2023-2024年住院醫(yī)師規(guī)培(婦產科)考試參考題庫（歷年高頻考點版）帶答案解析篇

住在富人區(qū)的她2023-2024年住院醫(yī)師規(guī)培(婦產科)考試參考題庫（歷年高頻考點版）帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.單選題(共30題)1.26歲初產婦，妊娠40周，臨產后10h出現(xiàn)煩躁不安，自述下腹疼痛難忍。檢查腹部見病理縮復環(huán)，下腹拒按，胎心聽不清，導尿為血尿，此病例應診斷為A.先兆子宮破裂B.子宮破裂C.重型胎盤早剝D.羊水栓塞E.痙攣性子宮收縮2.下列哪項不是外陰活檢的適應證A.懷疑外陰結核B.外陰硬下疳C.懷疑外陰硬化性苔蘚D.懷疑外陰阿米巴E.外陰難治性潰瘍3.關于葡萄胎的治療，下列哪項不恰當A.年齡>40歲，無生育要求，隨訪條件差的葡萄胎患者，可切除子宮。但切除子宮只能去除病變侵入局部的危險，不能防止轉移的發(fā)生B.所有葡萄胎患者均應行2次清宮術C.葡萄胎一旦確診應立即清宮D.因黃素化囊腫可自行消退，故一般不需處理。除非扭轉時間長(alongtime)，影響血運者才行患側附件切除E.具有高危因素者清宮術后可給予1個療程氟尿嘧啶或放線菌素D(actinomycind)單藥預防性化療4.足月妊娠臨產，隨著產程進展，進入活躍期后胎心監(jiān)測出現(xiàn)頻繁晚期減速，此時宮口擴張4cm，胎膜已破，羊水Ⅰ度污染，胎先露位于坐骨棘上2cm，其最佳處理方案是A.繼續(xù)胎兒監(jiān)護B.剖宮產C.抑制宮縮D.擴宮頸，加速產程E.左側臥位5.單卵雙胎的表現(xiàn)，哪一項是錯誤的A.容貌一致B.性別一致C.出生體重一致D.基因一致E.血型一致6.下列明顯分泌雌激素的卵巢良性腫瘤是A.纖維瘤B.成熟畸胎瘤(teratoma)C.卵泡膜細胞瘤D.漿液性囊腺瘤E.黏液性囊腺瘤7.妊娠期高血壓疾病的孕婦眼底檢查描述不正確的是A.視網膜小動脈痙攣B.視網膜水腫C.小動脈硬化屈曲、有壓跡D.視網膜絮狀滲出、出血E.視網膜剝離8.卵巢生殖細胞來源的腫瘤發(fā)生率最高的是A.成熟畸胎瘤B.未成熟畸胎瘤(immatureteratoma)C.卵黃囊瘤D.原發(fā)性絨癌E.無性細胞瘤9.鑒別排卵性功能失調性子宮出血（功血）或無排卵性功血，哪項檢查是無意義的A.BBT測定B.月經干凈后3天行宮腔鏡下(underhysteroscope)活組織檢查C.經前行宮頸黏液結晶檢查D.陰道脫落細胞涂片檢查E.激素測定10.侵蝕性葡萄胎和絨癌均可發(fā)生于A.輸卵管妊娠后B.人工流產以后C.葡萄胎刮宮后D.足月分娩后E.先兆流產11.子癇前期孕婦應用硫酸鎂治療時，呼吸每分鐘不應少于A.20次/分B.16次/分C.14次/分D.12次/分E.18次/分12.外陰惡性黑色素瘤的敘述正確的是()A.由結合痣或復合痣發(fā)展B.僅發(fā)生于老年婦女C.常無明顯自覺癥狀D.宜行外陰根治術E.手術范圍應在病變處3～4cm處13.對于痛經恰當的說法是A.痛經主要由于精神、神經因素影響B(tài).月經期及其前后出現(xiàn)的下腹不適為痛經C.初潮即開始的痛經為原發(fā)性痛經D.無排卵月經常常發(fā)生痛經E.原發(fā)性痛經在青少年期(adolescence)常見14.下列哪項屬于中腎管衍化物發(fā)育不全A.鞍型子宮B.無子宮C.處女膜閉鎖(imperforatehymen)D.陰道橫隔E.縱隔子宮15.宮內節(jié)育器失敗表現(xiàn)為A.帶器妊娠B.節(jié)育器嵌頓C.帶器繼發(fā)感染D.不規(guī)則陰道流血E.節(jié)育器異位16.產褥感染的病原體主要來源于()A.生殖道正常寄生的病原體B.空氣中細菌C.手術區(qū)細菌污染D.無菌操作不嚴E.手術器械帶來的致病菌17.前置胎盤的典型臨床表現(xiàn)是A.陰道出血常與外傷有關B.無誘因、無痛性反復陰道出血C.有痛性陰道出血D.宮縮時陰道出血停止E.陰道出血量與貧血程度不成比例18.臨產20小時，宮口開大2cmA.正常產程B.潛伏期延長C.活躍期延長D.活躍期停滯E.第二產程停滯19.初孕婦，25歲，月經周期(menstrualcycle)正常，停經38周，24h尿E3值1周內由15mg減至5mg，胎兒監(jiān)護儀(monitor)觀察40min，胎動2次，每次胎動后加速不明顯(notobvious)。應首選的措施是A.人工破膜引產B.立即剖宮產C.OCTD.B超生物物理評分E.羊水L／S測定20.初產婦，骨盆、胎心正常，宮口開全，產力好，S+3，胎兒手靠近左頂骨，其診斷是A.復合先露B.頂先露C.頭先露D.橫位E.手先露21.某女士，33歲，自述尿頻、尿痛1天，陰道檢查發(fā)現(xiàn)大量膿性分泌物，白帶涂片發(fā)現(xiàn)白細胞內有大量成對的、腎形的革蘭陰性雙球菌。最適宜的診斷是A.急性宮頸糜爛B.急性尿道炎C.急性淋病D.急性盆腔炎E.急性子宮內膜炎22.關于HELLP綜合征下列敘述恰當的是A.可根據貧血程度分為3級B.一般并發(fā)肺水腫C.肝酶中以乳酸脫氫酶升高最早D.全部發(fā)病在產前E.其發(fā)生與自身免疫機制無關23.多囊卵巢綜合征是A.下丘腦性閉經(hypothalamicamenorrhea)B.子宮性閉經C.原發(fā)性閉經D.卵巢性閉經E.垂體性閉經24.妊娠合并急性病毒性肝炎分娩時，下列哪項處理是不恰當的A.防止肝腎衰竭B.預防產后出血C.立即剖宮產D.盡可能陰道分娩E.預防滯產，縮短第二產程25.陰道上段的血供來自A.陰道動脈B.陰部內動脈C.痔中動脈D.子宮動脈宮體支E.子宮動脈的宮頸-陰道支26.子宮重度脫垂患者的主要臨床表現(xiàn)是A.下腹墜脹B.排尿困難C.排便困難D.外陰部脫出塊物E.張力性尿失禁27.提出"生物醫(yī)學逐漸演變?yōu)樯?、心理、社會醫(yī)學(socialmedicine)是醫(yī)學發(fā)展的必然"這一觀點的是A.希波克拉底B.恩格爾(engel)C.帕茲瓦爾D.胡弗蘭德E.皮內爾28.先天性無陰道敘述錯誤的是A.第二性征(secondarysexcharacter)發(fā)育正常B.為雙側副中腎管發(fā)育不全的結果C.常合并卵巢發(fā)育不良D.青春期后無月經來潮E.常合并無子宮29.固定宮頸位置的主要韌帶是A.宮骶韌帶B.主韌帶C.骨盆漏斗韌帶D.闊韌帶E.圓韌帶30.有一患者55歲，絨癌化療1療程后失訪，2個月后因子宮穿孔、大量腹腔內出血、休克急癥入院。恰當的處理除外A.糾正休克B.雙側子宮動脈栓塞術C.立即聯(lián)合化療D.補充血容量和輸新鮮血E.開腹探查，全子宮切除術二.多選題(共30題)1.易發(fā)生子宮穿孔的手術有A.哺乳期妊娠人流時B.子宮內膜癌診刮時C.子宮畸形或有剖宮產史者行人流時D.后傾后屈位子宮行人流時2.關于宮頸息肉，下列說法正確的是A.慢性炎癥刺激宮頸黏膜增生突出于宮頸外口B.色紅，質軟而脆，易出血C.依病理組織切片確定診斷D.宮頸息肉取下后不復發(fā)3.卵巢分泌的激素有A.前列腺素B.雌激素C.孕激素D.雄激素E.促卵泡素4.導致流產的可能原因中哪些是錯誤的A.雙子宮畸形B.甲狀腺功能減退C.染色體異常D.先天性心臟房間隔缺損E.輕度貧血5.不協(xié)調性(incompatibility)宮縮乏力正確的是A.子宮收縮不協(xié)調，使宮腔內壓力處于低張狀態(tài)B.自覺下腹部持續(xù)疼痛，拒按C.子宮收縮極性倒置，影響宮口擴張D.一般不出現(xiàn)胎兒宮內窘迫E.阻礙胎先露下降，屬無效宮縮6.有關宮頸糜爛愈合，下列說法正確的是A.柱狀上皮脫落，由新生的鱗狀上皮取代B.糜爛面邊緣的鱗狀上皮向內生長C.儲備細胞增生，化生成鱗狀上皮D.由結締組織增生而修復7.關于子宮內膜異位癥的預防，下述說法正確的是A.藥物避孕B.經期不做婦科檢查C.人工流產時防止負壓突然降低D.輸卵管通氣術必須在經后3～7天內進行8.有關慢性盆腔炎，以下說法正確的是A.子宮內膜炎癥少見B.病變主要有輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結締組織炎C.常有腰酸、下腹痛D.宮旁一側或兩側片狀增厚9.關于胎盤的描述正確的有A.母體面有18～20個胎盤小葉B.母兒間物質交換時，胎兒血與母體血并不直接相通C.底蛻膜是構成胎盤的母體部分D.葉狀絨毛膜是構成胎盤的主要部分E.羊膜有豐富的血管，向羊膜腔供給胎兒營養(yǎng)10.陰道下段血供由哪些動脈供應()A.陰部內動脈B.痔中動脈C.痔下動脈D.陰唇動脈E.陰道動脈11.卵巢非贅生性腫瘤的特點是A.卵泡囊腫壁薄，直徑很少超過5cmB.由黃體持續(xù)存在所引起的黃體囊腫，可使月經后延或經血淋漓不斷C.黃素囊腫可見于滋養(yǎng)細胞疾病，囊腫直徑可達10～15cmD.多囊卵巢多為卵巢雙側增大，壁較厚12.對心臟病妊娠的處理正確的是A.妊娠28周前引產B.心功能Ⅲ級者不宜妊娠C.妊娠28周后行剖宮術D.心力衰竭控制后終止妊娠E.及時發(fā)現(xiàn)(timelydiscovery)早期心力衰竭13.妊娠合并急性膽囊炎的手術指征A.非手術治療失敗B.在中孕期合并膽囊炎C.膽囊穿孔D.早孕合并膽囊炎E.彌漫性腹膜炎(diffuseperitonitis)14.卵子受精植入正確的是()A.受精后卵細胞(eggcell)稱孕卵B.受精部位一般在輸卵管壺腹部C.受精后的第3天形成桑葚胚D.著床為囊胚侵入子宮內膜的過程E.由3個胚層進一步發(fā)育成囊胚15.以下內生殖器官與鄰近器官的關系，正確的一項是A.前穹隆穿刺易引起膀胱損傷B.輸尿管子宮頸內口水平外側2cm向前入膀胱C.膀胱充盈影響盆腔檢查D.闌尾的炎癥可波及右側附件16.卵巢惡性腫瘤患者，符合下列哪些條件，可考慮保留對側卵巢A.臨床Ⅰa期腫瘤分化好B.腫瘤為交界性或低度惡性C.術中剖視對側卵巢未發(fā)現(xiàn)腫瘤D.年齡＜45歲17.一已婚女性，曾妊娠52天自然流產1次。現(xiàn)停經50天，陰道流血2天，診斷“先兆流產”。下述處理中哪些是正確的A.HCG3000U，肌內注射，隔天1次B.絕對臥床休息C.B超檢查D.心理治療E.維生素E口服18.軟產道裂傷多發(fā)生在()A.會陰B.子宮頸C.子宮下段D.陰道E.子宮體19.哪些是分娩期導致心臟負擔加重的原因是A.肺循環(huán)阻力(pulmonaryvascularresistance)增加B.外周循環(huán)阻力增加C.左向右分流D.中心靜脈壓升高E.回心血量驟增20.黃體酮撤退試驗(-)可能為A.卵巢囊腫B.早孕C.子宮黏膜下肌瘤D.卵巢功能衰退(ovarianfailure)21.下列哪些屬于宮外孕A.闊韌帶妊娠B.子宮殘角妊娠C.宮頸妊娠D.腹腔妊娠E.卵巢妊娠22.產道異常導致母體損害可包括A.子宮收縮乏力B.滯產C.尿瘺D.胎位異常E.胎膜早破23.下列選項中，屬于子宮內膜的周期性變化A.增生期B.分泌期C.月經期D.排卵期E.黃體期24.侵蝕性葡萄胎的診斷依據A.葡萄胎清宮后血HCG持續(xù)升高超過4周B.發(fā)生肺部轉移C.侵入子宮肌層，滋養(yǎng)細胞高度增生D.葡萄胎清宮后半年內發(fā)病E.鏡檢見絨毛結構25.有關卵巢囊腫蒂扭轉，以下說法正確的是A.囊性畸胎瘤最易發(fā)生扭轉B.瘤蒂由骨盆漏斗韌帶、輸卵管和卵巢韌帶組成C.扭轉后腫瘤可急劇增大、壞死D.扭轉之腫物也可能自行復位26.軟產道裂傷多發(fā)生在A.子宮體B.會陰C.陰道D.子宮下段E.子宮頸27.胎盤的功能有A.防御功能B.合成功能C.供給營養(yǎng)D.氣體交換E.保護胎兒28.哪些屬于陳舊性宮外孕(oldectopicpregnancy)的臨床表現(xiàn)A.盆腔包塊B.血HCG（-）C.少量不規(guī)則(irregular)陰道流血D.停經后反復出現(xiàn)下腹疼痛E.感染性腹瀉29.關于絨癌和侵蝕性葡萄胎(invasivemole)的局部治療，下列選項中正確的是A.外陰、陰道轉移灶局部可注射5-氟尿嘧啶B.盆腔轉移可采用動脈插管化療C.腦轉移時鞘內注射甲氨蝶呤D.胸腔轉移可局部注入5-氟尿嘧啶30.卵巢性索間質腫瘤不包括A.睪丸母細胞瘤B.皮樣囊腫C.兩性母細胞瘤D.顆粒細胞瘤E.內胚竇瘤三.填空題(共10題)1.女，經產婦，4個月前帶“T”型節(jié)育器，術中曾有劇烈腹痛，但很快緩解，現(xiàn)早孕，要求行人工流產術術前應行哪項檢查有助于診斷2.26歲，初產婦，40周妊娠，因規(guī)律宮縮6小時入院。胎心監(jiān)護提示胎心基線160次/分，伴有早期減速，B超提示臍帶繞頸1周。陰道檢查：胎頭位置坐骨棘上1cm，宮口開大3cm，胎膜未破，估計胎兒體重3300~3500g，骨盆測量正常。吸氧、臀高位后胎心減速消失，但胎心基線仍快，160次/分，此時應做何處理3.23歲，初產婦，妊娠39周臨產破水7小時入院。查體：腹圍97cm，宮高30cm，LOA，胎心率140次/分。肛查：宮口開大3cm，宮縮間歇時有血性羊水流出。6小時后陰道出血較多，胎心音變慢不規(guī)律，經積極治療，2小時后分娩出一男嬰，蒼白窒息，經搶救無效死亡此患者的臨床診斷主要根據的是下列哪一項4.患者，女性，32歲。因孕41周第二胎，無產兆入院。以往月經規(guī)律，妊娠36周時曾因無痛性(painless)少量陰道出血就診，B超提示胎盤低置。提示：經搶救患者血壓漸升至14/10kPa。此時為明確診斷，搶救同時應做何種檢查5.女方患有白化病，欲與無血緣關系(unrelatedindividuals)表型正常的男性婚配婚前咨詢應建議他們6.女，40歲，下腹墜痛，膿性白帶1周。婦科檢查發(fā)現(xiàn)：宮頸光滑，宮頸管內有膿性分泌物排出，子宮體輕壓痛，雙附件無壓痛首選的治療方法7.患者于人工流產術過程中，突感胸悶，頭暈。查：血壓70/50mmHg，脈搏50次/分應采取何項措施8.女，24歲，因孕8周行人工流產負壓吸引術，術中出現(xiàn)面色蒼白、出汗、頭暈胸悶等不適，體檢血壓80/50mmHg，心率50次/分預防術中出現(xiàn)的上述情況，可選用下列哪項9.26歲，初產婦，39周因規(guī)律宮縮伴陣發(fā)性胎動頻繁5小時入院。檢查：胎動及宮縮后胎心突然變慢。肛查：胎頭高浮，宮口開大3cm，胎膜未破，估計胎兒體重3.400~3500g，孕婦左側臥位及抬高臀部時胎心迅速恢復正常，骨盆測量正常此時最可能的診斷是10.女，49歲，外陰奇癢近5年。患病早期，外陰皮膚暗紅，角化過度呈白色，以后逐漸增厚，皮膚紋理突出該病可能為卷I參考答案一.單選題1.請看正確答案：A先兆子宮破裂解析：注意病理縮復環(huán)的出現(xiàn)，劇烈腹痛、胎心改變或聽不清、血尿形成是先兆子宮破裂的四大典型癥狀。常見于產程長，有梗阻性難產因素的產婦。2.請看正確答案：B外陰硬下疳3.請看正確答案：B所有葡萄胎患者均應行2次清宮術4.請看正確答案：B剖宮產解析：患者足月臨產，進入活躍期后胎心監(jiān)護出現(xiàn)頻繁晚期減速，羊水工度污染，表明有胎兒窘迫，而宮口擴張4cm，胎先露位于坐骨棘上2cm，短時間內不能結束陰道分娩，應行剖宮產。5.請看正確答案：C出生體重一致6.請看正確答案：C卵泡膜細胞瘤解析：卵泡膜細胞瘤是有內分泌功能的卵巢實性腫瘤，能分泌雌激素，有女化作用。常與顆粒細胞瘤合并存在。純卵泡膜細胞瘤為良性腫瘤，單側，表面被覆有光澤的纖維包膜。切面實性，灰白色。鏡下見瘤細胞短梭形，細胞交錯排列成旋渦狀。常合并子宮內膜增生。惡性卵泡膜細胞瘤少見。7.請看正確答案：C小動脈硬化屈曲、有壓跡解析：小動脈硬化屈曲、有壓跡是慢性腎炎合并妊娠的眼底表現(xiàn)。8.請看正確答案：A成熟畸胎瘤解析：成熟畸胎瘤屬良性，占生殖細胞腫瘤85%～97%?？砂l(fā)生于任何年齡，以20～40歲居多。多為單側，中等大小，呈圓形或卵圓形，壁光滑、質韌。多為單房，腔內充滿油脂和毛發(fā)，有時可見牙齒或骨質。囊壁上常見小丘樣隆起向腔內突出稱"頭節(jié)"。成熟囊性畸胎瘤惡變率為2%～4%，多發(fā)生于絕經后婦女；"頭節(jié)"的上皮易惡變，形成鱗狀細胞癌，預后差。9.請看正確答案：B月經干凈后3天行宮腔鏡下活組織檢查解析：鑒別排卵性功血或無排卵性功血，刮宮的時間應在月經前或月經來潮6h內，若為增生期內膜提示為無排卵性功血，若為分泌期內膜提示為排卵性功血。月經干凈后3天行活組織檢查，無論排卵性功血或無排卵性功血都是增生期內膜。10.請看正確答案：C葡萄胎刮宮后11.請看正確答案：B16次/分12.請看正確答案：A由結合痣或復合痣發(fā)展解析：外陰惡性黑色素瘤占外陰惡性腫瘤的2％-3％，常來自結合痣或復合痣。任何年齡婦女均可發(fā)生。13.請看正確答案：E原發(fā)性痛經在青少年期常見14.請看正確答案：B無子宮15.請看正確答案：A帶器妊娠16.請看正確答案：A生殖道正常寄生的病原體17.請看正確答案：B無誘因、無痛性反復陰道出血18.請看正確答案：B潛伏期延長19.請看正確答案：COCT20.請看正確答案：A復合先露21.請看正確答案：C急性淋病22.請看正確答案：C肝酶中以乳酸脫氫酶升高最早23.請看正確答案：A下丘腦性閉經24.請看正確答案：C立即剖宮產解析：只有終止妊娠才可迅速減輕肝臟負擔，因此足月妊娠應立即終止妊娠，而未足月的在積極治療和促胎肺成熟后及時終止妊娠。胎肺成熟后及時終止妊娠。25.請看正確答案：E子宮動脈的宮頸-陰道支26.請看正確答案：D外陰部脫出塊物解析：子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外為子宮重度脫垂，其臨床表現(xiàn)主要為外陰脫出塊物。27.請看正確答案：B恩格爾28.請看正確答案：C常合并卵巢發(fā)育不良29.請看正確答案：B主韌帶30.請看正確答案：C立即聯(lián)合化療二.多選題1.請看正確答案：ABCD哺乳期妊娠人流時子宮內膜癌診刮時子宮畸形或有剖宮產史者行人流時后傾后屈位子宮行人流時2.請看正確答案：ABC慢性炎癥刺激宮頸黏膜增生突出于宮頸外口色紅，質軟而脆，易出血依病理組織切片確定診斷3.請看正確答案：BCD雌激素孕激素雄激素4.請看正確答案：DE先天性心臟房間隔缺損輕度貧血5.請看正確答案：BCE自覺下腹部持續(xù)疼痛，拒按子宮收縮極性倒置，影響宮口擴張阻礙胎先露下降，屬無效宮縮6.請看正確答案：ABC柱狀上皮脫落，由新生的鱗狀上皮取代糜爛面邊緣的鱗狀上皮向內生長儲備細胞增生，化生成鱗狀上皮7.請看正確答案：ABCD藥物避孕經期不做婦科檢查人工流產時防止負壓突然降低輸卵管通氣術必須在經后3～7天內進行8.請看正確答案：ABCD子宮內膜炎癥少見病變主要有輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結締組織炎常有腰酸、下腹痛宮旁一側或兩側片狀增厚9.請看正確答案：ABCD母體面有18～20個胎盤小葉母兒間物質交換時，胎兒血與母體血并不直接相通底蛻膜是構成胎盤的母體部分葉狀絨毛膜是構成胎盤的主要部分10.請看正確答案：AB陰部內動脈痔中動脈11.請看正確答案：ABCD卵泡囊腫壁薄，直徑很少超過5cm由黃體持續(xù)存在所引起的黃體囊腫，可使月經后延或經血淋漓不斷黃素囊腫可見于滋養(yǎng)細胞疾病，囊腫直徑可達10～15cm多囊卵巢多為卵巢雙側增大，壁較厚12.請看正確答案：BDE心功能Ⅲ級者不宜妊娠心力衰竭控制后終止妊娠及時發(fā)現(xiàn)早期心力衰竭13.請看正確答案：ACE非手術治療失敗膽囊穿孔彌漫性腹膜炎解析：手術指征：①經非手術治療效果不佳且病情惡化者；②并發(fā)膽囊積膿、膽囊穿孔及彌漫性腹膜炎時。14.請看正確答案：ACDE受精后卵細胞稱孕卵受精后的第3天形成桑葚胚著床為囊胚侵入子宮內膜的過程由3個胚層進一步發(fā)育成囊胚15.請看正確答案：ABCD前穹隆穿刺易引起膀胱損傷輸尿管子宮頸內口水平外側2cm向前入膀胱膀胱充盈影響盆腔檢查闌尾的炎癥可波及右側附件16.請看正確答案：ABC臨床Ⅰa期腫瘤分化好腫瘤為交界性或低度惡性術中剖視對側卵巢未發(fā)現(xiàn)腫瘤17.請看正確答案：ABCDEHCG3000U，肌內注射，隔天1次絕對臥床休息B超檢查心理治療維生素E口服18.請看正確答案：ABCD會陰子宮頸子宮下段陰道19.請看正確答案：ABDE肺循環(huán)阻力增加外周循環(huán)阻力增加中心靜脈壓升高回心血量驟增20.請看正確答案：BD早孕卵巢功能衰退21.請看正確答案：ADE闊韌帶妊娠腹腔妊娠卵巢妊娠22.請看