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西藥師入學(xué)測(cè)試二(藥二)[復(fù)制]您的電話:[填空題]*_________________________________您的姓名:[填空題]*_________________________________一、最佳選擇題1.患者,女,32歲,孕2周,既往有癲癇病史,長(zhǎng)期用卡馬西平治療,為防止引起新生兒出血,,該患者妊娠晚期應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充的維生素是()[單選題]*A.維生素DB.維生素K(正確答案)C.葉酸D維生素B12E維生素B22.男,71歲。進(jìn)行性右手震顫、動(dòng)作緩慢3年,翻身困難1年。查體:面具臉,右手靜止性震顫,四肢肌張力增高,行走緩慢。有前列腺增生、輕度腎功能不全和房顫病史。對(duì)該患者最恰當(dāng)?shù)闹委熕幬锸牵ǎ單選題]*A.培高利特B.復(fù)方左旋多巴(正確答案)C.司來(lái)吉蘭D.金剛烷胺E.溴隱亭3.關(guān)于NSAIDS類藥物所致不良反應(yīng)的說(shuō)法,正確的是()[單選題]*A.NSAIDS類藥物所致的胃腸道不良反應(yīng)中,以萎縮性胃炎最為常見(jiàn)B.非選擇性NSAIDS類藥物可導(dǎo)致胃及十二指腸潰瘍和出血等風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)C.選擇性COX-2抑制劑導(dǎo)致胃及十二指腸潰瘍和出血的風(fēng)險(xiǎn)高于非選擇性NSAIDS類藥物D.非選擇性NSAIDS類藥物導(dǎo)致的心血管風(fēng)險(xiǎn)高于選擇性COX-2抑制劑E.選擇性COX-2抑制劑不易發(fā)生胃腸道及心血管方面的不良反應(yīng)4.關(guān)于右美沙芬藥理作用及臨床評(píng)價(jià)的說(shuō)法,正確的是()[單選題]*A.通過(guò)阻斷肺——胸膜的牽張感受器產(chǎn)生的肺迷走神經(jīng)反射而起到鎮(zhèn)咳作用B.口服吸收緩慢,主要經(jīng)肝臟代謝,作用時(shí)間長(zhǎng)C.鎮(zhèn)咳作用弱于可待因D.主要用于干咳,但左旋右美沙芬有鎮(zhèn)痛作用(正確答案)E.兼有外周和中樞性鎮(zhèn)咳作用5.關(guān)于乙酰半胱氨酸的使用,下列說(shuō)法不正確的是()[單選題]*A.儲(chǔ)存期間應(yīng)避免接觸空氣、氧化劑、某些金屬、橡膠B.不宜與青霉素、頭孢菌素等抗菌藥物同時(shí)使用C.酸性環(huán)境下療效增強(qiáng)(正確答案)D.與硝酸甘油合用,可增加低血壓和頭痛的發(fā)生率E.顆粒劑可加入果汁服用6.不易導(dǎo)致便秘或腹瀉不良反應(yīng)的抗酸藥是()。[單選題]*A.氫氧化鋁B.三硅酸鎂C.碳酸鈣D.鋁碳酸鎂(正確答案)E.硫糖鋁7.患者,女,68歲。近期有急性心肌梗死病史。目前正在服用阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛爾。近日因偶爾出現(xiàn)胃灼熱不適感而就醫(yī),該患者應(yīng)避免使用的藥物是()[單選題]*A.法莫替丁B.雷尼替丁C.雷貝拉唑D.奧美拉唑(正確答案)E.泮托拉唑8.患者,女,36歲,近期經(jīng)常上腹灼燒痛、反酸,疼痛多出現(xiàn)在上午10點(diǎn)及下午4點(diǎn),有時(shí)夜間痛醒,進(jìn)食后緩解,X線鋇餐診斷為十二指腸潰瘍,該患者宜使用的治療藥物是()。[單選題]*A.顛茄B.多潘立酮C.奧美拉唑(正確答案)D.甲氧氯普胺E.莫沙必利9.可增強(qiáng)肝細(xì)胞膜的防御能力,起到穩(wěn)定、保護(hù)和修復(fù)細(xì)胞膜作用的藥物是()[單選題]*A.門冬氨酸鉀鎂B.多烯磷脂酰膽堿(正確答案)C.葡醛內(nèi)酯D.異甘草酸鎂E.聯(lián)苯雙酯10.下列關(guān)于利福昔明的描述,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.廣譜腸道抗生素B.連續(xù)服用本藥不能超過(guò)3日(正確答案)C.用于對(duì)利福昔明敏感的病原菌引起的腸道感染D.可使尿液呈粉紅色E.為腸道抗感染藥11.患者,男,57歲,腎功能正常,既往有動(dòng)脈粥樣硬化,高血壓合并2型糖尿病,服用下列藥物后出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)腫脹,到藥房咨詢,藥師提示有可能引起不良反應(yīng)的藥物是()。[單選題]*A.賴諾普利片B.格列吡嗪腸溶片C.阿司匹林腸溶片D.硝苯地平緩釋片(正確答案)E.阿托伐他汀鈣片12.患者,女,55歲,2型糖尿病史5年,心律失常病史2年,長(zhǎng)期使用胺碘酮治療。關(guān)于胺碘酮的不良反應(yīng)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。[單選題]*A.可致肺毒性,早期一般表現(xiàn)為咳嗽,但病情發(fā)展時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱和呼吸困難,表現(xiàn)為急性肺炎B.可致甲狀腺功能減退,較為常見(jiàn),發(fā)病隱匿C.可掩蓋低血糖癥狀(如心悸、手抖),但低血糖的其他癥狀(如出汗)仍然存在(正確答案)D.可致甲狀腺功能亢進(jìn),同時(shí)會(huì)加重心房顫動(dòng)或出現(xiàn)快速室性心律失常E.可致光過(guò)敏反應(yīng),日光暴露部位皮膚呈藍(lán)灰色,應(yīng)避免日曬或使用防曬用品13.關(guān)于肝素和低分子肝素作用特點(diǎn)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.皮下給藥,低分子肝素的生物利用度接近100%B.肝素與低分子肝素相比,起效快失效也快C.低分子肝素抗凝作用維持時(shí)間較長(zhǎng),可以一日1次或2次給藥D.肝素與低分子肝素均可使用硫酸魚精蛋白迅速逆轉(zhuǎn)抗凝作用(正確答案)E.與肝素相比,低分子肝素給藥相對(duì)方便且不會(huì)通過(guò)胎盤屏障,是妊娠期首選的抗凝藥14.患者,女,37歲?;既橄侔┱诮邮芑?,自述在爬樓梯時(shí)有呼吸急促和容易疲勞的情況。心電圖檢查正常,血紅蛋白為81g/L(女性正常值:110-150g/L),宜選用的藥物是()。[單選題]*A.地高辛B.氨茶堿C.重組人促紅素(正確答案)D.重組人粒細(xì)胞刺激因子E.重組人粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞刺激因子15.可使血小板內(nèi)環(huán)磷腺苷(cAMP)濃度增高而產(chǎn)生抗血小板作用的藥品是()。[單選題]*A.阿司匹林B.氯吡格雷C.雙嘧達(dá)莫(正確答案)D.替羅非班E.噻氯匹定16.關(guān)于人凝血因子Ⅷ的描述,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.用于防治甲型血友病而致的出血癥狀B.不良反應(yīng)有寒戰(zhàn)、惡心、頭暈或頭痛C.為凝血因子過(guò)度消耗者提供正常功能的凝血因子D.宜在補(bǔ)充血小板、缺乏的凝血因子的基礎(chǔ)上應(yīng)用(正確答案)E.用于防治獲得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血癥狀17.屬于直接因子X(jué)a直接抑制劑的抗凝藥是()。[單選題]*A.依諾肝素B.肝素C.華法林D.利伐沙班(正確答案)E.達(dá)比加群酯18.鯊肝醇促白細(xì)胞增生的藥理作用為()[單選題]*A.參與機(jī)體的代謝功能,刺激骨髓白細(xì)胞增生B.為半胱氨酸的衍生物,能分解為半胱氨酸和醛C.促進(jìn)細(xì)胞活力的功能,改變機(jī)體代謝D.促進(jìn)白細(xì)胞增生及抗放射線(正確答案)E.刺激粒、單核巨噬細(xì)胞成熟向外周血釋放19.關(guān)于氫氯噻嗪臨床應(yīng)用的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()。[單選題]*A.與磺胺類藥物存在交叉過(guò)敏反應(yīng)B.老年患者服藥后易發(fā)生低血壓及腎功能損害C.服藥期間應(yīng)關(guān)注有無(wú)肌痙攣、耳鳴、聽(tīng)力障礙等癥狀D.對(duì)血糖和尿酸無(wú)影響,可長(zhǎng)期服用(正確答案)E.服藥期間應(yīng)定期復(fù)查電解質(zhì)水平20.患者,男,45歲。初始診斷腎病綜合征合并嚴(yán)重肝功能不全。宜選用的糖皮質(zhì)激素是()[單選題]*A.氟替卡松B.潑尼松C.可的松D.潑尼松龍(正確答案)E.布地奈德21.服用時(shí)必須保持坐位或立位、空腹、服后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食和臥床的藥品是()。[單選題]*A.依降鈣素B.依普黃酮C.雷洛昔芬D.阿侖膦酸鈉(正確答案)E.阿法骨化醇22.患者,女,孕8周,診斷為“甲狀腺功能減退癥”給予左甲狀腺素鈉片治療對(duì)該患者的用藥指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()。[單選題]*A.孕期甲減可能對(duì)胎兒造成不良影響,服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)甲功B.服用左甲狀腺素鈉片期間如出現(xiàn)心悸、多汗或體重下降,應(yīng)及時(shí)就診C.左甲狀腺素鈉極少通過(guò)胎盤,治療劑量下對(duì)胎兒無(wú)不良影響D.應(yīng)在早餐后將一日劑量左甲狀腺素鈉片一次性用溫水送服(正確答案)E.左甲狀腺素鈉起效較慢,一般幾周后才能達(dá)到最佳療效23.用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病時(shí)能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、咽痛、心率加快等癥狀,其原因可能是大量病原體被殺滅后出現(xiàn)的全身性反應(yīng),這種反應(yīng)稱為()[單選題]*A.瑞夷綜合征B.青霉素腦病C.金雞納反應(yīng)D.赫氏反應(yīng)(正確答案)E.Stevens-Johnson綜合征24.下列藥動(dòng)學(xué)/藥效學(xué)(PK/PD)參數(shù)中,適用于濃度依賴型抗菌藥物的評(píng)估指標(biāo)()[單選題]*A.血漿藥物峰濃度與達(dá)峰時(shí)間比值(Cmax/Tmax)B.血漿藥時(shí)曲線下面積與血漿達(dá)峰時(shí)間比值(AUC/Tmax)C.血漿藥物峰濃度與最低抑菌濃度比值(Cmax/MIC)(正確答案)D.血漿藥物半衰期(t1/2)E.血漿藥物濃度高于最低抑菌濃度的維持時(shí)間(%T>MIC)25.長(zhǎng)期大劑量使用廣譜抗生素導(dǎo)致艱難梭狀芽孢桿菌感染性腹瀉,首選的治療藥物是()[單選題]*A.環(huán)丙沙星B.阿奇霉素C.阿米卡星D.頭孢哌酮E.萬(wàn)古霉素(正確答案)26.與青霉素或萬(wàn)古霉素聯(lián)合用于治療因鏈球菌或葡萄球菌釋放毒素導(dǎo)致的中毒性休克綜合征的是()[單選題]*A.克林霉素(正確答案)B.克拉霉素C.氨曲南D.阿奇霉素E.慶大霉素27.美國(guó)FDA批準(zhǔn)進(jìn)入市場(chǎng)的第一個(gè)反義寡核苷酸抑制病毒復(fù)制藥物是()[單選題]*A.更昔洛韋B.多可沙諾C.昔多福韋D.伐昔洛韋E.福米韋生(正確答案)28.關(guān)于奧司他韋作用特點(diǎn)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.奧司他韋可用于甲型和乙型流感的治療B.應(yīng)嚴(yán)格掌握奧司他韋適應(yīng)證,不能用于流感的預(yù)防(正確答案)C.1歲以上兒童可以使用奧司他韋D.治療流感時(shí),首次使用奧司他韋應(yīng)當(dāng)在流感癥狀出現(xiàn)后的48小時(shí)以內(nèi)E.奧司他韋治療流感時(shí),成人一次75mg,一日2次,療程5日29.下列對(duì)于吡喹酮藥理作用的描述,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.使蟲體肌肉發(fā)生強(qiáng)直性收縮而產(chǎn)生痙攣性麻痹;B.使蟲體皮層損害與影響宿主免疫功能C.抑制蟲體核酸與蛋白質(zhì)的合成D.抑制Ca2+進(jìn)入蟲體,使蟲體肌肉產(chǎn)生松弛性麻痹(正確答案)E.使蟲體表膜去極化,致使葡萄糖的攝取受抑制30.影響瘧原蟲葉酸代謝過(guò)程的抗瘧藥是()[單選題]*A.奎寧B.青蒿素C.乙胺嘧啶(正確答案)D.伯氨E..氯喹31.關(guān)于培美曲塞聯(lián)合順鉑用于治療惡性胸膜間皮瘤的方案表述,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.培美曲塞推薦劑量為每21天500mg/m2B.培美曲塞給藥結(jié)束30min后再給予順鉑滴注C.培美曲塞滴注10minD.順鉑的推薦劑量為75mg/m2E.順鉑滴注超過(guò)1h(正確答案)32.可用于治療非霍奇金淋巴瘤的單克隆抗體是()[單選題]*A.曲妥珠單抗B.利妥昔單抗(正確答案)C.貝伐單抗D.西妥昔單抗E.英夫利昔單抗33.患者,男,46歲,診斷為低鉀血癥,心電磁顯示正常心律,若外周靜脈滴注氯化鉀,為防范局部疼痛及心臟停搏風(fēng)險(xiǎn),配料的適宜濃度是()[單選題]*A.低于0.3%(正確答案)B.0.3%~0.5%C.0.5%~1.0%D.1.0%~1.5%E.高于~1.5%34.長(zhǎng)期大量服用可引起視力模糊、乳腺腫大,并有出現(xiàn)血栓性靜脈炎或栓塞危險(xiǎn)的是()[單選題]*A.維生素AB.維生素B6C.維生素CD.維生素DE.維生素E(正確答案)35.前列地爾治療男性勃起功能障礙的作用機(jī)制為()[單選題]*A.抑制陰莖組織中α腎上腺素能活性,舒張海綿體平滑肌(正確答案)B.與細(xì)胞的胞質(zhì)上的雄激素受體(AR)結(jié)合C.與5-磷酸二酯酶(PDE-5)抑制劑合用D.抑制海綿體PED-5升高環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)水平E.聯(lián)用酚妥拉明治療神經(jīng)性和血管性勃起功能障礙36.通過(guò)促進(jìn)房水流出和減少房水生成降低眼壓的藥物是()[單選題]*A.他氟前列素B.布林佐胺C.安普樂(lè)定(正確答案)D.曲伏噻嗎E.毛果蕓香堿37.兼具抑菌作用、抑制痛覺(jué)神經(jīng)和刺激腺體分泌的鼻用制劑是()[單選題]*A.復(fù)方薄荷腦滴鼻液(正確答案)B.異丙托溴銨吸入劑C.氟替卡松鼻噴劑D.鮭魚降鈣素鼻噴劑E.利巴韋林滴鼻液38.有關(guān)痤瘡治療用藥注意事項(xiàng),描述不正確的是()[單選題]*A.過(guò)氧苯甲酰凝膠合用維A酸乳膏可加強(qiáng)療效(正確答案)B.對(duì)林可霉素磷酸酯凝膠過(guò)敏者禁用C.維A酸的用藥部位要避免強(qiáng)烈的日光照射,宜在晚間睡前應(yīng)用D.維A酸與過(guò)氧苯甲酰聯(lián)合應(yīng)用在同一時(shí)間、同一部位有物理性配伍禁忌E.痤瘡伴感染顯著者應(yīng)服用抗菌藥物聯(lián)合治療39.主要用于治療皮膚真菌感染,可抑制角鯊烯環(huán)氧酶活性,屬于丙烯胺類的抗真菌藥物是()[單選題]*A.制霉菌素B.特比萘芬(正確答案)C.聯(lián)苯芐唑D.阿莫羅芬E.環(huán)吡酮胺40.通過(guò)作用于表皮細(xì)胞內(nèi)的酶治療銀屑病的藥物是()[單選題]*A.煤焦油B.地蒽酚(正確答案)C.阿維AD.他扎羅汀E.卡泊三醇二、配伍選擇題[41-43]41.通過(guò)選擇性一直5-HT再攝取,增加突觸間隙5-HT濃度,從而增強(qiáng)5-HT能神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用的藥物是()[單選題]*A.舍曲林(正確答案)B.阿米替林C.嗎氯貝胺D.度洛西汀E.曲唑酮42.通過(guò)抑制A型單胺氧化酶,減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解,增強(qiáng)去甲腎上腺素、5-HT和多巴胺能神經(jīng)功能,發(fā)揮抗抑郁作用的藥物是()[單選題]*A.舍曲林B.阿米替林C.嗎氯貝胺(正確答案)D.度洛西汀E.曲唑酮43.通過(guò)抑制5-HT和去甲腎上腺素(NA)再攝取,增加突觸間隙5-HT和NA濃度從而增強(qiáng)中樞5-HT和NA能神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用的藥物是()[單選題]*A.舍曲林B.阿米替林C.嗎氯貝胺D.度洛西汀(正確答案)E.曲唑酮[44-45]44.阿片類鎮(zhèn)痛藥與阿托品合用,可抑制胃腸蠕動(dòng),導(dǎo)致不良反應(yīng)的是()[單選題]*A.膽絞痛B.低血壓C.便秘(正確答案)D.躁狂E.多汗45.阿片類鎮(zhèn)痛藥與硫鎂酸合用,可增強(qiáng)中樞抑制,導(dǎo)致不良反應(yīng)的是()[單選題]*A.膽絞痛B.低血壓(正確答案)C.便秘D.躁狂E.多汗[46-48]46.和其他肝毒性藥物合用可能增加不良反應(yīng)的SAARD是()[單選題]*A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.來(lái)氟米特(正確答案)D.金諾芬E.雙醋瑞因47.在服用改善腸道轉(zhuǎn)運(yùn)和(或)腸道內(nèi)容物性質(zhì)的藥物時(shí)需禁服的SAARD是()[單選題]*A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.來(lái)氟米特D.金諾芬E.雙醋瑞因(正確答案)48.主要用于活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的抗風(fēng)濕藥物是()[單選題]*A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.來(lái)氟米特D.金諾芬(正確答案)E.雙醋瑞因[49-50]49.患者,男,52歲,BM128kg/m2,既往有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病、高尿酸血癥、痛風(fēng)病,患者訴昨晚8點(diǎn)起右大腳趾關(guān)節(jié)處疼痛難忍,宜使用的藥物是()[單選題]*A.非布司他B.碳酸氫鈉C.別嘌醇D.秋水仙堿(正確答案)E.苯溴馬隆50.患者,男,50歲,痛風(fēng)緩解期,復(fù)查血尿酸為560μmol/L.尿液pH值為6.5,分型診斷為尿酸排泄障礙,此時(shí)宜使用的促尿酸排泄藥是()[單選題]*A.非布司他B.碳酸氫鈉C.別嘌醇D.秋水仙堿E.苯溴馬隆(正確答案)[51-53]51.不良反應(yīng)多,治療窗窄,個(gè)體差異大,與很多藥物存在不良相互作用的平喘藥物是()[單選題]*A.異丙托溴銨B.氟替卡松C.孟魯司特D.沙美特羅E.茶堿(正確答案)52.阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路,降低迷走神經(jīng)興奮性,產(chǎn)生松弛支氣管平滑肌作用,并減少痰液分泌的藥物是()[單選題]*A.異丙托溴銨(正確答案)B.氟替卡松C.孟魯司特D.沙美特羅E.茶堿53.阻斷白三烯受體,起效緩慢,作用較弱,僅適用于輕、中度哮喘和哮喘穩(wěn)定期控制的藥物是()[單選題]*A.異丙托溴銨B.氟替卡松C.孟魯司特(正確答案)D.沙美特羅E.茶堿[54-55]54.屬于中樞和外周多巴胺D2受體阻斷劑,具有鎮(zhèn)吐、刺激泌乳素釋放的促胃腸動(dòng)力藥是()[單選題]*A.甲氧氯普胺(正確答案)B.多潘立酮C.莫沙必利D.昂丹司瓊E.阿瑞吡坦55.屬于選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑,促進(jìn)乙酰膽堿釋放的促胃腸動(dòng)力藥是()[單選題]*A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.莫沙必利(正確答案)D.昂丹司瓊E.阿瑞吡坦[56-57]56.可抑制毒性內(nèi)源性膽酸的吸收,增加膽汁分泌的親水膽酸是()[單選題]*A.葡醛內(nèi)酯B.還原型谷胱甘肽C.多烯磷脂酸膽堿D.甘草酸二銨E.熊去氧膽酸(正確答案)57.與體內(nèi)過(guò)氧化物和自由基結(jié)合,保護(hù)細(xì)胞中含疏基的蛋白質(zhì)和酶,參與多種有毒物質(zhì)解毒反應(yīng)的藥物是()[單選題]*A.葡醛內(nèi)酯B.還原型谷胱甘肽(正確答案)C.多烯磷脂酸膽堿D.甘草酸二銨E.熊去氧膽酸[58-59]58.患者,女,63歲,因心絞痛急診就醫(yī),診斷為ST段抬高心肌梗死,血壓175/95mmHg,心率110次/分,患者只用于緩解心肌缺血,減輕心絞痛癥狀的藥物是()[單選題]*A.硝普鈉B.美托洛爾C.氨氯地平(正確答案)D.貝那普利E.氫氯噻嗪59.長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致血鉀升高的降壓藥物是()[單選題]*A.硝普鈉B.美托洛爾C.氨氯地平D.貝那普利(正確答案)E.氫氯噻嗪[60-61]60.屬于內(nèi)酯型前藥,需要在體內(nèi)代謝為羧酸形式才具有活性的藥物是()[單選題]*A.氟伐他汀B.普伐他汀C.阿托伐他汀D.匹伐他汀E.洛伐他汀(正確答案)61.在體內(nèi)不經(jīng)細(xì)胞色素P450酶代謝的藥物是()[單選題]*A.氟伐他汀B.普伐他汀(正確答案)C.阿托伐他汀D.匹伐他汀E.洛伐他汀[62-63]62.患者,女,63歲。急性心肌梗死行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療,術(shù)后為預(yù)防支架內(nèi)血栓形成,常與阿司匹林聯(lián)合使用的藥物是()[單選題]*A.氯吡格雷(正確答案)B.雙氯芬酸C.華法林D.奧美拉唑E.阿替普酶63.患者,女,72歲。持續(xù)性心房顫動(dòng),為預(yù)防腦卒中,宜選用的藥物是()[單選題]*A.氯吡格雷B.雙氯芬酸C.華法林(正確答案)D.奧美拉唑E.阿替普酶[64-66](關(guān)于應(yīng)用重組人促紅素的治療時(shí)機(jī))64.非透析成人CKD患者個(gè)體化權(quán)衡和決策是否應(yīng)用ESAs()[單選題]*A.血紅蛋白>110g/LB.血紅蛋白≥110g/LC.血紅蛋白<100g/L(正確答案)D.血紅蛋白>100g/LE.100g/L<血紅蛋白<110g/L65.成人透析患者開(kāi)始ESAs治療()[單選題]*A.血紅蛋白>110g/LB.血紅蛋白≥110g/LC.血紅蛋白<100g/L(正確答案)D.血紅蛋白>100g/LE.100g/L<血紅蛋白<110g/L66.部分腎性貧血患者可以個(gè)體化使用ESAs治療()[單選題]*A.血紅蛋白>110g/L(正確答案)B.血紅蛋白≥110g/LC.血紅蛋白<100g/LD.血紅蛋白>100g/LE.100g/L<血紅蛋白<110g/L[67-68]67.屬于α1受體阻斷劑的抗良性前列腺增生癥的藥品是()[單選題]*A.酚妥拉明B.度他雄胺C.普適泰D.特拉唑嗪(正確答案)E腎上腺素68.屬于5α受體還原酶抑制劑的抗良性前列腺增生癥的藥品是()[單選題]*A.酚妥拉明B.度他雄胺(正確答案)C.普適泰D.特拉唑嗪E腎上腺素[69-70]69.奧昔布寧治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的作用機(jī)制為()[單選題]*A.降低前列腺內(nèi)DHT的含量B.減少神經(jīng)元囊泡釋放乙酰膽堿C.松弛前列腺平滑肌松弛,降低尿道閉合壓D.阻斷乙酰膽堿與介導(dǎo)逼尿肌收縮的M受體結(jié)合(正確答案)E.雄激素受體阻斷藥70.A型肉毒毒素治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的作用機(jī)制為()[單選題]*A.降低前列腺內(nèi)DHT的含量B.減少神經(jīng)元囊泡釋放乙酰膽堿(正確答案)C.松弛前列腺平滑肌松弛,降低尿道閉合壓D.阻斷乙酰膽堿與介導(dǎo)逼尿肌收縮的M受體結(jié)合E.雄激素受體阻斷藥[71-73]71.垂體前葉激素和類似物()[單選題]*A.醋酸去氨加壓素B.促皮質(zhì)素(正確答案)C.卡貝縮宮素D.生長(zhǎng)抑素E.垂體后葉素72.下丘腦激素()[單選題]*A.醋酸去氨加壓素B.促皮質(zhì)素C.卡貝縮宮素D.生長(zhǎng)抑素(正確答案)E.垂體后葉素73.治療中樞性尿崩癥用藥()[單選題]*A.醋酸去氨加壓素(正確答案)B.促皮質(zhì)素C.卡貝縮宮素D.生長(zhǎng)抑素E.垂體后葉素[74-75]74.可引起胰島素自身免綜合征的甲狀腺藥是()[單選題]*A.卡比馬唑片B.復(fù)方碘口服液C.甲巰咪唑片(正確答案)D.甲狀腺片E.丙硫氧嘧啶片75.可引起中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)血管炎的抗甲狀腺藥是()[單選題]*A.卡比馬唑片B.復(fù)方碘口服液C.甲巰咪唑片D.甲狀腺片E.丙硫氧嘧啶片(正確答案)[76-78]76.對(duì)于輕中度敏感菌感染,可一天1次給藥的藥物是()[單選題]*A.頭孢呋辛B.頭孢他啶C.頭孢米諾D.頭孢唑啉(正確答案)E.頭孢吡肟77.可用于治療厭氧菌及產(chǎn)ESBL的革蘭陰性桿菌感染的藥物是()[單選題]*A.頭孢呋辛B.頭孢他啶C.頭孢米諾(正確答案)D.頭孢唑啉E.頭孢吡肟78.可用于治療銅綠假單胞菌感染的藥物是()[單選題]*A.頭孢呋辛B.頭孢他啶(正確答案)C.頭孢米諾D.頭孢唑啉E.頭孢吡肟[79-81]79.為降低腎毒性而制成脂質(zhì)體劑型的抗真菌藥物是()[單選題]*A.灰黃霉素B.氟胞嘧啶C.兩性霉素B(正確答案)D.卡泊芬凈E.氟康唑80.極易產(chǎn)生耐藥性,不能單獨(dú)使用的抗真菌藥物是()[單選題]*A.灰黃霉素B.氟胞嘧啶(正確答案)C.兩性霉素BD.卡泊芬凈E.氟康唑81.屬于棘白菌素類的抗真菌藥物是()[單選題]*A.灰黃霉素B.氟胞嘧啶C.兩性霉素BD.卡泊芬凈(正確答案)E.氟康唑[82-83]82.口服后在肝臟水解為阿昔洛韋而發(fā)揮抗皰疹病毒作用的藥物是()[單選題]*A.昔多福韋B.噴昔洛韋C.伐昔洛韋(正確答案)D.泛昔洛韋E.伐更昔洛韋83.口服后在腸道和肝臟水解成為更昔洛韋而發(fā)揮抗皰疹病毒作用的藥物是()[單選題]*A.昔多福韋B.噴昔洛韋C.伐昔洛韋D.泛昔洛韋E.伐更昔洛韋(正確答案)[84-85]84.與胺碘酮合用可出現(xiàn)嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩的藥物是()[單選題]*A.聚乙二醇干擾素α2aB.替諾福韋酯C.索磷布韋維帕他韋(正確答案)D.替比夫定E.利巴韋林85.與齊多夫定同用時(shí)有拮抗作用的藥物是()[單選題]*A.聚乙二醇干擾素α2aB.替諾福韋酯C.索磷布韋維帕他韋D.替比夫定E.利巴韋林(正確答案)[86-87]86.與別嘌醇存在藥物相互作用,合用時(shí)需減量的藥物是()[單選題]*A.甲氨蝶呤B.曲妥珠單抗C.長(zhǎng)春新堿D.環(huán)磷酰胺E.巰嘌呤(正確答案)87.急性白血病患者接受化療期間出現(xiàn)了手指、足趾麻木、胖反射遲鈍等不良反應(yīng),最有可能導(dǎo)致上述癥狀的藥物是()[單選題]*A.甲氨蝶呤B.曲妥珠單抗C.長(zhǎng)春新堿(正確答案)D.環(huán)磷酰胺E.巰嘌呤[88-89]88.依托泊苷注射液的溶媒選擇要求是()[單選題]*A.氯化鈉注射液稀釋(正確答案)B.5%葡萄糖注射液稀釋C.先用乳酸鈉注射液溶解,再用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液進(jìn)一步稀釋D.先用氯化鈉注射液溶解,再用5%葡萄糖注射液進(jìn)一步稀釋E.先用氯化鈉注射液溶解,再用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液進(jìn)一步稀釋89.注射用奧沙利鉑的溶媒選擇要求是()[單選題]*A.氯化鈉注射液稀釋B.5%葡萄糖注射液稀釋(正確答案)C.先用乳酸鈉注射液溶解,再用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液進(jìn)一步稀釋D.先用氯化鈉注射液溶解,再用5%葡萄糖注射液進(jìn)一步稀釋E.先用氯化鈉注射液溶解,再用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液進(jìn)一步稀釋[90-93]90.屬于陰道局部用藥的是()[單選題]*A.絨促性素B.左塊諾孕酮C.干擾素α2a(正確答案)D.溴隱亭E.弋那瑞林91.屬于多巴胺受體激動(dòng)藥的退乳藥為()[單選題]*A.絨促性素B.左塊諾孕酮C.干擾素α2aD.溴隱亭(正確答案)E.弋那瑞林92.屬于促性腺激素的藥物是()[單選題]*A.絨促性素(正確答案)B.左塊諾孕酮C.干擾素α2aD.溴隱亭E.弋那瑞林93.屬于促性腺激素釋放激素類似物的藥物是()[單選題]*A.絨促性素B.左塊諾孕酮C.干擾素α2aD.溴隱亭E.弋那瑞林(正確答案)[94-96]94.競(jìng)爭(zhēng)性地抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)與受體的結(jié)合,從而抑制內(nèi)皮細(xì)胞增殖和血管新生的是()[單選題]*A.羥丙甲基纖維素B.溴莫尼定C.堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子D.康柏西普(正確答案)E.貝美素噻嗎洛爾95.促進(jìn)角膜上皮細(xì)胞的再生,縮短受損角膜愈合時(shí)間的是()[單選題]*A.羥丙甲基纖維素B.溴莫尼定C.堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(正確答案)D.康柏西普E.貝美素噻嗎洛爾96.成分黏度高,保濕性好,可用來(lái)治療干眼癥的高分子聚合材料是()[單選題]*A.羥丙甲基纖維素(正確答案)B.溴莫尼定C.堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子D.康柏西普E.貝美素噻嗎洛爾[97-100]97.遇熱、金屬離子、堿性物質(zhì)和有機(jī)物可加速分解失效的消毒防腐藥是()[單選題]*A.氯己定B.過(guò)氧乙酸(正確答案)C.依沙吖啶D.戊二醛E.聚維酮碘98.與過(guò)氧化氫混合可引起爆炸的消毒防腐藥是()[單選題]*A.氯己定B.過(guò)氧乙酸C.依沙吖啶D.戊二醛E.聚維酮碘(正確答案)99.遇硬水可形成不溶性鹽,遇軟木失去藥物活性的消毒防腐藥是()[單選題]*A.氯己定(正確答案)B.過(guò)氧乙酸C.依沙吖啶D.戊二醛E.聚維酮碘100.不宜與含氯溶液、氯化物、碘化物、苯酚、碘制劑配伍使用的消毒防腐藥是()[單選題]*A.氯己定B.過(guò)氧乙酸C.依沙吖啶(正確答案)D.戊二醛E.聚維酮碘三、綜合分析選擇題[101-103]
患者女,55歲,晨練時(shí)突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛,癥狀持續(xù)不緩解。緊急入院,查體:138/90mmHg,心率88次/分。心電圖示:Vl~V4ST段弓背向上抬高。急查血示:血清總膽固醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.8mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.Smmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌鈣蛋白(Tnl)明顯升高。醫(yī)囑:
101.小量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是()[單選題]*A.抑制磷酸酶B.抑制TXA2的合成(正確答案)C.減少PGI2的合成D.抑制凝血酶原E.減少花生四烯酸的合成102.β受體阻斷劑的禁忌證是()[單選題]*A.二、三度房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)B.雙側(cè)腦血管病C.血壓升高D.間歇性跛行E.腔隙性腦梗死103.患者服用阿托伐他汀為降低下列哪項(xiàng)指標(biāo)()[單選題]*A.TCB.TGC.LDL(正確答案)D.HDLE.CK—MB[104-106]
患者,女,55歲,既往體健、無(wú)基礎(chǔ)疾病史。就診訴“食欲增加伴多汗、怕熱2月余,煩躁、體溫升高1日”。查體見(jiàn)心率120次/分,血壓120/75mmHg,呼吸20次/分,體溫37.5℃,甲狀腺Ⅲ度腫大;甲功三項(xiàng):FT46.91μmol/L,F(xiàn)T18.52μmol/L,TSH0.01mol/L;心電圖示:竇性心動(dòng)過(guò)速;血常規(guī)、肝腎功能無(wú)明顯異常。診斷:甲狀腺功能亢進(jìn)癥。處方藥物:甲巰咪唑10mgbid,普萘洛爾10mgtid。104.該患者治療過(guò)程中需關(guān)注藥物不良反應(yīng),立即停用甲巰咪唑的情況是()。[單選題]*A.血小板計(jì)數(shù)下降B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降C.粒細(xì)胞缺乏癥(正確答案)D.關(guān)節(jié)痛E.肝酶異常105.該患者在接受藥物治療期間,不必定期監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是()。[單選題]*A.血常規(guī)B.肺功能(正確答案)C.肝、腎功能D.血壓與心率E.甲狀腺功能106.該患者用藥2月余,午后突發(fā)心慌、饑餓急進(jìn)食可短時(shí)緩解,但癥狀仍反復(fù)出現(xiàn)。自測(cè)血壓110/70mmHg、隨機(jī)血糖2.8mmol/L。出現(xiàn)此現(xiàn)象的可能原因是()。[單選題]*A.甲巰咪唑促胰島素分泌作用B.普荼洛爾致血壓過(guò)低C.甲巰咪唑致胰島素自身免疫綜合征(正確答案)D.甲狀腺功能緩解初期的常見(jiàn)不良反應(yīng)E.普萘洛爾致血糖過(guò)低[107-108]
患者,男,63歲,2型糖尿病病史20年,現(xiàn)服用二甲雙胍0.5g,一日3次,阿卡波糖O.1g一日3次。羅格列酮4mg,一日1次既往高血壓病史5年,冠心病病史5年,心功能Ⅰ級(jí),輕度腎功能不全,長(zhǎng)期服用貝那普利、阿司匹林。107.患者擬次日行冠脈血管造影檢查,應(yīng)暫停使用的藥物是()[單選題]*A.阿卡波糖B.羅格列酮C.二甲雙胍(正確答案)D.阿司匹林E.貝那普利108.患者用藥一段時(shí)間后,出現(xiàn)冠心病加重,夜間憋喘,活動(dòng)困難,診斷為“冠心病,心功能Ⅲ級(jí)”。此時(shí)應(yīng)停用的藥物是()[單選題]*A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.貝那普利D.羅格列酮(正確答案)E.阿司匹林[109-110]
患者,女,66歲,5天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,最高39℃,伴寒戰(zhàn);無(wú)咳嗽、咳痰。于門診阿莫西林抗感染治療4日無(wú)改善,遂轉(zhuǎn)入院治療。入院查體:T38.8℃,R21次,BPll0/70mmHg,HR110次/分。神清、精神差、頸軟,咽不紅、雙扁桃體不大;雙肺呼吸音清,無(wú)明顯干濕噦音。查血常規(guī)白細(xì)胞13.4×l09/L,中性粒細(xì)胞82.1%,胸片、肝腎功能未見(jiàn)明顯異常。入院后給予亞胺培南西司他丁0.5g,每6小時(shí)一次。109.患者使用亞胺培南西司他丁期間有哪些注意事項(xiàng)不包括()[單選題]*A.詢問(wèn)過(guò)敏史,使用期間密切關(guān)注過(guò)敏反應(yīng)B.有可能引起維生素D缺乏癥狀(正確答案)C.如需連續(xù)給藥l周以上,應(yīng)進(jìn)行肝功能檢查D.需關(guān)注中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)E.長(zhǎng)時(shí)間使用可出現(xiàn)抗生素相關(guān)性腹瀉110.美羅培南治療3天,患者仍有高熱、寒戰(zhàn),CT回報(bào)兩肺下葉斑片狀密度增高影,真菌-β-D-葡聚糖550pg/ml,考慮真菌感染,加用氟康唑。下列說(shuō)法正確的是()[單選題]*A.氟康唑?qū)η咕行.氟康唑是肝藥酶誘導(dǎo)劑C.氟康唑用于治療侵襲性念珠菌感染(正確答案)D.氟康唑首次使用不需給予負(fù)荷劑量E.氟康唑主要經(jīng)膽汁排出四、多項(xiàng)選擇題111.關(guān)于抗抑郁藥的使用注意事項(xiàng),正確的有()*A.選擇抗抑郁藥物時(shí)需考慮患者的癥狀特點(diǎn)、年齡、藥物的耐受性、有無(wú)合并癥等因素(正確答案)B.大多數(shù)抗抑郁藥起效緩慢,需4~6周方能見(jiàn)效(正確答案)C.在足量足療程治療無(wú)效的情況下,可考慮更換另一種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥(正確答案)D.抗抑郁藥
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