫(yī)院購進(jìn)這臺設(shè)備耗資70多萬美金。該機(jī)可以放射兩種射線（電子線和x射線）進(jìn)行放療。x射線可依據(jù)腫瘤深淺選擇使用不同的檔位，共分6檔。

4)南京東影公司angelplan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱x頭刀)

5)南京東影公司angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱x體刀)

angelplan-3000（a、b）系統(tǒng)是應(yīng)用于頭部，或體部的x射線三維立體定向精確放射治療產(chǎn)品。獨(dú)特的設(shè)計(jì)思想和實(shí)現(xiàn)手段，使頭部治療和體部治療一樣精確，是真正意義上的x刀。

頭環(huán)及準(zhǔn)直器

6)南京東影公司angelplan-2000無框架三維立體激光定位系統(tǒng)(ct-sim)

angelplan-ctsim模擬激光定位系統(tǒng)是東影公司在中國領(lǐng)先推出的適用于x-刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統(tǒng)。該系統(tǒng)是angelplan三維立體定位床的可替代高端產(chǎn)品，主要用于大型專業(yè)腫瘤診治機(jī)構(gòu)、有實(shí)力的醫(yī)療單位，也使不適合彩三維立體定位床的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有了擁有x-刀、適形放療手段的基本條件。

系統(tǒng)特點(diǎn)：

1.使用理解便利，效率更高

2.采納光機(jī)電一體化技術(shù)，避開了機(jī)械誤差

3.精度高，重復(fù)定位誤差微小ct成像效果很好

4.可直觀便利地驗(yàn)證定位精度

5.tps結(jié)果更精確?????

6.更專業(yè)、更科學(xué)，患者更舒適

組成結(jié)構(gòu)：

1.三維立體激光定位系統(tǒng)

2.檢測校驗(yàn)裝置

3.校正精密量具

4.定位支架與定位腹膜

5.系統(tǒng)掌握計(jì)算機(jī)

6.軟件系統(tǒng)

7.windows操作系統(tǒng)

性能指標(biāo)：

1.綜合定位誤差可實(shí)際掌握在1.5mm之內(nèi)

2.激光線可調(diào)整聚焦，標(biāo)識位置激光線寬小于1mm

3.重合激光線吻合誤差小于1mm

4.步長誤差小于0.3mm

7)南京東影公司angelplan—2000型三維常規(guī)、適形放射治療方案系統(tǒng)（3d—tps）

系統(tǒng)特點(diǎn)：

1.通過dicom接口，直接從ct、mri等主機(jī)上讀取圖像數(shù)據(jù)并解碼成治療方案系統(tǒng)所需要的圖像格式，大大縮短圖像預(yù)處理時間，利用圖像的高保真度進(jìn)行窗口寬床位調(diào)整，使病灶的診斷和提取都相當(dāng)便利

2.供應(yīng)適形野的自動設(shè)置功能，系統(tǒng)可依據(jù)病灶的投影外形自動給出適形野的外形，即可通過系統(tǒng)供應(yīng)的擋塊技術(shù)來實(shí)現(xiàn)，也可通過系統(tǒng)自動配置的多葉光柵來實(shí)現(xiàn)

3.供應(yīng)了實(shí)際尺寸的適形野和擋塊設(shè)計(jì)圖，直接用于適形鉛塊或擋塊的制作和加工

4.供應(yīng)了射野的補(bǔ)償調(diào)整設(shè)計(jì)，可用于多野適形調(diào)強(qiáng)放療方案的制訂

5.供應(yīng)了進(jìn)行電子線和x線混合照耀的治療方案設(shè)計(jì)功能

6.臨床必備的質(zhì)量保證系統(tǒng)

二、心血管治療中心

中山醫(yī)院的心血管治療中心擁有心臟導(dǎo)管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設(shè)備有：

1)ge公司lcvplus全數(shù)字減影血管造影機(jī)

lcvplus全數(shù)字減影血管造影機(jī)可以實(shí)現(xiàn)最先進(jìn)的三軸系統(tǒng)設(shè)計(jì)是國際上唯一采納計(jì)算機(jī)掌握的系統(tǒng),具有獨(dú)特的動態(tài)實(shí)時減影高效三維血管造影技術(shù),獨(dú)特的計(jì)算機(jī)最佳投影角度定位技術(shù),獨(dú)特的智能化手柄技術(shù),配超強(qiáng)圖像后處理工作站。

2)心電導(dǎo)管工作站

在線計(jì)算導(dǎo)管手術(shù)中獲得的血流淌力學(xué)數(shù)據(jù)，適合新生兒、兒童、成人。開放式結(jié)構(gòu)，使得同步處理的用戶數(shù)量不受限制。大容量存儲力量，保存病人數(shù)據(jù)、波形和圖形。開放式設(shè)計(jì)，自由輸入或輸出his系統(tǒng)和多種臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng)，帶有血流淌力學(xué)信息的圖像存儲和匯報(bào)功能，多種預(yù)置的分析軟件，如：冠狀動脈樹報(bào)告軟件，先天性心臟圖片軟件。dicom連接傳輸圖像。

3)心內(nèi)電生理儀

心內(nèi)治療時，此儀器可以實(shí)時現(xiàn)實(shí)當(dāng)前心內(nèi)指標(biāo)，心內(nèi)活動狀況，便于手術(shù)進(jìn)行。

4)美國柯達(dá)公司directviewcr900型計(jì)算機(jī)x線攝影系統(tǒng)（cr）

傳統(tǒng)的一般放射學(xué)通過膠片獵取與存貯信息，因此若膠片損壞，則圖像消逝。而cr是照片時信息存貯于影像板（ip板）上，經(jīng)過計(jì)算機(jī)讀取與轉(zhuǎn)換形成數(shù)字化圖像。因此，cr具有圖像后處理功能，通過調(diào)整，不僅可最佳顯示被觀看部位，而且可觀看不同的組織結(jié)構(gòu)?？芍苯佑眉す庀鄼C(jī)記錄信息于膠片上，不僅可提高膠片的圖像質(zhì)量，而且通過激光相機(jī)與自動洗片機(jī)連接，削減操作程序，節(jié)省時間及人力。此外，數(shù)字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存，有利于長期保存。

該系統(tǒng)可在放射部門集中裝載和處理多暗盒。只需在檢查室或某個遠(yuǎn)程地點(diǎn)安裝柯達(dá)directview遠(yuǎn)程操作面板，就可實(shí)現(xiàn)分散式工作流程。放射技師無需離開檢查室就可對患者進(jìn)行全面的檢查，從而簡化工作流程并向患者供應(yīng)更好的護(hù)理。使用遠(yuǎn)程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數(shù)據(jù)，掃描條形碼，把暗盒裝到cr900系統(tǒng)，然后回到安裝了面板的檢查室。在這里可調(diào)整影像質(zhì)量，對其添加左/右記號，對影像進(jìn)行再處理，而后將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存檔。

三、重癥監(jiān)護(hù)治療病房（icu）

重癥監(jiān)護(hù)治療病房（icu）是近年來各大醫(yī)院逐步建立起來的一種現(xiàn)代化醫(yī)療護(hù)理管理模式，是對危重和重大手術(shù)病人進(jìn)行集中強(qiáng)化搶救、治療的場所。國際上已經(jīng)把icu的建立、床位數(shù)及設(shè)備完善度、人員素養(yǎng)以及搶救效果等方面作為推斷一個醫(yī)院技術(shù)水平的重要標(biāo)志之一。

中山醫(yī)院院icu設(shè)床位18張，兩個中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、每張床旁都配備了多個具有世界先進(jìn)水平的監(jiān)護(hù)、治療系統(tǒng)。一大批精通各重要臟器功能衰竭搶救治療及豐富臨床閱歷的專職醫(yī)師及護(hù)士，對危重及重大手術(shù)病人進(jìn)行24小時的連續(xù)、嚴(yán)密地監(jiān)護(hù)處理，以保證病人各重要臟器功能的順當(dāng)恢復(fù)，從而大大地提高了治愈率，有效地降低了病人的死亡率。

icu病房的基本要求是每位病人配備一臺監(jiān)護(hù)儀、一臺呼吸機(jī)，同時還配備輸液泵、微量注射器等。監(jiān)護(hù)儀聯(lián)網(wǎng)，在護(hù)士工作站進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)護(hù)。將重點(diǎn)監(jiān)護(hù)病人和一般監(jiān)護(hù)病人的監(jiān)護(hù)信息分屏顯示。主要檢測指標(biāo)為：心電、血氧飽和度、血壓。其中血壓可分為無創(chuàng)血壓和有創(chuàng)血壓，對于術(shù)后病患，有創(chuàng)血壓的檢測非常重要。

icu病室收治的對象為需要監(jiān)測及臟器功能支持設(shè)備、隨時有危及生命可能的病人。主要包括：

(1)心肌梗塞

(2)持續(xù)性或不穩(wěn)定性心絞痛

(3)重度房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)峻心律失常

(4)各種類型休克、循環(huán)衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血（dic）

(5)呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征（ards）、急性肺水腫、肺梗塞、慢性堵塞性肺疾患（copd）、重癥肌無力

(6)肝、腎功能衰竭

(7)消化道大出血

(8)嚴(yán)峻創(chuàng)傷、重大手術(shù)治療后

病人一般平均住icu時間3～5天，病情簡單者2～4周。

四、心臟電生理討論室

心臟電生理討論室可以進(jìn)行心電長期檢測、運(yùn)動試驗(yàn)及遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等。

dmsto美國二十四小時動態(tài)心電監(jiān)測，能長時間地監(jiān)測心律失常，心肌缺血時段，大大提高拾出率。心電工作站包括十二導(dǎo)同步心電圖、心室晚電位、心率變異性等，對猜測心臟性猝死的危急性有重要意義。利用12導(dǎo)聯(lián)holter系統(tǒng)，對心臟進(jìn)行24小時連續(xù)的檢查和記錄，全天平均10萬次心跳狀況均可以得到記錄。

對于一些特別病人，為檢查其心臟工作狀況，需要進(jìn)行運(yùn)動試驗(yàn)，包括平板試驗(yàn)、傾斜試驗(yàn)等。這些運(yùn)動試驗(yàn)可以檢測運(yùn)動狀況下人體的心力儲備力量。中山醫(yī)院應(yīng)用的伯利克7600平板運(yùn)動機(jī)能檢查出潛在的冠狀動脈供血不足

同時，心臟電生理討論室具有心臟遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，終端通過網(wǎng)絡(luò)（電話網(wǎng)）連接到病人家中，可以實(shí)時讀取病人的心電信息，而不需要病人離開家來到醫(yī)院。這種遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)是目前監(jiān)護(hù)的進(jìn)展趨勢，它的便利性是最大優(yōu)點(diǎn)。

五、心臟超聲影像討論室

超聲影像討論室可進(jìn)行b超和彩超檢測。

ｂ超是超聲顯像法的一種，利用探頭向人體組織放射人耳聽不到的超聲波，同時將人體各種組織反射的超聲波接收還原顯示在特點(diǎn)的顯示器上形成圖像后由醫(yī)師辨別人體器官是否發(fā)生病變，由于b超對人體無損傷，精確?????率高，因此，b超廣泛地應(yīng)用在醫(yī)學(xué)臨床上。ｂ超的清楚度表現(xiàn)在所能顯示光點(diǎn)灰階級數(shù)的多少，隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的日新月異，ｂ超所能顯示的灰階級數(shù)也由最初的8級進(jìn)展到256以上。各種新型探頭如術(shù)中探頭、腔內(nèi)探頭及多類高頻探頭的應(yīng)用，也大大拓展了ｂ超的應(yīng)用范圍。

中山醫(yī)院采納西門子公司的sonolineadara（亞當(dāng)）數(shù)字化黑白超聲診斷系統(tǒng)。該設(shè)備在超聲臨床診斷方面具有廣泛的應(yīng)用范圍：腹部，婦產(chǎn)科，泌尿科，表淺小器官，外周血管等。它采納先進(jìn)的數(shù)字化超聲灰階成像技術(shù)，具有全聲場極佳的穿透力、從近場至遠(yuǎn)場勻稱細(xì)膩全都的卓越超聲圖像。系統(tǒng)通過寬頻帶變頻探頭群，優(yōu)質(zhì)的寬孔徑可變技術(shù)和極佳的動態(tài)聚集等技術(shù)，達(dá)到了高精確度的優(yōu)秀成像水平，使其廣泛應(yīng)用于臨床各系統(tǒng)診斷。高質(zhì)量圖像及12英寸高辨別率無閃耀顯示器為超聲醫(yī)生供應(yīng)了極有價值的診斷依據(jù)。sonolineadara為灰階超聲診斷系統(tǒng)中的精品，其新奇的外觀，靈活的操作臺設(shè)計(jì)極具人機(jī)工程學(xué)特色，還具有輕巧、易移動、多科室應(yīng)用等特點(diǎn)并具有極強(qiáng)的升級力量。該系統(tǒng)可進(jìn)行數(shù)字化圖像電影回放，內(nèi)置640mb的mo磁光盤驅(qū)動器可供應(yīng)精確度極高的數(shù)字化圖像及數(shù)據(jù)存儲，并具有數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)功能。該系統(tǒng)具備多種數(shù)字化接口以便利超聲醫(yī)生作各種不同的后處理。

在高清楚度的黑白ｂ超基礎(chǔ)上引入彩色多普勒技術(shù)就形成了彩色b超，簡稱彩超。彩超可以形成彩色多普勒超聲血流圖像，既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點(diǎn)，又同時供應(yīng)了血流淌力學(xué)的豐富信息，在臨床上被譽(yù)為“非創(chuàng)傷性血管造影”。其主要優(yōu)點(diǎn)有：快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態(tài)；顯示血流的運(yùn)行方向；有利于辨別動脈和靜脈，識別血管病變和非血管病變，了解血流的性質(zhì)、方向與速度，能對血流的起源、寬度、長度、面積進(jìn)行定量分析。

心臟彩超可以診斷各種先天性心臟病、瓣膜病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌梗塞、各種病因?qū)е碌男募〔?、心肌炎、肺心病、暈厥查因、心律失常查因、小兒川崎病、心臟腫瘤、心包病變、甲亢性心臟病等，是冠心病高危人群常規(guī)體檢方法。對心臟雜音的病因診斷可以供應(yīng)直觀的依據(jù)，是心臟病體檢的重要手段，同時它可常規(guī)用于心臟手術(shù)中的檢測，同時可指導(dǎo)心臟病的臨床用藥，還可關(guān)心臨床推斷垂危病人心功能狀況。

中山醫(yī)院采納的是美國惠普公司的hp5500型彩色多譜勒超聲心動圖，這臺設(shè)備具有國際領(lǐng)先的技術(shù)，功能非常強(qiáng)大。

六、放射科

放射科日常進(jìn)行各種常規(guī)透視攝片。此外還開展各種特別檢查，如消化道鋇餐、鋇灌腸、靜脈腎孟造影、膽道造影、erp、脊髓造影、下肢靜脈造影、瘺道造影等。雙螺旋ct檢查，能對各類胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)、顱腦疾病作出精確?????的檢查，得到三維信息，能進(jìn)行ct血管成像（cta）以及介入治療。通過同相關(guān)科室合作，可進(jìn)行各種先天性、后天性心臟血管疾病造影檢查及診斷，如“冠狀動脈造影檢查及診斷”、“嬰幼兒先心病造影檢查及診斷”、“膝關(guān)節(jié)造影及支氣管造影檢查與診斷”等。

放射科主要儀器設(shè)備包括：

1)philips公司的通用x光機(jī)telediagnost

主要用于對消化道、泌尿道等管腔進(jìn)行透視成像。通過高壓激發(fā)x線進(jìn)行透視成像。具有影像增加器，連接影像工作站，可隨時放大、縮小和標(biāo)記，這是優(yōu)于一般x線成像設(shè)備之處。

工作方式：

1.可三面接觸病人，有利于ercp檢查或者四肢血管造影

2.床面在任何位置均可進(jìn)行數(shù)字化或非數(shù)字化斷層攝影

3.直覺式操作界面

4.內(nèi)置式病人踏腳板

主要功能：

1.柵控透視(gcf)能以最低的劑量獲得高質(zhì)量的圖像

2.dsipro產(chǎn)生優(yōu)異的圖像

3.可進(jìn)行脊柱和結(jié)腸重組

2)elscint公司（已被ge與marcomi公司兼并）雙層螺旋ct

elscint公司的這臺設(shè)備采納了其獨(dú)有的twin技術(shù)，即發(fā)雙層螺旋ct掃描技術(shù)。雙層螺旋ct掃描比一般ct掃描成像更清楚，檢測效果更好。本儀器使用水冷。在檢測前，需要向病人靜脈注入含碘的造影劑以便于成像。

3)bennett拍片機(jī)

一般x線拍片機(jī)。連接cr系統(tǒng)，部分?jǐn)?shù)字化。它是從傳統(tǒng)相片向數(shù)字相片過渡階段時期不行拋棄的設(shè)備。

4)柯達(dá)cr系統(tǒng)

計(jì)算機(jī)x線攝影（computedradiography,cr）是x線攝影的進(jìn)展。隨著計(jì)算機(jī)的應(yīng)用進(jìn)展，到80年月cr才漸漸進(jìn)展起來。cr的基本工作原理是x線透過人體后，射到影像板上，并形成潛影，再將照過的影像板置入激光掃描機(jī)內(nèi)掃描，將圖像信號通過模數(shù)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變成圖像，此圖像可用三種方法顯示出來：

1.通過監(jiān)視器（熒光屏）直接閱讀

2.用多幅照相機(jī)直接將影像照到膠片上

3.用激光照相機(jī)直接將影像信號記錄在膠片上。

影像的儲存可采納光盤，磁帶和磁盤，但以光盤儲存最好，由于光盤儲存的信息20年以上也不會發(fā)生影像質(zhì)量變化。

影像板的構(gòu)造：

1.表面愛護(hù)層，它可防止熒光屏受損傷，多采納聚脂樹脂類纖維。

2.輝盡性熒光物質(zhì)層，它在接受x線后產(chǎn)生輝盡性熒光，并形成潛影。采納的輝盡性熒光物質(zhì)bafxeu++(x=cl,br,i)等與多聚體溶液混勻，勻稱涂布在基板上，表面復(fù)以愛護(hù)層。

3.基板，相當(dāng)于x線片基，它既是輝盡性熒光物質(zhì)的載體，又是愛護(hù)層。多采納聚脂樹脂作成纖維板，厚度在200~350um?；鍨楹谏?，背面常加一層吸光層。

4.背面愛護(hù)層，其材料和作用于表面愛護(hù)層相同。據(jù)國外閱歷，一張影像板大約可用2000次。

cr的優(yōu)點(diǎn)：

1.空間辨別力高

2.靈敏度高

3.射線量少，只是平片的1/5~1/20

4.處理速度快而不需暗室處理

5.儲存便利，牢靠和時間長

雖然cr的效率不及dr，但它的低價位仍使它成為一個頗具價值的選擇。小型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者盼望分階段實(shí)施pacs的單位可以購進(jìn)cr，當(dāng)設(shè)備接近使用年限之后，再更換為dr。

七、檢驗(yàn)科

檢驗(yàn)科由臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、臨床檢驗(yàn)、基因診斷室及血庫組成，現(xiàn)有試驗(yàn)室面積600余平方米，儀器設(shè)備總價值400余萬元。檢驗(yàn)科主要擁有大型全自動生化分儀、全自動電解質(zhì)分析儀、全自動特種蛋白分析等設(shè)備。

檢驗(yàn)科實(shí)行統(tǒng)一集中的方式放置設(shè)備儀器，這主要是為了便于統(tǒng)一掌握環(huán)境溫度和濕度。對于精密電子儀器，溫度和濕度的影響不能忽視，尤其是濕度因素，不適當(dāng)?shù)臐穸葧x器造成損傷。

這次參觀實(shí)習(xí)，我們近距離地接觸到了平常只消失于書本上、圖片中的各種醫(yī)療儀器設(shè)備。參觀的過程也是一個不斷復(fù)習(xí)、不斷將學(xué)問聯(lián)系起來、融會貫穿的過程。一些過去只知表面意義的名詞最終在現(xiàn)實(shí)中得到了直觀的熟悉。這樣的實(shí)習(xí)使我受益匪淺。

同時我看到，目前我們所使用的幾乎全部醫(yī)療儀器都是從國外進(jìn)口的，主要是美國、德國以及其他歐洲國家。毫無疑問，當(dāng)今醫(yī)療器械器材行業(yè)的領(lǐng)先技術(shù)被這些科技強(qiáng)國所擁有，我們國家的相應(yīng)科研力量和制造力量還相當(dāng)欠缺，尤其是在醫(yī)療儀器這個需要高精度高穩(wěn)定性的行業(yè)中，我們的劣勢非常明顯。這不是一朝一夕能解決的問題，不是一年兩年，甚至更長時間能縮短的差距。做為生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的同學(xué)，為中國本土醫(yī)療儀器產(chǎn)業(yè)的前進(jìn)做出貢獻(xiàn)是義不容辭的責(zé)任。

即將面臨畢業(yè)，此時此刻最深切的心得就是，無論從何處起步，無論詳細(xì)從事哪種工作，仔細(xì)和踏實(shí)的態(tài)度才是最根本的。

【第2篇】中山醫(yī)院參觀實(shí)習(xí)報(bào)告

中山醫(yī)院參觀實(shí)習(xí)報(bào)告

下午1點(diǎn)15分，我們生物醫(yī)學(xué)工程20xx級全體同學(xué)，共30名，在學(xué)校大門集合完畢。1點(diǎn)30分，我們在王平老師的帶領(lǐng)下乘車前往本次實(shí)習(xí)的地點(diǎn)，重慶市中山醫(yī)院。在路途中，王平老師為我們講解了本次實(shí)習(xí)的目的及重點(diǎn)，并且提出了一些參觀實(shí)習(xí)中需要留意的紀(jì)律和要求。

我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點(diǎn)在于各種醫(yī)療儀器，醫(yī)療器械和設(shè)備，本次實(shí)習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的熟悉，從而把書本上的理論和現(xiàn)實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。中山醫(yī)院位于重慶市渝中區(qū)的中山路上，這家醫(yī)院占地面積并不很大，但是它擁有的設(shè)備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區(qū)處于領(lǐng)先地位，尤其是心腦血管和放射治療中心，具有其他醫(yī)院所不具備的先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此，我們此次參觀實(shí)習(xí)的對象選擇了中山醫(yī)院。

由于醫(yī)院是一個特別人群聚集的地方，病人需要一個寧靜的環(huán)境，因此在實(shí)習(xí)過程中，我們肯定要留意保持秩序，避開高聲喧嘩，以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時，在參觀過程中，要隨時留心，記錄有價值的信息內(nèi)容，而不是走馬觀花，一無所獲。

經(jīng)過大約一個小時的車程，我們抵達(dá)中山醫(yī)院。

這是鬧市中的一個并不非常惹眼的大門，院落也不大，醫(yī)院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像，后面的幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內(nèi)綠樹成蔭，間或有鮮花點(diǎn)綴其中，氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽光下漫步?????或談天。我們的到來明顯引起了他們的留意，究竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。

中山醫(yī)院設(shè)備科的孫科長歡迎了我們的到來，并且向我們介紹了此次參觀的支配。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、icu重癥監(jiān)護(hù)治療病房、心臟電生理討論室、心臟影像討論室以及檢驗(yàn)科等。在孫科長的帶領(lǐng)支配下，我們開頭了本次參觀實(shí)習(xí)。

一、放療中心

放療中心，即放射治療中心，位于地下三層，中心建筑的墻體厚達(dá)1.8米，均是一次灌注，無縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地削減放射線可能對四周環(huán)境造成的影響。

放射治療興起于20世紀(jì)80年月，指主要利用高能x射線、電子線及y射線等進(jìn)行局部治療而達(dá)到摧毀腫瘤病灶的目的。目前，惡性腫瘤仍舊是嚴(yán)峻威逼人類生命的一種疾病，可實(shí)行的治療方法通常有三種，分別為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。通過放射治療可減緩掌握的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85％，這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的進(jìn)展，以“適形調(diào)強(qiáng)”為主流的現(xiàn)代放療，成為當(dāng)前治療惡性腫瘤的主要方法，其特點(diǎn)為對于治療部位的定位精確度高，副作用小，平安性高。放療又可以分為內(nèi)照式、外照式、三維適形放療等方式。據(jù)中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹，目前全國范圍內(nèi)可以供應(yīng)放療的醫(yī)院共有1200多家，而達(dá)到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說明放療在我國還需要進(jìn)一步進(jìn)展普及，具有寬闊前景。

中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成：t方案站、后裝機(jī)室、加速器掌握室、治療室。病人首先要進(jìn)行放療定位，即確定放療的針對范圍，然后通過t方案站進(jìn)行方案，該過程是利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行治療方案的優(yōu)化組合，得到最適合的治療方案。依據(jù)腫瘤部位的不同，相應(yīng)實(shí)行內(nèi)放或外放，內(nèi)放即照耀源發(fā)出射線，照耀腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤；外放是利用直線加速器產(chǎn)生x射線，進(jìn)行治療。

放療中心擁有的主要放療設(shè)備如下：

1)山東新華醫(yī)療器械廠sl—1型放射治療模擬定位機(jī)

通過x射線透視觀看，定位腫瘤的大小和位置，是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認(rèn)治療方案的必備設(shè)備。

特點(diǎn)：

1、圖像清楚：不論在低亮度，還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。

2、各種模擬參數(shù)，顯示精度高，重復(fù)性好。

3、可自動設(shè)置機(jī)架角度，源皮距sad。

4、影像增加器的掃描范圍大，并可與光闌同步移動。

5、具有末幀圖像鎖存功能。

操作方式：

全部模擬檢查均可通過電視監(jiān)測隔室操作，掌握臺具有掌握、顯示數(shù)據(jù)等功能。必要時可用手控器近臺操作。

2)山東新華醫(yī)療器械廠xhdrl8高劑量率遙控后裝治療機(jī)

后裝技術(shù)最初只是應(yīng)用于婦科腫瘤的治療，后來進(jìn)展到廣泛應(yīng)用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內(nèi)腫瘤，即作為內(nèi)照式與外照式之間的填充。目前后裝技術(shù)使放療對于腔內(nèi)腫瘤的治療效果可達(dá)到手術(shù)水平，甚至優(yōu)于手術(shù)治療，因此成為治療腔內(nèi)腫瘤的首選方法。

3)德國sieme公司primus6／15mv雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵(3—d)

primus是西門子公司專為調(diào)強(qiáng)治療而研制的最新型全數(shù)字化直線加速器。該機(jī)為全數(shù)字化處理，自動化程度高，精確牢靠，可進(jìn)行高質(zhì)量放療。primus意指productivity(高效)，reliability(穩(wěn)定牢靠)，inteitymodulation(調(diào)強(qiáng))和unifiedstructure(結(jié)構(gòu)統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術(shù)使primus的體積較之早期的mevatronk削減了76。這意味著客戶可以大大的節(jié)約機(jī)房面積，因而也就節(jié)約了機(jī)房造價。

中山醫(yī)院購進(jìn)這臺設(shè)備耗資70多萬美金。該機(jī)可以放射兩種射線（電子線和x射線）進(jìn)行放療。x射線可依據(jù)腫瘤深淺選擇使用不同的檔位，共分6檔。

4)南京東影公司angelplan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱x頭刀)

5)南京東影公司angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱x體刀)

angelplan-3000（a、b）系統(tǒng)是應(yīng)用于頭部，或體部的x射線三維立體定向精確放射治療產(chǎn)品。獨(dú)特的設(shè)計(jì)思想和實(shí)現(xiàn)手段，使頭部治療和體部治療一樣精確，是真正意義上的x刀。

頭環(huán)及準(zhǔn)直器

6)南京東影公司angelplan-20xx無框架三維立體激光定位系統(tǒng)(ct-sim)

angelplan-ctsim模擬激光定位系統(tǒng)是東影公司在中國領(lǐng)先推出的適用于x-刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統(tǒng)。該系統(tǒng)是angelplan三維立體定位床的可替代高端產(chǎn)品，主要用于大型專業(yè)腫瘤診治機(jī)構(gòu)、有實(shí)力的醫(yī)療單位，也使不適合彩三維立體定位床的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有了擁有x-刀、適形放療手段的基本條件。

系統(tǒng)特點(diǎn)：

1.使用理解便利，效率更高

2.采納光機(jī)電一體化技術(shù)，避開了機(jī)械誤差

3.精度高，重復(fù)定位誤差微小ct成像效果很好

4.可直觀便利地驗(yàn)證定位精度

5.t結(jié)果更精確?????

6.更專業(yè)、更科學(xué)，患者更舒適

組成結(jié)構(gòu)：

1.三維立體激光定位系統(tǒng)

2.檢測校驗(yàn)裝置

3.校正精密量具

4.定位支架與定位腹膜

5.系統(tǒng)掌握計(jì)算機(jī)

6.軟件系統(tǒng)

7.windows操作系統(tǒng)

性能指標(biāo)：

1.綜合定位誤差可實(shí)際掌握在1.5mm之內(nèi)

2.激光線可調(diào)整聚焦，標(biāo)識位置激光線寬小于1mm

3.重合激光線吻合誤差小于1mm

4.步長誤差小于0.3mm

7)南京東影公司angelplan—20xx型三維常規(guī)、適形放射治療方案系統(tǒng)（3d—t）

系統(tǒng)特點(diǎn)：

1.通過dicom接口，直接從ct、mri等主機(jī)上讀取圖像數(shù)據(jù)并解碼成治療方案系統(tǒng)所需要的圖像格式，大大縮短圖像預(yù)處理時間，利用圖像的高保真度進(jìn)行窗口寬床位調(diào)整，使病灶的診斷和提取都相當(dāng)便利

2.供應(yīng)適形野的自動設(shè)置功能，系統(tǒng)可依據(jù)病灶的投影外形自動給出適形野的外形，即可通過系統(tǒng)供應(yīng)的擋塊技術(shù)來實(shí)現(xiàn)，也可通過系統(tǒng)自動配置的多葉光柵來實(shí)現(xiàn)

3.供應(yīng)了實(shí)際尺寸的適形野和擋塊設(shè)計(jì)圖，直接用于適形鉛塊或擋塊的制作和加工

4.供應(yīng)了射野的補(bǔ)償調(diào)整設(shè)計(jì)，可用于多野適形調(diào)強(qiáng)放療方案的制訂

5.供應(yīng)了進(jìn)行電子線和x線混合照耀的治療方案設(shè)計(jì)功能

6.臨床必備的質(zhì)量保證系統(tǒng)

二、心血管治療中心

中山醫(yī)院的心血管治療中心擁有心臟導(dǎo)管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設(shè)備有：

1)ge公司lcvlu全數(shù)字減影血管造影機(jī)

lcvlu全數(shù)字減影血管造影機(jī)可以實(shí)現(xiàn)最先進(jìn)的三軸系統(tǒng)設(shè)計(jì)是國際上唯一采納計(jì)算機(jī)掌握的系統(tǒng),具有獨(dú)特的動態(tài)實(shí)時減影高效三維血管造影技術(shù),獨(dú)特的計(jì)算機(jī)最佳投影角度定位技術(shù),獨(dú)特的智能化手柄技術(shù),配超強(qiáng)圖像后處理工作站。

2)心電導(dǎo)管工作站

在線計(jì)算導(dǎo)管手術(shù)中獲得的血流淌力學(xué)數(shù)據(jù)，適合新生兒、兒童、成人。開放式結(jié)構(gòu)，使得同步處理的用戶數(shù)量不受限制。大容量存儲力量，保存病人數(shù)據(jù)、波形和圖形。開放式設(shè)計(jì)，自由輸入或輸出his系統(tǒng)和多種臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng)，帶有血流淌力學(xué)信息的圖像存儲和匯報(bào)功能，多種預(yù)置的分析軟件，如：冠狀動脈樹報(bào)告軟件，先天性心臟圖片軟件。dicom連接傳輸圖像。

3)心內(nèi)電生理儀

心內(nèi)治療時，此儀器可以實(shí)時現(xiàn)實(shí)當(dāng)前心內(nèi)指標(biāo)，心內(nèi)活動狀況，便于手術(shù)進(jìn)行。

4)美國柯達(dá)公司directviewcr900型計(jì)算機(jī)x線攝影系統(tǒng)（cr）

傳統(tǒng)的一般放射學(xué)通過膠片獵取與存貯信息，因此若膠片損壞，則圖像消逝。而cr是照片時信息存貯于影像板（ip板）上，經(jīng)過計(jì)算機(jī)讀取與轉(zhuǎn)換形成數(shù)字化圖像。因此，cr具有圖像后處理功能，通過調(diào)整，不僅可最佳顯示被觀看部位，而且可觀看不同的組織結(jié)構(gòu)?？芍苯佑眉す庀鄼C(jī)記錄信息于膠片上，不僅可提高膠片的圖像質(zhì)量，而且通過激光相機(jī)與自動洗片機(jī)連接，削減操作程序，節(jié)省時間及人力。此外，數(shù)字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存，有利于長期保存。

該系統(tǒng)可在放射部門集中裝載和處理多暗盒。只需在檢查室或某個遠(yuǎn)程地點(diǎn)安裝柯達(dá)directview遠(yuǎn)程操作面板，就可實(shí)現(xiàn)分散式工作流程。放射技師無需離開檢查室就可對患者進(jìn)行全面的檢查，從而簡化工作流程并向患者供應(yīng)更好的護(hù)理。使用遠(yuǎn)程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數(shù)據(jù)，掃描條形碼，把暗盒裝到cr900系統(tǒng)，然后回到安裝了面板的檢查室。在這里可調(diào)整影像質(zhì)量，對其添加左/右記號，對影像進(jìn)行再處理，而后將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存檔。

三、重癥監(jiān)護(hù)治療病房（icu）

重癥監(jiān)護(hù)治療病房（icu）是近年來各大醫(yī)院逐步建立起來的一種現(xiàn)代化醫(yī)療護(hù)理管理模式，是對危重和重大手術(shù)病人進(jìn)行集中強(qiáng)化搶救、治療的場所。國際上已經(jīng)把icu的建立、床位數(shù)及設(shè)備完善度、人員素養(yǎng)以及搶救效果等方面作為推斷一個醫(yī)院技術(shù)水平的重要標(biāo)志之一。

中山醫(yī)院院icu設(shè)床位18張，兩個中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、每張床旁都配備了多個具有世界先進(jìn)水平的監(jiān)護(hù)、治療系統(tǒng)。一大批精通各重要臟器功能衰竭搶救治療及豐富臨床閱歷的專職醫(yī)師及護(hù)士，對危重及重大手術(shù)病人進(jìn)行24小時的連續(xù)、嚴(yán)密地監(jiān)護(hù)處理，以保證病人各重要臟器功能的順當(dāng)恢復(fù)，從而大大地提高了治愈率，有效地降低了病人的死亡率。

icu病房的基本要求是每位病人配備一臺監(jiān)護(hù)儀、一臺呼吸機(jī)，同時還配備輸液泵、微量注射器等。監(jiān)護(hù)儀聯(lián)網(wǎng)，在護(hù)士工作站進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)護(hù)。將重點(diǎn)監(jiān)護(hù)病人和一般監(jiān)護(hù)病人的監(jiān)護(hù)信息分屏顯示。主要檢測指標(biāo)為：心電、血氧飽和度、血壓。其中血壓可分為無創(chuàng)血壓和有創(chuàng)血壓，對于術(shù)后病患，有創(chuàng)血壓的檢測非常重要。

icu病室收治的對象為需要監(jiān)測及臟器功能支持設(shè)備、隨時有危及生命可能的病人。主要包括：

(1)心肌梗塞

(2)持續(xù)性或不穩(wěn)定性心絞痛

(3)重度房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)峻心律失常

(4)各種類型休克、循環(huán)衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血（dic）

(5)呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征（ards）、急性肺水腫、肺梗塞、慢性堵塞性肺疾患（copd）、重癥肌無力

(6)肝、腎功能衰竭

(7)消化道大出血

(8)嚴(yán)峻創(chuàng)傷、重大手術(shù)治療后

病人一般平均住icu時間3～5天，病情簡單者2～4周。

四、心臟電生理討論室

心臟電生理討論室可以進(jìn)行心電長期檢測、運(yùn)動試驗(yàn)及遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等。

dmsto美國二十四小時動態(tài)心電監(jiān)測，能長時間地監(jiān)測心律失常，心肌缺血時段，大大提高拾出率。心電工作站包括十二導(dǎo)同步心電圖、心室晚電位、心率變異性等，對猜測心臟性猝死的危急性有重要意義。利用12導(dǎo)聯(lián)holter系統(tǒng)，對心臟進(jìn)行24小時連續(xù)的檢查和記錄，全天平均10萬次心跳狀況均可以得到記錄。

對于一些特別病人，為檢查其心臟工作狀況，需要進(jìn)行運(yùn)動試驗(yàn)，包括平板試驗(yàn)、傾斜試驗(yàn)等。這些運(yùn)動試驗(yàn)可以檢測運(yùn)動狀況下人體的心力儲備力量。中山醫(yī)院應(yīng)用的伯利克7600平板運(yùn)動機(jī)能檢查出潛在的冠狀動脈供血不足

同時，心臟電生理討論室具有心臟遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，終端通過網(wǎng)絡(luò)（電話網(wǎng)）連接到病人家中，可以實(shí)時讀取病人的心電信息，而不需要病人離開家來到醫(yī)院。這種遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)是目前監(jiān)護(hù)的進(jìn)展趨勢，它的便利性是最大優(yōu)點(diǎn)。

五、心臟超聲影像討論室

超聲影像討論室可進(jìn)行b超和彩超檢測。

ｂ超是超聲顯像法的一種，利用探頭向人體組織放射人耳聽不到的超聲波，同時將人體各種組織反射的超聲波接收還原顯示在特點(diǎn)的顯示器上形成圖像后由醫(yī)師辨別人體器官是否發(fā)生病變，由于b超對人體無損傷，精確?????率高，因此，b超廣泛地應(yīng)用在醫(yī)學(xué)臨床上。ｂ超的清楚度表現(xiàn)在所能顯示光點(diǎn)灰階級數(shù)的多少，隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的日新月異，ｂ超所能顯示的灰階級數(shù)也由最初的8級進(jìn)展到256以上。各種新型探頭如術(shù)中探頭、腔內(nèi)探頭及多類高頻探頭的應(yīng)用，也大大拓展了ｂ超的應(yīng)用范圍。

中山醫(yī)院采納西門子公司的sonolineadara（亞當(dāng)）數(shù)字化黑白超聲診斷系統(tǒng)。該設(shè)備在超聲臨床診斷方面具有廣泛的應(yīng)用范圍：腹部，婦產(chǎn)科，泌尿科，表淺小器官，外周血管等。它采納先進(jìn)的數(shù)字化超聲灰階成像技術(shù)，具有全聲場極佳的穿透力、從近場至遠(yuǎn)場勻稱細(xì)膩全都的卓越超聲圖像。系統(tǒng)通過寬頻帶變頻探頭群，優(yōu)質(zhì)的寬孔徑可變技術(shù)和極佳的動態(tài)聚集等技術(shù)，達(dá)到了高精確度的優(yōu)秀成像水平，使其廣泛應(yīng)用于臨床各系統(tǒng)診斷。高質(zhì)量圖像及12英寸高辨別率無閃耀顯示器為超聲醫(yī)生供應(yīng)了極有價值的診斷依據(jù)。sonolineadara為灰階超聲診斷系統(tǒng)中的精品，其新奇的外觀，靈活的操作臺設(shè)計(jì)極具人機(jī)工程學(xué)特色，還具有輕巧、易移動、多科室應(yīng)用等特點(diǎn)并具有極強(qiáng)的升級力量。該系統(tǒng)可進(jìn)行數(shù)字化圖像電影回放，內(nèi)置640mb的mo磁光盤驅(qū)動器可供應(yīng)精確度極高的數(shù)字化圖像及數(shù)據(jù)存儲，并具有數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)功能。該系統(tǒng)具備多種數(shù)字化接口以便利超聲醫(yī)生作各種不同的后處理。

在高清楚度的黑白ｂ超基礎(chǔ)上引入彩色多普勒技術(shù)就形成了彩色b超，簡稱彩超。彩超可以形成彩色多普勒超聲血流圖像，既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點(diǎn)，又同時供應(yīng)了血流淌力學(xué)的豐富信息，在臨床上被譽(yù)為“非創(chuàng)傷性血管造影”。其主要優(yōu)點(diǎn)有：快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態(tài)；顯示血流的運(yùn)行方向；有利于辨別動脈和靜脈，識別血管病變和非血管病變，了解血流的性質(zhì)、方向與速度，能對血流的起源、寬度、長度、面積進(jìn)行定量分析。

心臟彩超可以診斷各種先天性心臟病、瓣膜病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌梗塞、各種病因?qū)е碌男募〔　⑿募⊙?、肺心病、暈厥查因、心律失常查因、小兒川崎病、心臟腫瘤、心包病變、甲亢性心臟病等，是冠心病高危人群常規(guī)體檢方法。對心臟雜音的病因診斷可以供應(yīng)直觀的依據(jù)，是心臟病體檢的重要手段，同時它可常規(guī)用于心臟手術(shù)中的檢測，同時可指導(dǎo)心臟病的臨床用藥，還可關(guān)心臨床推斷垂危病人心功能狀況。

中山醫(yī)院采納的是美國惠普公司的h5500型彩色多譜勒超聲心動圖，這臺設(shè)備具有國際領(lǐng)先的技術(shù)，功能非常強(qiáng)大。

六、放射科

放射科日常進(jìn)行各種常規(guī)透視攝片。此外還開展各種特別檢查，如消化道鋇餐、鋇灌腸、靜脈腎孟造影、膽道造影、erp、脊髓造影、下肢靜脈造影、瘺道造影等。雙螺旋ct檢查，能對各類胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)、顱腦疾病作出精確?????的檢查，得到三維信息，能進(jìn)行ct血管成像（cta）以及介入治療。通過同相關(guān)科室合作，可進(jìn)行各種先天性、后天性心臟血管疾病造影檢查及診斷，如“冠狀動脈造影檢查及診斷”、“嬰幼兒先心病造影檢查及診斷”、“膝關(guān)節(jié)造影及支氣管造影檢查與診斷”等。

放射科主要儀器設(shè)備包括：

1)hili公司的通用x光機(jī)telediagnost

主要用于對消化道、泌尿道等管腔進(jìn)行透視成像。通過高壓激發(fā)x線進(jìn)行透視成像。具有影像增加器，連接影像工作站，可隨時放大、縮小和標(biāo)記，這是優(yōu)于一般x線成像設(shè)備之處。

工作方式：

1.可三面接觸病人，有利于ercp檢查或者四肢血管造影

2.床面在任何位置均可進(jìn)行數(shù)字化或非數(shù)字化斷層攝影

3.直覺式操作界面

4.內(nèi)置式病人踏腳板

主要功能：

1.柵控透視(gcf)能以最低的劑量獲得高質(zhì)量的圖像

2.dsiro產(chǎn)生優(yōu)異的圖像

3.可進(jìn)行脊柱和結(jié)腸重組

2)elscint公司（已被ge與marcomi公司兼并）雙層螺旋ct

elscint公司的這臺設(shè)備采納了其獨(dú)有的twin技術(shù)，即發(fā)雙層螺旋ct掃描技術(shù)。雙層螺旋ct掃描比一般ct掃描成像更清楚，檢測效果更好。本儀器使用水冷。在檢測前，需要向病人靜脈注入含碘的造影劑以便于成像。

3)eett拍片機(jī)

一般x線拍片機(jī)。連接cr系統(tǒng)，部分?jǐn)?shù)字化。它是從傳統(tǒng)相片向數(shù)字相片過渡階段時期不行拋棄的設(shè)備。

4)柯達(dá)cr系統(tǒng)

計(jì)算機(jī)x線攝影（computedradiography,cr）是x線攝影的進(jìn)展。隨著計(jì)算機(jī)的應(yīng)用進(jìn)展，到80年月cr才漸漸進(jìn)展起來。cr的基本工作原理是x線透過人體后，射到影像板上，并形成潛影，再將照過的影像板置入激光掃描機(jī)內(nèi)掃描，將圖像信號通過模數(shù)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變成圖像，此圖像可用三種方法顯示出來：

1.通過監(jiān)視器（熒光屏）直接閱讀

2.用多幅照相機(jī)直接將影像照到膠片上

3.用激光照相機(jī)直接將影像信號記錄在膠片上。

影像的儲存可采納光盤，磁帶和磁盤，但以光盤儲存最好，由于光盤儲存的信息20年以上也不會發(fā)生影像質(zhì)量變化。

影像板的構(gòu)造：

1.表面愛護(hù)層，它可防止熒光屏受損傷，多采納聚脂樹脂類纖維。

2.輝盡性熒光物質(zhì)層，它在接受x線后產(chǎn)生輝盡性熒光，并形成潛影。采納的輝盡性熒光物質(zhì)bafxeu(x=cl,br,i)等與多聚體溶液混勻，勻稱涂布在基板上，表面復(fù)以愛護(hù)層。

3.基板，相當(dāng)于x線片基，它既是輝盡性熒光物質(zhì)的載體，又是愛護(hù)層。多采納聚脂樹脂作成纖維板，厚度在200~350um?；鍨楹谏?，背面常加一層吸光層。

4.背面愛護(hù)層，其材料和作用于表面愛護(hù)層相同。據(jù)國外閱歷，一張影像板大約可用20xx次。

cr的優(yōu)點(diǎn)：

1.空間辨別力高

2.靈敏度高

3.射線量少，只是平片的1/5~1/20

4.處理速度快而不需暗室處理

5.儲存便利，牢靠和時間長

雖然cr的效率不及dr，但它的低價位仍使它成為一個頗具價值的選擇。小型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者盼望分階段實(shí)施pacs的單位可以購進(jìn)cr，當(dāng)設(shè)備接近使用年限之后，再更換為dr。

七、檢驗(yàn)科

檢驗(yàn)科由臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、臨床檢驗(yàn)、基因診斷室及血庫組成，現(xiàn)有試驗(yàn)室面積600余平方米，儀器設(shè)備總價值400余萬元。檢驗(yàn)科主要擁有大型全自動生化分儀、全自動電解質(zhì)分析儀、全自動特種蛋白分析等設(shè)備。

檢驗(yàn)科實(shí)行統(tǒng)一集中的方式放置設(shè)備儀器，這主要是為了便于統(tǒng)一掌握環(huán)境溫度和濕度。對于精密電子儀器，溫度和濕度的影響不能忽視，尤其是濕度因素，不適當(dāng)?shù)臐穸葧x器造成損傷。

這次參觀實(shí)習(xí)，我們近距離地接觸到了平常只消失于書本上、圖片中的各種醫(yī)療儀器設(shè)備。參觀的過程也是一個不斷復(fù)習(xí)、不斷將學(xué)問聯(lián)系起來、融會貫穿的過程。一些過去只知表面意義的名詞最終在現(xiàn)實(shí)中得到了直觀的熟悉。這樣的實(shí)習(xí)使我受益匪淺。

同時我看到，目前我們所使用的幾乎全部醫(yī)療儀器都是從國外進(jìn)口的，主要是美國、德國以及其他歐洲國家。毫無疑問，當(dāng)今醫(yī)療器械器材行業(yè)的領(lǐng)先技術(shù)被這些科技強(qiáng)國所擁有，我們國家的相應(yīng)科研力量和制造力量還相當(dāng)欠缺，尤其是在醫(yī)療儀器這個需要高精度高穩(wěn)定性的行業(yè)中，我們的劣勢非常明顯。這不是一朝一夕能解決的問題，不是一年兩年，甚至更長時間能縮短的差距。做為生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的同學(xué)，為中國本土醫(yī)療儀器產(chǎn)業(yè)的前進(jìn)做出貢獻(xiàn)是義不容辭的責(zé)任。

即將面臨畢業(yè)，此時此刻最深切的心得就是，無論從何處起步，無論詳細(xì)從事哪種工作，仔細(xì)和踏實(shí)的態(tài)度才是最根本的。

【第3篇】醫(yī)院參觀實(shí)習(xí)報(bào)告

參觀時間：xxx年xx月18日

參觀地點(diǎn)：xx醫(yī)院

帶隊(duì)老師：王平

2月18日，星期三，天氣晴好。

下午1點(diǎn)15分，我們生物醫(yī)學(xué)工程2000級全體同學(xué)，共30名，在學(xué)校大門集合完畢。1點(diǎn)30分，我們在王平老師的帶領(lǐng)下乘車前往本次實(shí)習(xí)的地點(diǎn)，xx醫(yī)院。

在路途中，王平老師為我們講解了本次實(shí)習(xí)的目的及重點(diǎn)，并且提出了一些參觀實(shí)習(xí)中需要留意的紀(jì)律和要求。

我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點(diǎn)在于各種醫(yī)療儀器，醫(yī)療器械和設(shè)備，本次實(shí)習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的熟悉，從而把書本上的理論和現(xiàn)實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。中山醫(yī)院位于重慶市渝中區(qū)的中山路上，這家醫(yī)院占地面積并不很大，但是它擁有的設(shè)備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區(qū)處于領(lǐng)先地位，尤其是心腦血管和放射治療中心，具有其他醫(yī)院所不具備的先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此，我們此次參觀實(shí)習(xí)的對象選擇了中山醫(yī)院。

由于醫(yī)院是一個特別人群聚集的地方，病人需要一個寧靜的環(huán)境，因此在實(shí)習(xí)過程中，我們肯定要留意保持秩序，避開高聲喧嘩，以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時，在參觀過程中，要隨時留心，記錄有價值的信息內(nèi)容，而不是走馬觀花，一無所獲。

經(jīng)過大約一個小時的車程，我們抵達(dá)中山醫(yī)院。

這是鬧市中的一個并不非常惹眼的大門，院落也不大，醫(yī)院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像，后面的幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內(nèi)綠樹成蔭，間或有鮮花點(diǎn)綴其中，氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽光下漫步?????或談天。我們的到來明顯引起了他們的留意，究竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。

中山醫(yī)院設(shè)備科的孫科長歡迎了我們的到來，并且向我們介紹了此次參觀的支配。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、icu重癥監(jiān)護(hù)治療病房、心臟電生理討論室、心臟影像討論室以及檢驗(yàn)科等。在孫科長的帶領(lǐng)支配下，我們開頭了本次參觀實(shí)習(xí)。

一、放療中心

放療中心，即放射治療中心，位于地下三層，中心建筑的墻體厚達(dá)1.8米，均是一次灌注，無縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地削減放射線可能對四周環(huán)境造成的影響。

放射治療興起于20世紀(jì)80年月，指主要利用高能x射線、電子線及y射線等進(jìn)行局部治療而達(dá)到摧毀腫瘤病灶的目的。目前，惡性腫瘤仍舊是嚴(yán)峻威逼人類生命的一種疾病，可實(shí)行的治療方法通常有三種，分別為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。通過放射治療可減緩掌握的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85％，這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的進(jìn)展，以“適形調(diào)強(qiáng)”為主流的現(xiàn)代放療，成為當(dāng)前治療惡性腫瘤的主要方法，其特點(diǎn)為對于治療部位的定位精確度高，副作用小，平安性高。放療又可以分為內(nèi)照式、外照式、三維適形放療等方式。據(jù)中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹，目前全國范圍內(nèi)可以供應(yīng)放療的醫(yī)院共有1200多家，而達(dá)到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說明放療在我國還需要進(jìn)一步進(jìn)展普及，具有寬闊前景。

中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成：tps方案站、后裝機(jī)室、加速器掌握室、治療室。病人首先要進(jìn)行放療定位，即確定放療的針對范圍，然后通過tps方案站進(jìn)行方案，該過程是利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行治療方案的優(yōu)化組合，得到最適合的治療方案。依據(jù)腫瘤部位的不同，相應(yīng)實(shí)行內(nèi)放或外放，內(nèi)放即照耀源發(fā)出射線，照耀腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤；外放是利用直線加速器產(chǎn)生x射線，進(jìn)行治療。

放療中心擁有的主要放療設(shè)備如下：

1)山東新華醫(yī)療器械廠sl—1型放射治療模擬定位機(jī)

通過x射線透視觀看，定位腫瘤的大小和位置，是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認(rèn)治療方案的必備設(shè)備。

特點(diǎn)：

1、圖像清楚：不論在低亮度，還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。

2、各種模擬參數(shù)，顯示精度高，重復(fù)性好。

3、可自動設(shè)置機(jī)架角度，源皮距sad。

4、影像增加器的掃描范圍大，并可與光闌同步移動。

5、具有末幀圖像鎖存功能。

操作方式：

全部模擬檢查均可通過電視監(jiān)測隔室操作，掌握臺具有掌握、顯示數(shù)據(jù)等功能。必要時可用手控器近臺操作。

2)山東新華醫(yī)療器械廠xhdrl8高劑量率遙控后裝治療機(jī)

后裝技術(shù)最初只是應(yīng)用于婦科腫瘤的治療，后來進(jìn)展到廣泛應(yīng)用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內(nèi)腫瘤，即作為內(nèi)照式與外照式之間的填充。目前后裝技術(shù)使放療對于腔內(nèi)腫瘤的治療效果可達(dá)到手術(shù)水平，甚至優(yōu)于手術(shù)治療，因此成為治療腔內(nèi)腫瘤的首選方法。

3)德國siemens公司primus6／15mv雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵(3—d)

primus是西門子公司專為調(diào)強(qiáng)治療而研制的最新型全數(shù)字化直線加速器。該機(jī)為全數(shù)字化處理，自動化程度高，精確牢靠，可進(jìn)行高質(zhì)量放療。primus意指productivity(高效)，reliability(穩(wěn)定牢靠)，intensitymodulation(調(diào)強(qiáng))和unifiedstructure(結(jié)構(gòu)統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術(shù)使primus的體積較之早期的mevatronk削減了76%。這意味著客戶可以大大的節(jié)約機(jī)房面積，因而也就節(jié)約了機(jī)房造價。

中山醫(yī)院購進(jìn)這臺設(shè)備耗資70多萬美金。該機(jī)可以放射兩種射線（電子線和x射線）進(jìn)行放療。x射線可依據(jù)腫瘤深淺選擇使用不同的檔位，共分6檔。

4)南京東影公司angelplan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱x頭刀)

5)南京東影公司angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱x體刀)

angelplan-3000（a、b）系統(tǒng)是應(yīng)用于頭部，或體部的x射線三維立體定向精確放射治療產(chǎn)品。獨(dú)特的設(shè)計(jì)思想和實(shí)現(xiàn)手段，使頭部治療和體部治療一樣精確，是真正意義上的x刀。

頭環(huán)及準(zhǔn)直器

6)南京東影公司angelplan-2000無框架三維立體激光定位系統(tǒng)(ct-sim)

angelplan-ctsim模擬激光定位系統(tǒng)是東影公司在中國領(lǐng)先推出的適用于x-刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統(tǒng)。該系統(tǒng)是angelplan三維立體定位床的可替代高端產(chǎn)品，主要用于大型專業(yè)腫瘤診治機(jī)構(gòu)、有實(shí)力的醫(yī)療單位，也使不適合彩三維立體定位床的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有了擁有x-刀、適形放療手段的基本條件。

系統(tǒng)特點(diǎn)：

1.使用理解便利，效率更高

2.采納光機(jī)電一體化技術(shù)，避開了機(jī)械誤差

3.精度高，重復(fù)定位誤差微小ct成像效果很好

4.可直觀便利地驗(yàn)證定位精度

5.tps結(jié)果更精確?????

6.更專業(yè)、更科學(xué)，患者更舒適

組成結(jié)構(gòu)：

1.三維立體激光定位系統(tǒng)

2.檢測校驗(yàn)裝置

3.校正精密量具

4.定位支架與定位腹膜

5.系統(tǒng)掌握計(jì)算機(jī)

6.軟件系統(tǒng)

7.windows操作系統(tǒng)

性能指標(biāo)：

1.綜合定位誤差可實(shí)際掌握在1.5mm之內(nèi)

2.激光線可調(diào)整聚焦，標(biāo)識位置激光線寬小于1mm

3.重合激光線吻合誤差小于1mm

4.步長誤差小于0.3mm

7)南京東影公司angelplan—2000型三維常規(guī)、適形放射治療方案系統(tǒng)（3d—tps）

系統(tǒng)特點(diǎn)：

1.通過dicom接口，直接從ct、mri等主機(jī)上讀取圖像數(shù)據(jù)并解碼成治療方案系統(tǒng)所需要的圖像格式，大大縮短圖像預(yù)處理時間，利用圖像的高保真度進(jìn)行窗口寬床位調(diào)整，使病灶的診斷和提取都相當(dāng)便利

2.供應(yīng)適形野的自動設(shè)置功能，系統(tǒng)可依據(jù)病灶的投影外形自動給出適形野的外形，即可通過系統(tǒng)供應(yīng)的擋塊技術(shù)來實(shí)現(xiàn)，也可通過系統(tǒng)自動配置的多葉光柵來實(shí)現(xiàn)

3.供應(yīng)了實(shí)際尺寸的適形野和擋塊設(shè)計(jì)圖，直接用于適形鉛塊或擋塊的制作和加工

4.供應(yīng)了射野的補(bǔ)償調(diào)整設(shè)計(jì)，可用于多野適形調(diào)強(qiáng)放療方案的制訂

5.供應(yīng)了進(jìn)行電子線和x線混合照耀的治療方案設(shè)計(jì)功能

6.臨床必備的質(zhì)量保證系統(tǒng)

二、心血管治療中心

中山醫(yī)院的心血管治療中心擁有心臟導(dǎo)管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設(shè)備有：

1)ge公司lcvplus全數(shù)字減影血管造影機(jī)

lcvplus全數(shù)字減影血管造影機(jī)可以實(shí)現(xiàn)最先進(jìn)的三軸系統(tǒng)設(shè)計(jì)是國際上唯一采納計(jì)算機(jī)掌握的系統(tǒng),具有獨(dú)特的動態(tài)實(shí)時減影高效三維血管造影技術(shù),獨(dú)特的計(jì)算機(jī)最佳投影角度定位技術(shù),獨(dú)特的智能化手柄技術(shù),配超強(qiáng)圖像后處理工作站。

2)心電導(dǎo)管工作站

在線計(jì)算導(dǎo)管手術(shù)中獲得的血流淌力學(xué)數(shù)據(jù)，適合新生兒、兒童、成人。開放式結(jié)構(gòu)，使得同步處理的用戶數(shù)量不受限制。大容量存儲力量，保存病人數(shù)據(jù)、波形和圖形。開放式設(shè)計(jì)，自由輸入或輸出his系統(tǒng)和多種臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng)，帶有血流淌力學(xué)信息的圖像存儲和匯報(bào)功能，多種預(yù)置的分析軟件，如：冠狀動脈樹報(bào)告軟件，先天性心臟圖片軟件。dicom連接傳輸圖像。

3)心內(nèi)電生理儀

心內(nèi)治療時，此儀器可以實(shí)時現(xiàn)實(shí)當(dāng)前心內(nèi)指標(biāo)，心內(nèi)活動狀況，便于手術(shù)進(jìn)行。

4)美國柯達(dá)公司directviewcr900型計(jì)算機(jī)x線攝影系統(tǒng)（cr）

傳統(tǒng)的一般放射學(xué)通過膠片獵取與存貯信息，因此若膠片損壞，則圖像消逝。而cr是照片時信息存貯于影像板（ip板）上，經(jīng)過計(jì)算機(jī)讀取與轉(zhuǎn)換形成數(shù)字化圖像。因此，cr具有圖像后處理功能，通過調(diào)整，不僅可最佳顯示被觀看部位，而且可觀看不同的組織結(jié)構(gòu)。可直接用激光相機(jī)記錄信息于膠片上，不僅可提高膠片的圖像質(zhì)量，而且通過激光相機(jī)與自動洗片機(jī)連接，削減操作程序，節(jié)省時間及人力。此外，數(shù)字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存，有利于長期保存。

該系統(tǒng)可在放射部門集中裝載和處理多暗盒。只需在檢查室或某個遠(yuǎn)程地點(diǎn)安裝柯達(dá)directview遠(yuǎn)程操作面板，就可實(shí)現(xiàn)分散式工作流程。放射技師無需離開檢查室就可對患者進(jìn)行全面的檢查，從而簡化工作流程并向患者供應(yīng)更好的護(hù)理。使用遠(yuǎn)程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數(shù)據(jù)，掃描條形碼，把暗盒裝到cr900系統(tǒng)，然后回到安裝了面板的檢查室。在這里可調(diào)整影像質(zhì)量，對其添加左/右記號，對影像進(jìn)行再處理，而后將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存檔。

三、重癥監(jiān)護(hù)治療病房（icu）

重癥監(jiān)護(hù)治療病房（icu）是近年來各大醫(yī)院逐步建立起來的一種現(xiàn)代化醫(yī)療護(hù)理管理模式，是對危重和重大手術(shù)病人進(jìn)行集中強(qiáng)化搶救、治療的場所。國際上已經(jīng)把icu的建立、床位數(shù)及設(shè)備完善度、人員素養(yǎng)以及搶救效果等方面作為推斷一個醫(yī)院技術(shù)水平的重要標(biāo)志之一。

中山醫(yī)院院icu設(shè)床位18張，兩個中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、每張床旁都配備了多個具有世界先進(jìn)水平的監(jiān)護(hù)、治療系統(tǒng)。一大批精通各重要臟器功能衰竭搶救治療及豐富臨床閱歷的專職醫(yī)師及護(hù)士，對危重及重大手術(shù)病人進(jìn)行24小時的連續(xù)、嚴(yán)密地監(jiān)護(hù)處理，以保證病人各重要臟器功能的順當(dāng)恢復(fù)，從而大大地提高了治愈率，有效地降低了病人的死亡率。

icu病房的基本要求是每位病人配備一臺監(jiān)護(hù)儀、一臺呼吸機(jī)，同時還配備輸液泵、微量注射器等。監(jiān)護(hù)儀聯(lián)網(wǎng)，在護(hù)士工作站進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)護(hù)。將重點(diǎn)監(jiān)護(hù)病人和一般監(jiān)護(hù)病人的監(jiān)護(hù)信息分屏顯示。主要檢測指標(biāo)為：心電、血氧飽和度、血壓。其中血壓可分為無創(chuàng)血壓和有創(chuàng)血壓，對于術(shù)后病患，有創(chuàng)血壓的檢測非常重要。

icu病室收治的對象為需要監(jiān)測及臟器功能支持設(shè)備、隨時有危及生命可能的病人。主要包括：

(1)心肌梗塞

(2)持續(xù)性或不穩(wěn)定性心絞痛

(3)重度房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)峻心律失常

(4)各種類型休克、循環(huán)衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血（dic）

(5)呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征（ards）、急性肺水腫、肺梗塞、慢性堵塞性肺疾患（copd）、重癥肌無力

(6)肝、腎功能衰竭

(7)消化道大出血

(8)嚴(yán)峻創(chuàng)傷、重大手術(shù)治療后

病人一般平均住icu時間3～5天，病情簡單者2～4周。

四、心臟電生理討論室

心臟電生理討論室可以進(jìn)行心電長期檢測、運(yùn)動試驗(yàn)及遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等。

dmsto美國二十四小時動態(tài)心電監(jiān)測，能長時間地監(jiān)測心律失常，心肌缺血時段，大大提高拾出率。心電工作站包括十二導(dǎo)同步心電圖、心室晚電位、心率變異性等，對猜測心臟性猝死的危急性有重要意義。利用12導(dǎo)聯(lián)holter系統(tǒng)，對心臟進(jìn)行24小時連續(xù)的檢查和記錄，全天平均10萬次心跳狀況均可以得到記錄。

對于一些特別病人，為檢查其心臟工作狀況，需要進(jìn)行運(yùn)動試驗(yàn)，包括平板試驗(yàn)、傾斜試驗(yàn)等。這些運(yùn)動試驗(yàn)可以檢測運(yùn)動狀況下人體的心力儲備力量。中山醫(yī)院應(yīng)用的伯利克7600平板運(yùn)動機(jī)能檢查出潛在的冠狀動脈供血不足

同時，心臟電生理討論室具有心臟遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，終端通過網(wǎng)絡(luò)（電話網(wǎng)）連接到病人家中，可以實(shí)時讀取病人的心電信息，而不需要病人離開家來到醫(yī)院。這種遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)是目前監(jiān)護(hù)的進(jìn)展趨勢，它的便利性是最大優(yōu)點(diǎn)。

五、心臟超聲影像討論室

超聲影像討論室可進(jìn)行b超和彩超檢測。

ｂ超是超聲顯像法的一種，利用探頭向人體組織放射人耳聽不到的超聲波，同時將人體各種組織反射的超聲波接收還原顯示在特點(diǎn)的顯示器上形成圖像后由醫(yī)師辨別人體器官是否發(fā)生病變，由于b超對人體無損傷，精確?????率高，因此，b超廣泛地應(yīng)用在醫(yī)學(xué)臨床上。ｂ超的清楚度表現(xiàn)在所能顯示光點(diǎn)灰階級數(shù)的多少，隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的日新月異，ｂ超所能顯示的灰階級數(shù)也由最初的8級進(jìn)展到256以上。各種新型探頭如術(shù)中探頭、腔內(nèi)探頭及多類高頻探頭的應(yīng)用，也大大拓展了ｂ超的應(yīng)用范圍。

中山醫(yī)院采納西門子公司的sonolineadara（亞當(dāng)）數(shù)字化黑白超聲診斷系統(tǒng)。該設(shè)備在超聲臨床診斷方面具有廣泛的應(yīng)用范圍：腹部，婦產(chǎn)科，泌尿科，表淺小器官，外周血管等。它采納先進(jìn)的數(shù)字化超聲灰階成像技術(shù)，具有全聲場極佳的穿透力、從近場至遠(yuǎn)場勻稱細(xì)膩全都的卓越超聲圖像。系統(tǒng)通過寬頻帶變頻探頭群，優(yōu)質(zhì)的寬孔徑可變技術(shù)和極佳的動態(tài)聚集等技術(shù)，達(dá)到了高精確度的優(yōu)秀成像水平，使其廣泛應(yīng)用于臨床各系統(tǒng)診斷。高質(zhì)量圖像及12英寸高辨別率無閃耀顯示器為超聲醫(yī)生供應(yīng)了極有價值的診斷依據(jù)。sonolineadara為灰階超聲診斷系統(tǒng)中的精品，其新奇的外觀，靈活的操作臺設(shè)計(jì)極具人機(jī)工程學(xué)特色，還具有輕巧、易移動、多科室應(yīng)用等特點(diǎn)并具有極強(qiáng)的升級力量。該系統(tǒng)可進(jìn)行數(shù)字化圖像電影回放，內(nèi)置640mb的mo磁光盤驅(qū)動器可供應(yīng)精確度極高的數(shù)字化圖像及數(shù)據(jù)存儲，并具有數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)功能。該系統(tǒng)具備多種數(shù)字化接口以便利超聲醫(yī)生作各種不同的后處理。

在高清楚度的黑白ｂ超基礎(chǔ)上引入彩色多普勒技術(shù)就形成了彩色b超，簡稱彩超。彩超可以形成彩色多普勒超聲血流圖像，既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點(diǎn)，又同時供應(yīng)了血流淌力學(xué)的豐富信息，在臨床上被譽(yù)為“非創(chuàng)傷性血管造影”。其主要優(yōu)點(diǎn)有：快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態(tài)；顯示血流的運(yùn)行方向；有利于辨別動脈和靜脈，識別血管病變和非血管病變，了解血流的性質(zhì)、方向與速度，能對血流的起源、寬度、長度、面積進(jìn)行定量分析。

心臟彩超可以診斷各種先天性心臟病、瓣膜病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌梗塞、各種病因?qū)е碌男募〔?、心肌炎、肺心病、暈厥查因、心律失常查因、小兒川崎病、心臟腫瘤、心包病變、甲亢性心臟病等，是冠心病高危人群常規(guī)體檢方法。對心臟雜音的病因診斷可以供應(yīng)直觀的依據(jù)，是心臟病體檢的重要手段，同時它可常規(guī)用于心臟手術(shù)中的檢測，同時可指導(dǎo)心臟病的臨床用藥，還可關(guān)心臨床推斷垂危病人心功能狀況。

中山醫(yī)院采納的是美國惠普公司的hp5500型彩色多譜勒超聲心動圖，這臺設(shè)備具有國際領(lǐng)先的技術(shù)，功能非常強(qiáng)大。

六、放射科

放射科日常進(jìn)行各種常規(guī)透視攝片。此外還開展各種特別檢查，如消化道鋇餐、鋇灌腸、靜脈腎孟造影、膽道造影、erp、脊髓造影、下肢靜脈造影、瘺道造影等。雙螺旋ct檢查，能對各類胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)、顱腦疾病作出精確?????的檢查，得到三維信息，能進(jìn)行ct血管成像（cta）以及介入治療。通過同相關(guān)科室合作，可進(jìn)行各種先天性、后天性心臟血管疾病造影檢查及診斷，如“冠狀動脈造影檢查及診斷”、“嬰幼兒先心病造影檢查及診斷”、“膝關(guān)節(jié)造影及支氣管造影檢查與診斷”等。

放射科主要儀器設(shè)備包括：

1)philips公司的通用x光機(jī)telediagnost

主要用于對消化道、泌尿道等管腔進(jìn)行透視成像。通過高壓激發(fā)x線進(jìn)行透視成像。具有影像增加器，連接影像工作站，可隨時放大、縮小和標(biāo)記，這是優(yōu)于一般x線成像設(shè)備之處。

工作方式：

1.可三面接觸病人，有利于ercp檢查或者四肢血管造影

2.床面在任何位置均可進(jìn)行數(shù)字化或非數(shù)字化斷層攝影

3.直覺式操作界面

4.內(nèi)置式病人踏腳板

主要功能：

1.柵控透視(gcf)能以最低的劑量獲得高質(zhì)量的圖像

2.dsipro產(chǎn)生優(yōu)異的圖像

3.可進(jìn)行脊柱和結(jié)腸重組

2)elscint公司（已被ge與marcomi公司兼并）雙層螺旋ct

elscint公司的這臺設(shè)備采納了其獨(dú)有的twin技術(shù)，即發(fā)雙層螺旋ct掃描技術(shù)。雙層螺旋ct掃描比一般ct掃描成像更清楚，檢測效果更好。本儀器使用水冷。在檢測前，需要向病人靜脈注入含碘的造影劑以便于成像。

3)bennett拍片機(jī)

一般x線拍片機(jī)。連接cr系統(tǒng)，部分?jǐn)?shù)字化。它是從傳統(tǒng)相片向數(shù)字相片過渡階段時期不行拋棄的設(shè)備。

4)柯達(dá)cr系統(tǒng)

計(jì)算機(jī)x線攝影（computedradiography,cr）是x線攝影的進(jìn)展。隨著計(jì)算機(jī)的應(yīng)用進(jìn)展，到80年月cr才漸漸進(jìn)展起來。cr的基本工作原理是x線透過人體后，射到影像板上，并形成潛影，再將照過的影像板置入激光掃描機(jī)內(nèi)掃描，將圖像信號通過模數(shù)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變成圖像，此圖像可用三種方法顯示出來：

1.通過監(jiān)視器（熒光屏）直接閱讀

2.用多幅照相機(jī)直接將影像照到膠片上

3.用激光照相機(jī)直接將影像信號記錄在膠片上。

影像的儲存可采納光盤，磁帶和磁盤，但以光盤儲存最好，由于光盤儲存的信息20年以上也不會發(fā)生影像質(zhì)量變化。

影像板的構(gòu)造：

1.表面愛護(hù)層，它可防止熒光屏受損傷，多采納聚脂樹脂類纖維。

2.輝盡性熒光物質(zhì)層，它在接受x線后產(chǎn)生輝盡性熒光，并形成潛影。采納的輝盡性熒光物質(zhì)bafxeu++(x=cl,br,i)等與多聚體溶液混勻，勻稱涂布在基板上，表面復(fù)以愛護(hù)層。

3.基板，相當(dāng)于x線片基，它既是輝盡性熒光物質(zhì)的載體，又是愛護(hù)層。多采納聚脂樹脂作成纖維板，厚度在200~350um?；鍨楹谏?，背面常加一層吸光層。

4.背面愛護(hù)層，其材料和作用于表面愛護(hù)層相同。據(jù)國外閱歷，一張影像板大約可用2000次。

cr的優(yōu)點(diǎn)：

1.空間辨別力高

2.靈敏度高

3.射線量少，只是平片的1/5~1/20

4.處理速度快而不需暗室處理

5.儲存便利，牢靠和時間長

雖然cr的效率不及dr，但它的低價位仍使它成為一個頗具價值的選擇。小型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者盼望分階段實(shí)施pacs的單位可以購進(jìn)cr，當(dāng)設(shè)備接近使用年限之后，再更換為dr。

七、檢驗(yàn)科

檢驗(yàn)科由臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、臨床檢驗(yàn)、基因診斷室及血庫組成，現(xiàn)有試驗(yàn)室面積600余平方米，儀器設(shè)備總價值400余萬元。檢驗(yàn)科主要擁有大型全自動生化分儀、全自動電解質(zhì)分析儀、全自動特種蛋白分析等設(shè)備。

檢驗(yàn)科實(shí)行統(tǒng)一集中的方式放置設(shè)備儀器，這主要是為了便于統(tǒng)一掌握環(huán)境溫度和濕度。對于精密電子儀器，溫度和濕度的影響不能忽視，尤其是濕度因素，不適當(dāng)?shù)臐穸葧x器造成損傷。

這次參觀實(shí)習(xí)，我們近距離地接觸到了平常只消失于書本上、圖片中的各種醫(yī)療儀器設(shè)備。參觀的過程也是一個不斷復(fù)習(xí)、不斷將學(xué)問聯(lián)系起來、融會貫穿的過程。一些過去只知表面意義的名詞最終在現(xiàn)實(shí)中得到了直觀的熟悉。這樣的實(shí)習(xí)使我受益匪淺。

同時我看到，目前我們所使用的幾乎全部醫(yī)療儀器都是從國外進(jìn)口的，主要是美國、德國以及其他歐洲國家。毫無疑問，當(dāng)今醫(yī)療器械器材行業(yè)的領(lǐng)先技術(shù)被這些科技強(qiáng)國所擁有，我們國家的相應(yīng)科研力量和制造力量還相當(dāng)欠缺，尤其是在醫(yī)療儀器這個需要高精度高穩(wěn)定性的行業(yè)中，我們的劣勢非常明顯。這不是一朝一夕能解決的問題，不是一年兩年，甚至更長時間能縮短的差距。做為生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的同學(xué)，為中國本土醫(yī)療儀器產(chǎn)業(yè)的前進(jìn)做出貢獻(xiàn)是義不容辭的責(zé)任。

即將面臨畢業(yè)，此時此刻最深切的心得就是，無論從何處起步，無論詳細(xì)從事哪種工作，仔細(xì)和踏實(shí)的態(tài)度才是最根本的。

【第4篇】重慶市中山醫(yī)院參觀實(shí)習(xí)報(bào)告

重慶市中山醫(yī)院參觀實(shí)習(xí)報(bào)告

參觀時間：20xx年2月18日參觀地點(diǎn)：重慶市中山醫(yī)院帶隊(duì)老師：王平2月18日，星期三，天氣晴好。下午1點(diǎn)15分，我們生物醫(yī)學(xué)工程20xx級全體同學(xué)，共30名，在學(xué)校大門集合完畢。

1點(diǎn)30分，我們在王平老師的帶領(lǐng)下乘車前往本次實(shí)習(xí)的地點(diǎn)，重慶市中山醫(yī)院。在路途中，王平老師為我們講解了本次實(shí)習(xí)的目的及重點(diǎn)，并且提出了一些參觀實(shí)習(xí)中需要留意的紀(jì)律和要求。

我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點(diǎn)在于各種醫(yī)療儀器，醫(yī)療器械和設(shè)備，本次實(shí)習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的熟悉，從而把書本上的理論和現(xiàn)實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。中山醫(yī)院位于重慶市渝中區(qū)的中山路上，這家醫(yī)院占地面積并不很大，但是它擁有的設(shè)備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區(qū)處于領(lǐng)先地位，尤其是心腦血管和放射治療中心，具有其他醫(yī)院所不具備的先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。

因此，我們此次參觀實(shí)習(xí)的對象選擇了中山醫(yī)院。由于醫(yī)院是一個特別人群聚集的地方，病人需要一個寧靜的環(huán)境，因此在實(shí)習(xí)過程中，我們肯定要留意保持秩序，避開高聲喧嘩，以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。

同時，在參觀過程中，要隨時留心，記錄有價值的信息內(nèi)容，而不是走馬觀花，一無所獲。經(jīng)過大約一個小時的車程，我們抵達(dá)中山醫(yī)院。

這是鬧市中的一個并不非常惹眼的大門，院落也不大，醫(yī)院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像，后面的幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內(nèi)綠樹成蔭，間或有鮮花點(diǎn)綴其中，氣氛祥和。

三三兩兩的病患正在午后的陽光下漫步?????或談天。我們的到來明顯引起了他們的留意，究竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。

中山醫(yī)院設(shè)備科的孫科長歡迎了我們的到來，并且向我們介紹了此次參觀的支配。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、icu重癥監(jiān)護(hù)治療病房、心臟電生理討論室、心臟影像討論室以及檢驗(yàn)科等。

在孫科長的帶領(lǐng)支配下，我們開頭了本次參觀實(shí)習(xí)。

一、放療中心放療中心，即放射治療中心，位于地下三層，中心建筑的墻體厚達(dá)1.8米，均是一次灌注，無縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地削減放射線可能對四周環(huán)境造成的影響。

放射治療興起于20世紀(jì)80年月，指主要利用高能x射線、電子線及y射線等進(jìn)行局部治療而達(dá)到摧毀腫瘤病灶的目的。目前，惡性腫瘤仍舊是嚴(yán)峻威逼人類生命的一種疾病，可實(shí)行的治療方法通常有三種，分別為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。

通過放射治療可減緩掌握的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85％，這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的進(jìn)展，以“適形調(diào)強(qiáng)”為主流的