心理咨詢師之心理咨詢師二級技能強(qiáng)化訓(xùn)練打印大全

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單選題（共50題）1、求助者一般資料：母林，女，19歲，高中學(xué)生，班長。求助問題：因?yàn)槔砜瞥煽兒芎?，半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班，最近被選為班長。母林對該班級的感覺很好，但因?yàn)樯蟼€月與班主任的意見發(fā)生分歧，感覺學(xué)習(xí)和班長工作都不順利，很懷念以前的班級生活，而且感覺沒有和班主任搞好關(guān)系，和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定，心情郁悶，容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩，學(xué)習(xí)時坐不住，注意力不集中，晚上失眠，總想著班里的事情。最近因?yàn)槭?、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查，醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱，開了一些安定藥，吃過后沒有任何效果，所以來做心理咨詢。求助者自述：一個月前自己給班主任提了一個改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議，當(dāng)時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?，但感覺班主任不會采納，談也是白談。私下我和幾個同學(xué)討論這個問題，大家都認(rèn)為那是一個很不錯的建議，但是無法實(shí)施，只是一個理想而已。我認(rèn)為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問題，總是覺得任何愿望都無法實(shí)現(xiàn)，陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談記錄：求助者：這就是我的近況。近一個月我吃不好睡不好的原因就在此，去醫(yī)院檢查也無濟(jì)于事，是老師介紹我來這里咨詢的，你可要幫助我呀!心理咨詢師：感謝你這么信任我，我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者：……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議，但是沒有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事，沒事找事。心理咨詢師：噢，你對班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤，你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議，同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者：他們根本就不相信我，我的想法他們認(rèn)為沒有一點(diǎn)價值。心理咨詢師：你開始害怕他們了，而且很氣憤，因?yàn)槟阆Ｍ嘀魅沃匾暷悖蚕Ｍ袡C(jī)會證實(shí)你的才華。求助者：……(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫，要不要說這些……。心理咨詢師：你不確定我對你的看法，也不清楚做心理咨詢結(jié)果會怎么樣，你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者：嗯，是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是，我怕你也會覺得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師：我可以感到你的冒險感，但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對你的尊重并不會因?yàn)槟愕膫€性特點(diǎn)而消失。求助者心理問題產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí)刺激是()。A.半年前調(diào)班B.建議未被采納C.與同學(xué)關(guān)系微妙D.患有心理疾病【答案】B2、一般資料：求助者，女性，25歲，醫(yī)院護(hù)士。A.反復(fù)檢查耽誤時間B.檢查還是不檢查的內(nèi)心沖突C.焦慮不安和煩躁的情緒D.做事追求完美的個性特征【答案】B3、案例六：A.困惑B.依賴C.阻抗D.移情【答案】C4、求助者：一對夫婦，均是公務(wù)員，為兒子前來咨詢。A.合理情緒療法B.沖擊療法C.系統(tǒng)脫敏療法D.行為療法?【答案】A5、HAMD共包括三種版本，我們在教材中介紹的版本有（）個項(xiàng)目。A.17B.21C.24D.30【答案】C6、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.疑病性神經(jīng)癥【答案】C7、求助者一般資料：韓某，女性，30歲，出版社編輯。案例介紹：韓某表情木訥、慌亂，衣衫不整，由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話：心理咨詢師：我可以在哪方面幫助你呢?韓某：我，我……這些天特別害怕，我和我丈夫的感情越來越不好了，我害怕丈夫會害我，我覺得他一直在策劃著什么，因?yàn)槲覀儌z天天吵架，我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師：那你怎么會覺得丈夫要害你呢?韓某：他一個人的時候就在搞一些東西，我回家以后他就悄悄地收起來，還很害怕我看見，他一定是在做什么東西對付我。心理咨詢師：如果你丈夫在做與你無關(guān)的事情呢?韓某：不可能，他每天都在跟蹤我，一定是想在什么地方害我，我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時候我害怕就回我媽家住幾天，回家的時候就會覺得丈夫在笑我，還有聲音在說“你膽子不小啊，還敢回來?！毙睦碜稍儙煟何医ㄗh你去做一下精神科檢查，對你很有好處的。韓某：我沒有病，為什么要去精神科檢查，我不會去的。韓某的癥狀在心理學(xué)中屬于（）。A.心理健康B.心理正常C.心理異常D.心理不健康【答案】C8、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。A.情緒問題B.認(rèn)知問題C.性格問題D.行為問題【答案】B9、求助者，男性，15歲，初中三年級學(xué)生。A.who（誰）B.what（什么）C.why（為什么）D.how（怎樣）【答案】A10、在求助者中心療法中，自我概念指求助者()。(2008-05)A.對自己錯誤觀念的認(rèn)識B.如何何看待自己C.對自己的批評D.對自己與環(huán)境關(guān)系的認(rèn)識（自我概念包括）【答案】B11、一般資料：求助者，女性，35歲，教師。A.一般心理問題B.軀體疾病C.嚴(yán)重心理問題D.精神疾病【答案】C12、一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)三年級學(xué)生。A.嫉惡如仇的道德感B.善于容納他人C.具有強(qiáng)烈的責(zé)任心D.自我平衡能力【答案】A13、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。A.絕對化要求B.過分概括C.反黃金規(guī)則D.糟糕至極【答案】A14、最適合運(yùn)用模仿法的咨詢對象是()。（2011-05）A.婦女B.兒童（學(xué)齡期）C.老人D.青年【答案】B15、案例三A.多年B.半個月C.三年D.四個月【答案】A16、一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。A.可以酌情使用B.賦予權(quán)利后使用C.征得同意使用D.不涉及藥物使用【答案】D17、一般資料：求助者，女性，35歲，教師。A.十余年B.三月余C.一年余D.六月余【答案】B18、案例六：A.開放技術(shù)B.指導(dǎo)技術(shù)C.面質(zhì)技術(shù)D.澄清技術(shù)【答案】C19、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.幻聽B.妄想C.疑心D.恐懼癥【答案】A20、李某，女，26歲，已婚，中學(xué)教師。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥性問題C.嚴(yán)重心理問題D.精神病性問題【答案】D21、求助者一般資料：母林，女，19歲，高中學(xué)生，班長。求助問題：因?yàn)槔砜瞥煽兒芎?，半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班，最近被選為班長。母林對該班級的感覺很好，但因?yàn)樯蟼€月與班主任的意見發(fā)生分歧，感覺學(xué)習(xí)和班長工作都不順利，很懷念以前的班級生活，而且感覺沒有和班主任搞好關(guān)系，和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定，心情郁悶，容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩，學(xué)習(xí)時坐不住，注意力不集中，晚上失眠，總想著班里的事情。最近因?yàn)槭摺┰?、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查，醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱，開了一些安定藥，吃過后沒有任何效果，所以來做心理咨詢。求助者自述：一個月前自己給班主任提了一個改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議，當(dāng)時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)劊杏X班主任不會采納，談也是白談。私下我和幾個同學(xué)討論這個問題，大家都認(rèn)為那是一個很不錯的建議，但是無法實(shí)施，只是一個理想而已。我認(rèn)為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問題，總是覺得任何愿望都無法實(shí)現(xiàn)，陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談記錄：求助者：這就是我的近況。近一個月我吃不好睡不好的原因就在此，去醫(yī)院檢查也無濟(jì)于事，是老師介紹我來這里咨詢的，你可要幫助我呀!心理咨詢師：感謝你這么信任我，我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者：……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議，但是沒有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事，沒事找事。心理咨詢師：噢，你對班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤，你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議，同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者：他們根本就不相信我，我的想法他們認(rèn)為沒有一點(diǎn)價值。心理咨詢師：你開始害怕他們了，而且很氣憤，因?yàn)槟阆Ｍ嘀魅沃匾暷?，也希望有機(jī)會證實(shí)你的才華。求助者：……(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫，要不要說這些……。心理咨詢師：你不確定我對你的看法，也不清楚做心理咨詢結(jié)果會怎么樣，你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者：嗯，是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是，我怕你也會覺得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師：我可以感到你的冒險感，但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對你的尊重并不會因?yàn)槟愕膫€性特點(diǎn)而消失。引發(fā)求助者心理與行為問題的最直接原因?qū)儆?)。A.社會因素B.生物因素C.認(rèn)知因素D.環(huán)境因素【答案】A22、一般資料：求助者，男性，40歲，大專，某雜志編輯。A.移情B.多話C.阻抗D.依賴【答案】C23、案例一（38）：A.應(yīng)首先努力實(shí)現(xiàn)高層次的遠(yuǎn)期目標(biāo)B.先實(shí)現(xiàn)近期目標(biāo)促進(jìn)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)期目標(biāo)C.努力實(shí)現(xiàn)近期目標(biāo)使雙方受到鼓舞D.根據(jù)雙方意愿不必過分強(qiáng)調(diào)實(shí)現(xiàn)何種目標(biāo)【答案】B24、一般資料：求助者，女性，18歲，大學(xué)一年級新生。A.緊張害怕B.情緒逆轉(zhuǎn)C.逃避行為D.如釋重負(fù)【答案】B25、案例一（17）：A.已明確知道親密行為的具體含義B.知道咨詢中隱私問題可問可不問C.主觀判斷求助者存在婚外性行為D.擔(dān)心追問隱私問題使求助者反感【答案】C26、案例一：A.陽性強(qiáng)化法B.認(rèn)知行為療法C.系統(tǒng)脫敏法D.生物反饋療法【答案】B27、案例三A.是否反復(fù)擦門把手B.想不擦車門但控制不住C.是否繼續(xù)檢查老鼠D.想控制檢查但控制不住【答案】D28、求助者一般資料：敏兒，23歲，女性，公司職員。求助者主訴：半個月以前在辦公室里暈倒過幾次，擔(dān)心會經(jīng)常暈倒，所以就請假一直呆在家里。去過醫(yī)院檢查沒有任何軀體疾病，父母擔(dān)心女兒會有心理問題，就帶來做心理咨詢。求助者家庭背景：求助者父母都是農(nóng)民，家境不是很好。家中就敏兒一個孩子，父母都很寵愛她。父母都比較關(guān)心女兒的學(xué)習(xí)，希望女兒能夠考上大學(xué)，擺脫農(nóng)村的生活，出人頭地。對于生活上的小事情，父母每一件都要過問，遇到困難父親首當(dāng)其沖，不讓女兒受到一點(diǎn)委屈。平時怕女兒出去吃虧，很少讓女兒和朋友們一起玩，出去的時候都要陪同著。敏兒的性格內(nèi)向，遇到事情不果斷，不自信，沒有個性。雖然學(xué)習(xí)很努力，但是成績一直很平常。求助者現(xiàn)病史：半個月前公司要進(jìn)行轉(zhuǎn)正考試。因?yàn)閷ψ约旱穆殬I(yè)生涯很重要，敏兒感到壓力很大，考前的幾天，每天都學(xué)習(xí)到很晚，睡眠嚴(yán)重不足。白天上班的時候覺得身體很虛，伴有頭暈。考試前一天在辦公室的時候，突然覺得頭暈、惡心、眼花，竟然暈倒了。公司里的同事們都來幫忙，敏兒只是覺得渾身無力，其他無大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近，就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后，很擔(dān)心女兒，就買了好多的補(bǔ)品給女兒進(jìn)補(bǔ)，并讓她請假在家休息，轉(zhuǎn)正考試下一次再考。敏兒在家休養(yǎng)期間，李林來看望過她，李林來的時候，女兒和他談得很高興，完全沒有生病的樣子。母親覺得女兒的病好了，于是就讓女兒繼續(xù)上班，但是女兒走進(jìn)辦公室又開始頭暈、惡心。結(jié)果又回家休假了。某天晚上李林打電話問敏兒的病情，敏兒在接電話的時候又精神了。父母無奈就帶著女兒來看心理醫(yī)生。求助者與咨詢師會談?wù)呵笾哂赡赣H伴陪進(jìn)入診室。求助者個子中等，長相一般。不喜歡主動說話，但對轉(zhuǎn)正考試的看法很肯定，認(rèn)為該考試很重要。對男同事的事情，求助者很是害羞，在咨詢師的鼓勵下，她說李林挺帥的，對公司的女同事都很關(guān)心，大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林，但認(rèn)為自己長相一般，李林那么優(yōu)秀，家境也不錯，況且又有那么多的喜歡者，求助者認(rèn)為李林不會喜歡自己。第一次暈倒是因?yàn)榭吹嚼盍謱e的女孩子很親熱，自己感覺受到打擊了，于是暈倒了。對本案例中的求助者最可能使用的診斷是（）。A.神經(jīng)癥B.一般性心理問題C.躁狂癥D.癔癥【答案】D29、一般資料：孫某，男性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.分形B.常形C.異形D.變形【答案】D30、案例五：A.既往病史B.病程的長短C.成長經(jīng)歷D.焦慮的程度【答案】B31、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.盡快同意B.視情況而定C.堅(jiān)決反對D.拒絕或漠視【答案】D32、HAMA主要適用于評定()。(2008-11)A.精神病性抑郁B.精神病性焦慮C.神經(jīng)癥性抑郁D.神經(jīng)癥性焦慮【答案】D33、求助者一般資料：吳某，女性，26歲，某工廠職工，身體健康，無軀體不適。A.主客觀世界的統(tǒng)一性B.心理活動的周期性C.人格相對穩(wěn)定性D.心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性【答案】B34、求助者一般資料：男性，33歲，大學(xué)畢業(yè)，國家公務(wù)員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響，對妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內(nèi)容：心理咨詢師：你認(rèn)為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會是什么呢?心理咨詢師：是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨(dú)到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個人情緒。假如你認(rèn)識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的，那么你也許會調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽過塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事，所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過這則小典故，你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問的小事，但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了，我變著法子讓她高興，還會幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝，一直以來總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者：是啊，她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者：很簡單，她是我的妻子，本來就該愛我。本案例的咨詢最可能發(fā)生在合理情緒療法的（）。A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】A35、求助者一般資料：母林，女，19歲，高中學(xué)生，班長。求助問題：因?yàn)槔砜瞥煽兒芎茫肽暌郧澳噶謴奈目瓢噢D(zhuǎn)入理科(3)班，最近被選為班長。母林對該班級的感覺很好，但因?yàn)樯蟼€月與班主任的意見發(fā)生分歧，感覺學(xué)習(xí)和班長工作都不順利，很懷念以前的班級生活，而且感覺沒有和班主任搞好關(guān)系，和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定，心情郁悶，容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩，學(xué)習(xí)時坐不住，注意力不集中，晚上失眠，總想著班里的事情。最近因?yàn)槭?、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查，醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱，開了一些安定藥，吃過后沒有任何效果，所以來做心理咨詢。求助者自述：一個月前自己給班主任提了一個改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議，當(dāng)時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)劊杏X班主任不會采納，談也是白談。私下我和幾個同學(xué)討論這個問題，大家都認(rèn)為那是一個很不錯的建議，但是無法實(shí)施，只是一個理想而已。我認(rèn)為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問題，總是覺得任何愿望都無法實(shí)現(xiàn)，陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談記錄：求助者：這就是我的近況。近一個月我吃不好睡不好的原因就在此，去醫(yī)院檢查也無濟(jì)于事，是老師介紹我來這里咨詢的，你可要幫助我呀!心理咨詢師：感謝你這么信任我，我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者：……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議，但是沒有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事，沒事找事。心理咨詢師：噢，你對班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤，你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議，同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者：他們根本就不相信我，我的想法他們認(rèn)為沒有一點(diǎn)價值。心理咨詢師：你開始害怕他們了，而且很氣憤，因?yàn)槟阆Ｍ嘀魅沃匾暷?，也希望有機(jī)會證實(shí)你的才華。求助者：……(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫，要不要說這些……。心理咨詢師：你不確定我對你的看法，也不清楚做心理咨詢結(jié)果會怎么樣，你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者：嗯，是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是，我怕你也會覺得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師：我可以感到你的冒險感，但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對你的尊重并不會因?yàn)槟愕膫€性特點(diǎn)而消失。求助者心理問題產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí)刺激是()。A.半年前調(diào)班B.建議未被采納C.與同學(xué)關(guān)系微妙D.患有心理疾病【答案】B36、求助者一般資料：敏兒，23歲，女性，公司職員。求助者主訴：半個月以前在辦公室里暈倒過幾次，擔(dān)心會經(jīng)常暈倒，所以就請假一直呆在家里。去過醫(yī)院檢查沒有任何軀體疾病，父母擔(dān)心女兒會有心理問題，就帶來做心理咨詢。求助者家庭背景：求助者父母都是農(nóng)民，家境不是很好。家中就敏兒一個孩子，父母都很寵愛她。父母都比較關(guān)心女兒的學(xué)習(xí)，希望女兒能夠考上大學(xué)，擺脫農(nóng)村的生活，出人頭地。對于生活上的小事情，父母每一件都要過問，遇到困難父親首當(dāng)其沖，不讓女兒受到一點(diǎn)委屈。平時怕女兒出去吃虧，很少讓女兒和朋友們一起玩，出去的時候都要陪同著。敏兒的性格內(nèi)向，遇到事情不果斷，不自信，沒有個性。雖然學(xué)習(xí)很努力，但是成績一直很平常。求助者現(xiàn)病史：半個月前公司要進(jìn)行轉(zhuǎn)正考試。因?yàn)閷ψ约旱穆殬I(yè)生涯很重要，敏兒感到壓力很大，考前的幾天，每天都學(xué)習(xí)到很晚，睡眠嚴(yán)重不足。白天上班的時候覺得身體很虛，伴有頭暈?？荚嚽耙惶煸谵k公室的時候，突然覺得頭暈、惡心、眼花，竟然暈倒了。公司里的同事們都來幫忙，敏兒只是覺得渾身無力，其他無大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近，就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后，很擔(dān)心女兒，就買了好多的補(bǔ)品給女兒進(jìn)補(bǔ)，并讓她請假在家休息，轉(zhuǎn)正考試下一次再考。敏兒在家休養(yǎng)期間，李林來看望過她，李林來的時候，女兒和他談得很高興，完全沒有生病的樣子。母親覺得女兒的病好了，于是就讓女兒繼續(xù)上班，但是女兒走進(jìn)辦公室又開始頭暈、惡心。結(jié)果又回家休假了。某天晚上李林打電話問敏兒的病情，敏兒在接電話的時候又精神了。父母無奈就帶著女兒來看心理醫(yī)生。求助者與咨詢師會談?wù)呵笾哂赡赣H伴陪進(jìn)入診室。求助者個子中等，長相一般。不喜歡主動說話，但對轉(zhuǎn)正考試的看法很肯定，認(rèn)為該考試很重要。對男同事的事情，求助者很是害羞，在咨詢師的鼓勵下，她說李林挺帥的，對公司的女同事都很關(guān)心，大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林，但認(rèn)為自己長相一般，李林那么優(yōu)秀，家境也不錯，況且又有那么多的喜歡者，求助者認(rèn)為李林不會喜歡自己。第一次暈倒是因?yàn)榭吹嚼盍謱e的女孩子很親熱，自己感覺受到打擊了，于是暈倒了。為幫助該求助者，心理咨詢師還需要了解（）。A.求助者的家庭背景B.求助者性格C.以前的病史D.求助者的婚姻情況【答案】C37、求助者，男性，28歲，公司職員。A.積極樂觀的B.理性客觀的C.消極悲觀的D.難以改變的【答案】A38、在本案例中，根據(jù)ABC理論，求助者的A是（）A.父母不和合B.工作壓力太大C.喜歡的男孩對別人很親熱D.求助者和同事的關(guān)系不好【答案】C39、一般資料：求助者，女性，35歲，教師。A.內(nèi)疚B.害怕C.恐懼D.焦慮【答案】C40、案例三：A.擅長使用厭惡療法B.具有咨詢經(jīng)驗(yàn)C.不熟悉陽性強(qiáng)化法D.沒有進(jìn)行協(xié)商【答案】D41、韓某的癥狀在心理學(xué)中屬于（）A.心理健康B.心理正常C.心理異常D.心理不健康【答案】C42、求助者：男性，17歲，高中二年級學(xué)生。A.恐怖性神經(jīng)癥B.疑病性神經(jīng)癥C.焦慮性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥?【答案】A43、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.思維松散B.思維遲緩C.思維中斷D.思維貧乏【答案】B44、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。A.焦慮性神經(jīng)癥B.疑病性神經(jīng)癥C.恐怖性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥【答案】A45、案例二：A.聚會時手抖B.認(rèn)為有病C.同事開玩笑D.人格障礙【答案】B46、一般資料：求助者，女性，34歲，自由職業(yè)。A.懷疑型B.茫然型C.反抗型D.情緒型【答案】D47、一般資料：求助者，女性，35歲，教師。A.十余年B.三月余C.一年余D.六月余【答案】B48、案例一（29）：A.確實(shí)出現(xiàn)了幻聽B.存在著關(guān)系妄想C.確實(shí)存在著幻想D.性格上敏感多疑【答案】D49、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)【答案】D50、案例四：A.集中注意力傾聽B.解決心理、行為及情緒問題獲得滿意效果C.關(guān)注求助者表情D.促進(jìn)求助者自我發(fā)現(xiàn)與潛能開發(fā)，達(dá)到心理健康【答案】D多選題（共20題）1、案例五：A.心理咨詢師難操作B.不適用于領(lǐng)悟困難的人C.不適合個性偏執(zhí)的人D.不適用于文化水平高的人【答案】BC2、一般資料：求助者，女性，25歲，醫(yī)院護(hù)士。A.自我要求嚴(yán)格B.同事出錯C.迫切要求治療D.青年女性【答案】ABD3、案例一：A.認(rèn)為應(yīng)該孝順母親B.情緒低落失眠少食C.辦事認(rèn)真懂事聽話D.母親干預(yù)兒子戀愛【答案】AC4、一般資料：求助者，男性，28歲，公司職員。A.受傷程度B.家庭教養(yǎng)C.認(rèn)知特點(diǎn)D.性格特征【答案】BC5、“你是沒有努力還是?”采用的提問方式是（）A.開放式提問B.封閉式提問C.責(zé)備式提問D.選擇式提問【答案】BD6、一般資料：求助者，女性，32歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.有無他人錯誤評價B.有無不良?xì)w因傾向C.有無錯誤觀念產(chǎn)生D.有無負(fù)性情緒記憶【答案】BCD7、一般資料：求助者，女性，35歲，已婚，工廠普通工人。A.家庭不和B.認(rèn)為上班是煎熬C.丈夫不體貼D.性格內(nèi)向【答案】BD8、心理咨詢師在咨詢中沒有使用的技術(shù)是（）A.自我開放B.對峙技術(shù)C.具體化技術(shù)D.參與性概述【答案】CD9、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。A.失眠B.消瘦C.疲憊D.頭痛【答案】AC10、求助者，男性，15歲，初中三年級學(xué)生。A.告訴班主任B.實(shí)行保密例外C.與家長交流D.遵守保密原則【答案】CD11、對于求助者男友的行為，心理咨詢師應(yīng)該（）。多選A.接納求助者B.批評她男友的行為C.首先替求助者打抱不平D.保護(hù)求助者的隱私【答案】AD12、一般資料：求助者，男，19歲，學(xué)生。A.傾聽B.內(nèi)容表達(dá)C.內(nèi)容反應(yīng)D.情感反應(yīng)【答案】ACD13、一般資料：求助者，男性，76歲，退休干部。A.內(nèi)心沖突B.認(rèn)知問題C.行為障礙D.情緒問題【答案】BDABC14、本案例中與求助者女兒問題的有關(guān)的事件包括（）。多選A.與男友約會B.成績下滑C.父母關(guān)心女兒D.父母都是大學(xué)教師【答案】AB15、求助者，男性，18歲，高中三年級學(xué)生。A.識別自動性思維B.坦誠交流技術(shù)C.識別認(rèn)知性錯誤D.真實(shí)性驗(yàn)證【答案】ACD16、案例二：A.友情B.熱情C.共情D.親情【答案】BC17、求助者：男性，18歲，職業(yè)高中學(xué)生。A.主觀、客觀的統(tǒng)一性B.心理活動有無周期性C.人格的相對穩(wěn)定性D.精神活動的內(nèi)在一致性?【答案】ACD18、一般資料：求助者，梁某，女性，18歲，高三學(xué)生。A.WAIS-RCB.MMPC.SCL-90D.CRT【答案】BC19、一般資料：求助者，男性，23歲，實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.關(guān)注B.語言交流C.沉默D.非語言交流【答案】ABCD20、案例七：A.準(zhǔn)確把握求助者的內(nèi)心世界B.鼓勵求助者深入自我探索C.驗(yàn)證咨詢師對求助者的理解D.促進(jìn)雙方彼此的理解交流【答案】ABCD大題（共10題）一、求助者，女性，漢族，22歲，未婚，大學(xué)三年級學(xué)生。求助者自述：考入大學(xué)后，起初學(xué)習(xí)生活還比較適應(yīng)，只是朋友較少，與人交往不多。一年半前與同寢室的一位同學(xué)因小事發(fā)生爭吵，雖然事情已經(jīng)過去，但卻總想著這件事，感覺那位同學(xué)總跟自已過不去。為此，愛胡思亂想，盡量避免與人接觸，逐漸失眠多夢，白天感到疲勞，頭暈，沒有精神，食欲較差，注意力不集中，記憶力減退，學(xué)習(xí)成績明顯下降。想盡快地?cái)[脫這種現(xiàn)狀，但就是擺脫不了，很痛苦，曾向父母和個別朋友訴說，并去校醫(yī)院看醫(yī)生，未見明顯地改變。情緒變得急躁，精神總是感到緊張，常常因很小的事情就發(fā)脾氣。后到心理門診尋求幫助，迫切地要求能夠解決問題。咨詢師觀察、了解到的情況：求助者自幼身體健康，未患過嚴(yán)重的疾病，家庭中未發(fā)生過重大的變故。家中經(jīng)濟(jì)條件較為優(yōu)越。由于是獨(dú)女，很受父母寵愛，同時管教也很嚴(yán)厲，養(yǎng)成了做事情追求完美的習(xí)慣。性格比較內(nèi)向，不善言談，喜歡安靜，很少與同伴玩耍。從小學(xué)到中學(xué)，學(xué)習(xí)成績一直名列前茅。依據(jù)以上案例，回答以下問題：1．請對該求助者目前的狀態(tài)進(jìn)行整理。2．該求助者的主要癥狀是什么?3．對該案例如何進(jìn)行初步診斷和鑒別診斷?4．對該案例應(yīng)該選擇何種心理測驗(yàn)?5．心理咨詢師的責(zé)任包括哪些?6．請對該求助者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行量化評定。7．請確定該案例的咨詢目標(biāo)。8．請對確定的咨詢目標(biāo)的有效性進(jìn)行評價?！敬鸢浮慷?、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴(yán)格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非?？粗厮膶W(xué)習(xí)成績，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長，學(xué)習(xí)成績非常優(yōu)秀，高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí)，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學(xué)習(xí)成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴(yán)厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨(dú)來獨(dú)往，我行我素，逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學(xué)習(xí)，對他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績，總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時是最愉快的時光，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學(xué)習(xí)，無精力、注意力不集中，對任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點(diǎn)價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨(dú)來獨(dú)往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績一般，家長鄰里認(rèn)為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議看心理門診，自己也認(rèn)為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗(yàn)結(jié)果1．癥狀自評量表測試結(jié)果：抑郁4，焦慮3．8，人際關(guān)系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評量表測試結(jié)果：SDS粗分為58，標(biāo)準(zhǔn)分為73。3．焦慮自評量表測試結(jié)果：SAS粗分為52，標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例，回答以下問題：該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么?【答案】該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是：1．生物原因：本案例中未見明顯的生物原因。2．社會原因：(1)家庭教育的原因，出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴(yán)格，父母非常看重他的學(xué)習(xí)成績。(2)負(fù)性生活事件的影響，上大學(xué)后學(xué)習(xí)成績下降，成績排在班里的后幾名。(3)求助者人際關(guān)系緊張，很少與人交流，獨(dú)來獨(dú)往。(4)缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助，未得到父母、老師和同學(xué)的理解和關(guān)注。3．心理原因：(1)存在認(rèn)知錯誤：因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績沒有中學(xué)時好就認(rèn)為自己沒用，認(rèn)為自己很沒面子，認(rèn)為父母、老師及同學(xué)因?yàn)樽约撼煽儾焕硐刖投伎床黄鹱约?，覺得自己的一切都完了。(2)情緒方面的原因，受情緒低落，焦慮等情緒的困擾不能自己解決。(3)在行為模式上缺乏解決問題的策略與技巧，面對學(xué)習(xí)成績下降，不知所措。(4)個性追求完美，爭強(qiáng)好勝，無法正視挫折。三、求助者，男性，30歲，漢族，犬學(xué)學(xué)歷，公務(wù)員，未婚。求助者自述：高中畢業(yè)后，以優(yōu)異的成績考入某名牌大學(xué)。前兩年學(xué)習(xí)、生活如常，在大三時開始出現(xiàn)反復(fù)洗手，有時甚至連續(xù)洗十幾遍，自己知道沒有必要，卻控制不住，只有做了才感到輕松。學(xué)生宿舍在15層，有一個陽臺，每當(dāng)走到陽臺時，就有一種想跳下去的沖動，感到焦慮、害怕，為此盡量避免去陽臺。這種情況一直持續(xù)到現(xiàn)在，不僅沒有減輕，反而越來越重，耽誤了許多時間，工作和生活受到很大的影響，性格變得孤僻，做事優(yōu)柔寡斷，不愿與人交往，沒有要好的朋友，內(nèi)心非常痛苦。來到心理門診，迫切地希望能夠消除這些問題，改善交往的狀況。咨詢師觀察、了解到的情況：求助者從小性格較內(nèi)向，不愛說話，生活在很傳統(tǒng)的家庭。父母是小學(xué)教師，感情融洽，但對他管教很嚴(yán)厲，從小要求他做一個懂事、規(guī)矩的人，做任何事情都要做得最好。慢慢地養(yǎng)成了做事情按部就班、追求完美的習(xí)慣，遇到做不好的事情，都要重新去做，直到做好為止。興趣愛好較少，很少與同伴玩耍，只是一心學(xué)習(xí)。從小學(xué)到大學(xué)，學(xué)習(xí)成績一直名列前茅，偶然一次考試不好，就非常難過，覺得對不起父母。在別人的眼中，他是一個非常優(yōu)秀的孩子，幾乎挑不出什么缺點(diǎn)。自幼身體健康，未患過嚴(yán)重的疾病。少年時曾經(jīng)有一次因?yàn)闆]有洗手就拿東西吃，被母親嚴(yán)厲地訓(xùn)斥。母親告誡他手上有成千上萬的病菌，不洗手就會得病，最后在母親的監(jiān)督下，把手洗干凈，才讓吃東西。從那以后，養(yǎng)成了愛干凈的習(xí)慣，認(rèn)為若不衛(wèi)生就會染病。求助者上大學(xué)三年級的時候，同寢食的一位同學(xué)突然查出患了肝炎，因?yàn)檫@件事就聯(lián)想起母親的話，感到很緊張，擔(dān)心自己會被傳染。自此以后就開始反復(fù)洗手，有時要連續(xù)洗十幾遍。自己也明白沒有必要，但就是控制不了。為此，耽誤了很多時間，即使這樣，成績?nèi)匀徊诲e，順利地畢業(yè)。畢業(yè)后到一家大型私營公司任職，由于表現(xiàn)很好，兩年后被提拔為部門經(jīng)理，至今已一年。近一年來，除前述癥狀加重外，還出現(xiàn)反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好，擔(dān)心事情沒有做好而反復(fù)檢查等現(xiàn)象，因怕別人知道而盡量地減少與人接觸，嚴(yán)重地影響了工作和生活。睡眠很差，做夢多，注意力不集中，記憶力下降，急躁，愛發(fā)脾氣，工作經(jīng)常出差錯，為此感到焦慮、不安，內(nèi)心非?？鄲?。依據(jù)以上案例，回答以下問題：1．請對該求助者的個人成長資料進(jìn)行整理。2．請對該求助者目前的身心和社會功能狀態(tài)進(jìn)行整理。3．該求助者的主要癥狀是什么?4．對該案例最可能的初步診斷和依據(jù)是什么?5．請對該案例進(jìn)行病因分析?！敬鸢浮克?、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫.家人.同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃.不喝.不睡的情況下堅(jiān)持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實(shí)善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅(jiān)持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：請依據(jù)以上案例，回答以下問題：一、針對該求助者還需了解哪些資料?(10分)二、對該求助者可能的診斷有哪些，并分別陳述理由?(30分)三、在本案中，求助者面臨的壓力按強(qiáng)度應(yīng)如何分類?(10分)四、災(zāi)難綜合征的階段及其特點(diǎn)是什么?(10分)五、急性應(yīng)激障礙與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙應(yīng)如何鑒定?(10分)六：本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認(rèn)知療法，其工作程序是什么?(10分)七、心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法，請簡述其基本過程。(10分)八、如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經(jīng)驗(yàn)，在轉(zhuǎn)介時需注意什么?(10分)【答案】五、案例二一、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個月。個人陳述：我是一名高中生，還有幾個月就要高考了，可是我越來越害怕考試，每天從家里出來都覺得非常緊張，我平時學(xué)習(xí)很刻苦，學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅，老師對我抱有很大的希望，說只要發(fā)揮正常，考上重點(diǎn)大學(xué)是沒有問題的，我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯，都以我為榜樣教育自己的孩子?？墒俏以絹碓胶ε驴荚?，不是成績不好，即使考試成績好，我也認(rèn)為是別人沒考好，不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的，最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力，有時會覺得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績就會很快滑落下去，將來也考不上大學(xué)了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來，咨詢時很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè)，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因?yàn)闆]錢送禮，再就業(yè)的機(jī)會被別人搶去了，家里確實(shí)挺困難的，父母從小就教育她今后一定要爭氣，將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng)，常說一定要考上大學(xué)，學(xué)金融專業(yè)，將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后，脾氣特別大，總愛發(fā)火，有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向，很少和別的同學(xué)來往，沒有什么朋友，只是安心在家學(xué)習(xí)，因此學(xué)習(xí)成績特別好。四、心理測驗(yàn)結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果：SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例，回答以下問題：在本案例中，應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的是什么?【答案】面質(zhì)技術(shù)是咨詢師指出求助者身上存在的矛盾，促進(jìn)求助者思考的一種技術(shù)。在本案例中，應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的在于：1.促進(jìn)該求助者對自己的感受、信念、行為等深入地了解。2．激勵該求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理，面對現(xiàn)實(shí)，并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動。3．促進(jìn)該求助者理想自我與現(xiàn)實(shí)自我、言語與行動的統(tǒng)一。4．促進(jìn)該求助者明確自己的資源，并善加利用。5．給該求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的榜樣，將來有能力對他人或自己做面質(zhì)。六、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實(shí)善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅(jiān)持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例，回答以下問題心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法，請簡述其基本過程?！敬鸢浮?1)篩選確定治療對象。(2)簽訂治療協(xié)議。(3)治療工作準(zhǔn)備。(4)實(shí)施沖擊治療。七、一般資料：羅某，男，49歲，大學(xué)畢業(yè)，教師，未婚。求助者主述：患者思考困難、疲勞、失眠，癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述：自幼單純、善良、心細(xì)，嚴(yán)于克己，勇于負(fù)責(zé)，樂于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教，一腔心血均傾注于教育事業(yè)，但因家庭出身有“問題”，總受冷遇?；橐鰡栴}因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵，受盡侮辱，曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落，調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲，任勞任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里擔(dān)驚受怕，輾轉(zhuǎn)難眠，擔(dān)心飛來橫禍。記憶力下降，注意力不易集中，腦子不太清晰，讀書撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué)，并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志．卻力不從心?？吹椒从场拔母铩睍r期的傷痕文學(xué)，每每不禁淚下，很難自制。腦子里思緒如云，剪不斷，理還亂。有時緊張、著急，常嘆自己報國無門，但又不甘拜下風(fēng)，自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張，腦內(nèi)就左思右想，雜亂無章，而且不由自主，想不想也不行，難以入睡，甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏，哈欠不斷，昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡，一上床就清醒起來”。又訴全身無力，一動就想停，一停就想坐，一坐就想躺，躺下來又睡不著，很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者頭頂部脫發(fā)較多，愛直抒己見，愛打抱不平，同事反映其方法簡單，易激動，易發(fā)怒；常常滿腹牢騷，仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼，遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：在本案例中，對確定的咨詢目標(biāo)的有效性如何進(jìn)行評價【答案】在本案例中，對確定的咨詢目標(biāo)的有效性可進(jìn)行如下評價：①改善求助者認(rèn)知、情緒、意向、行為、社會方面的困擾，屬于心理學(xué)范疇；②消除或減輕該求助者的痛苦，最終達(dá)到心理健康是積極的狀態(tài)；③從該求助者自身的能力和經(jīng)濟(jì)條件以及咨詢師所能提供的條件看，確定的咨詢目標(biāo)都是可行的；④改變該求助者錯誤的評價、行為和情緒是具體的，可以操作的；⑤本案例擬定的咨詢目標(biāo)能夠量化，可以通過問題的改善程度來體現(xiàn)，因此是可以評估的。如可以使用心理測驗(yàn)分?jǐn)?shù)作為量化評定指標(biāo)；⑥本案例擬定的咨詢目標(biāo)是雙方商定的，符合該求助者的愿望，咨詢師能夠解決，對雙方來講是可以接受的。當(dāng)雙方意見不一致時，能夠以該求助者為主；當(dāng)咨詢師無法認(rèn)可該求助者的目標(biāo)時，應(yīng)終止咨詢或轉(zhuǎn)介；⑦在擬訂的咨詢目標(biāo)中，改變認(rèn)知、行為和情緒是具體的目標(biāo)，促進(jìn)該求助者心理的健康和發(fā)展，達(dá)到人格完善是長遠(yuǎn)目標(biāo)，符合多層次統(tǒng)一的要求?？紤]到以癥狀消除為主的近期目標(biāo)，也考慮到以自我發(fā)展、自我認(rèn)識為主的遠(yuǎn)期目標(biāo)．并將其有效結(jié)合。八、案例四一、一般情況求助者：李某，女，漢族，l9歲，高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴：別人看到自己洗澡，害怕別人說，情緒低落、焦慮、煩躁，入睡困難等半年。個人陳述：我是一名高中生，學(xué)習(xí)應(yīng)該說還是挺好的，我的性格內(nèi)向一些，在父母、老師、同學(xué)的眼中一直是個好孩子?？勺詮哪羌掳l(fā)生后就全變了。我是住校生，在一個特別悶熱的下午，我不知為什么那么熱，就到女廁所去沖澡，剛進(jìn)去時也沒有什么，后來我聽到樓下有很多人講話，就趴在窗口往下看，看到幾個人正往樓上看吶，我聽到他們在大聲地說我：“某某真不正經(jīng)，窗簾都不拉就洗澡，明明是想讓別人看，真不要臉!”我當(dāng)時害怕極了，趕緊穿上衣服跑回了宿舍，越想越害怕，我洗澡被他們看見了，這可怎么辦啊!過了一會兒，宿舍的同學(xué)回來了，她們用一種怪怪的眼神看著我，我知道她們一定是看到我洗澡，也聽到其他同學(xué)的議論。我跟她們解釋，她們卻說根本不知道別人議論什么，我才不信呢，要不然她們怎么會那樣看我?我難受死了，就知道哭，飯也沒吃，晚自習(xí)也沒上。最讓我受不了的是第二天，無論我走到哪，他們都在議論我，我是一個好孩子，從小就很懂事，唯恐自己做了什么錯事，可還是沒有躲過去，就因?yàn)橄丛铔]拉窗簾讓別人說我不要臉，可女廁所根本就沒有窗簾啊!后來老師、同學(xué)都說我變了，我知道不是我變了，是他們都討厭我，說我不要臉。我多次和父母、同學(xué)解釋，可他們就是不聽，還讓我好好學(xué)習(xí)，我還能好好學(xué)習(xí)嗎?成績一直在往下降。父母說不能正常學(xué)習(xí)就休學(xué)吧，我也知道只能這樣躲了，現(xiàn)在是休學(xué)在家。我真是痛苦死了，覺得活著沒一點(diǎn)意思，對什么事情都沒有興趣，一天到晚都在想這件事，白天沒精神，晚上睡不著。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者衣著不是很整潔，頭發(fā)比較零亂，緊張不安，面帶愁容；說話遮掩，低頭不語或少語，聲音低沉、不敢正視咨詢師；身體緊縮，雙手緊握；言語表達(dá)尚得體。求助者由父母親陪同前來。從母親處了解到，其家教嚴(yán)格，從小較內(nèi)向、聽話，不愛與人交往，但學(xué)習(xí)很努力，成績也很好，高二時喜歡上一個男同學(xué)，但該男生并不喜歡她，也就沒什么結(jié)果。后來說自己洗澡被別人看見了，別人都在說她，怎樣解釋都沒用。多次想帶她看病，就是不聽，認(rèn)